58 Zorgen Om Toekomst PGB
Transcript of 58 Zorgen Om Toekomst PGB
persoonsgebonden budget/diagnosebehandelingcombinaties
85zorg & financiering > 1-2005
De Tweede Kamer maakt zich zorgen over hetvoortbestaan van het persoonsgebonden budget(PGB) in de zorg. Staatssecretaris Ross vanVWS kon de Tweede-Kamerleden niet echtgeruststellen.
Iedereen was het erover eens dat het PGB eensucces is. Zowel de Kamerleden als Staats-secretaris Ross roemden tijdens een AlgemeenOverleg op 14 december 2004 de resultaten vanhet PGB. Jaarlijks besteden de budgethoudersbijna één miljard euro aan zorgactiviteiten dieze zelf inkopen, en dat is gemiddeld genomendertig procent goedkoper dan wanneer ze zorgin natura zouden ontvangen. (Zie ook Z&F2004/1422, nr. 9, p. 72-74.)Maar het PGB staat onder druk; in ieder gevalwas er Kamerbreed bezorgdheid over het voort-bestaan van het PGB. Garanties van Staatsse-retaris Ross dat het PGB gewoon blijft bestaan,konden de Kamerleden niet geruststellen: zijvonden de garanties niet hard genoeg.
Geen garantie
Zo kon Ross niet verzekeren dat de 14.000 bud-gethouders met psychische stoornissen nainvoering van de nieuwe Zorgverzekeringswethun PGB zullen behouden. Datzelfde geldt inwezen voor budgethouders die huishoudelijke
zorg, en activerende en ondersteunende begelei-ding inkopen. Op termijn zullen zij hun wette-lijk recht op zorg verliezen, wanneer dezezorgonderdelen worden overgeheveld vanuit deAWBZ naar de nieuwe Wet op de maatschappe-lijke ondersteuning (WMO). Ross zegde eerdertoe te onderzoeken of gemeenten op onderdeleneen zorgplicht kan worden opgelegd. Maar hetis allerminst zeker dat dit ook daadwerkelijkgebeurt. Ross verklaarde dat de vrijheid van debudgethouders wat haar betreft niet ter discus-sie staat.De fraude met PGB’s blijkt minimaal en de indi-catie en de eis om kwalitatief verantwoorde zorgin te kopen volstaan voorlopig als controle-instrumenten. Toch kon zij niet garanderen datiedereen ook in de toekomst een PGB zoubehouden. Ross wil ook een budgetplafond aan-brengen in het PGB: dit zou jaarlijks niet meermogen groeien dan 4,3 procent. Volgens Rosskomt deze groei overeen met de vraag en zal ergeen wachtlijst ontstaan voor een PGB.Een apart probleem vormt de kwestie van demantelzorgers. Duidelijk is dat niet iedereen diemantelzorg levert (‘langdurig intensieve zorgom niet’) een PGB zal kunnen krijgen. ‘Mantel-zorgers leveren voor acht miljard euro aan zorgen dat is dus letterlijk onbetaalbaar’, zei Ross.Bron: Stcrt. 2004, nr. 242<
58 zorgen om toekomst pgb
Invoering van de diagnosebehandelingcombi-naties (DBC’s) in de ziekenhuiszorg komt snelnaderbij. Maar tijdens een algemeen overleg inde Tweede Kamer bleken hierover nog veel vra-gen en onzekerheden te bestaan.
Niet per 1 januari 2005, maar per 1 februari 2005zullen ziekenhuizen en zorgverzekeraars voortien procent van de ziekenhuiszorg vrije onder-handelingen voeren over de DBC’s. Daarmeewordt echt een begin gemaakt van meer markt-werking in de ziekenhuiszorg. Dat dit eenmaand later gebeurt dan gepland, komt doordat
> diagnosebehandelingcombinaties
59 invoering dbc’s op 1 februari 2005
ZenF-0105-cyaan.qxd 9-2-2005 19:39 Pagina 85