Post on 26-Feb-2019
Borgen verdienvermogen Nederland BV(macro-economisch)
Lerende economie:
• Innovatie (concurrentiekracht)• Leercultuur (wendbaarheid)• Flexibele arbeidsmarkt• Hoge arbeidsparticipatiegraad• Hoge productiviteit
• Cognitieve flexibiliteit
World EconomicForum
Bedreiging (verbetering) verdienvermogen NL-BV
Chronische aandoeningen (diabetes):• Afname arbeidsproductiviteit• Toename ziekteverzuim• Afname cognitieve flexibiliteit• Afname BNP (toename!)• WIA-instroom/-kosten• Afname inkomsten (loon) belasting• Toename zorgkosten
Arbeid als sociale determinant van gezondheid
Sociale determinanten van gezondheid
Zijn omstandigheden in de omgeving waarin mensen zijn geboren,
wonen, leren, werken, spelen, ouder worden,
die
• de gezondheid
• het functioneren
• het (arbeids)participeren
• de kwaliteit van leven, én
• het voorkomen van risico’s
beïnvloeden of bepalen.
determinant = een bepalende factor
Arbeid als sociale determinant van gezondheid
Sociale determinanten
gezondheid
Wijk & Wonen
(fysiek)
Zorg
Sociale context
(veiligheid)
Educatie
Economie & Werk
Attributen aan keuze (2012) werkgever bijVerlengen contract, Reorganisatie, Aannemen nieuw personeel
Arbeidsmarktwaarde werk(zoek)enden met chronische aandoening(en)
Precaire arbeid (lagere SEP)
Andere EU landen soortgelijke uitkomsten
(Ondanks CBP groei 3,3%)
Wisselwerking arbeidsbelasting & chronische aandoeningen met arbeidsongeschiktheid
Chronische aandoening
Arbeids-ongeschiktheidOR=2.0
Lage sociale ondersteuning
1,5 X
1,8 XBeperkte
regelmogelijkheden
Leijten et al., J Epidemiol Comm Health 2015
PensioenWerkleven0 1006723 38 52Opleiding
Diabetes-T2
Ouderdom-diabetes
Overgewicht - Obesitas
65VUT 70 75
Diabetes: Toegang tot, Behoud van, of Terugkeer naar werk
Diabetes-T2Diabetes-T2
Diabetes-T1
Centraal staat:
Werkbehoud
of,
Terugkeer naar Werk
Real World Werkende
Arbeidsmarktpositie helpen bevorderen
Centrale vraag!
Hoe hanteert deze werknemer zijn diabetestijdens zijn werkzaamheden
enonder die arbeidsomstandigheden,
én wat heeft hij daar nog meer bij nodig?
Werk(zoek)ende staat centraal,niet de diabetes
PensioenWerkleven0 1006723 38 52Opleiding
Diabetes: Toegang tot, Behoud van, of Terugkeer naar werk
1. Wat zijn kritische perioden?
2. Welke zijn de risicogroepen (beroep, opleiding, leeftijd, geslacht) voor verlies aan gezondheid, functioneren in werk & arbeidsparticipatie?
3. Op welk moment moet welke preventieve activiteit worden ingezet t.b.v. behoud werkvermogen?
5. Wat is de invloed van flexibilisering van arbeid op gezondheid & arbeidscarriere?
6. Wat is de invloed van robotisering, mechanisatie en digitalisering op de arbeidsmarktpositie van lager opgeleiden?
4. Welke werkgerelateerde factoren dragen bij aan de arbeidsparticipatie?
7. Moeten arbeidsomstandigheden eerst in orde zijn voordat er motivatie ontstaat om deel te nemen aan interventies gericht op gezonde leefstijl?
the Big Ten (50-60 jr)Ideale Cardio-Cerebrale Vasculaire-gezondheid
1. 1. Géén overgewicht (val af)
2. 2. Niet roken (verminder/stop)
3. 3. Beperkt alcohol
4. 4. Laag cholesterol (laag LDL & hoog HDL)
5. 5. Gezonde voeding (fruit, groente, vis, enz.)
6. 6. Normale bloedglucose (laag KH, snelle suikers)
7. 7. Normale bloeddruk (<140)
8. 8. Beweeg dagelijks (werk & elders)
9. 9. Voorkom slapeloosheid
10.10. LevensLang Leren (cognitieve flexibiliteit)
18% 6 van 10
50% 4 van 10
Determinanten van gezondheid/ziekte
Distal(upstream)
Medial(midstream)
Proximal(downstream)
RiskFactors/Markers
Disease
Environment(physical, political,
economic,socio-cultural)
StressAnxietyDepressionOccupationTechnologyRelationshipsInequality
SmokingInactiviteitAlcoholPollutionSun exposureDieetSlecht slapenEDC’sNetwork (Vr)
ObesityBloodpressureLipidsIFG, IGTCRPInflammationHbA1c
Diabetes T2H&V ziektenCVAKanker…
Determinants
Spierkracht & Uithoudingsvermogen
Cardio-Respiratoire
fitheid
Cardiovasculaire functies
Pulmonale functies
Musculoskeletalefuncties
Arbeidsproductiviteit & KwaliteitEnergiebalans/Herstelbehoefte
Impact op functioneren
Effecten op orgaanstelsels
Leeftijd gerelateeerdeveranderingen
Cognitieve flexibiliteit &
Reserve
Cerebrale functies
Spierkracht & Uithoudingsvermogen
Cardio-Respiratoire
fitheid
Cardiovasculaire functies
Pulmonale functies
Musculoskeletalefuncties
Arbeidsproductiviteit & KwaliteitEnergiebalans/Herstelbehoefte
Impact op functioneren
Effecten op orgaanstelsels
Leeftijd gerelateeerdeveranderingen
Cognitieve flexibiliteit &
Reserve
Cerebrale functies
Chronische aandoening
Cerebrale functies
Cognitieve flexibiliteit &
Reserve
Cardio-Respiratoire
fitheid
Arbeidsproductiviteit, Kwaliteit &
Herstelbehoefte
Impact op functioneren
Effecten op orgaanstelsels
Leeftijd gerelateeerdeveranderingen
Cardiovasculaire functies
Pulmonale functies
Musculoskeletalefuncties
Spierkracht & Uithoudingsvermogen
Chronische aandoening(en)