Van kostenverantwoordelijkheid naar resultaatgerichtheid

Van kostenverantwoordelijkheid naar resultaatgerichtheid

“jongleren op het slappe koord”

Sjoerd de Blok



Klassieke ziekenhuis Organisatie

Raad van Bestuur

PersoneelOrganisatie

FacilitaireDienst

EconomischeAdministratieve

Dienst

PoliklinischeZorg

Klinische Zorg

Medische Staf

“Een ziekenhuis is een gewoon bedrijf” Emile Lohman OLVG (2000)



RvB

Zorg Zorg Zorg

Staf Gebouw

RvB

Zorg Zorg Zorg

Staf Gebouw

P a t i ë n t e n

B u d g e t f i n a n c i e r i n g



Quinn (1996)

OmzetResultaat

RendementPlannen

OntwikkelingMens

Moraal Cohesie

BeheerStabiliteitControle

InnovatieGroei

Faciliteren



Balans Controle



RvB

Zorg Zorg Zorg

Staf Gebouw

RvB

Zorg Zorg Zorg

Staf Gebouw

D B C - f i n a n c i e r i n g

RvB

Zorg Zorg Zorg

Staf Gebouw

RvB

Zorg Zorg Zorg

Staf Gebouw

P a t i ë n t e n

B u d g e t f i n a n c i e r i n g



Nieuwe Stelsel

- Verlies monopoliepositie artsen en ziekenhuizen- Gereguleerde marktwerking- Vrije onderhandelingen over producten en diensten- Vrije artsen keuze patiënten- Verzekeraars acceptatieplicht van iedereen- Transparante publicatie resultaten- Best practice en minimal standard of care

Afgerekend op doelmatigheid en doeltreffendheid Bij wetten verankerd en vastgelegd

Zorgverleningsmarkt Zorgverzekeringsmarkt

Zorginkoopmarkt

ConsumentPatiënt

Zorginstelling Zorgverzekeraar





Quinn (1996)

OmzetResultaat

RendementPlannen

OntwikkelingMens

Moraal Cohesie


InnovatieGroei

Faciliteren



Wat is markt eigenlijk?

Beverwijk

-2000 -1000 0 1000 2000

0 tot 5 jaar

10 tot 15 jaar

20 tot 25 jaar

30 tot 35 jaar

40 tot 45 jaar

50 tot 55 jaar

60 tot 65 jaar

70 tot 75 jaar

80 tot 85 jaar

90 tot 95 jaar

Vrouwen MannenVrouwen '08 Mannen '08

Heemskerk

-2000 -1000 0 1000 2000

0 tot 5 jaar

10 tot 15 jaar

20 tot 25 jaar

30 tot 35 jaar

40 tot 45 jaar

50 tot 55 jaar

60 tot 65 jaar

70 tot 75 jaar

80 tot 85 jaar

90 tot 95 jaar

Vrouwen MannenVrouwen '08 Mannen '08



vertrouwen



Wat is de juiste weg en hoe kom je daar?



Zo veel adviseurs zo veel adviezen: mode gevoelig; hypes?



Verbeteren en/of vernieuwen



Creëren en innoveren



Quinn (1996)

OmzetResultaat

RendementPlannen

OntwikkelingMens

Moraal Cohesie


InnovatieGroei

Faciliteren



Jongleren en balanceren; alle ballen in de lucht



SlangenmensIn alle bochten wringen



Verbinden IQ(ratio) en emotieFeiten en gevoel



Rollen van de bestuurder



Richten, Inrichten en Verrichten



Transitie van het ziekenhuis



Richten, Inrichten en Verrichten



tekst



Zo veel adviseurs zo veel adviezen: mode gevoelig; hypes?

Van kostenverantwoordelijkheid naar resultaatgerichtheid

Health & Medicine

Transcript of Van kostenverantwoordelijkheid naar resultaatgerichtheid