Voorjaarscongres 30 3-2011

Post on 04-Aug-2015

253 views 0 download

Transcript of Voorjaarscongres 30 3-2011

Richtlijn Terugvalpreventie Anorexia Nervosa

Tamara BerendsVerpleegkundig Specialistt.berends@altrecht.nl

Altrecht Eetstoornissen Rintveld

Inhoud

• Achtergrond informatie

• Werkwijze

• Huidige stand van zaken

Nieuws

Cijfers

Hoeveel procent van de patiënten vallen

terug na een succesvolle

behandeling?

30 – 50 % (Pike 1998)

Herstel

Gedeeltelijk HerstelEetgedrag en gewicht verbeterd, menstruatie Gedurende 8

weken

Volledig HerstelKenmerken van AN gedurende minimaal 8 weken afwezig

zijn. (gewicht, gedachten, gedragingen)(positieve zelfwaardering, herstel sociale contacten, uiten

van emoties, reductie van comorbiditeit)

(Strober e.a., 1997; Steinhausen, 2002; Noordenbos, 2005)

Terugval

Het opnieuw optreden van de kernsymptomen van AN, na eerdere response op behandeling

- Gewichtsverlies- Toename restrictief eten- Toename gedragssymptomen- Uitblijven menstruatie- Optreden van met de eetstoornis samenhangende medische problemen

Cijfers

Welke periode vormt het grootste risico op

terugval?

Eerste 2 jaar na ontslag

(Herzog e.a., 1999, Strober e.a., 1997, Carter 2004)

Cijfers

Na hoeveel tijd is de kans op terugval

vrijwel terug naar nul?

18 maanden(Carter e.a., 2004)

Na de behandeling afsluiting heeft de patiënt één missie:

18 Maanden lang terugval vrij blijven

-> kans op terugval vrijwel 0 %

Richtlijn Terugvalpreventie

Proces van terugval

Stappen in het werkboek

1)Sterke kanten2)Risicofactoren3)Uitlokkers4)Vroege voortekenen5)Acties6)Hulptroepen7)Motivatie8)Terugvalpreventieplan

APK-Traject

APK-Traject(Anorexia Periodieke Keuring)

- De patiënt wordt opgeroepen voor APK gesprekken

- Laag frequente contacten

- Werken met het Terugvalpreventieplan

- Voorkomen of vroegtijdig herkennen van terugval

Huidige stand van zaken

Dank voor uw aandacht!!

E-mail: t.berends@altrecht.nlwww.terugvalpreventie.vangorcum.nl

www.ggzverpleegkunde.nl