Voorjaarscongres 30 3-2011

15
Richtlijn Terugvalpreventie Anorexia Nervosa Tamara Berends Verpleegkundig Specialist [email protected] Altrecht Eetstoornissen Rintveld

Transcript of Voorjaarscongres 30 3-2011

Page 1: Voorjaarscongres 30 3-2011

Richtlijn Terugvalpreventie Anorexia Nervosa

Tamara BerendsVerpleegkundig [email protected]

Altrecht Eetstoornissen Rintveld

Page 2: Voorjaarscongres 30 3-2011

Inhoud

• Achtergrond informatie

• Werkwijze

• Huidige stand van zaken

Page 3: Voorjaarscongres 30 3-2011

Nieuws

Page 4: Voorjaarscongres 30 3-2011

Cijfers

Hoeveel procent van de patiënten vallen

terug na een succesvolle

behandeling?

30 – 50 % (Pike 1998)

Page 5: Voorjaarscongres 30 3-2011

Herstel

Gedeeltelijk HerstelEetgedrag en gewicht verbeterd, menstruatie Gedurende 8

weken

Volledig HerstelKenmerken van AN gedurende minimaal 8 weken afwezig

zijn. (gewicht, gedachten, gedragingen)(positieve zelfwaardering, herstel sociale contacten, uiten

van emoties, reductie van comorbiditeit)

(Strober e.a., 1997; Steinhausen, 2002; Noordenbos, 2005)

Page 6: Voorjaarscongres 30 3-2011

Terugval

Het opnieuw optreden van de kernsymptomen van AN, na eerdere response op behandeling

- Gewichtsverlies- Toename restrictief eten- Toename gedragssymptomen- Uitblijven menstruatie- Optreden van met de eetstoornis samenhangende medische problemen

Page 7: Voorjaarscongres 30 3-2011

Cijfers

Welke periode vormt het grootste risico op

terugval?

Eerste 2 jaar na ontslag

(Herzog e.a., 1999, Strober e.a., 1997, Carter 2004)

Page 8: Voorjaarscongres 30 3-2011

Cijfers

Na hoeveel tijd is de kans op terugval

vrijwel terug naar nul?

18 maanden(Carter e.a., 2004)

Page 9: Voorjaarscongres 30 3-2011

Na de behandeling afsluiting heeft de patiënt één missie:

18 Maanden lang terugval vrij blijven

-> kans op terugval vrijwel 0 %

Page 10: Voorjaarscongres 30 3-2011

Richtlijn Terugvalpreventie

Page 11: Voorjaarscongres 30 3-2011

Proces van terugval

Page 12: Voorjaarscongres 30 3-2011

Stappen in het werkboek

1)Sterke kanten2)Risicofactoren3)Uitlokkers4)Vroege voortekenen5)Acties6)Hulptroepen7)Motivatie8)Terugvalpreventieplan

Page 13: Voorjaarscongres 30 3-2011

APK-Traject

APK-Traject(Anorexia Periodieke Keuring)

- De patiënt wordt opgeroepen voor APK gesprekken

- Laag frequente contacten

- Werken met het Terugvalpreventieplan

- Voorkomen of vroegtijdig herkennen van terugval

Page 14: Voorjaarscongres 30 3-2011

Huidige stand van zaken