652 Eerste Ronde Verdeling Contracteerruimte Awbz 2006 Uitgevoerd
2
financiering 60 5-2006 > zorg & financiering verhelderen, de informatievoorziening op orde krijgen, definitief de randvoorwaarden in te vul- len, waaronder de privacy, en vervolgens te gaan oefenen met het verzenden en ontvangen van declaraties. Wiegel: ‘Dat betekent het uitstellen van de overheveling met één jaar naar 2008, en continuering van de huidige werkwijze in 2007’. Onderzoek CBP Het College Bescherming Persoonsgegevens gaat nu eerst onderzoeken of de privacy van patiënten voldoende gewaarborgd is. Daarnaast moet de Nederlandsche Bank zich uitlaten over de solvabiliteitseisen. De verzekeraars willen het liefst uitstel tot 1 januari 2008 om meer tijd te hebben voor het opnemen van de GGZ-behan- delingen in de polissen. De GGZ-instellingen willen liever geen uitstel en zoeken naar tussen- stappen. Bronnen: het Financieele Dagblad 30 mei 2006 en ZN Journaal 2006, nr. 20< Minister Hoogervorst dreigt de ziekenhuizen te korten, omdat ze de afgelopen twee jaar bijna 165 miljoen meer euro hebben uitgegeven dan was afgesproken met het ministerie van VWS en de zorgverzekeraars. Dat schrijft hij in een brief aan de NVZ vereniging van ziekenhuizen. In 2004 sloten het ministerie van VWS, de Nederlandse vereniging van ziekenhuizen NVZ en Zorgverzekeraars Nederland (ZN) een presta- tiecontract. Hierin spraken de ziekenhuizen af dat zij de komende drie jaar doelmatiger zouden werken. Dat zou in 2005 een besparing op moe- ten leveren van 120 miljoen euro en de twee daaropvolgende jaren een besparing van telkens 240 miljoen euro. De NVZ heeft het initiatief genomen voor dat prestatiecontract. De branchevereniging wilde voorkomen dat de ziekenhuizen opnieuw een algemene korting opgelegd zouden krijgen. Deze korting dreigde, omdat de ziekenhuizen in zowel 2003 als 2004 respectievelijk 105 en 240 miljoen euro te veel hadden uitgegeven. Het prestatiecontract werd echter vorig jaar met 163,8 miljoen euro overschreden. Deze over- schrijding is aanleiding voor minister Hooger- vorst om NVZ en ZN uit te nodigen voor overleg. In zijn uitnodigingsbrief schrijft de minister dat hij wil voorkomen dat moet worden teruggegre- pen naar ‘tariefkortingsmaatregelen’. NVZ-voorzitter Jan Leemhuis-Stout wijst in een reactie op de brief van Hoogervorst tariefkortin- gen af. Een dergelijke maatregel treft alleen de ziekenhuizen, aldus Leemhuis-Stout, terwijl zowel het ministerie als ZN buiten schot blijven. Leemhuis-Stout vindt een tariefkorting ook niet passen bij de ontwikkeling van de ziekenhuis- zorg richting marktwerking. De zorgverzeke- raars zijn wel voor een tariefkorting. Bron: Nieuwsbrief Zorgvisie, 2006, nr. 20< 651 hoogervorst dreigt ziekenhuizen te korten College tarieven gezondheidszorg/Zorgauto- riteit in oprichting (CTG/ZAio) heeft in maart 2006 de productieafspraken voor de AWBZ van dit jaar verwerkt en getoetst aan het financiële kader dat per zorgkantoor beschikbaar is. De AWBZ-instellingen en de zorgkantoren krijgen een beschikking die aangeeft hoeveel zorg zij kunnen leveren en tegen welk tarief. 652 eerste ronde verdeling contracteerruimte awbz 2006 uitgevoerd ZenF-0506 cyaan.qxd 14-6-2006 13:08 Pagina 60
Transcript of 652 Eerste Ronde Verdeling Contracteerruimte Awbz 2006 Uitgevoerd
financiering
60 5-2006 > zorg & financiering
verhelderen, de informatievoorziening op ordekrijgen, definitief de randvoorwaarden in te vul-len, waaronder de privacy, en vervolgens te gaanoefenen met het verzenden en ontvangen vandeclaraties. Wiegel: ‘Dat betekent het uitstellenvan de overheveling met één jaar naar 2008, encontinuering van de huidige werkwijze in 2007’.
Onderzoek CBP
Het College Bescherming Persoonsgegevensgaat nu eerst onderzoeken of de privacy van
patiënten voldoende gewaarborgd is. Daarnaastmoet de Nederlandsche Bank zich uitlaten overde solvabiliteitseisen. De verzekeraars willen hetliefst uitstel tot 1 januari 2008 om meer tijd tehebben voor het opnemen van de GGZ-behan-delingen in de polissen. De GGZ-instellingenwillen liever geen uitstel en zoeken naar tussen-stappen.Bronnen: het Financieele Dagblad 30 mei 2006 en ZNJournaal 2006, nr. 20<
Minister Hoogervorst dreigt de ziekenhuizen tekorten, omdat ze de afgelopen twee jaar bijna165 miljoen meer euro hebben uitgegeven danwas afgesproken met het ministerie van VWS ende zorgverzekeraars. Dat schrijft hij in een briefaan de NVZ vereniging van ziekenhuizen.
In 2004 sloten het ministerie van VWS, deNederlandse vereniging van ziekenhuizen NVZen Zorgverzekeraars Nederland (ZN) een presta-tiecontract. Hierin spraken de ziekenhuizen afdat zij de komende drie jaar doelmatiger zoudenwerken. Dat zou in 2005 een besparing op moe-ten leveren van 120 miljoen euro en de tweedaaropvolgende jaren een besparing van telkens240 miljoen euro.De NVZ heeft het initiatief genomen voor datprestatiecontract. De branchevereniging wildevoorkomen dat de ziekenhuizen opnieuw eenalgemene korting opgelegd zouden krijgen.
Deze korting dreigde, omdat de ziekenhuizen inzowel 2003 als 2004 respectievelijk 105 en 240miljoen euro te veel hadden uitgegeven. Hetprestatiecontract werd echter vorig jaar met163,8 miljoen euro overschreden. Deze over-schrijding is aanleiding voor minister Hooger-vorst om NVZ en ZN uit te nodigen voor overleg.In zijn uitnodigingsbrief schrijft de minister dathij wil voorkomen dat moet worden teruggegre-pen naar ‘tariefkortingsmaatregelen’.NVZ-voorzitter Jan Leemhuis-Stout wijst in eenreactie op de brief van Hoogervorst tariefkortin-gen af. Een dergelijke maatregel treft alleen deziekenhuizen, aldus Leemhuis-Stout, terwijlzowel het ministerie als ZN buiten schot blijven.Leemhuis-Stout vindt een tariefkorting ook nietpassen bij de ontwikkeling van de ziekenhuis-zorg richting marktwerking. De zorgverzeke-raars zijn wel voor een tariefkorting.Bron: Nieuwsbrief Zorgvisie, 2006, nr. 20<
651 hoogervorst dreigt ziekenhuizen te korten
College tarieven gezondheidszorg/Zorgauto-riteit in oprichting (CTG/ZAio) heeft in maart2006 de productieafspraken voor de AWBZ vandit jaar verwerkt en getoetst aan het financiële
kader dat per zorgkantoor beschikbaar is. DeAWBZ-instellingen en de zorgkantoren krijgeneen beschikking die aangeeft hoeveel zorg zijkunnen leveren en tegen welk tarief.
652 eerste ronde verdeling contracteerruimte awbz 2006 uitgevoerd
ZenF-0506 cyaan.qxd 14-6-2006 13:08 Pagina 60
algemeen/verzekeringen
61zorg & financiering > 5-2006
Na de verwerking van de maatronde, blijkt nog197 miljoen euro beschikbaar te zijn voor aan-vullende productieafspraken per 15 juli en15 oktober. De verwachting is dat dit restant zalworden ingezet bij aanbieders die laten zien dater nog capaciteit beschikbaar is voor een hogereproductie ten behoeve van een hogere zorg-vraag. De wijze waarop de zorginkoopmarktfunctioneert, zal worden gemonitord doorCTG/ZAio.
In totaal is voor de productieafspraken in deAWBZ in 2006 een bedrag van 17,85 miljardeuro beschikbaar. Een deel van dit budget heeftde staatssecretaris van VWS gereserveerd voorprioriteiten ter verbetering van kwaliteit in deAWBZ. Zo is voor zorgzwaarte in verpleeghui-zen voor 2006 95 miljoen euro beschikbaargesteld. Voor de gehandicaptenzorg is voor2006 een bedrag van 37 miljoen euro voor extre-me zorgbehoefte beschikbaar.
Zorgzwaarte gehandicaptenzorg betreft eenvoorlopige inschatting van de tot op heden inge-diende productieafspraken. Deze aanvragen zijnnog niet beoordeeld door CTG/ZAio.Op het beschikbare bedrag voor verpleeghuis-cliënten met een hoge zorgzwaarte is ruim inge-tekend, er bestaat grote behoefte aan. Landelijkis voor circa 145 miljoen euro aan bovengemid-delde zorgzwaarte verpleeghuiscliënten aange-vraagd, aangezien er 95 miljoen euro beschik-baar is, resulteert dit in een overschrijding van50 miljoen euro.Deze overschrijding is naar rato van de inge-diende aanvraag gecorrigeerd door CTG/ZAio.De instellingen en zorgkantoren worden hier-over nader geïnformeerd. CTG/ZAio werkt aande monitor voor extramurale zorg, naar ver-wachting is deze in juni 2006 beschikbaar.Bron: ZN Journaal, 2006, nr. 18<
In een rapport van Vektis over de marktontwik-keling na de invoering van de basisverzekeringis naar voren gekomen dat tot 1 maart 2006circa 2,7 miljoen verzekerden zijn overgestaptnaar een andere zorgverzekeraar. In totaal is datachttien procent van het aantal verzekerden.
Het rapport Verzekerdenmobiliteit en keuzegedrag:dé feiten over de marktontwikkeling na invoering vande basisverzekering verwacht dat het percentagenog kan oplopen tot maximaal negentien pro-cent.De drijvende factor achter de grote verzekerden-mobiliteit is het collectieve contract. In 2005was ongeveer 31 procent verzekerd via een col-lectief contract; in 2006 liep dit op naar 44 pro-
cent. Van de overstappers is zelfs 66 procentbinnengekomen via een collectief contract.Vektis verwacht dat collectiviteiten ook volgendjaar nog een belangrijke factor zijn in het over-stapproces, maar dat de totale mobiliteit zal ten-deren naar rond de tien procent.De afgelopen periode is de markt voor zorgver-zekeringen in beweging gekomen. Behalve deoverstappers naar een andere zorgverzekeraarbleven een groot aantal verzekerden weliswaarbij dezelfde zorgverzekeraar, maar hebben aan-passingen gedaan als het gaat om het type polis.De toegankelijkheid van zorg blijkt op hetzelfdepeil te zijn gebleven, afgemeten aan de hoeveel-heid aanvullende verzekeringen.Bron: Vektis, 10 mei 2006<
> verzekeringen
653 totaal ruim 2,7 miljoen verzekerden overgestapt
ZenF-0506 cyaan.qxd 14-6-2006 13:08 Pagina 61
