Jaarverslag 2011 - Bevolkingsonderzoek Noord

Jaarverslag 2011

Jaarverslag 2011 Bevolkingsonderzoek Noord pagina 2

Naam verslagleggende rechtspersoon Stichting Bevolkingsonderzoek Noord

Bezoekadres Queridolaan 5, 9721 SZ Groningen

Correspondentieadres Postbus 425, 9700 AK Groningen

Telefoonnummer 050 520 88 88

Identificatienummer NZa n.v.t.

Nummer Kamer van Koophandel 41012153

E-mailadres [email protected]

Internetpagina www.bevolkingsonderzoeknoord.nl


INHOUD

1 BESTUURSVERSLAG .................................................................................................................................. 5

2 PROFIEL VAN DE ORGANISATIE ................................................................................................................ 7

2.1 MISSIE EN VISIE ......................................................................................................................................... 7

2.2 KERNACTIVITEITEN ...................................................................................................................................... 7

2.3 BELANGHEBBENDEN .................................................................................................................................... 8

3 GOVERNANCE .......................................................................................................................................... 9

3.1 BESTUUR EN TOEZICHT ................................................................................................................................. 9

3.2 BEDRIJFSVOERING ....................................................................................................................................... 9

3.3 CLIËNTENRAAD ......................................................................................................................................... 10

4 RESULTATEN 2011 .................................................................................................................................. 11

4.1 PRODUCTIECIJFERS BEVOLKINGSONDERZOEK BORSTKANKER ............................................................................... 11

4.1.1 Natraject .......................................................................................................................................... 12

4.2 PRODUCTIECIJFERS BEVOLKINGSONDERZOEK BAARMOEDERHALSKANKER .............................................................. 13

4.3 FINANCIEEL RESULTAAT .............................................................................................................................. 15

5 BELEIDSRESULTATEN 2011 ..................................................................................................................... 16

5.1 ALGEMEEN .............................................................................................................................................. 16

5.2 KWALITEITSBELEID .................................................................................................................................... 16

5.2.1 Certificering ..................................................................................................................................... 16

5.2.2 Kwaliteitsbewaking ......................................................................................................................... 16

5.2.3 Visitatie LRCB ................................................................................................................................... 17

5.3 ONTWIKKELINGEN BORSTKANKERSCREENING .................................................................................................. 18

5.3.1 Voorscreenen .................................................................................................................................. 18

5.3.2 Digitalisering .................................................................................................................................... 18

5.3.3 Praktijkbegeleiding .......................................................................................................................... 18

5.3.4 Stagebegeleiding in eigen organisatie ............................................................................................. 19

5.4 ONTWIKKELINGEN SCREENING BAARMOEDERHALSKANKER ................................................................................ 19

5.4.1 Scholingsmodule praktijkassistenten .............................................................................................. 19

5.4.2 Evaluatie effecten tweede herinnering ........................................................................................... 20

5.4.3 Inrichten natraject ........................................................................................................................... 20

5.5 COMMUNICATIE ....................................................................................................................................... 20

5.5.1 Externe communicatie .................................................................................................................... 20

5.5.2 Interne communicatie ..................................................................................................................... 21

5.5.3 Huisstijl ............................................................................................................................................ 21

5.6 REACTIES EN KLACHTEN CLIËNTEN ................................................................................................................ 21

5.6.1 Overzicht reacties en klachten cliënten .......................................................................................... 21

5.6.2 Klachtenregistratiesysteem ............................................................................................................. 22

5.7 ICT/FACILITAIR......................................................................................................................................... 22

5.7.1 Vervangen pc’s werkplekken ........................................................................................................... 22

5.7.2 SharePoint ....................................................................................................................................... 22

5.7.3 Monitoring ...................................................................................................................................... 22

5.7.4 Server Capaciteit ............................................................................................................................. 23

6 ORGANISATIE ......................................................................................................................................... 24

6.1 PERSONEELSFORMATIE .............................................................................................................................. 24


6.1.1 Verloop ............................................................................................................................................ 24

6.1.2 Verzuim ........................................................................................................................................... 25

6.2 ARBO ..................................................................................................................................................... 25

6.3 MEDEWERKERSONDERZOEK ........................................................................................................................ 26

6.4 FUNCTIEBESCHRIJVING EN -WAARDERING ...................................................................................................... 26

6.5 VERTROUWENSPERSOON............................................................................................................................ 26

7 BIJLAGEN ............................................................................................................................................... 27

7.1 RAAD VAN BESTUUR PER 31 DECEMBER 2011: ............................................................................................. 27

7.2 RESULTATEN BEVOLKINGSONDERZOEK BORSTKANKER PER GEMEENTE ................................................................ 28

7.3 OPKOMST BEVOLKINGSONDERZOEK BAARMOEDERHALSKANKER PER GEMEENTE PER GEBOORTECOHORT .................. 29

7.4 OVERZICHT AFMELDREDENEN BEVOLKINGSONDERZOEK BORSTKANKER ............................................................... 32

7.5 NA-IJLEFFECT OPROEPSCHEMA’S 2008, 2009 EN 2010 ................................................................................. 32

7.6 ORGANOGRAM ........................................................................................................................................ 33

7.7 LIJST MET AFKORTINGEN ............................................................................................................................ 34


1 Bestuursverslag

Voor u ligt het jaarverslag 2011 van de stichting Bevolkingsonderzoek Noord. In zijn

algemeenheid is 2011 een goed jaar geweest: het merendeel van de gestelde doelen is

gerealiseerd, het medewerkersonderzoek laat een hoge mate van tevredenheid zien, de

financiële doelen zijn gehaald. Daarnaast is een aanvang gemaakt met een (kleine)

reorganisatie, waarbij de sectoren Screening en Cliëntenservice, administratie en logistiek

(CSA+L) zijn geïntegreerd tot een sector waar kort gezegd het primaire proces wordt

uitgevoerd. Ook is besloten om samen met Bevolkingsonderzoek Oost een controller aan te

trekken die werkzaam is voor de beide organisaties. De radiologen van de

“beoordelingseenheid Groningen” hebben hun werkzaamheden gestaakt per 1 september

2011. Begin 2011 zijn hun opvolgers ingewerkt, zodat er een rimpelloze overgang heeft

plaats gevonden.

De tweede helft van 2011 heeft sterk in het teken gestaan van de voorbereidingen voor de

invoering van screening op (dikke) darmkanker. Het implementeren van de

“Uitvoeringstoets” van het RIVM vergt van alle betrokken partijen een grote inzet.

2011 was het tweede jaar in het bestaan van Bevolkingsonderzoek Noord. Voortgekomen

uit de vier organisaties voor bevolkingsonderzoek in Noord- Nederland, is op 1 januari 2010

een begin gemaakt met het uitvoeren van de screening op borstkanker en

baarmoederhalskanker onder de nieuwe vlag. Bevolkingsonderzoek Noord heeft ervoor

gekozen de werkzaamheden voor beide screeningsprogramma’s zoveel mogelijk te

integreren. Dit omdat de processen en de bijbehorende activiteiten sterke overeenkomsten

vertonen. Daarnaast ook om goed voorbereid te zijn op nieuwe programma’s, zoals dat van

de darmkankerscreening.

Bevolkingsonderzoek Noord wordt bestuurd volgens het Healthcare Governance model,

hetgeen hier betekent dat een eenhoofdige Raad van Bestuur bestuurt en een vijfhoofdige

Raad van Toezicht toeziet op het functioneren van het bestuur.

De omvang van het personeelsbestand bedroeg ultimo 2011 112 personen (bijna 66 fte).

Dit is een daling ten opzichte van 2010, toen er nog 132 personen in dienst waren (bijna 68

fte). De daling is te zien in alle sectoren maar het sterkst bij de sector CSA+L.

Het verzuim was in 2011 opnieuw aan de hoge kant met gemiddeld 7,6 % (6,9% in 2010,

5,7% in 2009), reden om in 2012 een andere aanpak te kiezen voor bestrijding van het

verzuim.

De opkomst voor de borstkankerscreening bedraagt over 2011 84,2% (2010 83%, 2009

85,1%). Het verwijscijfer bedraagt 1,5% en is daarmee licht hoger dan in voorgaande jaren.

De opkomst voor de baarmoederhalskankerscreening bedraagt voor oproepjaar 2011

63,9% (2010 65,2%). Ervaringen uit voorgaande jaren leren dat in 2012 en 2013 deze

opkomst nog met 4 tot 5% kan stijgen.

Bevolkingsonderzoek Noord hecht sterk aan kwaliteitszorg. Voor de borstkankerscreening

wordt gewerkt met certificering conform de HKZ normen, voor de baarmoederhalskanker-


screening conform de ISO 9001:2008 normen. Zowel voor de ISO als de HKZ zijn audits

uitgevoerd, die slechts marginale verbeterpunten opleverden. Deze zijn inmiddels

afgerond. In 2011 is (landelijk) gekozen voor Det Norske Veritas als certificerende instantie

voor beide bevolkingsonderzoeken.

In financiële zin is 2011 een goed jaar geweest. Het exploitatieresultaat bedraagt € 265.672

voor de beide bevolkingsonderzoeken samen. Voor de kosten van dataopslag is een

voorziening getroffen die ultimo 2011 bijna 1,7 mln. euro bedraagt.

Voor 2012 wordt een beduidend slechter resultaat verwacht, dit als gevolg van een

verlaging van het tarief voor baarmoederhalskankerscreening en het stoppen van de

tijdelijke subsidies voor de digitalisering van de borstkankerscreening.

April 2012

J.H. Sangers

Raad van Bestuur

Verslag van de Raad van Toezicht De Raad van Toezicht (RvT) van Bevolkingsonderzoek Noord is in het verslagjaar zeven keer

bijeen geweest. De auditcommissie, bestaande uit twee RvT leden heeft de jaarrekening

2011 en de begroting 2012 besproken en hierover advies uitgebracht aan de RvT. De

renumeratiecommissie heeft in november het jaargesprek met de Raad van Bestuur (RvB)

gehouden.

Twee leden van de RvT hebben samen met de RvB de jaarlijkse artikel 24 vergadering met

de Ondernemingsraad gehouden.

In het verslagjaar heeft een mutatie plaats gevonden in de RvT (zie hiervoor bijlage 7.1).

De RvT heeft zich gebogen over de jaarrekening 2011 inclusief de bijbehorende

accountantsverklaring en de jaarrekening goedgekeurd. Datzelfde geldt ook voor het

jaarverslag 2011 alsook voor de begroting 2012. Ook zijn de financiële en inhoudelijke

kwartaalrapportages besproken met RvB en controller.

Strategieontwikkeling en risicomanagement hebben eveneens de aandacht van de RvT

gehad. Ook is gesproken over nieuwe ontwikkelingen zoals de invoering van de

darmkankerscreening en het eventueel participeren in een gezondheidscentrum. Op

organisatorisch gebied is aandacht geweest voor de aanstelling van een nieuwe controller

samen met Bevolkingsonderzoek Oost, het contracteren van een nieuwe radiologengroep

voor de bekijkeenheid Groningen, en het samenvoegen van de sectoren Screening en

CSA+L. In zijn algemeenheid heeft de RvT toegezien op de vorming en implementatie van

het beleid van Bevolkingsonderzoek Noord, alsmede toegezien op de ontwikkelingen op de

diverse beleidsterreinen

April 2012

K. Schuurman

Voorzitter Raad van Toezicht


2 Profiel van de organisatie

Bevolkingsonderzoek Noord is op 1 januari 2010 ontstaan uit de fusie van de noordelijke

screeningsorganisaties Bevolkingsonderzoek Borstkanker Noord-Nederland (BBNN), de

Stichting Preventieve Gezondheidszorg Groningen (SPGG), de Stichting Bevordering

Preventieve Gezondheidszorg Friesland (SBPGF) en de stichting Bevolkingsonderzoek

Baarmoederhalskanker Noord-Nederland (BCNN). Bevolkingsonderzoek Noord is

verantwoordelijk voor de uitvoering van de bevolkingsonderzoeken borstkanker en

baarmoederhalskanker in de provincies Drenthe, Friesland en Groningen.

2.1 Missie en visie

De organisatie stelt zich ten doel door de uitvoering van de bevolkingsonderzoeken

borstkanker en baarmoederhalskanker een wezenlijke bijdrage te leveren aan

sterftereductie, gezondheid en welbevinden van cliënten.

Hierbij is draagvlak, bij zowel cliënten en hun verwanten als zorgaanbieders en andere

relevante partijen, onontbeerlijk. Goede samenwerking met de andere partners in de

zorgketen is wezenlijk voor het behalen van goede resultaten voor het

bevolkingsonderzoek.

Bevolkingsonderzoek Noord werkt professioneel, doelgericht en kwaliteitsbewust.

Om haar werkzaamheden uit te kunnen voeren beschikt Bevolkingsonderzoek Noord over

goed opgeleid en goed gemotiveerd personeel, de juiste procedures en het juiste materieel.

2.2 Kernactiviteiten

Bevolkingsonderzoek Noord is een van de vijf screeningsorganisaties die in Nederland

verantwoordelijk zijn voor de uitvoering van de bevolkingsonderzoeken borstkanker en

baarmoederhalskanker. Het werkgebied van Bevolkingsonderzoek Noord omvat de

provincies Drenthe, Friesland en Groningen.

Bevolkingsonderzoek borstkanker

In 2011 heeft Bevolkingsonderzoek Noord bijna 145.000 vrouwen (inclusief vrouwen uit het

werkgebied van Bevolkingsonderzoek Oost en Midden-West, die door Bevolkingsonderzoek

Noord zijn gescreend) in de leeftijd van 50 tot 75 jaar uitgenodigd om mee te doen aan de

tweejaarlijkse screening op borstkanker. Het onderzoek vindt plaats in een van de acht

mobiele onderzoekscentra.

Deze centra werden in 2011 volgens een vastgesteld tweejaarlijks traject geplaatst op in

totaal 178 locaties, verdeeld over 62 gemeenten.

De gemaakte mammografieën worden in de bekijkeenheden in Groningen en Meppel

beoordeeld door steeds twee radiologen (onafhankelijk van elkaar), waarna de cliënt de

uitslag van het onderzoek thuis ontvangt. Bij verdenking van borstkanker wordt de huisarts

van de cliënt van te voren geïnformeerd.

Bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker

Vrouwen in de leeftijd van 30 tot en met 60 jaar ontvangen om de vijf jaar een uitnodiging

voor het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker. Zij kunnen een uitstrijkje laten


maken bij de huisarts, waarna een van de laboratoria in Noord-Nederland het uitgestreken

materiaal beoordeelt. De cliënten ontvangen de uitslag van het onderzoek via

Bevolkingsonderzoek Noord. Bij een (matig tot ernstig) afwijkende uitslag wordt de huisarts

van de cliënt van te voren geïnformeerd, zodat de huisarts contact opneemt met de cliënt

voordat zij de uitslag thuis ontvangt. Jaarlijks nodigt Bevolkingsonderzoek Noord rond de

80.000 vrouwen uit voor dit bevolkingsonderzoek.

2.3 Belanghebbenden

Bevolkingsonderzoek Noord wordt gefinancierd door het Rijksinstituut voor

Volksgezondheid en Milieu (RIVM), in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport (VWS). Het RIVM heeft daarnaast tot taak de landelijke regie te voeren op

de uitvoering van bevolkingsonderzoeken.

Voor het bevolkingsonderzoek borstkanker nodigt Bevolkingsonderzoek Noord alle

vrouwen in de leeftijd van 50 tot 75 jaar uit, voor het bevolkingsonderzoek

baarmoederhalskanker krijgen alle vrouwen in de leeftijd van 30 tot en met 60 jaar een

uitnodiging. Alle cliënten staan ingeschreven in de Gemeentelijke Basisadministratie (GBA)

in een gemeente in het werkgebied van Bevolkingsonderzoek Noord.

Voor de beoordeling van de mammografieën heeft Bevolkingsonderzoek Noord een aantal

radiologen gecontracteerd, die zijn opgeleid tot screeningsradioloog.

Het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) volgt het natraject van doorverwezen

cliënten van de borstkankerscreening in de ziekenhuizen en levert Bevolkingsonderzoek

Noord de gegevens hierover voor evaluatie. Daarnaast voerde het IKNL samen met

Bevolkingsonderzoek Noord de financiële administratie voor de organisatie. In het

verslagjaar is besloten deze samenwerking te beëindigen en in 2012 een eigen financiële

administratie te gaan voeren.

De resultaten van de borstkankerscreening worden jaarlijks doorgegeven aan het Landelijk

Evaluatieteam Bevolkingsonderzoek Borstkanker (LETB).

Het Landelijk Referentie Centrum (LRCB) biedt de theoretische opleiding voor

screeningslaborant en -radioloog aan en stelt richtlijnen op voor de mammografen, de

kwaliteit van mammografieën, beoordelingsapparatuur en beoordelingen.

Er wordt nauw samengewerkt met de andere stichtingen die de bevolkingsonderzoeken

borstkanker en baarmoederhalskanker uitvoeren in Nederland. Zo wordt deelgenomen aan

landelijk (bestuurlijk) overleg, wordt geparticipeerd in de landelijke coöperatie die de

geautomatiseerde cliëntenadministratie en beeldopslag faciliteert en is er een gezamenlijke

landelijke klachtencommissie. Daarnaast zijn medewerkers actief in landelijke

werkgroepen, bijvoorbeeld op het terrein van kwaliteit, financiën en communicatie. Ook is

door management en medewerkers een actieve bijdrage geleverd aan de (voorbereidingen

voor) implementatie van de darmkankerscreening in 2013.

In het verslagjaar werden ook contacten onderhouden met ketenzorgpartners zoals

gemeenten, ziekenhuizen en huisartsen.


3 Governance

3.1 Bestuur en toezicht

De inkomsten van Bevolkingsonderzoek Noord zijn afkomstig uit publieke middelen, meer

specifiek de ‘Subsidieregeling Publieke Gezondheid’.

Jaarlijks publiceert Bevolkingsonderzoek Noord een jaarverslag, waarin verantwoording

wordt afgelegd over het gevoerde beleid, de geleverde prestaties en de gemaakte kosten.

Een externe accountant controleert de jaarrekening en bespreekt deze met de Raad van

Bestuur, auditcommissie en Raad van Toezicht.

Raad van bestuur- Raad van Toezicht

De Raad van Bestuur van Bevolkingsonderzoek Noord is verantwoordelijk voor de

beleidsvoorbereiding, -uitvoering en –evaluatie en voor de dagelijks aansturing van de

organisatie. Bevolkingsonderzoek Noord heeft een eenhoofdige Raad van Bestuur, de

directeur - bestuurder.

De Raad van Toezicht fungeert als toezichthouder en heeft daarnaast een adviserende taak.

Ook fungeert de Raad van Toezicht als klankbord voor de Raad van Bestuur.

3.2 Bedrijfsvoering

Bevolkingsonderzoek Noord maakt gebruik van een plannings- en controlecyclus die voorziet

in het jaarlijks opstellen van een jaarplan inclusief een bijbehorende begroting en het

opstellen van een jaarverslag en jaarrekening. Parallel hieraan worden ten behoeve van de

subsidieverstrekker een subsidieaanvraag en een aanvraag vaststelling subsidie opgesteld.

Deze documenten dienen vóór 1 oktober van het jaar voorafgaand, respectievelijk vóór 1 mei

van het jaar opvolgend te worden aangeleverd bij de subsidieverstrekker.

Per kwartaal wordt een financiële rapportage opgesteld om de uitgaven ten opzichte van de

begroting te bewaken. Daarnaast wordt per kwartaal een inhoudelijke rapportage opgesteld.

Alle actiepunten worden gecoördineerd vanuit het managementteam (MT).

In 2011 is samen met Bevolkingsonderzoek Oost gekeken naar de inrichting van de financiële

administratie (FA). Verschillende scenario’s zijn besproken, omdat de schaalgrootte van

beide organisaties te klein is om elk een volwaardige FA te exploiteren. Er is gekozen voor het

inrichten van twee administraties, die inhoudelijk worden aangestuurd door één controller.

De controller zal voor beide organisaties actief zijn en afwisselend op beide locaties fysiek

aanwezig zijn voor de dagelijkse leiding en advisering.

Beide administraties zullen gaan werken met hetzelfde systeem en rapportage-format. In

2012 zal de inrichting van de FA bij Bevolkingsonderzoek Noord zijn beslag krijgen.

De salarisadministratie, nu nog extern belegd, zal in 2012 integraal onderdeel gaan uitmaken

van de FA van Bevolkingsonderzoek Noord om zo een volwaardige afdeling te realiseren.

Het vertrek van de manager CSA+L (Cliëntenservice, administratie en logistiek) in de tweede

helft van het verslagjaar, is voor het MT aanleiding geweest om de interne

organisatiestructuur van Bevolkingsonderzoek Noord onder de loep te nemen. Besloten is tot

een aanpassing. De sector CSA+L en de sector Screening zijn samengevoegd. De afdeling


Planning – die voorheen tot de sector Screening behoorde – valt voortaan onder de sector

Ondersteuning. In het verlengde van deze organisatiewijziging is bij beide afdelingen (CSA+L

en Planning) een hoofd aangesteld.

Het managementteam bestaat nu uit de managers van de drie sectoren (sector Screening,

sector Radiologie en sector Ondersteuning), de controller en de RvB. Ten behoeve van elke

MT-vergadering wordt een overzicht gemaakt van de geplande en gerealiseerde

productiedoelstellingen. Hierdoor bestaat de mogelijkheid indien nodig de productie bij te

stellen. Tevens wordt in elk MT-overleg aandacht besteed aan de verzuimcijfers en periodiek

aan de stand van zaken bij het realiseren van het jaarplan. Kwalitatieve normen,

voortvloeiend uit de HKZ-normen en ISO - normen, worden bijgehouden en besproken in MT-

verband.

Kwaliteitslabeling

Een van de rechtsvoorgangers van Bevolkingsonderzoek Noord, BBNN, voldeed als een van

de eerste screeningsorganisaties in Nederland aan de HKZ-normen (HKZ: Harmonisatie

Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector) en heeft daarvoor in 2006 een certificaat ontvangen.

In 2009 werd dit certificaat verlengd. Het certificaat is per 1 januari 2010 overgegaan naar

Bevolkingsonderzoek Noord en werd in het verslagjaar verlengd.

Het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker voldoet aan de normen zoals gesteld in de

ISO 9001:2008-norm. In het verslagjaar werd het ISO-certificaat met een jaar verlengd.

Landelijk is besloten om Det Norske Veritas als certificerende instantie voor beide

bevolkingsonderzoeken aan te trekken, hetgeen Bevolkingsonderzoek Noord in het

verslagjaar heeft gerealiseerd.

3.3 Cliëntenraad

Omdat Bevolkingsonderzoek Noord geen cliënten heeft in de zin van ontvangers van zorg, die

een kortere of langere zorgrelatie met de organisatie hebben, is er geen cliëntenraad

ingesteld. In plaats daarvan vinden cliënttevredenheidsonderzoeken plaats. Deze

grootschalige onderzoeken worden – samen met de collega-screeningsorganisaties – eens

per drie jaar gehouden. In het verslagjaar is geen onderzoek geweest. Daarnaast werden alle

binnenkomende reacties van cliënten geregistreerd en gerubriceerd (zie: Reacties en

klachten cliënten op pagina 21).


4 Resultaten 2011

4.1 Productiecijfers bevolkingsonderzoek borstkanker

In 2011 werden 144.691 vrouwen uitgenodigd om deel te nemen aan het

bevolkingsonderzoek borstkanker. Van deze vrouwen hebben 121.830 gehoor gegeven aan

de uitnodiging en zijn onderzocht. Het opkomstpercentage komt hiermee op 84,2%.

De productietaakstelling bedroeg 123.000 onderzoeken en is niet gehaald.

In het verslagjaar 2011 is ten behoeve van Bevolkingsonderzoek Oost een deel van de

gemeente Hardenberg gescreend, te weten de locaties Slagharen, Dedemsvaart, Balkbrug en

Gramsbergen. Het ging hierbij om 3501 onderzoeken.

Daarnaast zijn de gemeenten Noordoostpolder en Urk , behorende bij het werkgebied van

Bevolkingsonderzoek Midden-West gescreend. Dit betrof 6536 onderzoeken.

Deze gegevens zijn meegenomen in de productiecijfers en de productietaakstelling van

Bevolkingsonderzoek Noord.

Aantal onderzoeken per onderzoekswagen (unit) per dag

De units hebben gemiddeld 65,82 onderzoeken per dag per unit uitgevoerd (ter vergelijking:

66,19 in 2010; 65,54 in 2009). Het streefaantal van 66 onderzoeken per dag per unit is

hiermee net niet gehaald. Dit is deels te wijten aan het feit dat vanaf 2011 de stage van

nieuwe laboranten op de unit plaatsvindt en in deze periode minder cliënten op een dag

worden uitgenodigd. Daarnaast zijn de laboranten in het verslagjaar begonnen met

voorscreenen, waardoor ook minder cliënten zijn uitgenodigd. Voorscreenen kost extra tijd

en de cliëntplanning moet daar evenredig op worden afgestemd.

Passieve participatie en non-respons

In 2011 meldden 11.598 cliënten (8,0%) zich af voor het onderzoek (passieve participatie).

Het aantal cliënten dat in het geheel niet gereageerd heeft op de eerste uitnodiging en

herinneringsuitnodiging (non respons) bedroeg 11.263 (7,8%).

In bijlage 7.4 vindt u een overzicht van de afmeldredenen.

Doorverwijzingen

In het verslagjaar zijn in totaal 1.814 cliënten doorverwezen voor nader onderzoek. Het

verwijscijfer bedroeg 1,49% (ter vergelijking: in 2010 werd 1.27% van de cliënten

doorverwezen).


Kerngegevens 2007-2011

2011

2010

2009

2008

2007

Aantal uitnodigingen

144.691

154.784

158.929

152.986

149.384

Aantal onderzoeken 121.830 128.402 135.205 129.567 128.763

Gemiddelde opkomst 84,2% 83,0% 85,1% 84,7% 86,2%

Passieve participatie 11.598 12.215 11.736 10.640 10.604

% passieve participatie 8,0% 7,9 7,4 7 7,1

Non-respons 11.263 14.167 11.988 12.548 10.041

% non-respons 7,8% 9,2 7,5 8,2 6,7

Aantal verwijzingen 1.814 1.627 1.760 1.698 1.693

Gemiddeld verwijscijfer

(per 1000 cliënten)

14,9

12,7

13

13,1

13,1

4.1.1 Natraject

In 2011 zijn er in totaal 1.814 vrouwen doorverwezen met een suspect

screeningsmammogram.

Bij 697 (38,4%) van deze 1.814 een maligniteit gediagnosticeerd (tabel 1)

Bij 1117 vrouwen werd geen maligniteit gevonden.

Van 1324 (73%) vrouwen is de volledige follow-up bekend. Van de overige 490 vrouwen is wel bekend dat er een maligniteit is gediagnosticeerd, maar nadere specifieke gegevens zijn nog niet bekend (peildatum: 26 april 2012).

Palpabiliteit

Van de 1324 vrouwen waarbij de volledige follow-up bekend is, is de afwijking palpabel bij

252 (19%) vrouwen en bij 78% van deze vrouwen werd een maligniteit gevonden.

De afwijking was niet-palpabel bij 972 van de 1324 vrouwen. In deze groep vrouwen werd bij

37% een maligniteit gevonden. Bij 19 vrouwen was de palpabiliteit dubieus, bij 81 vrouwen

was dit onbekend.

Behandeling

In 2011 bleken 697 (38,4%) doorverwezen cliënten inderdaad een maligniteit te hebben en

voor 530 (76%) van deze vrouwen is de volledige behandeling bekend. De

mammacarcinomen kunnen worden onderverdeeld in invasieve tumoren en in situ tumoren.

Van de 530 vrouwen werd bij 445 (84%) vrouwen een invasieve tumor vastgesteld, bij 85

(16%) vrouwen een in situ tumor.

De meeste van de 530 vrouwen werden mammasparend behandeld (72%)


Tumorstadium T1c komt het meeste voor (34%). Dit zijn tumoren met een grootte tussen de 1

en 2 cm. 28% van de tumoren is kleiner dan 1 cm en 14% is groter dan 2 cm. Het aandeel T1

tumoren is 69% in 2011.

Bij 22% van de vrouwen met een invasieve tumor werden positieve klieren gevonden. Geen

van de vrouwen had metastasen op afstand.

Tabel 1: Aantal gescreende en doorverwezen vrouwen in 2011

Aantal

onderzoeken

Aantal

doorverwezen

Maligniteiten

Aantal %

Totaal 121.830 1814 697 38,4

4.2 Productiecijfers bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker

In 2011 werden 76.053 vrouwen uitgenodigd deel te nemen aan het bevolkingsonderzoek

baarmoederhalskanker. 48.560 vrouwen (63,9%) gaven tot dusverre (peildatum 12 maart

2012) gehoor aan deze oproep en lieten een uitstrijkje maken in de huisartspraktijk. 7.588

cliënten (10%) gaven aan (op dit moment) geen gebruik te willen maken van de uitnodiging.

De resterende 19.905 cliënten (26,2%) hadden op de peildatum (12 maart 2012) nog niet

gereageerd op de uitnodiging (non-respons).

Participatie en non-respons

Geboortejaar Uitgenodigd Actieve

participatie % Passieve

participatie % Non-

respons %

1951 9.702 5.638 58,1% 890 9,2% 3.174 32,7%

1956 11.193 8.056 72,0% 1.015 9,1% 2.122 19,0%

1961 12.129 8.746 72,1% 1.043 8,6% 2.340 19,3%

1966 12.362 8.642 69,9% 961 7,8% 2.759 22,3%

1971 12.163 7.125 58,6% 795 6,5% 4.243 34,9%

1976 9.271 5.303 57,2% 1.220 13,2% 2.748 29,6%

1981 9.233 5.050 54,7% 1.664 18,0% 2.519 27,3%

Totaal 76.053 48.560 63,9% 7.588 10,0% 19.905 26,2%

Peildatum: 12 maart 2012

In deze opkomstcijfers is geen rekening gehouden met het zogenaamde na-ijleffect. Anders

dan bij het borstkankeronderzoek, maken cliënten zelf een afspraak voor het

bevolkingsonderzoek. Hieraan is een zeer ruime termijn gebonden: iedere uitnodiging blijft

vijf jaar geldig. Het kan dus zijn dat cliënten een jaar (of nog langer) na de

uitnodigingsdatum alsnog een afspraak maken voor het onderzoek. Tijdelijk uitstel van het

onderzoek wegens zwangerschap komt met name veel bij de jongste leeftijdsgroepen voor


(zie ook tijdelijke afmeldingen bij de specificatie van de passieve participatie per

geboortejaar). Ervaring leert dat de uiteindelijke opkomst bijna vijf procent hoger is dan uit

de opkomstcijfers van het oproepjaar blijkt.

In bijlage 7.5 vindt u een overzicht van het na-ijleffect voor de oproepjaren 2008, 2009 en

2010.

Specificatie passieve participatie

Van de 7.588 cliënten die aangaven geen gehoor te willen geven aan de uitnodiging

meldden 2.067 (27,2%) zich definitief af voor het bevolkingsonderzoek. Bij 3.558 cliënten

(46,9%) is de afmelding van tijdelijke aard. 1.963 cliënten (25,9%) gaven aan niet mee te

doen omdat zij recent werden uitgestreken.

Specificatie van de passieve participatie per geboortejaar.

1951 1956 1961 1966 1971 1976 1981 Totaal %

Definitieve

afmelding

440 458 445 351 193 112 68 2.067 27,2%

Recent

uitgestreken

198 308 362 393 301 237 164 1.963 25,9%

Tijdelijke

afmelding

252 249 236 217 301 871 1.432 3.558 46,9%

Totaal

890

1.015

1.043

961

795

1.220

1.664

7.588

100%

% 11,7% 13,4% 13,7% 12,7% 10,5% 16,1% 21,9% 100,0%

Beoordeling uitstrijkjes

Bij 3,2% van de cliënten werd geadviseerd het uitstrijkje na een periode van zes maanden

te herhalen wegens lichte afwijkingen. 1,5% van de cliënten werd gevraagd na zes weken

de uitstrijk te herhalen wegens onbeoordeelbaarheid. 0,9% van de onderzochte cliënten

werd doorverwezen naar de gynaecoloog. 64% van deze groep cliënten bevindt zicht in de

leeftijdsgroep van 30 tot 40 jaar.

Hieronder wordt een specificatie gegeven van de beoordeling van de uitstrijkjes per advies

en per geboortejaar.


Beoordeling uitstrijkjes per advies per geboortejaar 1951 1956 1961 1966 1971 1976 1981 Totaal %

Na 6 maanden herhalen 50 156 268 344 256 199 268 1.541 3,2%

Uitstrijk over 6 weken

herhalen 80 108 157 125 116 73 58 717 1,5%

Verwijzing naar

gynaecoloog 13 27 44 66 84 69 119 422 0,9% Normaal, herhalen na 5 jaar 5.495 7.765 8.277 8.107 6.669 4.962 4.605 45.880 94,5%

Totaal per cohort 5.638 8.056 8.746 8.642 7.125 5.303 5.050 48.560 100%

Peildatum: 12 maart 2012

4.3 Financieel resultaat

In 2011 bedroegen de opbrengsten ruim 11 mln. Euro, het resultaat 0,265 mln. Euro.

Nadere informatie over het financieel resultaat is opgenomen in de jaarrekening 2011, die

te vinden is op www.bevolkingsonderzoeknoord.nl .

http://www.bevolkingsonderzoeknoord.nl/


5 Beleidsresultaten 2011

5.1 Algemeen

Bevolkingsonderzoek Noord is ontstaan uit een fusie van de vier noordelijke screenings-

organisaties voor baarmoederhalskanker (SBPGF, SPGG, BCNN) en borstkanker (BBNN). De

nieuwe stichting is formeel gestart op 1 januari 2010, maar reeds in 2009 is het personeel

van de fusie-stichtingen op één locatie gehuisvest en is begonnen met de integratie van de

werkprocessen. Inmiddels zijn alle processen voor de administratie, communicatie,

kwaliteit, ICT en financiën geïntegreerd.

Het werkgebied van Bevolkingsonderzoek Noord omvat de drie noordelijke provincies.

In 2011 is een begin gemaakt met de evaluatie van de gevolgen van de fusie,

gebiedsafdracht in Overijssel en Flevoland en de digitalisering van het

borstkankeronderzoek. Deze evaluatie wordt in 2012 afgerond.

5.2 Kwaliteitsbeleid

Bevolkingsonderzoek Noord werkt met een kwaliteitsmanagementsysteem, waarin

processen en procedures zijn vastgelegd. Door systematische beoordeling hiervan

(bijvoorbeeld door het meten van prestaties en het periodiek auditeren) wordt continue

verbetering nagestreefd.

De organisatie wil voldoen aan de voorwaarden zoals omschreven in het HKZ-

certificatieschema versie 2006 (bevolkingsonderzoek borstkanker) en ISO 9001:2008

(bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker).

De processen voor de bevolkingsonderzoeken baarmoederhalskanker en borstkanker zijn beschreven in één gezamenlijk kwaliteitshandboek.

5.2.1 Certificering In 2011 zijn de HKZ-certificering voor het bevolkingsonderzoek borstkanker en de ISO-certificering voor het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker verlengd. De hercertificatie audit vond plaats op 1, 3 en 4 maart. De certificerende instantie is Det Norske Veritas (DNV). Tijdens deze audit bleek dat het kwaliteitsmanagementsysteem inmiddels diep in de organisatie is geworteld, zowel op management- als medewerkersniveau. Het systeem wordt ondersteund door een goed opgezet en onderhouden kwaliteitshandboek en een intern auditsysteem, met bijbehorende interne auditgroep.

5.2.2 Kwaliteitsbewaking Om de resultaten van Bevolkingsonderzoek Noord goed te kunnen beoordelen, worden

kritische factoren afgezet tegen de landelijk ontwikkelde kwaliteitsnormen.

Kritische factor Gehanteerde kwaliteitsnorm Resultaat Bevolkingsonderzoek Noord

Uitnodigingsinterval bevolkingsonderzoek borstkanker

Tenminste 80% van de cliënten wordt binnen 22 tot 26 maanden na het vorig onderzoek opnieuw uitgenodigd

78.1 % van de cliënten kreeg een uitnodiging voor een vervolgscreening binnen de gestelde termijn. Dit komt door inkrimping van het


werkgebied. Geen enkele locatie is in 2011 later gestart dan 26 maanden.

Tijdige uitnodiging bevolkingsonderzoek borstkanker

Bij tenminste 95% van de cliënten zit er meer dan tien werkdagen tussen versturen uitnodiging en geplande onderzoeksdatum

2 % van de cliënten kreeg de uitnodiging minder dan tien werkdagen van te voren.

Tijdige uitnodiging bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker

90% van de uitnodigingen wordt volgens met laboratoria afgestemd oproepschema verzonden

92 % van de uitnodigingen zijn volgens schema verstuurd.

Herinneringsuitnodiging bevolkingsonderzoek borstkanker

Tenminste 90% van de herinneringsuitnodigingen wordt binnen drie maanden na de eerste uitnodiging verzonden

In totaal zijn 7.967 herinneringsuitnodigingen verstuurd, waarvan meer dan 91% binnen 3 maanden.

Herinneringsuitnodiging bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker

90% van de herinnerings-uitnodigingen wordt volgens met laboratoria afgestemd oproepschema verzonden

Door het opstarten van de landelijke database, is aan deze norm niet voldaan.

Wachttijd screening borstkanker

Bij ten minste 80% van de cliënten wordt voldaan aan een wachttijd van minder dan 20 minuten tussen tijdstip van uitnodiging en tijdstip waarop cliënt de onderzoekswagen kan verlaten

Bij 88.1% van cliënten werd aan gestelde norm voldaan.

Uitslagbrieven screening borstkanker

Tenminste 90% van de uitslagbrieven wordt binnen tien werkdagen na het onderzoek verstuurd

Bij 96% van de cliënten werd de uitslagbrief op tijd verstuurd.

Uitslagbrieven screening baarmoederhalskanker

Tenminste 80% van de uitslagbrieven wordt binnen 4 weken verstuurd. En tenminste 95% binnen 6 weken.

Bij 88,5% van de cliënten werd de uitslagbrief binnen 4 weken verstuurd. 98,9% ontving een uitslag binnen 6 weken.

5.2.3 Visitatie LRCB

In september heeft een visitatie plaatsgevonden door het LRCB van de bekijkeenheid (BE)

Meppel en de bijbehorende vijf units. Bij de visitatie worden de resultaten van de screening

bekeken. Er wordt teruggekeken naar de intervalcarcinomen en de insteltechniek van het

onderzoek. De visitatie vond plaats bij het LRCB in Nijmegen en kenmerkte zich door een

positieve sfeer. Afgezien van enkele kleine puntjes was de beoordeling van zowel de


verslaglegging als de kwaliteit van de vervaardigde opnamen positief.

Met beduidend minder verwijzingen dan het landelijk gemiddelde wordt iets meer dan het

landelijk gemiddelde aan tumoren gedetecteerd. Een belangrijk gemis in de beoordeling

van de prestaties is het ontbreken van recente gegevens over intervaltumoren. Met het

Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) zijn afspraken gemaakt om deze lacune in 2012

te kunnen opvullen.

5.3 Ontwikkelingen borstkankerscreening

In 2011 lag de nadruk op het continueren van de werkprocessen. In het hele werkgebied

heeft een eerste ronde digitaal screenen plaatsgevonden. Dit betekent dat het inscannen

van de analoge opnames als dagelijkse praktijk in het verslagjaar kon worden afgesloten.

De productietaakstelling werd niet geheel gehaald. Het niet realiseren is te wijten aan de

invloed van storingen, verzuim, voorscreenen en stagebegeleiding binnen de eigen

organisatie. In verband met de herstructurering van de teams hebben de laboranten in

maart deelgenomen aan teambuildingsdagen.

Voor de uitwisseling van beelden met ziekenhuizen is landelijk het MammoXL project

gestart. In 2011 zijn de voorbereidingen voor de uitrol begonnen. De uitrol wordt

aangestuurd door een landelijk projectteam, waarin Bevolkingsonderzoek Noord

participeert.

De vergaderzaal is eind 2011 uitgerust met apparatuur dat aangesloten is op het IMS-

systeem. Deze apparatuur is geschikt om onderzoekbeelden te bekijken. Begin 2012 zal

deze apparatuur gebruikt gaan worden voor fotobesprekingen.

5.3.1 Voorscreenen In het voorjaar van 2011 hebben de laboranten de training voor het voorscreenen gevolgd.

Daarna kon men gelijk aan de slag. Bij het voorscreenen classificeert de laborant de

gemaakte foto’s, voordat de screeningsradioloog de beoordeling doet. Deze werkwijze

heeft een positief effect op het opsporen van afwijkingen, zo blijkt uit wetenschappelijk

onderzoek. Tijdens aparte fotobesprekingen is aandacht geweest voor feedback op deze

werkwijze.

5.3.2 Digitalisering Voor de digitalisering geldt dat geen grote wijzigingen hebben plaatsgevonden. De nadruk

lag ook hier op het continueren van de werkprocessen.

5.3.3 Praktijkbegeleiding

De praktijkbegeleiders droegen ook in 2011 de zorg voor de uitvoering van de

intercollegiale toetsing, die sinds 2010 een keer per twee jaar verplicht is voor alle

laboranten werkzaam bij Bevolkingsonderzoek Noord. Bij de toetsing wordt de

professionele kwaliteit van de door de screeningslaboranten gemaakte mammografieën

beoordeeld. De praktijkbegeleiders hebben in 2011 een jaarverslag gepresenteerd over

2010.


5.3.4 Stagebegeleiding in eigen organisatie

In het kader van het besluit van het RIVM om de opleiding voor MBB-er (medisch

beeldvormings- en bestralingsdeskundige) in de screening (deels) door de

screeningorganisaties te laten verzorgen is in 2011 de stagebegeleiding in eigen organisatie

gestart. Dit betekent dat het 2e deel van de praktijkopleiding in de eigen organisatie kan

worden gevolgd. In 2011 zijn vier stagebegeleiders opgeleid die in totaal driemaal een

kandidaat hebben begeleid. De stagebegeleiding wordt gecombineerd met de taak van

praktijkbegeleiding.

5.4 Ontwikkelingen screening baarmoederhalskanker

De Gezondheidsraad heeft in mei advies uitgebracht over een nieuwe opzet van de

screening op baarmoederhalskanker. In het advies is gekeken naar mogelijkheden om de

huidige screening te verbeteren. De Gezondheidsraad heeft hierbij aanbevelingen gedaan

voor verbetering van de effectiviteit van dit bevolkingsonderzoek:

1. Om in eerste instantie te gaan screenen op aanwezigheid van het humaan

papillomavirus (HPV) in plaats van cel afwijkingen door middel van cytologie.

2. Triage met cytologie

Het vervolgonderzoek na een positieve hoog risico HPV-test (hrHPV-test) wordt

uitdrukkelijk tot het screeningsprogramma gerekend. Om onnodig onderzoek te

voorkomen, moet bij een positieve hrHPV-test een tweede test worden gedaan om

nauwkeuriger te voorspellen of sprake is van een relevante afwijking. Cytologie is

hiervoor geschikt.

3. Minder screeningsronden: in plaats van zeven keer (zoals in het huidige

bevolkingsonderzoek) zou vijf keer genoeg zijn.

4. Het optimaliseren van de keten(zorg), zodat cliënten meer dan nu het vervolgadvies

(na een afwijkende uitslag) opvolgen (bewaken follow-up).

5. Drempels te verlagen voor groepen met een lage deelnamegraad (opkomst stimuleren

door bijvoorbeeld uitnodigen en/of herinneren door de huisarts, inzetten van een

HPV-thuistest voor vrouwen die niet reageren op uitnodiging en herinnering).

De minister van VWS heeft besloten het RIVM eerst een uitvoeringstoets te laten verrichten

om de kosten en effectiviteit van de verschillende voorstellen te onderzoeken. De minister

zal in het voorjaar 2013 een definitieve beslissing nemen. De screeningsorganisaties

participeren in de diverse werkgroepen rond de uitvoeringstoets

5.4.1 Scholingsmodule praktijkassistenten

In het verslagjaar heeft het RIVM in samenwerking met de screeningsorganisaties en de

betreffende beroepsgroepen een scholingsmodule ontwikkeld voor praktijkassistenten. De

module bestaat uit een theoretisch deel, dat grotendeels via e-learning wordt aangeboden,

en een praktisch deel, waarin o.m. het maken van een uitstrijkje wordt geoefend. Vanaf

2012 zijn de screeningsorganisaties zelf verantwoordelijk voor het beheer van de module

en voor de implementatie ervan in de praktijk. Bevolkingsonderzoek Noord en Oost hebben

afgesproken de scholing op dezelfde wijze aan te gaan bieden.


5.4.2 Evaluatie effecten tweede herinnering

In 2009 werd op beperkte schaal gestart met het verzenden van een tweede herinnering

aan cliënten die geen gehoor hadden gegeven aan de uitnodiging en de eerste herinnering.

In 2010 en 2011 werd het sturen van een tweede herinnering gecontinueerd als opkomst

bevorderende activiteit voor alle leeftijdsgroepen, die in 2010 een eerste uitnodiging

hebben ontvangen. In 2011 is begonnen met de evaluatie, in 2012 zullen conclusies worden

getrokken over het definitief maken van deze wijze van uitnodigen.

5.4.3 Inrichten natraject Jaarlijks publiceert de regionaal coördinerend patholoog een rapportage Regiogetallen

Noord-Nederland, waarbij vanaf 2002 ieder jaar een overzicht wordt gegeven van het

aanbod van uitstrijkjes aan de laboratoria in het kader van het bevolkingsonderzoek, de

doorlooptijden en de kwaliteit van de uitstrijkjes. Tevens wordt een overzicht gegeven van

de afgegeven diagnoses, de histologische follow-up van cytologische diagnostiek (na een

afwijkende uitslag) en het totaal aantal opgespoorde afwijkingen (het primaire doel van het

bevolkingsonderzoek).

Bevolkingsonderzoek Noord is daarnaast samen met het IKNL en de regionaal coördinerend

patholoog bezig om het gehele natraject in kaart te brengen.

Via een natraject van de regionale kankerregistratie (RKR) of via een koppeling met PALGA

kan worden nagegaan welke behandeling een vrouw heeft ondergaan ten gevolge van haar

deelname aan de screening. Hiermee kan tevens worden bekeken welk diagnostisch traject

wordt doorlopen en welk tijdspad hieraan vast zit. In de regionale kankerregistratie worden

op dit moment alleen invasieve tumoren geregistreerd. Er is dus geen informatie over in

situ carcinomen. Door een koppeling met PALGA kan hier wel informatie over worden

verkregen. In het verslagjaar is gewerkt aan een onderzoeksopzet om dit natraject in kaart

te brengen.

5.5 Communicatie

In 2011 werd verder vorm gegeven aan het communicatiebeleid zoals verwoord in het

communicatieplan. Dit plan wordt jaarlijks geëvalueerd en geactualiseerd.

5.5.1 Externe communicatie In 2011 zijn diverse activiteiten ontplooid. Bevolkingsonderzoek Noord presenteerde zich

tijdens de Eerstelijnsdag in Drachten en tijdens de Open dag van de Zorg in Assen. Ook

werd een aantal presentaties gegeven tijdens scholingsbijeenkomsten voor

praktijkassistenten en werden interviews gegeven aan lokale omroepen.

Om de gang van zaken en eventuele verbeterpunten te bespreken met de mammateams

werden de ziekenhuizen in de regio bezocht. Een vertegenwoordiger van het IKNL

verzorgde tijdens deze bezoeken een presentatie over de resultaten van het borstkanker

natraject.

In het verslagjaar is het informatiemagazine Screen, dat wordt verspreid onder de

ketenpartners, vier maal verschenen. Naast de reguliere uitgaven werd in februari een

algemene special uitgebracht en in december een Cervix-special, met daarin alle voor

huisartsen relevante informatie over het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker.


5.5.2 Interne communicatie

Omdat het bestaande intranet dringend aan een opfrisbeurt toe was, werd in 2011 een

geheel nieuw intranet, ScreenShot, ontwikkeld en in gebruik genomen.

Samen met het personeelsblad, dat vijf maal per jaar verschijnt, het maandelijkse

informatiemagazine dat met de loonstrook wordt meegezonden, en de periodieke

werkoverleggen vormt ScreenShot de basis van de interne communicatie.

5.5.3 Huisstijl Nadat in 2010 de landelijk ontwikkelde externe huisstijl verder werd ingevoerd, is in 2011

gestart met de ontwikkeling van een nieuwe interne huisstijl. Hierbij is ook de digitalisering

van veelgebruikte formulieren opgepakt. De interne huisstijl wordt in 2012 ingevoerd

5.6 Reacties en klachten cliënten

Bevolkingsonderzoek Noord nodigt cliënten nadrukkelijk uit te reageren. Dit kan

bijvoorbeeld via de reactieformulieren die in de mobiele onderzoekscentra worden

aangeboden en via de website. Ook op andere manieren, persoonlijk of telefonisch,

kunnen reacties doorgegeven worden aan alle medewerkers van Bevolkingsonderzoek

Noord.

De organisatie kent een interne en een externe klachtenprocedure. Klachten worden in

eerste instantie door de interne klachtenfunctionaris behandeld. Als de cliënt niet tevreden

is met de afhandeling van de klacht, kan de klacht worden ingediend bij een onafhankelijke

landelijke klachtencommissie. Een cliënt kan zich ook rechtstreeks tot deze onafhankelijke

klachtencommissie wenden. De commissie bestaat uit personen die niet in dienst zijn en op

geen enkele wijze betrokken zijn bij de screeningsorganisaties.

De externe klachtencommissie heeft in het verslagjaar geen klachten ontvangen van

cliënten uit het werkgebied van Bevolkingsonderzoek Noord.

5.6.1 Overzicht reacties en klachten cliënten

In het verslagjaar was het aantal positieve reacties circa een derde van alle ontvangen

reacties. De ontvangen complimenten gingen over de vriendelijke bejegening aan de

afsprakentelefoon, de prettige ontvangst in de unit en de geduldige en professionele

manier van foto’s maken.

Het aantal reacties ten opzichte van 2008 (toen de units globaal dezelfde standplaatsen

aandeden als in 2010) is flink toegenomen. Deze toename kan worden verklaard vanuit het

feit dat in 2010 het nieuwe reactieformulier in gebruik is genomen, waardoor de drempel

om te reageren aanzienlijk is verlaagd. Een vergelijking met eerdere jaren volgt hieronder.

2011 20101 2009 2008 2007

Totaal reacties BK en BMHK 444

338

186

166

195

1 In 2010 werd het aanbieden van het nieuwe reactieformulier op de onderzoekswagens ingevoerd.


Complimenten 152 102 59 79 102

Verzoek om andere locatie BK 40 64 2 16 18

Reacties bereikbaarheid

afsprakentelefoon

2 4 0 5

Reacties overig CE/planning 29 21 7 7

Klachten bejegening in onderzoekswagen 36 21 34 23 15

Klachten over pijn 27 15 4 5 2

Medische klachten BK 36 10 12 5 5

Klachten digirolstoelers 0 4 1 11

BMHK 8

Anders 120 60 30 34

5.6.2 Klachtenregistratiesysteem

In het verslagjaar is op landelijk niveau gewerkt aan het ontwikkelen van een uniform

reactieregistratiesysteem. Het wachten is op de voltooiing van het systeem, waardoor de

nu nog beperkte rapportagefunctie verruimd wordt.

5.7 ICT/facilitair

In 2010 werd de ICT-omgeving zowel technisch als organisatorisch doorgelicht. Gebleken is

dat de bestaande infrastructuur over het algemeen van goede kwaliteit is.

Op basis van de resultaten van het onderzoek is in 2011 een aantal acties ondernomen. Zo

is de capaciteit voor systeembeheer uitgebreid om een betere helpdeskfunctie te kunnen

bieden en zijn systemen, processen en procedures beter gedocumenteerd.

De ontwikkelingen op ICT-gebied voor de komende jaren worden beschreven in het ICT-

beleidsplan.

5.7.1 Vervangen pc’s werkplekken In het verslagjaar is gestart met het vervangen van computer apparatuur op de werkplek

met een Citrix X en App oplossing waarmee het beheer van deze werkplekken wordt

gecentraliseerd. De CSA is de eerste afdeling die is overgegaan naar deze nieuwe omgeving.

In 2012 zullen de overige werkplekken eveneens worden overgezet.

5.7.2 SharePoint Om de werkstroom van documenten te verbeteren is gekozen voor het product Microsoft

SharePoint. SharePoint maakt het mogelijk om op een eenvoudige manier gebruik te

maken van versiebeheer, workflow en het samenwerken aan documenten. Tevens voorziet

deze web applicatie in externe toegang tot documenten. De implementatie is in

samenwerking met Brunel gerealiseerd. Op dit moment maken het secretariaat, P&O, MT

en systeembeheer hier gebruik van.

5.7.3 Monitoring In het verslagjaar is overgestapt op een nieuw monitoring systeem welke het mogelijk

maakt alle systemen die binnen ons netwerk gebruikt worden te controleren op hun

werking. Hiermee kan systeembeheer storingen in een vroeg stadium detecteren en


hiermee downtime van systemen minimaliseren. Downtime is een periode waarin het

systeem niet naar behoren functioneert en onbereikbaar is voor gebruikers.

5.7.4 Server Capaciteit

Met het uitbreiden van diverse virtuele servers zijn de fysieke servers voorzien van extra

geheugen en processoren om de overall performance te verbeteren.


6 Organisatie Daar waar vier organisaties in elkaar geschoven worden, zoals bij Bevolkingsonderzoek

Noord per 1 januari 2010 het geval was, is er tijd nodig om een nieuw evenwicht in de

organisatie te vinden. Terugkijkend kan gesteld worden dat dit proces in het algemeen

soepel is verlopen.

6.1 Personeelsformatie

Op 31 december 2011 had Bevolkingsonderzoek Noord 112 medewerkers in dienst (132 in

2010). Het totaal aantal fte daalde van 67,72 in 2010 naar 65,98 fte per ultimo 2011.

Bijna alle medewerkers hebben een parttime dienstverband, variërend van 22% tot 89%.

Twee medewerkers werken fulltime.

Overzicht personeelsformatie

Per 31-12-2011 Per 31-12-2010

In dienst

112

132

Aantal vrouwen 103 120 Aantal mannen 9 12 Totaal aantal fte 65,98 fte 67,72 fte Sector Screening (planners, radiodiagnostisch laboranten)

43,24 fte 42,23 fte

Sector Cliënten service en Administratie (administratief medewerkers, scanners, koeriers)

11,46 fte 13,84 fte

Sector Ondersteuning (staffunctionarissen, secretariaat)

9,00 fte

9,21 fte

6.1.1 Verloop

In 2011 traden 7 nieuwe medewerkers in dienst. Het ging hier om radiodiagnostisch

laboranten en een systeembeheerder.

De vacatures waren ontstaan in verband met vervanging van medewerkers na vertrek en

als gevolg van uitbreiding van werkzaamheden.

In het verslagjaar daalde het aantal fte van 67,72 naar 63,92 per 31 december 2011.

In totaal verlieten 21 medewerkers in 2011 de organisatie. Het ging hier om medewerkers

die de pensioengerechtigde leeftijd bereikt hadden en om “scanners” die waren belast met

het omzetten van analoge mammogrammen in digitale beelden. In verband met de

optimalisering van werkprocessen en de digitalisering werd een aantal tijdelijke contracten

binnen de sector CSA niet verlengd.

Betrekkelijk onverwachts heeft de groep Groninger radiologen, die in wisselende

samenstelling sinds 1992 aan Bevolkingsonderzoek Noord verbonden was,

per 1 september 2011 hun contract met Bevolkingsonderzoek Noord opgezegd. Gelukkig

stonden twee reeds opgeleide radiologen “in de wacht”, daarnaast zijn met spoed twee


extra radiologen opgeleid. Hiermee kon, te samen met twee radiologen uit Meppel, de

wisseling van radiologen rimpelloos verlopen.

6.1.2 Verzuim Het gemiddeld verzuimpercentage bedroeg in 2011 7,6%. Ten opzichte van 2010 is dit een

stijging van 0,7% (cijfers inclusief 2e verzuimjaar). De gemiddelde meldingsfrequentie lag

met 0,96 lager dan in 2010 (1,21 ). Medewerkers meldden zich gemiddeld minder vaak ziek,

maar de verzuimduur was langer. Dit beeld komt overeen met de landelijk waarneembare

trend.

Verzuimcijfers 2011

Bevolkingsonderzoek Noord

Gemiddeld verzuimpercentage

7,6 %

Gemiddelde meldingsfrequentie 0,96 Gemiddelde verzuimduur 29,1 dagen

Het verzuimpercentage van Bevolkingsonderzoek Noord komt ruim boven het landelijk

gemiddelde in de zorgsector uit (5,4%). Dit valt deels te verklaren uit het feit dat een aantal

medewerkers langdurig is uitgevallen. Ook de vergrijzing van het personeelsbestand is van

invloed op de verzuimcijfers. Het beeld is van dien aard dat in 2012 een andere benadering

van het verzuim zal worden ingevoerd.

6.2 Arbo

Veranderde werkwijzen en wijziging in werkomgeving vormen volgens de Arbowet

aanleiding voor bijstelling van de Risico Inventarisatie & Evaluatie (RI&E). Gezien de

digitalisering en de uitbreiding van de huisvesting in Groningen is de Arbo commissie in

2010 gestart met vernieuwing van de RI&E, met ondersteuning van Keurcompany

(onderdeel van Arboned).

Alle aandachtsgebieden met betrekking tot de arbeidsomstandigheden zijn in kaart

gebracht. Inmiddels is het merendeel van de adviezen uit de RI&E zijn reeds tot uitvoer

gebracht.

Er is een BHV organisatie. Zowel voor kantoor als voor de onderzoekswagens is een hoofd

BHV-er aangesteld. Voor het kantoor is een ontruimingsplan opgesteld en ook voor de

onderzoekswagens is een calamiteitenplan aanwezig. Deze plannen zijn aan alle

medewerkers uitgelegd. In 2011 hebben alle BHV-ers een bijeenkomst bijgewoond waarin

vragen werden beantwoord en ervaringen uitgewisseld konden worden over o.a. het

calamiteitenplan en de rol van de BHV-er hierbij. Deze bijeenkomst zal jaarlijks

georganiseerd worden. Een ontruimingsoefening heeft plaats gevonden van het kantoor

aan de Queridolaan te Groningen. Dit in samenwerking met de andere huurders, Politie

Groningen en Veiligheidszorg Noord. Een dergelijke oefening zal ook jaarlijks plaats vinden.

Het jaar 2011 stond tevens in het teken van “vitaliteit”. Elk team kreeg elke maand een

mand met fruit aangeboden en de sport- en fietsregeling werd in het leven geroepen. Ook

de jaarlijkse personeelsdag stond in het teken van vitaliteit. “Hoe houden we onze


medewerkers zo lang en gezond mogelijk aan het werk” is een thema dat nu en de

komende tijd aandacht vraagt. De vergrijzing en de krapte op de arbeidsmarkt maken dat

des te noodzakelijker.

6.3 Medewerkersonderzoek

In juni van 2011 hebben alle medewerkers van Bevolkingsonderzoek Noord een uitnodiging

gehad om mee te werken aan een medewerkersonderzoek. Dit onderzoek was landelijk

uitgezet bij alle vijf screeningsorganisaties en is uitgevoerd door het onderzoeksbureau

Effectory. De resultaten zijn in juli bekend gemaakt. Medewerkers van Bevolkingsonderzoek

Noord gaven het cijfer 8 voor de algemene tevredenheid. Het landelijke cijfer voor de

screeningsorganisaties lag met een 7,5 wat lager maar nog steeds boven het landelijk

gemiddelde.

Naast de 8 voor algemene tevredenheid blijkt uit het onderzoek dat de thema´s “Collega´s”,

“Ideale werktijden” en “Zinvol werk” hoog scoorden. De scores zijn op bijna alle punten

hoger dan bij het vorige onderzoek in 2007.

Uit het onderzoek kwam ook een aantal verbeterpunten naar voren: onderwerpen als

“Management weet wat er op de werkvloer leeft”, “Doorgroeimogelijkheden” en

“Communicatie” scoren relatief laag.

De resultaten van het onderzoek zijn zowel in het MT als in alle teams besproken. Elk team

heeft vervolgens een top 3 met trots- en verbeterpunten bepaald. In 2012 wordt een

actieplan opgesteld hoe deze gesignaleerde verbeterpunten worden aangepakt.

6.4 Functiebeschrijving en -waardering

Omdat door de digitalisering de functie van screeningslaborant is gewijzigd, is deze functie

op landelijk niveau herbeschreven volgens de FWG (Functie Waardering Gezondheidszorg)-

systematiek. De nieuwe functiebeschrijving werd in 2010 aan de screeningslaboranten

aangeboden en in het verslagjaar vastgesteld. De nieuwe functiebeschrijving is voorlopig

ingedeeld in dezelfde salarisschaal. Hiertegen is door de screeningslaboranten van

Bevolkingsonderzoek Noord geen bezwaar gemaakt.

Geconstateerd is dat de digitalisering en de fusie ook hun weerslag hebben gehad op de

inhoud van overige functies. Bevolkingsonderzoek Noord heeft daarom besloten alle

functies volgens de FWG-methode en meer resultaatgericht te beschrijven. De nieuwe

functiebeschrijvingen zijn in 2011 aan de betrokken medewerkers aangeboden. Hiertegen

zijn geen bezwaren gemaakt. Hetzelfde geldt voor de indeling van de functies.

Alle functiebeschrijvingen en indelingen van de overige functies zijn in 2011 vastgesteld.

6.5 Vertrouwenspersoon

Bevolkingsonderzoek Noord werkt met een externe vertrouwenspersoon, bij wie

medewerkers terecht kunnen in geval van ongewenst gedrag zoals agressie, geweld,

(seksuele) intimidatie, pesten, discriminatie of machtsmisbruik.

De contacten van de vertrouwenspersoon met de organisatie verlopen in een open en

transparante sfeer. De vertrouwenspersoon heeft in februari gesproken met de

Ondernemingsraad en heeft een presentatie verzorgd op de jaarlijkse OR bijeenkomst voor

de medewerkers.

In het verslag jaar heeft de vertrouwenspersoon geen meldingen ontvangen van

medewerkers.


7 Bijlagen

7.1 Raad van Bestuur per 31 december 2011:

Drs. J.H. Sangers

Salaris over 2011 € 90.790,-

Raad van Toezicht per 31 december 2011:

(samenstelling en nevenfuncties)

Mevrouw A.A. Berendsen MBA (vice- voorzitter, lid remuneratiecommissie)

Lid College van Bestuur Onderwijsgroep Noord

Mevrouw Dr. P. Huijbregts (lid, lid auditcommissie)

Directeur/ eigenaar adviesbureau “Patricia Huijbregts”

Lid bestuur Longpatiënten vereniging van het Astmafonds

Drs. D J. Krul RA (lid, lid auditcommissie)

Algemeen directeur/ gemeentesecretaris Súdwest Fryslân

Voorzitter Raad van Toezicht Metrium

Drs. K. Schuurman (voorzitter, lid remuneratiecommissie)

Voorzitter Raad van Toezicht Revalidatie Friesland

Voorzitter Raad van Toezicht Maeykehiem

Voorzitter Raad van Toezicht Tjallingahiem

Auditor Nederlands Instituut voor Accreditatie in de Zorg (NIAZ)

Dr. J.W.D. de Waard (lid)

Chirurg-oncoloog Westfries Gasthuis

Concilium Chirurgicum 2011- heden

Plenaire visitatie commissie opleiding 2010-heden

Lid DBCA (Dutch Breast Cancer Audit) 2011 – heden

NABON mamma auditcommissie 2009- heden

Kwaliteitsvisitatiecommissie NvvH 2008 – heden

Medische adviesraad IKA 2008- heden

Secretaris bestuur Ned. Ver. Voor Chirurgische Oncologie, 2004 – heden

De leden van de Raad van Toezicht ontvangen een vaste vergoeding van € 5.000,- per jaar,

de voorzitter € 7.500,-. Daarnaast kan aanspraak worden gemaakt op

onkostenvergoedingen voor onder andere reiskosten en het volgen van opleidingen.


7.2 Resultaten bevolkingsonderzoek borstkanker per gemeente

Gemeente Aantal

uitnodigingen

Aantal

onderzoeken

Opkomst-

percentage

Verwezen Verwijs-

cijfer

Aa en Hunze 4.754 4.116 86,58 63 15,3

Achtkarspelen 4.117 3.488 84,72 58 16,7

Appingedam 2.070 1.752 84,64 46 26,3

Assen 1.327 1.065 80,26 21 17,8

Bedum 1.707 1.455 85,24 23 15,8

Boarnsterhim 3.027 2.593 85,66 51 19,7

Borger-Odoorn 4.607 3.956 85,87 45 11,4

Coevorden 5.968 5.119 85,77 68 13,3

De Marne 1.774 1.465 82,58 20 13,7

Delfzijl 4.496 3.751 83,43 66 17,6

Eemsmond 2.566 2.143 83,52 39 18,3

Emmen 3.343 2.896 86,63 42 14,2

Ferwerderadiel 1.331 1.107 83,17 17 15,4

Franekeradeel 3.204 2.638 82,33 40 15,2

Groningen 2.573 1.941 75,44 30 15,8

Grootegast 1.652 1.428 86,44 23 16,1

Hardenberg 4.065 3.502 86,15 54 15,4

Harlingen 2.654 2.150 81,01 43 20,0

Het Bildt 1.625 1.365 84 13 9,5

Hoogezand-Sappemeer 5.651 4.674 82,71 86 18,4

Leek 3.144 2.683 85,34 37 13,8

Leeuwarden 2.095 1.606 76,66 28 15,8

Leeuwarderadeel 1.705 1.489 87,33 21 14,1

Lemsterland 2.136 1.795 84,04 25 13,9

Loppersum 1.712 1.454 84,93 24 16,5

Marum 1.560 1.330 85,26 21 15,8

Menameradiel 2.168 1.879 86,67 24 12,8

Menterwolde 1.099 920 83,71 19 19,9

Meppel 3.486 2.919 83,73 51 18,1

Midden-Drenthe 4.566 3.940 86,29 53 13,3

Nijefurd 1.052 902 85,74 7 7,5

Noordenveld 1.656 1.402 84,66 18 13,2

Noordoostpolder 6.348 5.419 85,37 67 12,4

Ooststellingwerf 3.811 3.220 84,49 40 12,3

Skarsterlân 2.138 1.783 83,4 23 13,4

Slochteren 2.395 2.076 86,68 44 21,2

Smallingerland 2.847 2.259 79,35 28 12,9

Stadskanaal 5.284 4.355 82,42 40 9,1

Ten Boer 1.113 951 85,44 25 26,3

Terschelling 770 622 80,78 7 11,3

Tynaarlo 5.656 4.835 85,48 64 13,2

Tytsjerksteradiel 5.208 4.467 85,77 51 11,4

Urk 1.632 1.241 76,04 19 15,3

Veendam 4.548 3.775 83 46 12,2

Vlieland 186 153 82,26 0 0

Westerveld 3.421 2.885 84,33 30 10,4


Gemeente Aantal

uitnodigingen

Aantal

onderzoeken

Opkomst-

percentage

Verwezen Verwijs-

cijfer

Weststellingwerf

4.207

3.529

83,88

49

13,9

Winsum 2.328 1.976 84,88 51 25,8

Zuidhorn 2.816 2.444 86,79 36 14,7

7.3 Opkomst bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker per gemeente per geboortecohort

1951 1956 1961 1966 1971 1976 1981 Totaal %

Aa en Hunze 195 199 233 201 180 129 79 1.216

115 155 180 141 103 75 49 818 67,3%

Achtkarspelen 174 197 182 207 221 159 172 1.312

96 135 136 158 137 89 104 855 65,2%

Ameland 21 32 25 26 22 22 24 172

8 21 17 21 12 14 17 110 64,0%

Appingedam 56 79 72 83 77 70 58 495

27 46 50 56 39 48 35 301 60,8%

Assen 383 416 488 531 508 399 379 3.104

219 286 353 371 307 239 225 2.000 64,4%

Bedum 79 88 83 81 73 51 48 503

45 64 59 59 47 28 26 328 65,2%

Bellingwedde 58 75 69 74 53 37 28 394

28 52 44 38 31 25 11 229 58,1%

Boarnsterhim 117 119 147 146 164 111 92 896

77 87 113 100 110 57 49 593 66,2%

Borger-Odoorn 162 189 235 213 180 126 93 1.198

91 135 159 137 95 74 46 737 61,5%

Coevorden 221 255 268 267 253 170 174 1.608

136 190 195 191 154 97 103 1.066 66,3%

Dantumadiel 112 119 165 141 109 90 108 844

53 88 121 108 66 54 62 552 65,4%

De Marne 65 91 76 77 67 43 48 467

41 67 58 50 36 24 23 299 64,0%

De Wolden 155 171 169 189 181 103 84 1.052

110 130 137 152 114 63 52 758 72,1%

Delfzijl 144 177 164 188 161 137 131 1.102

72 127 106 121 91 72 59 648 58,8%

Dongeradeel 125 158 163 176 166 112 132 1.032

71 118 120 116 89 55 66 635 61,5%

Eemsmond 111 119 99 108 109 92 67 705

60 86 69 68 63 54 34 434 61,6%

Emmen 576 708 813 801 823 577 579 4.877

350 521 573 542 466 350 331 3.133 64,2%


1951 1956 1961 1966 1971 1976 1981 Totaal %

Ferwerderadiel 50 70 69 60 58 46 43 396

23 47 44 40 36 24 20 234 59,1%

Franekeradeel 136 150 128 142 141 110 100 907

77 102 97 99 73 60 52 560 61,7%

Gaasterlân-Sleat 69 60 78 59 56 47 37 406

40 42 51 40 26 23 15 237 58,4%

Groningen 814 983 1.127 1.090 1.123 1.188 1.569 7.894

386 686 789 745 636 605 816 4.663 59,1%

Grootegast 61 85 84 106 104 70 50 560

37 64 64 80 69 48 33 395 70,5%

Haren 121 147 137 163 122 71 56 817

74 109 108 110 77 44 36 558 68,3%

Harlingen 103 110 111 105 119 84 84 716

52 80 78 74 66 43 46 439 61,3%

Heerenveen 226 259 328 315 331 242 246 1.947

134 194 248 212 171 126 140 1.225 62,9%

het Bildt 65 76 85 76 79 59 41 481

37 54 62 50 45 37 21 306 63,6%

Hoogeveen 301 349 373 368 362 297 310 2.360

215 261 280 273 251 222 217 1.719 72,8%

Hoogezand-Sappemeer 181 225 258 247 281 209 170 1.571

103 156 171 146 149 99 82 906 57,7%

Kollumerland en

Nieuwkruisland

72 84 82 104 87 72 71 572

42 57 67 72 65 48 44 395 69,1%

Leek 100 146 138 138 136 115 83 856

59 113 108 104 82 74 42 582 68,0%

Leeuwarden 450 596 579 627 648 557 723 4.180

246 404 396 416 335 297 371 2.465 59,0%

Leeuwarderadeel 76 71 78 83 64 50 33 455

50 55 55 65 44 33 19 321 70,5%

Lemsterland 68 91 101 72 101 63 75 571

39 62 73 56 55 40 44 369 64,6%

Littenseradiel 65 73 83 76 67 58 62 484

37 54 60 55 36 31 33 306 63,2%

Loppersum 50 73 70 69 62 50 44 418

28 44 52 50 40 28 24 266 63,6%

Marum 62 71 88 81 82 50 62 496

39 59 72 63 52 22 28 335 67,5%

Menameradiel 90 87 118 110 108 85 74 672

53 69 89 88 66 46 39 450 67,0%

Menterwolde 67 94 78 93 85 60 63 540

40 71 53 59 46 39 36 344 63,7%

Meppel 190 195 212 233 269 214 215 1.528

128 152 158 168 168 129 116 1.019 66,7%

Midden-Drenthe 207 216 261 247 249 165 141 1.486

132 160 198 206 160 103 84 1.043 70,2%

Noordenveld 196 217 238 241 224 160 112 1.388

132 162 182 185 144 112 64 981 70,7%

Oldambt 249 284 288 282 284 186 181 1.754


1951 1956 1961 1966 1971 1976 1981 Totaal %

154 200 181 160 159 102 97 1.053 60,0%

Ooststellingwerf 174 170 222 177 162 142 103 1.150

104 126 165 123 99 85 57 759 66,0%

Opsterland 162 201 229 227 242 168 125 1.354

85 144 169 177 148 92 66 881 65,1%

Pekela 83 86 75 104 97 76 70 591

37 49 46 59 49 39 30 309 52,3%

Schiermonnikoog 8 6 5 8 8 2 7 44

4 2 4 5 4 1 4 24 54,5%

Skarsterlân 159 200 186 242 207 119 127 1.240

101 143 130 173 130 65 69 811 65,4%

Slochteren 81 92 126 151 127 71 71 719

44 67 104 102 82 37 41 477 66,3%

Smallingerland 285 336 397 397 401 290 297 2.403

158 245 290 298 244 166 167 1.568 65,3%

Stadskanaal 182 198 203 230 232 159 150 1.354

106 135 138 143 129 88 91 830 61,3%

Súdwest Fryslân 499 500 561 663 670 449 441 3.783

283 358 407 471 388 263 225 2.395 63,3%

Ten Boer 56 47 62 55 61 48 30 359

35 35 38 42 38 28 14 230 64,1%

Terschelling 38 19 41 29 40 26 23 216

21 13 25 18 22 17 15 131 60,6%

Tynaarlo 186 240 280 257 248 150 113 1.474

113 183 214 181 153 77 65 986 66,9%

Tytsjerksteradiel 212 223 230 235 210 174 134 1.418

122 173 176 179 127 103 74 954 67,3%

Veendam 174 200 197 199 202 165 151 1.288

110 129 129 129 91 95 72 755 58,6%

Vlagtwedde 88 113 109 131 107 59 70 677

54 78 72 84 58 31 42 419 61,9%

Vlieland 4 12 9 13 10 13 4 65

1 10 7 9 5 4 2 38 58,5%

Westerveld 117 145 148 133 123 81 80 827

71 106 108 95 72 52 46 550 66,5%

Weststellingwerf 157 179 167 179 175 127 122 1.106

104 137 119 130 120 78 66 754 68,2%

Winsum 101 95 105 98 101 94 76 670

61 65 79 71 63 54 37 430 64,2%

Zuidhorn 111 123 132 137 146 119 97 865

68 91 100 108 91 75 56 589 68,1%

Rest 2 4 2 1 5 3 1 18

0 2 0 0 1 0 0 3 16,7%

Totaal 9.702 11.193 12.129 12.362 12.163 9.271 9.233 76.053

5.638 8.056 8.746 8.642 7.125 5.303 5.050 48.560 63,9%

blauw = aantal uitnodigingen

zwart = aantal uitslagen


7.4 Overzicht afmeldredenen bevolkingsonderzoek borstkanker

Afmeldredenen Totaal

Amputatie 15

Ervaring 84

Kanker 12

Medisch_borst 3.652

Niet nuttig 67

NU (niet meer uitnodigen) aanvraag 31

NU (niet meer uitnodigen) bevestiging 2.431

Overig 1.705

Pijnlijk 386

Principe 1.465

Straling 94

Verhinderd 1.607

Verhuisd 49

Totaal 11.598

7.5 Na-ijleffect oproepschema’s 2008, 2009 en 2010 bevolkingsonderzoek BMHK

Geboortejaar Uitgenodigd

1e jaar % 2e jaar % 3e jaar % 4e jaar %

1948 13.141 8.269 62,9% 8.624 65,6% 8.628 65,7% 8.628 65,7%

1949 12.360 7.943 64,3% 8.471 68,5% 8.476 68,6%

1950 9.830 5.834 59,3% 6.714 68,3%

1953 13.541 9.110 67,3% 9.469 69,9% 9.496 70,1% 9.500 70,2%

1954 13.505 9.054 67,0% 9.651 71,5% 9.667 71,6%

1955 11.111 7.926 71,3% 7.968 71,7%

1958 15.007 10.664 71,1% 10.800 72,0% 10.825 72,1% 10.832 72,2%

1959 15.124 10.783 71,3% 11.022 72,9% 11.040 73,0%

1960 12.080 8.592 71,1% 8.665 71,7%

1963 16.250 11.035 67,9% 11.740 72,2% 11.789 72,5% 11.812 72,7%

1964 16.155 10.984 68,0% 11.782 72,9% 11.844 73,3%

1965 12.823 9.080 70,8% 9.301 72,5%

1968 15.944 10.833 67,9% 11.764 73,8% 11.847 74,3% 11.880 74,5%

1969 16.269 10.275 63,2% 11.782 72,4% 11.906 73,2%

1970 12.954 8.216 63,4% 9.241 71,3%

1973 13.809 9.112 66,0% 9.915 71,8% 10.043 72,7% 10.090 73,1%

1974 12.785 8.570 67,0% 9.420 73,7% 9.529 74,5%

1975 9.530 5.635 59,1% 6.605 69,3%

1978 11.956 7.298 61,0% 8.190 68,5% 8.369 70,0% 8.448 70,7%

1979 11.778 7.287 61,9% 8.158 69,3% 8.319 70,6%

1980 9.473 5.456 57,6% 6.085 64,2%

Schema 2008 99.648 66.321 66,6% 70.502 70,8% 70.997 71,2% 71.190 71,4%

Schema 2009 97.976 64.896 66,2% 70.286 71,7% 70.781 72,2%

Schema 2010*

77.801 50.739 65,2% 54.579 70,2% * Vanaf 2010 ongeveer 20.000 uitnodigingen minder dan het jaar daarvoor wordt veroorzaakt door de overdracht van de regio IJssel-Vecht aan Bevolkingsonderzoek Oost.


7.6 Organogram

31

decem

ber 2

01

1


7.7 Lijst met afkortingen

BE Bekijkeenheid

BHV Bedrijfshulpverlening

BK Borstkanker

BMHK Baarmoederhalskanker

CSA+L sector Cliëntenservice, administratie en

logistiek

FA Financiële administratie

FWG Functie Waardering Gezondheidszorg

HKZ Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de

Zorgsector

HPV Humaan papillomavirus

IKNL Integraal Kankercentrum Nederland

IMS Image Management System

LETB Landelijk Evaluatieteam Bevolkingsonderzoek

Borstkanker

LRCB Landelijk Referentie Centrum Borstkanker

MammoXL digitale uitwisseling van screeninggegevens

met de ziekenhuizen

MBB-er Medisch Beeldvormings- en

Bestralingsdeskundige

MT Managementteam

NZa Nederlandse Zorgautoriteit

RIVM Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu

RvB Raad van Bestuur

RvT Raad van Toezicht

VWS Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en

Sport

Jaarverslag 2011 - Bevolkingsonderzoek Noord

Documents

Transcript of Jaarverslag 2011 - Bevolkingsonderzoek Noord