Personeelsficheafdelingscode-01-150314

/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

Agentschap OverheidspersoneelDienstencentrum PersoneelsadministratieBoudewijnlaan 30 bus 38, 1000 BRUSSELT 02 553 60 00 personeel@vlaanderen.behttp://overheid.vlaanderen.be

In te vullen door de behandelende afdeling

ontvangstdatum

Waarvoor dient dit formulier?Met dit formulier bezorgt u als nieuw personeelslid alle gegevens die nodig zijn om uw personeelsdossier correct te kunnen beheren. Uw gegevens worden opgenomen in het personeelsbeheerssysteem van uw werkgever.Aan wie bezorgt u dit formulier?Stuur uw personeelsfiche zo snel mogelijk terug naar het dienstencentrum, zodat uw dossier vóór uw indiensttreding kan worden afgewerkt. Bezorg de fiche bij voorkeur via e-mail: u vindt het e-mailadres bovenaan op dit formulier. De fiche hoeft nog niet ondertekend te zijn: als u ze digitaal bezorgt, kunt u ze op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek ondertekenen.De bijlagen hoeft u niet mee te sturen: u kunt ze op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek meebrengen en ter plaatse afgeven.

Gegevens van het personeelslid en de gezinsleden

Persoonlijke gegevens van het personeelslid

1 Vul uw persoonlijke gegevens in.U vindt uw rijksregisternummer op de achterkant van uw identiteitskaart: het begint met uw geboortedatum (jjmmdd). Als u niet over een rijksregisternummer beschikt, vult u uw fiscaal identificatienummer (FIN-nummer) in. U beschikt over een FIN-nummer als uw land van herkomst een van de volgende landen is: België, Bulgarije, Denemarken, Estland, Finland, Letland, Litouwen, Malta, Nederland, Roemenië, Slowakije, Spanje, Tsjechië en Zweden. Meer informatie vindt u op https://ec.europa.eu/taxation_customs/tin/tinByCountry.html?locale=nl.

voornamen      

achternaam      

eventuele roepnaam      

geboorteplaats       geboorteland      

geboortedatum dag    maand    jaar     

geslacht vrouw man

rijksregister- of FIN-nummer      

2 Vul de gegevens van uw identiteitskaart in.Breng zeker uw identiteitskaart mee op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek: de personeelsdienst zal een kopie van uw identiteitskaart maken.

nummer      

geldig tot en met dag    maand    jaar     

plaats van uitgifte      

3 Vul de gegevens van uw rekeningnummer in.Bij IBAN en BIC noteert u het rekeningnummer waarop de werkgever uw loon kan storten. Het IBAN-nummer en de BIC-code vindt u terug op uw bankkaart en op uw rekeninguittreksels. U kunt die codes ook opvragen bij uw bank. Voor een Belgisch rekeningnummer begint het IBAN-nummer met BE; de BIC-code staat op de achterkant van uw bankkaart.

IBAN BE                 

BIC      

rekeninghouder      

4 Vul uw domicilieadres en uw contactgegevens in.Uw domicilieadres is uw wettige woonplaats.

straat en nummer      

postnummer en gemeente      

telefoon- of gsm-nummer      

e-mailadres      

5 Is uw postadres hetzelfde als uw domicilieadres?Uw postadres is het adres waarop uw post bezorgd wordt.

ja

nee. Vul hieronder uw postadres in.

straat en nummer      

postnummer en gemeente      

6 Vul de gegevens in van de personen met wie bij een noodgeval tijdens het werk contact kan worden opgenomen.In noodgevallen wordt altijd eerst contact opgenomen met contactpersoon 1.

contactpersoon 1 contactpersoon 2

voor- en achternaam            

telefoon- of gsm-nummer            

adres: straat en nummer            

postnummer en gemeente            

relatie (bv. ouder of partner)            

Gegevens van uw burgerlijke staat

7 Kruis uw burgerlijke staat aan.

alleenstaande. Bent u een ongehuwde ouder?Onder ongehuwde ouder wordt verstaan: - een ongehuwde ouder met ten minste één kind ten laste- een niet-hertrouwde weduwe of weduwnaar met ten minste één kind ten laste- niet-wettelijk samenwonenden met ten minste één kind ten laste.

ja. Als ongehuwde ouder kunt u in aanmerking komen voor een fiscaal voordeel via een vermindering van de bedrijfsvoorheffing. Meer informatie daarover kunt u bij uw personeelsdienst opvragen.Als u niet langer als een ongehuwde ouder beschouwd kunt worden, moet u dat onmiddellijk aan de personeelsdienst meedelen.Ga naar vraag 12.nee. Ga naar vraag 16.

gehuwd. Sedert wanneer bent u gehuwd? Breng op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek een uittreksel uit uw huwelijksakte mee.Ga daarna naar vraag 8.

Personeelsfiche - pagina 2 van 12

dag    maand    jaar     

feitelijk samenwonend. Sedert wanneer bent u feitelijk samenwonend? Ga daarna naar vraag 8.

dag    maand    jaar     

samenwonend met een samenlevingscontract. Sedert wanneer bent u samenwonend met een samenlevingscontract? Ga daarna naar vraag 8.

dag    maand    jaar     

wettelijk samenwonend. Sedert wanneer bent u wettelijk samenwonend? Breng op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek een attest mee waaruit blijkt dat u wettelijk met uw partner samenwoont.Ga daarna naar vraag 8.

dag    maand    jaar     

feitelijk gescheiden of gescheiden van tafel en bed. Sedert wanneer bent u gescheiden van tafel en bed? Ga daarna naar vraag 10.

dag    maand    jaar     

wettelijk gescheiden. Sedert wanneer bent wettelijk gescheiden? Breng op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek een uittreksel uit uw echtscheidingsakte mee.Ga daarna naar vraag 10.

dag    maand    jaar     

weduwe of weduwnaar. Sedert wanneer bent u weduwe of weduwnaar? Ga daarna naar vraag 108.

dag    maand    jaar     

Gegevens van uw echtgenoot, echtgenote of partner

8 Vul hieronder de gegevens van uw echtgenoot, echtgenote of partner in.U vindt het rijksregisternummer op de achterkant van de identiteitskaart van uw echtgenoot, echtgenote of partner. Het begint met de geboortedatum (jjmmdd).Het adres vult u alleen in als uw echtgenoot, echtgenote of partner op een ander adres woont dan het adres dat u in vraag 4 hebt ingevuld.Het netto maandinkomen is het maandsalaris of het vervangingsinkomen zonder de eventuele haard- of standplaats-toelage.Als uw echtgenoot, echtgenote of partner niet over een rijksregisternummer beschikt, vult u het fiscaal identificatie-nummer (FIN-nummer) in. Dat is het geval als het land van herkomst van uw echtgenoot, echtgenote of partner een van de volgende landen is: België, Bulgarije, Denemarken, Estland, Finland, Letland, Litouwen, Malta, Nederland, Roemenië, Slowakije, Spanje, Tsjechië en Zweden. Meer informatie vindt u op https://ec.europa.eu/taxation_customs/tin/tinByCountry.html?locale=nl.

voor- en achternaam      

straat en nummer      

postnummer en gemeente      

geboorteplaats      

geboortedatum dag    maand    jaar     

rijksregister- of FIN-nummer      

handicap ja, namelijk:       punten

nee

netto maandinkomen 199 euro per maand of minder

meer dan 199 euro per maand

beroep tewerkgesteld in de privésector. Ga naar vraag 10.

Personeelsfiche - pagina 3 van 12

tewerkgesteld in de openbare sector. Ga naar vraag 9.

zelfstandige. Ga naar vraag 10.

geen beroep. Ga naar vraag 10.

ander beroep:       Ga naar vraag 10.

9 Ontvangt uw echtgenoot, echtgenote of partner een haard- of standplaatstoelage?Als u zelf op basis van uw aanwerving recht hebt op een haard- of standplaatstoelage, moet u ook het formulier Aanvraag van een haardtoelage invullen. De personeelsdienst zal dat formulier aan u bezorgen op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek.

ja nee

Gegevens van uw eventuele kinderen

10 Hebt u kinderen?

ja. Ga naar vraag 11.

nee. Ga naar vraag 16.

11 Als u kinderen ten laste hebt en als beide ouders van die kinderen ten laste een beroepsinkomen hebben, moet u het formulier Verklaring bedrijfsvoorheffing - Toekenning van de vermindering wegens gezinslasten invullen en aan de personeelsdienst bezorgen op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek. In dat formulier geeft u een verklaring over wie van beide ouders de kinderen ten laste neemt. Meer informatie daarover vindt u in het document Bericht aan de werkgevers en aan andere schuldenaars van aan de bedrijfsvoorheffing onderworpen inkomsten van de FOD Financiën. U kunt dat document en het formulier downloaden van http://www.wedden.fgov.be/pdf/dienstnotas/dienstnota_Verklaring_gezinslasten_NL_20150508.pdf .

12 Vul de gegevens van uw kinderen in.Kruis ook telkens aan of die kinderen (nog) ten laste zijn. Als u kinderen hebt die recht geven op kinderbijslag, moet u contact opnemen met de Rijksdienst voor Kinderbijslag voor Werknemers (RKW). Meer informatie vindt u op de site van de RKW: http://www.famifed.be/home . Als u meer dan zeven kinderen hebt, voegt u de gegevens van de andere kinderen als een aparte bijlage bij dit formulier.

voor- en achternaam geboorteplaats rijksregisternummer geboortedatum geslacht ten laste

                           .  .     m v

                           .  .     m v

                           .  .     m v

                           .  .     m v

                           .  .     m v

                           .  .     m v

                           .  .     m v

Personeelsfiche - pagina 4 van 12

13 Wonen een of meer van uw kinderen op een ander adres dan het adres dat u in vraag 4 hebt ingevuld?

ja. Noteer in de onderstaande tabel de voor- en achternaam van de kinderen die op een ander adres wonen, en vermeld het adres waar ze wonen.

voor- en achternaam straat en nummer postnummer en gemeente

                                                                                                                       nee

14 Hebben een of meer van de kinderen die u ten laste hebt, een handicap?

ja. Ga naar vraag 15. nee. Ga naar vraag 16.

15 Vul de gegevens van de kinderen met een handicap in.Voor kinderen van 0 tot 21 jaar met een handicap kunt u een toeslag op de kinderbijslag krijgen. De aandoening van uw kind wordt beoordeeld op basis van de volgende drie pijlers:- de gevolgen op lichamelijk en psychisch vlak- de gevolgen op het vlak van de activiteit en de participatie van het kind- de gevolgen voor het gezin van het kind.Per pijler worden de gevolgen uitgedrukt in een aantal punten. Een kind heeft recht op een toeslag als het:- ofwel minstens 6 punten heeft voor de drie pijlers samen- ofwel minstens 4 punten heeft voor de eerste pijler.

voor- en achternaam ernst van de handicap verblijf in instelling?

            punten ja nee

            punten ja nee

            punten ja nee

            punten ja nee

Gegevens van eventuele andere gezinsleden

16 Zijn er andere gezinsleden die bij u onder hetzelfde dak wonen en die u ten laste hebt?Met andere gezinsleden die onder hetzelfde dak wonen en die ten laste zijn, wordt bedoeld:- kinderen voor wie u geen kinderbijslag aanvraagt- kinderen die op een ander adres wonen, maar die u toch nog fiscaal ten laste hebt- bloed- en aanverwanten die onder hetzelfde dak wonen- kinderen van uw partner. Het gaat dus om andere personen dan uw eigen kinderen. De gegevens van uw eigen kinderen hebt u ingevuld in vraag 10 tot en met 15.De andere gezinsleden moeten op 1 januari van het aanslagjaar deel uitmaken van het gezin en mogen in dat jaar geen inkomen hebben gehad van meer dan 2830 euro netto (100%). Kinderen van een alleenstaande ouder mogen maximaal 4080 euro netto (100%) verdiend hebben, en gehandicapte kinderen van een alleenstaande ouder mogen maximaal 5180 euro netto (100%) verdiend hebben. Deze gegevens zijn nodig voor de correcte berekening van uw nettoloon.

ja. Ga naar vraag 17. nee. Ga naar vraag 18.

17 Vul de gegevens in van de andere gezinsleden (niet uw eigen kinderen) die bij u onder hetzelfde dak wonen en die u ten laste hebt.

Personeelsfiche - pagina 5 van 12

Als er meer dan vijf andere gezinsleden zijn, voegt u de gegevens van de overige gezinsleden als een aparte bijlage bij dit formulier.

voor- en achternaam geboorteplaats geboortedatum(dd.mm.jjjj)

geslacht handicap 65 jaar

verwant-schap

              .  .     m v      

              .  .     m v      

              .  .     m v      

              .  .     m v      

              .  .     m v      

Personeelsfiche - pagina 6 van 12

Gegevens van de gevolgde opleidingen

18 Vul de gegevens in van uw diploma’s en getuigschriften.Als er volgens de functiebeschrijving specifieke diploma's of getuigschriften voor uw functie vereist zijn, moet u een kopie daarvan aan de personeelsdienst bezorgen op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek. Bezorg aan de personeelsdienst ook een kopie van het hoogste diploma of getuigschrift dat u behaald hebt. Als de personeelsdienst bepaalde diploma's of getuigschriften al in het bezit heeft, hoeft u daarvan geen tweede exemplaar te bezorgen.Als het om een buitenlands diploma gaat, kan het nodig zijn om een akte van gelijkstelling op te vragen bij het Vlaams Ministerie van Onderwijs en Vorming (NARIC-Vlaanderen). Meer informatie daarover vindt u op http://www.ond.vlaanderen.be/naric .In de kolom 'wettelijke duur' vult u in hoeveel jaren de opleiding wettelijk duurde op het ogenblik dat u bent afgestudeerd.Bij 'type' vult u de codeletter 1, 2 of 3 in, afhankelijk van het type onderwijs waarvoor u het vermelde diploma hebt behaald:1 = onderwijs met volledig leerplan – normaal uurrooster2 = onderwijs met volledig leerplan – verschoven uurrooster3 = onderwijs met beperkt uurrooster: studies, gevolgd buiten het normale kader, bijvoorbeeld onderwijs voor sociale promotie.Vermeld alleen diploma’s van studierichtingen die u helemaal hebt afgewerkt, bijvoorbeeld een volledige bachelor of master in de Geschiedenis.

naam van de onderwijs- of vormingsinstelling naam van de opleiding uitreikingsdatum van het diploma (dd.mm.jjjj)

wettelijke duur type(1, 2, 3)

                        jaar                          jaar                          jaar                          jaar                          jaar                          jaar                          jaar                          jaar                          jaar                          jaar  

19 Hebt u een of meer diploma's of getuigschriften behaald die in het Nederlands zijn opgesteld?

janee. Bent u geslaagd voor het taalexamen Nederlands dat door Selor wordt afgenomen?

ja nee

Arbeidsgegevens

Gegevens van uw loopbaan

20 Bent u vroeger al ergens anders tewerkgesteld of hebt u vroeger op zelfstandige basis gewerkt?

ja. Ga naar vraag 21. nee. Ga naar vraag 25.

21 Vul de gegevens van uw vroegere tewerkstellingen in.De exacte data van uw vroegere tewerkstelling zijn nodig voor de berekening van uw anciënniteit. Daarbij wordt een onderscheid gemaakt tussen werkervaring in overheidsdienst, die gevalideerd wordt, en werkervaring in de privésector of als zelfstandige, die alleen in aanmerking kan worden genomen voor zover de functierelevantie ervan voor uw huidige tewerkstelling kan worden aangetoond en de lijnmanager daarmee akkoord gaat. De voorwaarden waaronder diensten en ervaring in de geldelijke anciënniteit opgenomen kunnen worden, vindt u in het Vlaams personeelsstatuut van 13 januari 2006 (artikel VI 7 en VI 8) en in omzendbrief DVO/BZ/P&O/2010/2 van 23 december 2010 (http://www2.vlaanderen.be/personeel/statuten/rondzendbrieven/rondzendbrieven/2010/OMZ_DVO_2010_2.htm ).Als u bij meer dan zes werkgevers tewerkgesteld bent geweest, voegt u de gegevens van de andere werkgevers als een aparte bijlage bij dit formulier.

periode naam van de werkgever adres van de werkgever functie prestatie-regime

statuut

1 van    -    -     

                      %      tot    -    -     

2 van    -    -     

                      %      tot    -    -     

3 van    -    -     

                      %      tot    -    -     

4 van    -    -     

                      %      tot    -    -     

5 van    -    -     

                      %      tot    -    -     

6 van    -    -     

                      %      tot    -    -     

Personeelsfiche - pagina 8 van 12

22 Vermeld de periodes van langdurige afwezigheid.Vermeld ook alle periodes van voltijdse en deeltijdse loopbaanonderbreking of tijdskrediet die u bij vorige werkgevers hebt opgenomen, inclusief de perioden van ouderschapsverlof, verlof voor bijstand aan of verzorging van een zwaar ziek gezins- of familielid, palliatief verlof en alle andere onderbrekingen zoals ziekte buiten gewaarborgd loon, vaderschaps- en moederschapsverlof enzovoort. De exacte data van de vroegere periodes van inactiviteit zijn nodig voor de berekening van uw anciënniteit en om te controleren of u nog recht hebt op loopbaanonderbreking. Opgelet! Als u ouderschapsverlof, verlof voor bijstand aan of verzorging van een zwaar ziek gezins- of familielid, of palliatief verlof hebt genomen, vermeldt u bij ‘soort afwezigheid’ ook de voor- en achternaam van het kind of de persoon voor wie u het verlof hebt opgenomen.Bij ‘procent vermindering’ vult u in hoeveel procent u minder hebt gewerkt. Als u statutair was aangeworven, wordt het procent vermindering berekend op basis van een voltijdse betrekking (100%). Als u als contractueel personeelslid was aangeworven of als u tewerkgesteld was in een openbare dienst waar deeltijdse statutaire aanwerving mogelijk is, wordt het procent vermindering berekend op basis van het procent waarvoor u aangeworven was.

van(dd.mm.jjjj)

tot en met(dd.mm.jjjj)

soort afwezigheid procent ver-mindering

periode 1   .  .       .  .               %

periode 2   .  .       .  .               %

periode 3   .  .       .  .               %

periode 4   .  .       .  .               %

periode 5   .  .       .  .               %

periode 6   .  .       .  .               %

periode 7   .  .       .  .               %

23 Bent u bij uw vorige werkgever ontslagen in het kader van een herstructurering?

ja nee

24 Voeg bij dit formulier een bewijs van uw eerdere tewerkstellingen. Als u beschikt over een officieel tewerkstellingsattest van uw vroegere werkgevers, kunt u dat attest gebruiken, op voorwaarde dat het minstens de volgende gegevens bevat, voor zover die van toepassing zijn:- de exacte periode van tewerkstelling- de naam en het adres van de werkgever- de vervulde functie- het prestatieregime- het statuut- de exacte periodes van onbezoldigde afwezigheid en de soort afwezigheid. Als u geen enkele periode onbezoldigd

afwezig bent geweest, moet dat ook expliciet op het attest staan.Als u niet beschikt over een officieel tewerkstellingsattest van uw vroegere werkgever of werkgevers, kunt u gebruikmaken van het formulier Gegevens van een eerdere tewerkstelling. U moet dat formulier dan door uw vroegere werkgever of werkgevers laten invullen. De personeelsdienst zal dat formulier aan u bezorgen op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek.

Gegevens van een eventuele arbeidshandicap

25 Bent u erkend als een persoon met een arbeidshandicap?

ja. Vul hieronder het percentage van uw arbeidshandicap in.Ga daarna naar vraag 26.    %

nee. Ga naar vraag 28.

26 Kruis hieronder aan voor welke arbeidshandicap u erkend bent.

Ik ben ingeschreven bij het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap.

Het hoogste getuigschrift of diploma dat ik behaald heb, is een getuigschrift of diploma van het buitengewoon secundair onderwijs (buso).Ik word door de Vlaamse Dienst voor Arbeidsbemiddeling en Beroepsopleiding (VDAB) erkend als een persoon met een handicap.Ik kom in aanmerking voor een inkomensvervangende tegemoetkoming of voor een integratietegemoetkoming die verstrekt wordt aan personen met een handicap, op basis van de wet van 27 februari 1987 houdende tegemoetkomingen aan personen met een handicap.Ik ben in het bezit van een attest van minstens 66% arbeidsongeschiktheid van de federale bestuursdirectie van de uitkeringen aan personen met een handicap.Ik ben in het bezit van een afschrift van een definitief geworden gerechtelijke beslissing of van een attest van het Fonds voor Arbeidsongevallen van de Administratieve Gezondheidsdienst of van het Fonds voor Beroepsziekten waaruit een arbeidsongeschiktheid blijkt van minstens 66%.Ik heb een andere erkenning. Vul hieronder in voor welke arbeidshandicap u erkend bent.

     

27 Mag er met u contact worden opgenomen in het kader van het gelijkekansen- en diversiteitsbeleid?

ja nee

Rijbewijs

28 Moet u een voertuig besturen tijdens de uitoefening van uw functie?

ja. Ga naar vraag 29.

nee. Ga naar vraag 30.

29 Vul de gegevens van uw rijbewijs in.

categorie A B C D E

rijbewijsnummer      

land van uitgifte      

gemeente      

geldigheidsduur onbeperkt

beperkt van dag    maand    jaar      tot en met dag    maand    jaar     

Personeelsfiche - pagina 10 van 12

Woon-werkverkeer

30 Vul de gegevens van uw woon-werkverkeer in.Als u (een deel van) uw woon-werktraject met de fiets aflegt, kunt u een fietsvergoeding krijgen. De fietsvergoeding moet u elk jaar aanvragen.Uw abonnement voor het woon-werkverkeer met het openbaar vervoer wordt door uw werkgever betaald. Opgelet! U kunt voor hetzelfde traject geen abonnement voor het openbaar vervoer met een fietsvergoeding combineren.Uw personeelsdienst zal u op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek meer informatie geven over de fietsvergoeding en over een eventueel trein- en busabonnement.

fiets

De Lijn TEC

NMBS: traject van       naar      

MIVB

eigen auto: nummerplaat       merk en type      

Militaire dienstplicht

31 Hebt u militaire of vervangende dienstplicht vervuld?

ja. Ga naar vraag 32.

nee. Ga naar vraag 33.

32 Vul de gegevens van uw militaire dienstplicht in.

stamboeknummer      

rang      

regiment      

periode: van dag    maand    jaar      tot en met dag    maand    jaar     

Mededeling van persoonlijke gegevens aan de erkende vakorganisaties

33 Mogen uw persoonlijke gegevens aan de erkende vakorganisaties meegedeeld worden?

ja nee

Bewijsstukken

34 Bij deze personeelsfiche horen een aantal bewijsstukken die u op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek aan de personeelsdienst moet voorleggen. U hoeft die bewijsstukken dus niet vooraf samen met dit formulier naar uw personeelsdienst te sturen. Indien u deze bewijsstukken digitaal beschikbaar heeft, mogen deze op voorhand via mail doorgestuurd worden. Verzamel alle bewijsstukken die u voor de beantwoording van vraag 2, 7, 12, 17, 25, 28, 29 en 30 eventueel nodig hebt.Breng op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek ook een bewijs van goed gedrag en zeden mee dat hoogstens zes maanden oud is. Als uw werk geen contact met minderjarigen inhoudt, is een getuigschrift model 1 voldoende. Als u met minderjarigen zult werken, moet u een getuigschrift model 2 meebrengen.

Personeelsfiche - pagina 11 van 12

35 Kruis alle bewijsstukken aan die u op de dag van uw indiensttreding of onthaalgesprek aan de personeelsdienst moet bezorgen en vul in hoeveel attesten of formulieren van uw vroegere werkgever u aan uw personeelsdienst zult bezorgen.

uw identiteitskaart (vraag 2)een uittreksel uit uw huwelijksakte (vraag 7)een attest waaruit blijkt dat u wettelijk met uw partner samenwoont (vraag 7)een uittreksel uit uw echtscheidingsakte (vraag 7)de gegevens van uw overige kinderen, als u meer dan zeven kinderen hebt (vraag 12)de gegevens van de overige gezinsleden, als er meer dan vijf andere gezinsleden (niet uw eigen kinderen) bij u onder één dak wonen of ten laste zijn (vraag 17)een kopie van alle diploma’s en getuigschriften die volgens de functiebeschrijving voor uw functie vereist zijn (vraag 18)een kopie van het hoogste diploma of getuigschrift dat u behaald hebt (vraag 18)de akte van gelijkstelling van een of meer buitenlandse diploma's, uitgereikt door het Vlaams Ministerie van Onderwijs en Vorming (NARIC-Vlaanderen) (vraag 18)de gegevens van uw overige werkgevers, als u bij meer dan zes werkgevers tewerkgesteld was (vraag 21)    tewerkstellingsattesten en formulieren Bewijs van eerdere tewerkstelling (één per werkgever - vraag 24)

een bewijs van goed gedrag en zeden, model 1 (vraag 34)een bewijs van goed gedrag en zeden, model 2 (vraag 34)

Ondertekening

36 Vul de onderstaande verklaring in.

Ik verklaar op erewoord dat alle gegevens in dit formulier naar waarheid zijn ingevuld. Ik verbind mij ertoe de personeelsdienst van het beleidsdomein waarvoor ik zal werken, onmiddellijk en schriftelijk op de hoogte te brengen van alle wijzigingen.

datum dag    maand    jaar     

handtekening

Gelezen en goedgekeurd,

     

Niet-verplichte vraag

37 Hoe werd u van deze betrekking op de hoogte gebracht?U bent niet verplicht om deze vraag te beantwoorden. Door ze te beantwoorden bezorgt u ons gegevens die het mogelijk maken een efficiënter aanwervings- en personeelsbeleid te voeren.

spontane sollicitatie de VDAB familieleden, kennissen of collega’sVacature Job@ (de website van) Jobpunt Vlaandereneen ander kanaal, namelijk:      

Privacywaarborg

38 De gegevens die u via dit formulier meedeelt, worden opgeslagen in het personeelsbeheerssysteem. Ze worden gebruikt voor de samenstelling van uw personeelsdossier. U kunt uw gegevens altijd inzien en zo nodig laten verbeteren, met toepassing van de wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer met betrekking tot de verwerking van persoonsgegevens. Neem daarvoor contact op met de dossierbehandelaar van de personeelsdienst. Bepaalde gegevens kunt u zelf aanpassen via de selfservicetoepassing van het personeelsbeheerssysteem.

Personeelsfiche - pagina 12 van 12