Wat werkt? Effectiviteit van interventies volgens de effectladder

Dr. Inge BastiaanssenStagementorendag KU Leuven

8-2-2019

Niet alles wat telt, kan geteld worden.

Niet alles wat geteld kan worden, telt.

8-2-2019

Inleiding

› Interventies?

› Het evidence beest

› De complexiteit van effectiviteit

› De effectladder

› Databanken en voorbeelden

› Praktijkgestuurd onderzoek

› Uitdagingen

8-2-2019

Interventies?

8-2-2019

› Aanpak

› Methode

› Programma

› Zorgaanbod

› Behandelvorm

› Planmatig, doelgericht, bepaalde tijdsduur/frequentie.

› Interventies zijn eenheden voor reflectie: doen wij als professionals de goede dingen en doen wij die goed?

Goede dingen?

Het evidence beest

8-2-2019

INTERVENTIEIN

WETENSCHAP

VAKMANSCHAP MONITORING

7

KERNELEMENTEN

ALGEMEEN WERKZAME FACTOREN

DOEL RESULTAAT

PRAKTIJKERVARING CLIENTERVARING

Effectladder

8-2-2019

Doelgroep, doel, aanpak, kwaliteitsborging

Onderbouwing

Onderzoeksresultaten

Databanken

› Overzichten van interventies en mate van werkzaamheid

› Lerende beweging

Doelen

8-2-2019

Databanken effectieve interventies

Databanken (november 2018)

Oordeel Actief en Gezond Leven

Sport Jeugd JeugdGezond-

heidszorg

Sociale intervent

ies

Lang-durigeGGZ

Gehandicap-ten- en

ouderenzorg

Werkzaam7 1 7 1 2 3 3

Doeltreffend53 17 58 9 12 12 13

Goed onderbouwd 148 34 179 42 32 12 15Goed beschreven 132 103 - - 21 - -

Voorbeeld ‘goed beschreven’

› Resto VanHarte creëert laagdrempelige ontmoetingsplaatsen voor mensen die in een sociaal isolement verkeren.

Resto van harte

8-2-2019

Voorbeeld ‘goed onderbouwd’

Doelgroep:

Mensen met psychiatrische beperkingen of andere beperkingen ten gevolge van psychiatrische aandoeningen, verslaving of dakloosheid.

Aanpak:

Het Strengths Model is een face-to-face methode die helpt mensen hun persoonlijke en omgevingskrachten te ontdekken, belangrijke levensdoelen te formuleren en gebruik makend van de krachten deze doelen te bereiken.

Onderbouwing: Het zoeken naar en versterken van krachten is een van de belangrijkste herstelbevorderende elementen, zo blijkt uit veel studies (o.a. Ridgway, 2001; Powell, 2009; Wilken, 2010).

Strenghts model

8-2-2019

Voorbeeld ‘doeltreffend’

13

STOP4-7

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

2007 2008 2009 2010 2011

Effe

ctgr

oo

tte

ExternaliserenOuders Leerkrachten

Bron: Balfoort & Bastiaanssen (2012)

• Herkennen we dit?• Wat vinden we ervan?• Hoe verklaren we het?• Wat gaan we anders doen?

Voorbeeld ‘werkzaam’

Grip & Glans

8-2-2019

Praktijkgestuurd onderzoek

Effectladder Soorten onderzoek ter ondersteuning

4. Werkzaam

- Experimenteel onderzoek

- Quasi-experimenteel onderzoek

- Herhaalde case-studies

- Dosis-respons-onderzoek

- Normgerelateerd onderzoek

- Kwaliteitstoetsend onderzoek

- Benchmark-studies

3. Doeltreffend

- Veranderingsonderzoek

- Doelrealisatieonderzoek

- Cliënttevredenheidsonderzoek

- Onderzoek naar uitval

2. Goed

onderbouwd

- Meta-analyses

- Literatuurstudies

- Focusgroepen

- Grounded theory / Intervention mapping

1. Goed beschreven

- Beschrijvend onderzoek

- Documentanalyse

- Interviews

- Delphi panels

8-2-2019

Effectladder Soorten onderzoek ter ondersteuning

4. Werkzaam

- Experimenteel onderzoek- Quasi-experimenteel onderzoek- Herhaalde case-studies - Dosis-respons-onderzoek- Normgerelateerd onderzoek- Kwaliteitstoetsend onderzoek- Benchmark-studies

3. Doeltreffend- Veranderingsonderzoek- Doelrealisatieonderzoek- Cliënttevredenheidsonderzoek- Onderzoek naar uitval

2. Goed onderbouwd- Meta-analyses- Literatuurstudies- Focusgroepen

1. Goed beschreven- Beschrijvend onderzoek- Documentanalyse- Interviews- Delphi panels

Resultaat Gerichte Ontwikkeling van Interventies

› Meet, spreek en verbeterbeweging

› Aansluiten, inbedden en benutten

8-2-2019

• Herkennen we dit?• Wat vinden we ervan?• Hoe verklaren we het?• Wat gaan we anders doen?

8-2-2019

Uitdagingen

8-2-2019

Uitdagingen in het grijze vlak

2500+

241

67

7

68

Dank voor uw aandacht

Dr. Inge Bastiaansseni.bastiaanssen@nji.nl