Post on 12-May-2015
Epilepsie
Wat is epilepsie?Wat is epilepsie?
een aandoening waarbij er een abnormale een aandoening waarbij er een abnormale elektrische activiteit is in de hersenenelektrische activiteit is in de hersenen
abnormale elektrische activiteit in de hersenen
Wat is epilepsie?Wat is epilepsie?
een aanvalsgewijs optredende stoornis van de hersenfunctie
een daling van het bewustzijn
motorische, sensibele, vegetatieve en/of psychische verschijnselen
2 hoofdvormen van epilepsie2 hoofdvormen van epilepsie
gegeneraliseerde gegeneraliseerde aanvalaanval
tonisch-klonische tonisch-klonische aanvallenaanvallen
absencesabsences
myoklonieënmyoklonieën
elementaire partiële elementaire partiële aanvalaanval
complexe partiële complexe partiële aanvalaanval
secundair secundair gegeneraliseerde gegeneraliseerde
aanvalaanval
partiëlepartiëleaanvalaanval
beide hersenhelften betrokken
Gegeneraliseerde aanvalGegeneraliseerde aanval
2 vormen
primair symptomatischzonder duidelijke oorzaak symptoom van een afwijking
in de hersenen
Gegeneraliseerde aanvalGegeneraliseerde aanvaltonisch-klonische aanvallentonisch-klonische aanvallen
patiënten voelen aanval niet aankomen
tongbeet kan voorkomentongbeet kan voorkomentongbeet kan voorkomentongbeet kan voorkomen
klonischsamentrekken van alle spieren gedurende 10-30 seconden
tonischsnel ritmisch(=tonisch) samentrekken van benen en armen gedurende 60 seconden
afwezigeen afwezige fase van 3-15 minuten
Gegeneraliseerde aanvalGegeneraliseerde aanvalabsencesabsences
enkel een bewustzijnsverlaging van 10 - 30 sec
Verdwijnen na de puberteitVerdwijnen na de puberteitVerdwijnen na de puberteitVerdwijnen na de puberteit
normaletoestan
d
bewustzijnsverlaging
Gegeneraliseerde aanvalGegeneraliseerde aanvalmyoklonieënmyoklonieën
kortdurende schokken
geen bewustzijnsverliesgeen bewustzijnsverliesgeen bewustzijnsverliesgeen bewustzijnsverlies
één hersenhelft betrokken
Partiële aanvalPartiële aanval
gegeneraliseerde aanval = beide hersenhelften betrokken
• aangeboren afwijkingen aan hersenen, • geboortetrauma’s• hersentumoren• ziekte van Alzheimer• hersenbloeding of- infarct• slaaptekort• verslaving aan drank of drugs• afwijkingen in het bloed• ...
Partiële aanvalPartiële aanvalelementaire partiële aanvalelementaire partiële aanval
één gebied van de hersenen
geen bewustzijnsverliesgeen bewustzijnsverliesgeen bewustzijnsverliesgeen bewustzijnsverlies
Partiële aanvalPartiële aanvalcomplexe partiële aanvalcomplexe partiële aanval
één gebied van de hersenen
bewustzijn gestoordbewustzijn gestoordbewustzijn gestoordbewustzijn gestoord
Status EpilepticusStatus Epilepticusmeerdere aanvallenmeerdere aanvallen
De patiënt meerdere aanvallen na elkaar en komt tussen de aanvallen niet
bij bewustzijn
levensbedreigend!levensbedreigend!levensbedreigend!levensbedreigend!
diagnosediagnose2 epileptische aanvallen binnen 2 jaar2 epileptische aanvallen binnen 2 jaar
op basis van:
typische klachten
behandelingbehandelingbeschermen en preventiebeschermen en preventie
PREVENTIEvan aanvallen
BESCHERMENtijdens de aanval
Status epilepticus = hulpdiensten verwittigen !
complicatiescomplicatiesover het algemeen geen restschadeover het algemeen geen restschade
30% tot 20%aanvallen
onder controle
epiletica
70% tot 80%aanvalsvrij
bij behandeling
eerste epileticum
bronnenbronnen
Medicalfacts. (2010). Steun voor onderzoek naar epilepsie. Geraadpleegd op 29 november 2010, op http://www.medicalfacts.nl/2010/07/22/steun-voor-onderzoek-naar-epilepsie/
Radbound Universiteit Nijmegen, Faculteit der Sociale Wetenschappen. (2010).s.t.. Geraadpleegd op 29 november 2010, op http://www.socsci.ru.nl