Urodynamisch onderzoek

Post on 13-Apr-2017

141 views 1 download

Transcript of Urodynamisch onderzoek

URODYNAMICA

Dr. M.R. van Balken, Uroloog Rijnstate

Arnhem

Urodynamica: water en een slangetje

Urodynamica: mictielijsten

MICTIELIJSTEN:

• FREQUENTIE (DAG, NACHT)• MICTIEVOLUMINA• DIURESE PER 24 UUR• DRANG BIJ MICTIE• (ERNST VAN) VERLIES• (AARD/HOEVEEL) INTAKE

Urodynamica: mictielijsten

Urodynamica: uroflowmetrie

Urodynamica: uroflowmetrie

Urodynamica: uroflowmetrie patroon

BVE (Bladder Voiding Efficacy):

• 100 x (geplast volume / (geplast volume+residu))

Urodynamica: uroflowmetrie

VRIJE FLOW:

• MICTIEVOLUME• Q-MAX (Q-GEMIDDELD)• MICTIEDUUR• MICTIEPATROON• RESIDU (BVE)

Urodynamica: uroflowmetrie

Urodynamica: vulfase

Urodynamica: vulfase

Urodynamica: vulfase

Urodynamica: vulfase instabiel

Urodynamica: vulfase niet compliant

Urodynamica: leak point pressures

VULFASE:

• DRUKHOOGTE• COMPLIANTIE• STABILITEIT• SENSORIEK (FS, FD, ND, SD)• CAPACITEIT• URINEVERLIES (ALPP, VLPP)

Urodynamica: vulfase

CAPACITEIT KINDEREN:

• Koff: (LEEFTIJD + 2) X 30• (30 X LEEFTIJD) + 30

Urodynamica: vulfase

Urodynamica: mictiefase

Urodynamica: mictiefase

Urodynamica: mictiefase obstructie

Urodynamica: mictiefase hypotonie

Urodynamica: mictiefase bekkenbodem

Urodynamica: mictiefase plot

Urodynamica: mictiefase plot

BOOI (Bladder Outlet Obstruction Index)

• Pdet@Qmax - 2 x Qmax• BOOI > 40: obstructed• BOOI 20-40: equivocal• BOOI < 20: unobstructed

Urodynamica: mictiefase

Urodynamica: mictiefase plot

BCI (Bladder Contractility Index):

• Pdet@Qmax + 5 x Qmax• BCI > 150: strong• BCI 100-150: normal• BCI < 100: weak

Urodynamica: mictiefase

Urodynamica: mictiefase plot

MICTIEFASE:

• URETHRARELAXATIE• DETRUSORCONTRACTIE• ABDOMINALE ACTIVITEIT• BEKKENBODEMRELAXATIE• ‘PLOTJE’

Urodynamica: mictiefase

Urodynamica: urethradrukprofiel statisch

Urodynamica: urethradrukprofiel

Urodynamica: urethradrukprofiel dynamisch

URETHRADRUKPROFIEL:

• FUNCTIONELE LENGTE• AFSLUITDRUK (MUCP)• TRANSMISSIE

Urodynamica: urethradrukprofiel

Urodynamica: videourodynamics

Urodynamica: ambulante urodynamica

Studie bij 52 patiënten

Urodynamica: aanbevolen boeken

Studie bij 52 patiënten

Urodynamica: aanbevolen boeken

Studie bij 52 patiënten