2011 Erasmus MC, Rotterdam \ 2010-2011 \ 1.B Tentamen 2 20110211a

Thema 1.B Stoornissen in het milieu interieur

Tentamen 2 11 februari 2011 Correctievoorschrift

Tentamencordinator Dr. J. van der Steen

Tentameninformatie

Het tentamen bestaat uit 62 vragen, waarvan 50 gesloten en 12 open vragen.

In totaal zijn er 150 punten te behalen, waarbij iedere gesloten vraag 2 punten waard is. De toekenning van punten aan de open vragen staat bij de betreffende vragen zelf vermeld.

Tentamencordinator

Naam tentamencordinator Dr. J. van der Steen Telefoonnummer 010 - 704 43572

Ruimte voor handtekening

Thema 1.B / Tentamen 2 2 / 4

2011 Erasmus MC, Rotterdam \ 2010-2011 \ 1.B Tentamen 2 20110211a

Gesloten vragen

1 B 2 C 3 A 4 D 5 A 6 A 7 B 8 A 9 B 10 D 11 A 12 B 13 B 14 D 15 A 16 D 17 A 18 D 19 C 20 D 21 A 22 C 23 D 24 A 25 B 26 D 27 A 28 A 29 B 30 A 31 D 32 C 33 C 34 C 35 B 36 C 37 D 38 A 39 B 40 B 41 B 42 B 43 D 44 C 45 B 46 C 47 A 48 C 49 A

50 C

Thema 1.B / Tentamen 2 3 / 4

2011 Erasmus MC, Rotterdam \ 2010-2011 \ 1.B Tentamen 2 20110211a

Open vragen

A (4p)

1 C (2p) 2 Valse stemband: respiratorisch epitheel (of een correcte beschrijving daarvan) Ware stemband: meerlagig plaveiselepitheel (2p)

B (5p)

1 = TLC (1p) = totale longcapaciteit (1p) 2 = FRC (1p) = Functionele residuaal capaciteit (1p) 3 = RV (1p) = Residuaal volume (1p) 4 = VC of IVC (1p) = Vitale capaciteit of Inspiratoire vitale capaciteit (1p) 5 = FEV1(1p) = Geforceerd expiratoire volume in 1e sec of 1sec-waarde (1p)

C (3p)

Naam structuur I Centrale chemoreceptoren (achter bloed-hersenbarriere) (1p) II Perifere chemoreceptoren (carotis aorta bodies) (1p) III Nervus vagus (X) (1p)

D (4p)

1 Erys bevatten veel koolzuuranhydrase (1p) waardoor er veel bicarbonaat wordt gevormd uit CO2 (1p) 2 Erys bevatten veel eiwit (=hemoglobine) (1p) waardoor er veel carbaminogroepen (carbamino-Hb) gevormd worden uit CO2 (1p)

E (4p)

Collaps van luchtwegen door positieve intrathoracale druk. Bij minder krachtig uitblazen minder hoge intrathoracale druk en minder collaps.

F (4p)

1 perifere zenuwbundel 2p 2 arteriole 2p

Thema 1.B / Tentamen 2 4 / 4

2011 Erasmus MC, Rotterdam \ 2010-2011 \ 1.B Tentamen 2 20110211a

G (6p)

1 = macula densa 2 = distale tubulus 3 = parietale laag van het kapsel van Bowman 4 = begin van de proximale tubulus = urine pool 5 = proximale tubulus 6= distale tubulus

H (3p)

1 epitheelcellen van een distale tubulus 1p 2 epitheelcellen van de een proximale tubulus 1p 3 gladde spiercellen van een arteriole 1p

I (4p)

1 Plaatje toont het bekkengebied van de nier (hilus). (2p) 2 De spleetvormige ruimte bevindt zich tussen top pyramide en kelk urether. (2p)

J (4p)

1 K-secretie door ROMK in de TAL is nodig om Na-reabsorptie door de NKCC2 mogelijk te maken. Hierdoor verhoogde Na-excretie en dus vochtverlies. (2p) 2 Door verhoogd Na-aanbod distaal meer Na-opname door ENaC, en dus meer K+-secretie in de verzamelbuis (2p). (of: door volumedepletie via RAAS en a ldosteron meer Na-reabsorptie en dus meer K+-secretie in de verzamelbuis. (2p)

K (5p)

1 glucose, aminozuren, bicarbonaat, fosfaat 1 punt per twee goede stoffen. (2p) 2 metabole acidose (proximale rTA). (1p) 3 toename distale flow, toename distaal bicarbonaat aanbod, volume depletie, hyperaldosteronisme, kalium secretie CCD. (2p)

L (4p)

Is een rntgentechniek en dus met behulp van rntgenstralen. Er wordt een catheter via de urethra tot in de blaas gebracht. De blaas wordt gevuld met contrastmateriaal dat zichtbaar is op het rntgenbeeld. In geval van reflux stijgt het contrastmateriaal op tot in de ureteren en eventueel zelfs tot in de nieren zelf.