588 Euthanasie Vaker Thuis En Bij Jongere PatiËNt Dan Terminale Sedatie

1
patiëntenbeleid 122 4-2006 > zorg & financiering Euthanasie wordt vaker thuis en gemiddeld bij jongere patiënten toegepast dan terminale sedatie. Dat concluderen onderzoekers van het Erasmus MC, het UMC Utrecht en het VU medisch centrum. Met hun bevindingen willen de onderzoekers meer inzicht geven in de verschillen en overeen- komsten tussen euthanasie en terminale sedatie. Hierover bestaat vaak verwarring. Bij terminale sedatie dient een arts middelen toe om een ern- stig zieke patiënt in een diepe slaap te brengen. Daarbij wordt meestal afgezien van verdere levensverlengende behandelingen, zoals de kunstmatige toediening van voeding of vocht, om het stervensproces niet onnodig te verlen- gen. De patiënt overlijdt daarna meestal binnen enkele dagen. In geval van euthanasie dient een arts op uitdrukkelijk verzoek van de patiënt een dodelijk middel toe, als gevolg waarvan de pa- tiënt meestal vrijwel onmiddellijk overlijdt. De onderzoekers vroegen 410 artsen uit diverse specialismen naar hun laatste patiënt die was overleden na de toepassing van terminale seda- tie en naar hun laatste patiënt die was overleden na euthanasie. Terminale sedatie en euthanasie bleken beide te worden toegepast bij patiënten die ernstig lijden, hoewel ze meestal in verschil- lende klinische situaties worden uitgevoerd. Patiënten bij wie euthanasie werd uitgevoerd waren gemiddeld jonger, hadden vaker kanker en stierven vaker thuis dan patiënten bij wie ter- minale sedatie werd toegepast. Verzoeken om euthanasie werden vaker gedaan vanwege het vooruitzicht van lijden zonder uitzicht op verbe- tering en vanwege verlies van waardigheid en onafhankelijkheid. Terminale sedatie werd vaker uitgevoerd bij patiënten met hart- en vaat- ziekten, bij patiënten met een verminderd bewustzijn en bij patiënten die angstig of ver- ward waren. Verzoeken van patiënten om termi- nale sedatie werden vaker gedaan vanwege ernstige pijnklachten. Bij het toepassen van ter- minale sedatie had de arts soms, net als bij euthanasie, de intentie om het levenseinde te bespoedigen. De mate van levensbekorting was bij terminale sedatie duidelijk kleiner dan bij euthanasie. De onderzoekers publiceerden hun bevindingen in het wetenschappelijke tijdschrift Archives of Internal Medicine. Bron: persbericht Erasmus MC, 10 april 2006< > euthanasie 588 euthanasie vaker thuis en bij jongere patiënt dan terminale sedatie Het aantal meldingen van euthanasie en hulp bij zelfdoding door artsen is het afgelopen jaar opnieuw gestegen tot in totaal 1933 gevallen. In 2004 kwamen er bij de vijf regionale toet- singscommissies 1886 meldingen binnen, in 2003 1815. De nieuwe cijfers over 2005 staan in het jaarver- slag van de vijf regionale toetsingscommissies, dat op 27 april jl. is gepresenteerd. De Neder- landse Vereniging voor een Vrijwillig Levens- einde (NVVE) heeft het vermoeden uitgesproken dat artsen euthanasie niet altijd melden bij de regionale toetsingscommissies, uit angst om achteraf voor de rechter te worden gedaagd wegens levensbeëindiging. Bron: MedNet, 28 april 2006< 589 aantal euthanasiemeldingen opnieuw gestegen

Transcript of 588 Euthanasie Vaker Thuis En Bij Jongere PatiËNt Dan Terminale Sedatie

Page 1: 588 Euthanasie Vaker Thuis En Bij Jongere PatiËNt Dan Terminale Sedatie

patiëntenbeleid

122 4-2006 > zorg & financiering

Euthanasie wordt vaker thuis en gemiddeldbij jongere patiënten toegepast dan terminalesedatie. Dat concluderen onderzoekers van hetErasmus MC, het UMC Utrecht en het VUmedisch centrum.

Met hun bevindingen willen de onderzoekersmeer inzicht geven in de verschillen en overeen-komsten tussen euthanasie en terminale sedatie.Hierover bestaat vaak verwarring. Bij terminalesedatie dient een arts middelen toe om een ern-stig zieke patiënt in een diepe slaap te brengen.Daarbij wordt meestal afgezien van verderelevensverlengende behandelingen, zoals dekunstmatige toediening van voeding of vocht,om het stervensproces niet onnodig te verlen-gen. De patiënt overlijdt daarna meestal binnenenkele dagen. In geval van euthanasie dient eenarts op uitdrukkelijk verzoek van de patiënt eendodelijk middel toe, als gevolg waarvan de pa-tiënt meestal vrijwel onmiddellijk overlijdt.De onderzoekers vroegen 410 artsen uit diversespecialismen naar hun laatste patiënt die wasoverleden na de toepassing van terminale seda-tie en naar hun laatste patiënt die was overledenna euthanasie. Terminale sedatie en euthanasie

bleken beide te worden toegepast bij patiëntendie ernstig lijden, hoewel ze meestal in verschil-lende klinische situaties worden uitgevoerd.Patiënten bij wie euthanasie werd uitgevoerdwaren gemiddeld jonger, hadden vaker kankeren stierven vaker thuis dan patiënten bij wie ter-minale sedatie werd toegepast. Verzoeken omeuthanasie werden vaker gedaan vanwege hetvooruitzicht van lijden zonder uitzicht op verbe-tering en vanwege verlies van waardigheid enonafhankelijkheid. Terminale sedatie werdvaker uitgevoerd bij patiënten met hart- en vaat-ziekten, bij patiënten met een verminderdbewustzijn en bij patiënten die angstig of ver-ward waren. Verzoeken van patiënten om termi-nale sedatie werden vaker gedaan vanwegeernstige pijnklachten. Bij het toepassen van ter-minale sedatie had de arts soms, net als bijeuthanasie, de intentie om het levenseinde tebespoedigen. De mate van levensbekorting wasbij terminale sedatie duidelijk kleiner dan bijeuthanasie.De onderzoekers publiceerden hun bevindingenin het wetenschappelijke tijdschrift Archives ofInternal Medicine.Bron: persbericht Erasmus MC, 10 april 2006<

> euthanasie

588 euthanasie vaker thuis en bij jongere patiënt dan terminalesedatie

Het aantal meldingen van euthanasie en hulpbij zelfdoding door artsen is het afgelopen jaaropnieuw gestegen tot in totaal 1933 gevallen.In 2004 kwamen er bij de vijf regionale toet-singscommissies 1886 meldingen binnen, in2003 1815.

De nieuwe cijfers over 2005 staan in het jaarver-slag van de vijf regionale toetsingscommissies,

dat op 27 april jl. is gepresenteerd. De Neder-landse Vereniging voor een Vrijwillig Levens-einde (NVVE) heeft het vermoeden uitgesprokendat artsen euthanasie niet altijd melden bij deregionale toetsingscommissies, uit angst omachteraf voor de rechter te worden gedaagdwegens levensbeëindiging. Bron: MedNet, 28 april 2006<

589 aantal euthanasiemeldingen opnieuw gestegen

ZenF-0406 cyaan.qxd 16-5-2006 9:14 Pagina 122