343 Awbz-Zorg Bij (Tijdelijk) Verblijf In Spanje
1
stelsel 58 3-2006 > zorg & financiering Beoordeeld moest worden welke problematiek op de voorgrond treedt en welke zorg het best past bij de zorgbehoefte, in nauw overleg tussen de beide instanties, indien zowel jeugdzorg als AWBZ-zorg (anders dan op basis van psychiatri- sche problemen) is aangewezen. Bron: RZA 2006, 11< 343 awbz-zorg bij (tijdelijk) verblijf in spanje Nu verzekerde en haar echtgenoot formeel ingeschreven blijven op het adres van hun doch- ter in Nederland, wordt de dochter als lid van de leefeenheid geacht de gevraagde zorg als gebruikelijke zorg over te nemen, aldus het College voor zorgverzekeringen. Het CVZ bracht op 20 december 2005, onder nummer 25083465, advies uit in een geschil tus- sen een verzekerde en het indicatieorgaan over de weigering een indicatie te stellen voor onder- steunende begeleiding, omdat verzekerde geen beperkingen heeft bij de regievoering van haar dagelijks leven. De begeleiding zou verzekerde via een persoonsgebonden budget willen reali- seren, voor vooral sociale activiteiten in het dagelijkse leven (o.a hulp bij het koken, bood- schappen doen en de administratie). De zorg zou in Benidorm moeten worden verleend tij- dens een jaarlijks verblijf van negen à tien maan- den in een toercaravan met voortent. Het echt- paar is echter ingeschreven op het adres van de dochter in Zevenbergen. Het CVZ overwoog dat vanaf 1 januari 2006 het onderscheid tussen wonen en tijdelijk verblijf in het buitenland actueler wordt, omdat de aan- spraken worden beperkt tot het zogenoemde pakket van het woonland. Het college adviseer- de om in de toekomst vragen omtrent de in- schrijving als AWBZ-verzekerde voor te leggen aan het uitvoeringsorgaan. Hoewel de beperkin- gen van verzekerde en haar echtgenoot niet wer- den betwist, was verzekerde volgens het CVZ niet aangewezen op huishoudelijke verzorging. Bij de aanvraag voor huishoudelijke verzorging moet getoetst worden of de leefeenheid van het vaste woonadres de huishoudelijke taken kan overnemen als gebruikelijke zorg. De dochter zal in dit geval als gezonde huisgenoot de taken moeten overnemen. Het enkele feit dat verzeker- de ervoor kiest om een aantal maanden per jaar in Spanje te verblijven, betekent niet dat de leef- eenheid van het echtpaar op het woonadres qua samenstelling zich heeft gewijzigd. Formeel heeft de leefeenheid van het echtpaar zich im- mers niet verplaatst. Verzekerde kwam evenmin in aanmerking voor ondersteunende begelei- ding. De echtgenoot werd geacht de gevraagde begeleiding bij sociale activiteiten te geven; voor de hulp bij administratie en koken zijn er voor- liggende voorzieningen; bovendien diende ook in dit geval de inwonende dochter de zorg over te nemen als gebruikelijke zorg. Bron: RZA 2006, 12<
Transcript of 343 Awbz-Zorg Bij (Tijdelijk) Verblijf In Spanje
stelsel
58 3-2006 > zorg & financiering
Beoordeeld moest worden welke problematiekop de voorgrond treedt en welke zorg het bestpast bij de zorgbehoefte, in nauw overleg tussende beide instanties, indien zowel jeugdzorg als
AWBZ-zorg (anders dan op basis van psychiatri-sche problemen) is aangewezen.Bron: RZA 2006, 11<
343 awbz-zorg bij (tijdelijk) verblijf in spanje
Nu verzekerde en haar echtgenoot formeelingeschreven blijven op het adres van hun doch-ter in Nederland, wordt de dochter als lid van deleefeenheid geacht de gevraagde zorg alsgebruikelijke zorg over te nemen, aldus hetCollege voor zorgverzekeringen.
Het CVZ bracht op 20 december 2005, ondernummer 25083465, advies uit in een geschil tus-sen een verzekerde en het indicatieorgaan overde weigering een indicatie te stellen voor onder-steunende begeleiding, omdat verzekerde geenbeperkingen heeft bij de regievoering van haardagelijks leven. De begeleiding zou verzekerdevia een persoonsgebonden budget willen reali-seren, voor vooral sociale activiteiten in hetdagelijkse leven (o.a hulp bij het koken, bood-schappen doen en de administratie). De zorgzou in Benidorm moeten worden verleend tij-dens een jaarlijks verblijf van negen à tien maan-den in een toercaravan met voortent. Het echt-paar is echter ingeschreven op het adres van dedochter in Zevenbergen.Het CVZ overwoog dat vanaf 1 januari 2006 hetonderscheid tussen wonen en tijdelijk verblijf inhet buitenland actueler wordt, omdat de aan-spraken worden beperkt tot het zogenoemde
pakket van het woonland. Het college adviseer-de om in de toekomst vragen omtrent de in-schrijving als AWBZ-verzekerde voor te leggenaan het uitvoeringsorgaan. Hoewel de beperkin-gen van verzekerde en haar echtgenoot niet wer-den betwist, was verzekerde volgens het CVZniet aangewezen op huishoudelijke verzorging.Bij de aanvraag voor huishoudelijke verzorgingmoet getoetst worden of de leefeenheid van hetvaste woonadres de huishoudelijke taken kanovernemen als gebruikelijke zorg. De dochterzal in dit geval als gezonde huisgenoot de takenmoeten overnemen. Het enkele feit dat verzeker-de ervoor kiest om een aantal maanden per jaarin Spanje te verblijven, betekent niet dat de leef-eenheid van het echtpaar op het woonadres quasamenstelling zich heeft gewijzigd. Formeelheeft de leefeenheid van het echtpaar zich im-mers niet verplaatst. Verzekerde kwam evenminin aanmerking voor ondersteunende begelei-ding. De echtgenoot werd geacht de gevraagdebegeleiding bij sociale activiteiten te geven; voorde hulp bij administratie en koken zijn er voor-liggende voorzieningen; bovendien diende ookin dit geval de inwonende dochter de zorg overte nemen als gebruikelijke zorg. Bron: RZA 2006, 12<
ZenF-0306-cyaan.qxd 14-4-2006 9:26 Pagina 58
