Yvonne van KemenadeYvonne van Kemenade

Visie op zorgVisie op zorg

Yvonne van KemenadeYvonne van Kemenade

Visie op zorg: Visie op zorg: Insteek: Insteek:

Integratie huisartsenzorg en med. special. zorg Integratie huisartsenzorg en med. special. zorg (maar…..gezondheidswinst/kosten, uit zorg houden)(maar…..gezondheidswinst/kosten, uit zorg houden)

1.1. Segmenten van zorg en rollenSegmenten van zorg en rollen

2.2. Redeneren vanuit:Redeneren vanuit:A.A. Inhoud zorg….gezondhdsresultaten/-doelenInhoud zorg….gezondhdsresultaten/-doelenB.B. OrganisatieOrganisatie en C. Bekostiging en C. Bekostiging

Yvonne van KemenadeYvonne van Kemenade

1. Segmenten HA/MS zorg:1. Segmenten HA/MS zorg:

Acute zorg / spoedAcute zorg / spoedPlanbare zorg:Planbare zorg:– routine/minder complexroutine/minder complex– complexcomplex

Chronische zorgChronische zorgPalliatieve zorg Palliatieve zorg

Topklinische zorgTopklinische zorgTopreferentie zorgTopreferentie zorg

(Preventie)(Preventie)

PoortwachterPoortwachter

Zorgverlener Zorgverlener (generalisme vs (generalisme vs specialisme)specialisme)

RegisseurRegisseur

Yvonne van KemenadeYvonne van Kemenade

Huisartsen/medisch spec. zorg:Huisartsen/medisch spec. zorg:

Huisartsenzorg Med. specialistische zorg

Poortwachter en broodheer 2de lijn

Zorg:- rondom proces - generalist, regisseur

Ziekte-insteek: langdurend contact

Toegankelijk dichtbij in wijk, laagdrempelig

Na verwijzing

Zorg: - proces onderdeel - specialist

Ziekte- insteek: kortdurend

Toegankelijk na verwijzing, niet altijd dichtbij

Yvonne van KemenadeYvonne van Kemenade

2. Uitgangspunten2. Uitgangspunten

Wat?Wat?Redeneren vanuit zorg/inhoud (i.p.v. aanbod)Redeneren vanuit zorg/inhoud (i.p.v. aanbod)Onafhankelijk van het aanbodOnafhankelijk van het aanbodJuiste zorg (gezondheidsdoelen, indicatoren….)Juiste zorg (gezondheidsdoelen, indicatoren….)

Wie in welke rol? Wie in welke rol?

Waar? Waar? Organisatie, juiste plek (juiste tijd)Organisatie, juiste plek (juiste tijd)

Hoe?Hoe?Bekostiging: prikkels (intrinsiek/extentriek, gezamenlijk) Bekostiging: prikkels (intrinsiek/extentriek, gezamenlijk)

Dus loslaten eigen belangen en domeinen!Dus loslaten eigen belangen en domeinen!

Yvonne van KemenadeYvonne van Kemenade

Segment: Chronische zorg: Segment: Chronische zorg: Inhoud zorgInhoud zorg

- Wat: zorgpad ontwikkelen (TOP 5, Multimob)- Wat: zorgpad ontwikkelen (TOP 5, Multimob)

- Wie: alle betrokken professionals (taakdelegatie, - Wie: alle betrokken professionals (taakdelegatie, differentiatie e.d..)differentiatie e.d..)

- Wie doet wat hierin? (eigen verantwoordelijkh/doel)- Wie doet wat hierin? (eigen verantwoordelijkh/doel)

- Welke rol (verwijzer, regie, behandelaar..)- Welke rol (verwijzer, regie, behandelaar..)

Waar? Waar?

3. Hoe dan (1+2)3. Hoe dan (1+2)

Yvonne van KemenadeYvonne van Kemenade

Segment: Chronische zorg: Segment: Chronische zorg: BekostigingBekostiging

- Regionaal budget, verdelen o.b.v. afspraken/criteria- Regionaal budget, verdelen o.b.v. afspraken/criteria

(creëer gemeenschappelijk belang)(creëer gemeenschappelijk belang)

- Honorering (declaraties) zo eenvoudig mogelijk- Honorering (declaraties) zo eenvoudig mogelijk

- Koppeling aan kwaliteit en inzet!- Koppeling aan kwaliteit en inzet!

Gewoon doen: starten, monitoren, bijstellen, oz, doorpakkenGewoon doen: starten, monitoren, bijstellen, oz, doorpakken

Crux = Crux = informatie en transparantieinformatie en transparantie, indicatoren, , indicatoren, benchmarken kwaliteitsafspraken, transparant maken van benchmarken kwaliteitsafspraken, transparant maken van acties middelen en resultaten.acties middelen en resultaten.

Yvonne van KemenadeYvonne van Kemenade

3. Let op!3. Let op!

Patiënt/burger:Patiënt/burger:

• Wat wordt patiënt er beter van?Wat wordt patiënt er beter van?• Kwaliteitsverlies voor de patiënt – verbetering Kwaliteitsverlies voor de patiënt – verbetering

diabetes e.d.diabetes e.d.• Voorkom versnippering zorg rondom patiëntVoorkom versnippering zorg rondom patiënt

Huisartsenzorg Medisch special zorg

Visie op zorg Visie op zorg (gezondheid)(gezondheid)

Yvonne van KemenadeYvonne van Kemenade

F

ysio

ther

apie

D

iete

tiek

1. Zorgstandaard/protocl: diabetes

Zorgstandaard/protocl:

Zorgstandaard/protocl

Zorgstandaard/protocl:

2: wie in welke rol en waar?

3.

patie

nt