kwaliteitstoetsing

75zorg & financiering > 6-2008

was. ‘Feitelijk vindt de Inspectie het niet accepta-bel dat instellingen op belangrijke onderdelenvan de zorgverlening nog steeds niet voldedenaan normen voor verantwoorde zorg, nadat deinstellingen meer dan een half jaar de tijd kregenom een plan van aanpak ter verbetering uit tevoeren’, zo staat in het rapport te lezen.De beroepsvereniging van verpleeghuisartsen en

sociaal geriaters, NVVA, pleit naar aanleidingvan de conclusies in het rapport voor financiëlesteun voor de implementatie van richtlijnen enbijscholing van zorgprofessionals. Volgens deNVVA lijdt de investering in kwaliteit onder hetspanningsveld van personeelskrapte en structu-rele bezuinigingen in de sector.Bron: www.mednet.nl, 8 mei 2008<

779 igz: herziening wet op het bevolkingsonderzoek noodzakelijk

Veel instellingen die preventief medisch onder-zoek aanbieden (health checks) handelen instrijd met de Wet op het bevolkingsonderzoek(WBO). De Inspectie voor de Gezondheidszorg(IGZ) onderzocht 22 instellingen die dit soortbevolkingsonderzoek aanbieden. Bij twintigvan deze bedrijven ontbrak de benodigde ver-gunning. De bedrijven zijn zich hier vaak nietvan bewust. Als de IGZ dit aankaart, zijn deinstellingen vaak wel bereid de werkzaamhedenaan te passen.

De afgelopen jaren is het aantal bedrijven datpreventief medisch onderzoek aanbiedt, geste-gen. De WBO is op onderdelen moeilijk te hand-haven. Dat concludeert de IGZ in het rapportToezicht op preventief medisch onderzoek.

WBO lastig te handhaven

Instellingen die ‘health checks’ uitvoeren, gevenvaak niet aan welke aandoeningen zij hiermeekunnen opsporen. Het geldt in het bijzonder bijvragenlijsten, anamnese (vragen naar ziektever-leden van persoon en familie) lichamelijk onder-zoek, bloedonderzoek, echo’s en MRI-scans(magnetic resonance imaging). Het is de IGZniet duidelijk of de instellingen bij deze onder-zoeken speuren naar kanker of ernstige aandoe-ningen waarvoor geen preventie of behandelingmogelijk is. Daarom is het moeilijk vast te stel-len of het hier om vergunningplichtig bevol-kingsonderzoek gaat.

De IGZ vindt dat de WBO hierdoor lastig tehandhaven is. Bij instellingen die een bodyscanin Nederland aanbieden maar deze in het bui-tenland laten uitvoeren is wetshandhaving ookproblematisch. Daarnaast informeren Neder-landse instellingen hun klanten niet volledigover de onderzoeken en de mogelijke gevolgen.De IGZ vindt dat het tijd is voor een professione-le richtlijn die moet waarborgen dat preventiefmedisch onderzoek op verantwoorde wijzeplaatsvindt.

Advies Gezondheidsraad nodig

Volgens de WBO is een vergunning nodig voorbepaalde soorten bevolkingsonderzoek. Hetgaat om onderzoek naar kanker, zoals borstkan-keronderzoek, onderzoek naar prostaatkanker,onderzoek naar bloed in de ontlasting en colo-scopie. Maar ook om onderzoek waarbij gebruikwordt gemaakt van straling, zoals een longfotoof de total bodyscan met een CT-scan (compu-tertomografie), en om onderzoek naar ernstigeaandoeningen waarvoor geen behandeling ofpreventie mogelijk is.De IGZ adviseert de minister om de Gezond-heidsraad te vragen nader advies uit te brengenvoor welke soorten onderzoek een vergunningnodig is. Daarnaast adviseert de IGZ om bij aan-passing van de WBO naast de uitvoerders ook deaanbieders onder de WBO te laten vallen.Bron: IGZ, 14 mei 2008<

ZenF-0608 cyaan.qxd 9-6-2008 14:38 Pagina 75