· Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch,...

33
Leerstofomschrijving Inservice Opleiding Radiodiagnostisc h Laborant

Transcript of  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch,...

Page 1:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving

Inservice

Opleiding

Radiodiagnostisch

Laborant

Page 2:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 2 van 21

Inleiding

Conform besluit 551 stelt de Raad BRL de leerstof van de opleiding tot radiodiagnostisch laborant vast. De leerstof is gebaseerd op de eindtermen van de opleiding tot radiodiagnostisch laborant. Eind 2007 zijn deze eindtermen, mede naar aanleiding van de uitkomsten van de managementconferentie en de Delphirondes, geactualiseerd. Deze actualisatie maakte evaluatie en actualisatie van de leerstofomschrijving noodzakelijk.

Binnen de Raad BRL heeft de werkgroep aanpassing leerstofomschrijving (WAL) zich, in opdracht van het bestuur en de Commissie Onderwijs, beziggehouden met de aanpassing van de leerstofomschrijvingen. Bij hun evaluatie hebben zij geconcludeerd dat de opzet van de vigerende leerstofomschrijving in 4 separate leerstofomschrijvingen (medisch, technisch, stralinghygiëne en beroepsoverstijgende) en het tot op microniveau ingevulde niet passend is in de huidige visie van decentralisatie van regelgeving daar waar dit mogelijk en gepast is.

De werkgroep heeft bij deze actualisatie van de leerstofomschrijving gekozen voor het formuleren van leerstof per CanMedsgebied op hoofdonderwerpen. Deze opzet past in de logische structuur van het deskundigheidsgebied en de eindtermen en vormt daar één geheel mee. Daarnaast worden de transparantie en mogelijkheden voor het werk- en opleidingsveld vergroot. Een aantal onderwerpen komen in meerdere CanMedsgebieden voor omdat zij passen bij verschillende eindtermen. Het werkveld en de regionale opleiding dienen in gezamenlijk overleg een verdere onderverdeling en accenten aan te brengen afhankelijk van de ontwikkelingen binnen hun regio en het eigen curriculum.

Tot slot dient opgemerkt te worden dat deze leerstofomschrijving de ondergrens vormt van wat binnen de opleiding aangeboden dient te worden. Alle onderwerpen dienen zowel in zijn algemeenheid als beroepsinhoudelijk behandeld te worden. Dit in verband met eventuele toekenning van vrijstellingen op basis van eerder verworven competenties.Elke instelling is uiteraard vrij om meer aan te bieden.

Page 3:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 3 van 21

Verantwoording structuur en opbouw

M ed i sch Deze indeling is op een andere leest geschoeid omdat hierbij uitgegaan wordt van een weergave van de leerstof op hoofdlijnen en dus op een abstracter niveau dan de eerdere versie. Dit geeft opleiders in het veld de mogelijkheid om in overleg met hun regio meer of minder aandacht aan bepaalde elementen te geven, overeenkomstig de mate waarin onderzoeken en pathologie binnen de regio zich voordoen.

T echn i ek Om aansluiting te zoeken bij de reeds nieuw vormgegeven leerstof van de anatomie, fysiologie en pathologie is gekozen voor een gelijkluidende indeling van deze leerstofomschrijving van de techniek. Hieronder zal verklaard worden op welke manier deze vormgeving begrepen kan worden.

Horizontale twee eerste rijenAls eerste zijn de modaliteiten verdeeld in zes hoofdgroepen. Deze hoofdgroepen staan horizontaal in dikke letters hierboven weergegeven. Twee hoofdgroepen bevatten meerdere onderdelen, vier hoofdgroepen bevatten slechts één onderdeel. De hoofdgroepen zijn zodanig ingedeeld dat overeenkomende onderdelen samengevoegd zijn onder één hoofdgroep.

Verticale eerste kolom en de gekleurde horizontale balkenAls tweede zijn alle overeenkomende technische onderwerpen zoveel als mogelijk geclusterd. Zo kan bij het eerste onderdeel gedacht worden aan beeldbewerking. Dit geldt letterlijk voor alle modaliteiten, zoals de oranje balk (1) laat zien. Bij het tweede onderdeel zijn onderdelen zoveel als mogelijk geclusterd. Als voorbeeld kan genoemd worden de röntgenbuis. Dit onderdeel komt bij meerdere apparaten voor. De bouw, functie, werking en de toepassing zijn dan ook in grote lijnen hetzelfde. Dit wordt weergegeven door de groene(2) balken. Alleen bij het onderste onderdeel zijn alle verschillen weergegeven. Om nog even op de röntgenbuis terug te komen is hierbij bijvoorbeeld het anodemateriaal van het mammografiestatief wezenlijk verschillend dan van de rest van de apparaten. Vandaar dat het anodemateriaal van het mammografiestatief dan ook bij het onderdeel “gedetailleerde eigenschappen” staat vermeld. Dit wordt schematisch weergegeven door de grijze (3) blokken.

De basisvraag die geleid heeft tot deze indeling is steeds geweest: ”Hoe algemeen geldend of hoe specifiek is een techniekonderdeel?” Naast de röntgenbuis zijn vele techniekonderdelen op deze manier tegen het licht gehouden en ingedeeld.

De theorie- en/of de praktijkopleider kan nu aan de hand van dit model het onderwijs verder op microniveau invullen, met dien verstande dat deze nieuwe omschrijving slechts een minimum aangeeft.

Page 4:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Mobiele statieven

Vaste statieven

CT MRI Echo NGZaal- appa- raat

C-boog BV- TFT- keten

Mam- mo-

grafie- statief

Ortho- panto- tomo- graaf

Bucky- appa- raat

Algemene eigenschap- pen

(1)

Overeenko- mende eigenschap- pen

(2)

(2)

(2)

Gedetail- leerde eigenschap- pen

(3) (3) (3) (3) (3) (3) (3) (3) (3)

Leerstofomschrijving Radiodiagnostiek Juni 2008Raad BRL Pagina 4 van 21

Page 5:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 5 van 21

S tr a l i ngsh y g i ëne

Het onderdeel stralingshygiëne is ingedeeld in de gebieden van CanMed 1 (vakinhoudelijk handelen) en van CanMed 5 (maatschappelijk handelen). Er is voor deze indeling gekozen omdat de leerstof van stralingshygiëne zowel componenten bevat die de directe patiëntenzorg aangaan alsmede onderdelen die veel abstracter zijn en eigenlijk niets met de directe patiëntenzorg te maken hebben.

De leerstof van stralingshygiëne is tot in detail weergegeven. De reden hiervoor is dat licentie afgegeven is op de inhoud van het onderwijs, weergegeven door deze leerstof. Wanneer de indeling, die gehanteerd is bij de andere twee onderdelen, doorgevoerd zou worden in de leerstof stralingshygiëne zou in theorie het volgende kunnen gebeuren. Door interpretatieverschillen kan een theorieopleider van een onderwijsinstelling zodanig afwijken van de huidige inhoud dat de inhoud van desbetreffend onderwijs niet (meer) overeenkomt met de inhoud waarvoor de licentie is afgegeven. Dit zou in het ergste geval kunneninhouden dat de studenten van die onderwijsinstelling geen diploma stralendeskundigheid en derhalve ook geen getuigschrift zullen ontvangen.

De grenzen waar binnen de leerstof onder CanMed 1 of onder CanMed 5 valt worden hieronder gedefinieerd.

CanMed 1Voorzorgsmaatregelen die genomen worden door de radiodiagnostisch laborant die tot doel hebben de stralenbelasting voor de patiënt, de bij het onderzoek aanwezigeberoepsbeoefenaren alsmede de bij het onderzoek aanwezige derden tijdens het uitvoerenvan het radiodiagnostisch onderzoek zo laag mogelijk te houden. (Leerstof 5a)

CanMed 5Voorzorgsmaatregelen die genomen worden door de radiodiagnostisch laborant en de instelling die tot doel hebben de stralenbelasting voor de populatie patiënten, de beroepsbeoefenaren zich niet bevindend in de onderzoeksruimte en derden zich niet bevindend in de onderzoeksruimte tijdens het uitvoeren van radiodiagnostisch onderzoek zo laag mogelijk te houden. (Leerstof 4a)

Wanneer de leerstof zowel binnen CanMed 1 als binnen CanMed 5 te plaatsen is, is gekozen voor de meest praktische indeling door onderwerpen bij elkaar te plaatsen die veel met elkaar gemeen hebben.

Page 6:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 6 van 21

Leerstofomschrijving radiodiagnostisch laborant1. VAKINHOUDELIJK HANDELEN

De ziekenhuisprofessional integreert alle vakinhoudelijke kennis en vaardigheden en een professionele attitude ten behoeve van optimale patiënt-gecentreerde zorg en / of werkprocessen ten behoeve van optimale patiënt-gecentreerde zorg.

LEERSTOF• ALARA (Kernenergiewet)• Arbowetgeving• Eerste hulp verlening

Procedure Advanced Trauma Life Support (ATLS) Basic Life Support (BLS)Reanimatie

• Methodisch handelen• Richtlijnen werkgroep infectie preventie (WIP)• Voorraadbeheer• Belang, wijze en duur follow-up bij verschillende onderzoeksmodaliteiten

M e d i s c h

Algemeen• Cytologie• Histologie• Embryologie• Medische terminologie• Lichaamshoudingen, lichaamsbewegingen, lichaamsvlakken en lichaamslijnen

Anatomie, fysiologie en embryologie van onderstaande orgaansystemen• Tractus locomotorius• Tractus digestivus• Systema respiratorium• Tractus circulatorius• Systema lymphaticum• Tractus uropoeticus• Tractus genitalis• Systema nervorum• Systema sensorius• Tractus endocrinologicus• Huid en adnexa

Page 7:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 77 van 21

Aangeboren, verworven en/of erfelijke pathologie: ontstaanswijze, uitingsvormen en progressie bij onderstaande orgaansystemen

• Tractus locomotorius• Tractus digestivus• Systema respiratorium• Tractus circulatorius• Systema lymphaticum• Tractus uropoeticus• Tractus genitalis• Systema nervorum• Systema sensorius• Tractus endocrinologicus• Huid en adnexa

Radiodiagnostisch onderzoek• Voorbereiden, uitvoeren en evalueren van radiodiagnostische (hybride)

onderzoeksmethodieken; mobiele statieven, vaste statieven, CT, nucleaire geneeskunde, echo en MRI naar orgaansysteem

Tractus locomotorius Tractus digestivus Systema respiratorium Tractus circulatorius Systema lymphaticum Tractus uropoeticus Tractus genitalis Systema nervorum Systema sensoriusTractus endocrinologicusHuid en adnexa

• Voorbereiden, uitvoeren en evalueren van radiodiagnostische (hybride) behandelmethodieken; mobiele statieven, vaste statieven, CT, nucleaire geneeskunde, echo en MRI naar eerder genoemde orgaansysteem

• Algemeen aspecten anamnese beeldherkenning stralenrichtingen projectiewetten patiëntregistratie/verificatieadministratieve verwerking en archivering opnamefactoren

technische aspectenstralingshygiënische aspecten instelcriteria

Page 8:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 88 van 21

Farmacologie• Contrastmiddelen

bouw, samenstelling, werking en eventuele reacties in het menselijk lichaam soorten contrastmiddelenwijze van toediening wijze van uitscheidingconcentratie toxiciteit

contrastnefropathievoorzorgsmaatregelen bij contrasttoediening handelen in geval contrastreacties en/of complicaties nazorgrichtlijnen contrasttoediening wet op geneesmiddelen

• Inhoud van de crashcar farmaca

bouw, samenstelling, werking en eventuele reacties in het menselijk lichaam wijze van toediening

hulpmiddelenwerking en wijze van gebruik

hydrocortisonvalium

Verpleegtechnische aspecten• Houdings- en tiltechnieken• Verplaatsen van patiënten• Hygiëne• Steriel werken• Perifeer intraveneus prikken• Gereedmaken infuussysteem• Bloeddrukmeting• Zuurstoftoediening

M e d isc he b eel d v orm e nde t ec hn i eke n

Algemene eigenschappen

Beeldproductie en verwerkingBouw, functie, werking en toepassing van beeldproductieapparatuur:

• Algemene principes• Hardware• Communicatie, opslag en beheer• Detectoren• Bewerkingstechnieken• Beeldregistratie en beeldopslag

Page 9:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 99 van 21

KwaliteitscontroleBouw, functie, werking en toepassing van kwaliteitscontroleapparatuur:

• Mobiele statieven• Vaste statieven• (PET)CT• MRI• Echo• Persoonlijke beschermingsmiddelen

Overeenkomende eigenschappen

Mobiele statieven, vaste statieven en Computertomograaf (CT)Bouw, functie, werking en toepassing van mobiele statieven, vaste statieven en CT:

• Opwekken van röntgenstraling• Buizen• Generatoren• Focus• Stralenbundel• Beeldvorming• Beeldkwaliteit• Belichtingswaarden• Signaal/ruisverhouding• Detailwaarneembaarheid• Onscherpte• Projectiewetten

Mobiele statieven en vaste statievenBouw, functie, werking en toepassing van het zaalapparaat, het bucky- apparaat, de orthopantomograaf (OPG) en het mammografiestatief:

• Automatische belichting• Strooistralenrooster• Detectoren

C-boog en de BV-TFT ketenBouw, functie, werking en toepassing van de C-boog en de BV-TFT-keten:

• Primair scherm• Secundair scherm• Fotokathode• Helderheid- en contrastregeling• Strooistralenrooster• Continue vs pulsdoorlichting• Specifieke beeld(na)bewerkingstechnieken

Gedetailleerde eigenschappen

OPGBouw, functie, werking en toepassing van de OPG:

• Tomografie• Bewegende buis• Variërende snelheid detector• Spleetdiafragma

Page 10:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 1010 van 21

MammografiestatiefBouw, functie, werking en toepassing van het mammografiestatief:

• Anodemateriaal en filter• Lokalisatieapparatuur• Bioptapparatuur

CTBouw, functie, werking en toepassing van de CT:

• Verschijningsvormen• Detectoren• Beeldvorming• Beeldkwaliteit• Beeld(na)bewerkingstechnieken

MRI-apparatuurBouw, functie, werking en toepassing van MRI-apparatuur:

• Verschijningsvormen• Beeldvorming• Beeldkwaliteit• Beeld(na)bewerkingstechnieken• Veiligheidsmaatregelen

EchografieapparatuurBouw, functie, werking en toepassing van echografieapparatuur:

• Verschijningsvorming• Beeldvorming• Beeldkwaliteit

SPECTapparaat (gammacamera)Bouw, functie, werking en toepassing van het SPECTapparaat (gammacamera):

• Dectectoren• Beeldvorming• Beeldkwaliteit• Beeld(na)bewerkingstechnieken

Page 11:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 1111 van 21

S t r ali ng h y g ië ne

CanMed 1Voorzorgsmaatregelen die genomen worden door de radiodiagnostisch laborant die tot doel hebben de stralenbelasting voor de patiënt, de bij het onderzoek aanwezigeberoepsbeoefenaren alsmede de bij het onderzoek aanwezige derden tijdens het uitvoerenvan het radiodiagnostisch onderzoek zo laag mogelijk te houden. (Leerstof 5a)

Stralingsfysica• Bouw van het atoom

elektronen, protonen, neutronen, schillen bindingsenergie van elektronen atoomnummerperiodiek systeem massagetalisotopen, isomeren, isobaren, isotonen

• Elektromagnetische straling golf- en deeltjestheorie elektromagnetisch spectrumvergelijking van röntgen- en gammastraling

• Corpusculaire straling soortenmassa, lading

• Eigenschappen en aard van ioniserende straling fotonen

röntgenstralingremstraling, karakteristieke straling, spectrale verdeling gammastraling

corpusculaire straling soorten

elektronen, neutronen, protonen, alfadeeltjes, pi-mesonen directe en indirecte ionisatieioniserend vermogen

ioniseren van gassen, luminescentie biologisch effect

doordringend vermogen fotonenafhankelijkheid van het atoomnummer, de dichtheid van de materie, deenergie van de straling corpusculaire straling

LETdracht

• Ontstaan van ioniserende straling ontstaan van röntgenstraling

in röntgenbuizen (orthovolt), in versnellingsbuizen (megavolt)ontstaan van gammastraling

• Ontstaan van corpusculaire stralingelektronenstraling uit versnellingsbuizen, uit radioactieve bronnen protonenstraling uit versnellingsbuizen, uit radioactieve bronnen neutronenstraling uit een kernreactoralfastraling

Page 12:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 1212 van 21

• Wisselwerking van straling en materie fotonenstraling

klassieke verstrooiing, fotoelektrisch-effect, paarvorming, annihilatie, kernfotoeffectcomptoneffect

verband tussen verstrooiingshoek energie en energieverlies secundaire processen

halveringsdikte, linëieke verzwakkingcoëfficiënt, massiekeverzwakkingcoëfficiënt

invloed van fotonenergie en spectrale samenstelling op de transmissie

effectieve fotonenergie voor bundel röntgenstraling homo- en heterogeniteitsgraadinvloed dichtheid en atoomnummer van de materie op de transmissie invloed wisselwerkingsprocessen op de transmissiepraktische aspecten van absorptie en verstrooiing

transmissieverhouding, intreedosis en uittreedosiscorpusculaire stralingelektronen

ionisatie en verstrooiinginvloed dichtheid en atoomnummer van de materie ontstaan van remstralingdracht

neutronenelastische botsingen invangen

Biologische effecten• Cel en celbouw

celmembraan, celorganellen chromosomen

autosomen, geslachtschromosomen, genenDNA, RNA

• CelcyclusG0-, G1-, S-, G2-, M-fase celdeling, reductiedeling

delingfasenmitose, meiose proliferatie cellijn, kloon differentiatie

stamcellen, eindcellen gameten, zygotepre-implantatieperiodeorganogenese foetale periode

• Mutatiesdefinitie, soorten mutaties

erfelijkheid, recessief, dominantoorzaken

chemisch, fysisch, ziekteverwekkers

Page 13:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 1313 van 21

• Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau

excitatie en ionisatie vorming van radicalen

invloed van zuurstofreversibele en irreversibele veranderingen interfasedood, celdoodmitose-uitstel, indirecte celdood

• Factoren van invloed op het biologisch effect van ioniserende straling geabsorbeerde stralingsenergie, equivalente dosis, geabsorbeerde dosis

totaal geabsorbeerde stralingsenergie,equivalente dosis, effectieve dosis, stralingsweegfactor, weefselweegfactor, drempeldosis, letale dosisstralingssoort en LETdosistempofractioneren, protraheren intrinsieke stralingsgevoeligheid

• Bescherming tegen ioniserende stralingafscherming tegen primaire, secundaire en lekstraling gonadenbescherming

Page 14:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 1414 van 21

2. COMMUNICATIE

De ziekenhuisprofessional faciliteert op een effectieve wijze de patiënt – professional relatie en de communicatie voor, tijdens en na de het directe patiëntencontact.

LEERSTOF• Klantgericht werken• Communiceren in relatie tot patiëntengroep

waarnemen, observeren en interpreteren gespreksvaardigheden(non) verbale communicatie communicatie stoornissencommunicatiestijlen interactie in communicatieinterculturele communicatie

• Informeren in relatie tot patiëntengroep informatie overdrachtaansluiten belevingswereld patiënt en/of diens begeleider

• Ethieknormen waarden en overtuigingen religies

• Omgaan met emotiesinvloed van ziekte op gedrag en omgeving individuele benadering patiënteninvloed psychosociale omstandigheden op de behandelingsmogelijkheden van de patiënt

• Ontwikkelingsfasen van de mens• Beroepshouding• Beroepsgeheim / geheimhoudingsplicht• Wet op de geneeskundige behandelingovereenkomst (WGBO)• Privacy wetgeving• Tuchtrecht

Page 15:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 1515 van 21

3. SAMENWERKING

De ziekenhuisprofessional werkt effectief samen binnen een multidisciplinair team ten behoeve van optimale patiëntenzorg.

LEERSTOF• Intramurale gezondheidszorg• Extramurale gezondheidszorg• Wet bescherming persoonsgegevens• Patiëntinformatiesystemen• Patiëntoverdracht• Ketenzorg• Werken in teams• Inzicht in het werk van andere disciplines binnen de zorg• Deskundigheidsgebieden van de verschillende ziekenhuisprofessionals• Op samenwerking gerichte communicatie

conflicthanteringbesluitvorming en onderhandeling prioriteiten stellenmacht en onmacht stresshanteringomgaan met veranderingen en weerstanden feedbackvergadertechnieken

Page 16:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 1616 van 21

4. KENNIS EN WETENSCHAP

De ziekenhuisprofessional committeert zich aan het werkzame leven met reflectief lerenevenals met het creëren, verspreiden en toepassen van (wetenschappelijke) kennis.

LEERSTOF• Leermethodieken

leerstijlen leren lerenreflectiemethodes sterkte zwakte analyse kennisontwikkeling

• Kwaliteitsmethodieken• Onderzoeksmethodieken

onderzoeksmethodologie voor de gezondheidszorg wetenschap,onderzoek en gezondheidszorg onderzoekstechnische begrippenmethoden voor het verwerven van gegevens het verwerken en interpreteren van gegevens kwalitatief onderzoekkritisch gebruik van onderzoek

inzicht verkrijgen in (vak)literatuurbronselectie literatuurstudieinzicht verkrijgen in wetenschappelijke ontwikkelingen presentatietechniekenprojectmatig werken rapportagemethodeninzicht verkrijgen in opbouw rapportage

• Ontwikkelen van voorlichtingsmateriaal voor specifieke doelgroep• Didactische methodieken

werk- en/of stagebegeleidingopstellen persoonlijk ontwikkelingsplan (POP) en persoonlijk actie plan(PAP) intervisiemethodieken coachingstechnieken

Page 17:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 1717 van 21

5. MAATSCHAPPELIJK HANDELEN

De ziekenhuisprofessional gebruikt op een verantwoorde wijze haar of zijn expertise en invloed ten voordele van de gezondheid en het welzijn van individuele patiënten, de gemeenschap en de bevolking.

LEERSTOF• Infectiepreventie• Bacteriologie• Steriliteit• Prikaccident• Ziekenhuishygiëne• Patiëntveiligheid• Wet en regelgeving• Melding Incident Patiënt / Fona melding• Geheimhoudingsplicht• Wet medisch wetenschappelijk onderzoek met mensen• Wet op het bevolkingsonderzoek• Wet op orgaandonatie• Wet op dierproeven

S tr a l i ngsh y g i ëne

CanMed 5Voorzorgsmaatregelen die genomen worden door de radiodiagnostisch laborant en de instelling die tot doel hebben de stralenbelasting voor de populatie patiënten, deberoepsbeoefenaren zich niet bevindend in de onderzoeksruimte en derden zich nietbevindend in de onderzoeksruimte tijdens het uitvoeren van radiodiagnostisch onderzoek zo laag mogelijk te houden. (Leerstof 4a)

Beschermings- en beveiligingsmiddelen en –maatregelen voor de omgeving• bouw- en inrichtingseisen• stralingsverzwakkende voorzieningen

Stralingsbelasting van de bevolking• stralingsbronnen

natuurlijke stralingsbronnen kosmische stralingradionucliden: in bodem en lucht, in het lichaam, in voedingsmiddelen;uit bouwmaterialen

kunstmatige stralingsbronnenradiodiagnostiek, radiotherapie, nucleaire diagnostiek, nucleaire therapiefall-out, kernreactoren

Page 18:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 1818 van 21

• stochastische effecten genetische effecten

dominante mutaties, recessieve mutaties genmutaties, puntmutatiesverdubbelingsdosischromosoomafwijkingen

depletie, duplicatie, inversie, translocatie, non-disjunctie spontane mutatiefrequentie

late somatische effecten tumorinductie

risicofactoren, lineariteitsprincipe• deterministische effecten (non-stochastische effecten)

vroege somatische effectenmalaise, erytheem, haaruitval, diarree darmsyndroom, beenmergsyndroom, CZS-syndroom

late somatische effectenblijvende huidbeschadiging, fibrose, atrofie, necrose, cataract, afwijkingen in het bloedvormende systeem, steriliteitstoring organogenese

congenitale afwijkingen, retardatie door bestraling in utero groeibeperkingen in groeiend bot

Dosimetrie• dosimetrische grootheden en eenheden

geabsorbeerde dosis, dosistempo, (Gy, Gy·s-1) kerma, kermatempo, (Gy, Gy·s-1)integraal geabsorbeerde dosis, (J) lineïeke energieoverdracht (LET) relatief biologisch effect (RBE)

stralingsweegfactor WR, equivalente dosis (H), sievert (Sv). effectieve dosis (E), weefselweegfactor (WT)verband tussen geabsorbeerde dosis en equivalente dosis exposie en exposietempo(C·kg-1,C·kg-1·s-1)

elektronenevenwichtverband tussen exposie en geabsorbeerde dosis in verschillende media bij verschillende fotonenergiebackscatterfactor, buildupfactor

• dosimetrische methoden ionometrische dosimetrie

ionisatievaten, waaronder condensatorvaten type, bouw, eisenverband tussen fotonenergie en wanddikte, elektronenevenwicht directaanwijzende meetmethoden, integrerende meetmethoden toepassingsgebied en meetgebiedexposieoppervlakte product, dosisoppervlakte product, kermaoppervlakte product

typen dosimetersG.M. Buizen, proportionele tellers, ionisatiekamers

dode tijd, statistische spreiding, achtergrond straling, efficiëntie calibratiemethodenijkbronnenlekstromen

Page 19:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 1919 van 21

densitometrische dosimetrieverband tussen fotonenergie, exposie en zwarting, verband tussen stralingsoort, dosis en zwartingzwartingsmetingtoepassingen

dosimetrie bij elektronenstraling luminescentiedosimetrie

scintillatietellers, gammaspectroscopiethermoluminescentie dosimetrie

LiFafmetingen, toepassingsgebieden, uitleesprocedure

halfgeleiderdosimetriemeetsystemen

kwaliteits/energieafhankelijkheid, nauwkeurigheid meetprocedures

bepaling van:exposietempo/exposie, halveringsdikte, geabsorbeerde dosis, PDD, isodosen

fantoommaterialen dosismetingen aan de patiënt op de huidin lichaamsholten

Radioactiviteit• desintegratieprocessen

stabiele en instabiele kernen isotopen, isobaren, isomeren

soorten radioactiviteitα, ß+, ß-, gammaradioactiviteit, elektronvangst, interne conversie, augerelektronen

halveringstijd (HVT), vervalconstante eenheid van radioactiviteit, becquerel (Bq)

specifieke activiteit: becquerel per kilogram (Bq·kg-1)• natuurlijke radioactiviteit

reeksvormingradioactief evenwicht

• kunstmatige radioactiviteit productie in de kernreactor

kernsplijting, splijtingsproductenproductie in de lineaire versneller en het cyclotron

• radioactieve stoffen fysische eigenschappenCo-60, Cs-137, I-131, Tc-99m, I-123, Ir-192, I-125, Sr-90, Yt-90

luchtkermatempoconstante, Γ-factoractiviteit van bronnenspecifieke activiteit effectieve/absolute activiteit zelfabsorptie

Bescherming van de blootgestelde werknemer, niet-blootgestelde werknemer en patiënten

• Afschermingsberekeningen

Page 20:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 2020 van 21

6. ORGANISATIELIDMAATSCHAP

De ziekenhuisprofessional draagt als organisatielid bij aan de continuïteit en effectiviteit van de ziekenhuisorganisatie en de gezondheidszorg.

LEERSTOF• Organisatie van de gezondheidszorg

opbouwverwijsstromen ketenzorg

• Economische stromen gezondheidszorg• Diagnosebehandelcombinatie (DBC’s)• ARBO

houding en tiltechnieken transferhulpmiddelen

• CAO• (Leer)arbeidsovereenkomst• Instituut gebonden regelgeving:

rapporteren en registrerenmelding Incident Patiënt / Fona melding klachtenprocedureongewenste intimiteitenpesten op het werk agressie op het werk gedragscode functieprofielen ontruimingsplan calamiteitenplan

• Verantwoordelijkheidsstructuur• Patiëntenbelangenverenigingen• Kostenefficiëntie• Kostenbewustzijn• Timemanagement• ICT

beveiliging patiëntgegevens patiëntinformatiesystemen

Page 21:  · Web viewdefinitie, soorten mutaties erfelijkheid, recessief, dominant oorzaken chemisch, fysisch, ziekteverwekkers •Effecten van ioniserende straling op moleculair niveau excitatie

Leerstofomschrijving RadiodiagnostiekRaad BRL

Juni 2008Pagina 2121 van 21

7. PROFESSIONALITEIT

De ziekenhuisprofessional committeert zich aan de gezondheid en het welzijn van individuen en de samenleving door een ethische beroepsuitoefening, door de professie geleide regulatie van het beroep en hoge persoonlijke gedragsstandaarden.

LEERSTOF• Kwaliteitswet zorginstellingen• Wet beroepen individuele gezondheidszorg (BIG)• Wet op geneesmiddelen• Wet op de geneeskundige behandelingovereenkomst (WGBO)• Wet Klachtrecht Cliënten Zorgsector (WKCZ)• Richtlijnen en protocollen• Richtlijnen geformuleerd door International Commission on Radiological Protection

(ICRP)• EG-Euratom

EG-richtlijnen voor de lidstaten• Wetten nationale Overheid

KernenergiewetBesluit stralingbescherming (BS)

• Euthanasiewetgeving• Wet bescherming persoonsgegevens• Kwaliteit

kwaliteit van zorgkwaliteit beroepsuitoefening kwaliteitsbevorderingkwaliteitsregisteraccreditatie, kwaliteitstoetsing en –certificering documenten kwaliteitssysteem (DKS)

• Ontwikkelingen binnen de professie• Beroepsprofiel• Beroepscode• Beroepsvereniging• (Intercollegiale) toetsing• Civiel rechtelijke en strafrechtelijke aansprakelijkheid