Prof.dr. J.H. Smit

jh.smit@ggzingeest

Directeur Onderzoek & Innovatie

GGZ Ingeest

Afdeling Psychiatrie Vumc

Innovaties voor Amsterdammers met GGZ problematiek

Psychiatrie in getallen: wereldwijd in 2010

• Depressie 121 miljoen

• Alcoholverslaving 70 miljoen

• Alzheimer 37 miljoen

• Schizophrenie 24 miljoen

• => Lifetime psychiatrische stoornis: 25% van de

wereldbevolking

World Health Report, WHO 2010

Rank 2030 Aandoening % DALYs

1 Depressie 9.6%

2 Hartziekte 5.9%

3 Alzheimer, dementie 5.8%

4 Alcohol problemen 4.7%

5 Diabetes 4.5%

6 Beroerte 4.5%

7 Gehoorverlies 4.1%

8 Kanker 3.0%

9 Arthrose 2.9%

10 Longziekten 2.5%

Wereldwijde ziektelast*

* in disability-adjusted life years (DALYs)= verloren jaren door sterfte + verlies van

kwaliteit van leven, Westerse landen WHO : Mathers; Plos Medicine 2006

Voorkomen van psychiatrische ziekten in Nederland

depressie angst alcohol drugs schizo- eet verslaving slaving frenie stoornis

%

2

6

4

Grote stadsproblematiek

Sociale cohesie is minder

Hogere aantallen mensen met

geringe financiële draagkracht

Vergrijzing

Toename vluchtelingen

Multi Cultureel

Kwetsbaarheid in de GGZ

Combinatie van:

Psychische problematiek: afname stemming, cognitie,

coping etc.

In combinatie met:

Sociale problematiek: afname of afwezigheid van sociaal

steunsysteem, sociale relaties etc

GGZ populaties

Stemming (Angst, Depressie)

Ernstige Psychiatrische Aandoenigen (EPA): schizofrenie,

psychoses, OCD, etc

Ouderen: comorbiditeit somatische stoornissen, beginnende

dementie, EPA, toename stemmingsstoornissen, etc

Kwetsbare Amsterdammers EPA

Ca 10.000 Amsterdammers, hebben een

pathologische verzameldrang.

Ca 1000: in de ernst zoals op

de foto

Geen goede cijfers bekend

-> zorgmijders

Ca 3500 Amsterdammers hebben

last van schizofrenie (psychoses).

Zeker 900 zijn niet in zorg.

Kwetsbare Amsterdammers

Fragment interview met chronische depressieve patiënt (82).

Ik ben kwetsbaar. 3 jaar geleden is mijn vrouw overleden.

We hebben nooit kinderen kunnen krijgen en dan

word je wereld wel heel klein bij het ouder worden. Ik ben

lichamelijk op en steeds vaker somber en verward. Ik probeer

goede hoop te houden maar dat valt me zwaar.

Dagelijks bestuur

Prof dr. H. Riper: h.riper@vu.nll

10

EMGO+ E-Health Excellence

Prof dr. JH.Smit: jh.smit@ggzingeest.nl

eMental-Health

http://www.triple-ehealth.nl

mobile

health

5 eMental-Health strategieën

internet

serious

gaming

tele-

psychiatrie

virtual

reality

Technologie is geen breekpunt

Virtual reality voor psychoses: omgaan met subjectief ervaren dreiging.

Kwetsbare Amsterdammers

Oudere Amsterdammers zijn de snelst groeiende

kwetsbare groep in Amsterdam (en in Nederland).

Vergrijzing

Kleiner steunsysteem

Gericht op thuis blijven

wonen

Steeds meer

comorbiditeit

Kwetsbare Amsterdammers

Er wonen in Amsterdam ca 3000 ouderen (65+)

met een bipolaire stoornis (EPA).

Manie en depressies wisselen af (inc psychoses)

Stabiliseren en monitoren is noodzakelijk

om de mensen in de eigen omgeving te houden

Innovatie: E - Mental Health (financiering EU)

Ecare@Home

Kwetsbare Amsterdammers

Tablet met speciaal ontwikkelde software,

ontwikkeld samen met patiënten.

Monitoring door therapeuten en verpleegkundigen

via computers in het ziekenhuis

Mogelijkheden tot direct contact met de Arts

Signaleringssysteem (groen, oranje, rood).

Bv: significante verandering slaappatroon

BASIS: THE ‘INCLUSION SOCIETY’ SYSTEM

17 eCare@

Home

FOCUS

18 eCare@Home

Moitoring : slaap en activiteits patronen

Online support: Zorgverleners en

steunsysteem (e-mail, whats app en

tele-psychiatrie).

Psycho educatie: ziektebeeld

medicatie en sociale activiteiten

Kwetsbare Amsterdammers

Haalbaarheidonderzoek start

Evalueren en opschalen

Business case doorontwikkelen

-zorgverzekaars

-kosteneffectiviteit

Wie ziet de business case?

Buurten Amsterdam als Kaart, monitoren van 3000

Ouderen met bipolaire stoornis is expertise

centrum fors ondersteund door ICT.

innovatie: doe je voor patiënten en niet voor een kostenreductie

GGZ Ingeest als ‘Living Lab’

Ca 60 fte

werkt aan

onderzoek en innovatie

ism Vumc

26

Samenwerken loont: maar er moet wel regie op

Waar is behoefte aan

Communicators

Mensen die zorg en techniek begrijpen

Mensen die innovatieve zorgproducten

naar de markt begeleiden

Bestuurders die snappen dat de

digitalisering de zorg op zijn kop gaat

zetten en daar naar handelen.