UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over...

46
UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie o ver de Follikelpuncti e

Transcript of UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over...

Page 1: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

UMC UTRECHT

Divisie Voortplanting en Gynaecologie

Poli Voortplanting en IVF

Naar de Presentatie over de Follikelpunctie

Page 2: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

De Follikelpunctie

De informatie in deze presentatie is bedoeld voor mensen die binnenkort een follikelpunctie t.b.v. een IVF of ICSI behandeling moeten ondergaan.Wij hopen u met deze informatie zo goed mogelijk voor te bereiden op de punctie.Door op de onderwerpen in het menu aan de linkerzijde van de pagina te klikken kunt u per onderwerp de beschikbare informatie opzoeken.

Door in deze presentatie op de foto’s en afbeeldingen te klikken kunt u ze in het groot bekijken.

Vragen over uw behandeling of de punctie kunt u stellen tijdens de prikinstructie/groepseducatie of u neemt contact op via het telefonisch verpleegkundig spreekuur.Dit spreekuur is op werkdagen bereikbaar tussen 8.30 en 10.30 uur en tussen 14.30 en 16.00 uur op telefoonnummer: 030-2506453

Disclaimer

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 3: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Disclaimer: Deze presentatie is bedoeld ter informatie van patiënten die in het UMC Utrecht een follikelpunctie moeten ondergaan. Het beleid rondom IVF/ICSI is een dynamisch gebeuren. Beleidsveranderingen die zijn doorgevoerd leiden niet altijd direct tot een aanpassing binnen deze presentatie.Wij proberen dit tot een minimum te beperken.Aan de informatie in deze presentatie kunt u geen rechten ontlenen. Het is niet toegestaan om zonder toestemming foto’s van deze presentatie voor eigen doeleinden te gebruiken.  Heeft u klachten of opmerkingen over deze presentatie, dan stuurt u een mail naar Poli IVF.Dit mailadres is niet geschikt voor vragen over de punctie of over uw behandeling.

Terug

Page 4: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Hormoonstimulatie Tijdens de behandeling proberen wij door hormoonstimulatie meerdere follikels (eiblaasjes) te laten rijpen.De groei van deze follikels volgen wij door middel van vaginale echo’s.Als wij op het echobeeld zien dat de eiblaasjes groot genoeg zijn spreken wij de punctie met u af.De eiblaasjes zijn groot genoeg als een aantal tenminste 17-18 millimeter groot is. Echobeeld met follikels

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

Page 5: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 6: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Instructies Punctie Tijdstip instructiesDe punctie plannen wij altijd 2 dagen van te voren.Op deze dag belt de verpleegkundige u en geeft de instructies aan u door. Aard van de instructiesU krijgt onder andere de volgende instructies:•op welk tijdstip spuit u de Pregnyl® •hoe laat begint de punctie•wanneer neemt u de pijnstilling•wat te doen met de medicatie die u nu gebruikt •wanneer produceert u het sperma (hoort u niets over de spermaproductie dan produceert u na de punctie) NuchterHet is verstandig om op de dag van de punctie te ontbijten, het is niet nodig om nuchter te zijn.

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

Page 7: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 8: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Pregnyl®

 WerkingPregnyl® zorgt dat de eitjes uitrijpen, ze laten los van de follikelwand en drijven in het follikelvocht. Ongeveer 40 uur na de Pregnyl® injectie is de ovulatie (eisprong).De periode dat de eitjes in het vocht ronddrijven en er nog geen eisprong heeft plaatsgevonden, is het juiste moment om de punctie te doen. Tijdstip spuitenU krijgt het tijdstip te horen waarop u Pregnyl® moet spuiten.Dit is 34 tot 36 uur voor de punctie.

BELANGRIJKDe tijd dat u Pregnyl® spuit is belangrijk voor het bevruchten van de eicellen in het laboratorium. U moet deze tijd dus strikt aanhouden!

Vervolg

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

Page 9: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Als uw punctie iets later begint dan gepland (doordat wij uitlopen met ons programma) hoeft u niet meteen bang te zijn dat de follikels springen. Doorgaans hebben wij nog 3 uur de tijd voordat een eisprong optreedt. Oplossen medicatieU maakt 2 ampullen poeder en 1 ampul vloeistof open.U mengt de inhoud van deze ampullen zoals u tijdens de prikinstructie/ groepseducatie heeft geleerd en injecteert de oplossing bij uzelf.

Vorige pagina

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

Page 10: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 11: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Binnenkomst Op de ochtend dat u de punctie krijgt komt u samen naar receptie 38.U hoeft zich niet te melden bij de balie, maar neemt direct plaats in de wachtkamer. Moet u voor de punctie sperma produceren dan meldt u zich eerst bij receptie 39 achterin de gang.

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 12: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 13: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Voor de punctie begint ToiletbezoekVoordat de eigenlijke punctie plaatsvindt vragen wij u of u nog recent naar het toilet bent geweest.Om de punctie goed uit te kunnen voeren is het belangrijk dat de blaas leeg is. Controle gegevensOm zeker te weten dat wij de juiste gegevens beschikbaar hebben, controleren wij uw naam en geboortedatum. Controle Pregnyl®

Wij vragen u ter controle naar het tijdstip waarop u Pregnyl® gespoten heeft. Een enkel keertje komt het voor dat iemand op de verkeerde dag of tijd Pregnyl® heeft gespoten.Als dat gebeurd is kan het nodig zijn passende maatregelen te treffen.

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 14: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Methode HoudingTijdens de punctie neemt u plaats in een gynaecologische stoel.U ligt ruggelings,met de benen in beensteunen. Duur van de punctieDe punctie neemt ongeveer een half uur in beslag.Het grootste gedeelte van die tijd zijn wij bezig met het klaarzetten van de spullen die nodig zijn bij de punctie.Het aanprikken van de follikels (eiblaasjes) neemt meestal zo’n 3 tot 5 minuten in beslag.

EchoDe follikelpunctie vindt plaats met behulp van een vaginale echo. Op de echokop wordt een naaldgeleider bevestigd waardoor de punctienaald wordt geschoven.Via de echo wordt de eierstok met de follikels in beeld gebracht en aangeprikt door de vaginawand heen.

Vervolg

Schematische weergave punctie

Overzicht punctie

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 15: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 16: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 17: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 18: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

EicellenDe eicellen zitten in het follikelvocht en zijn met het blote oog niet zichtbaar. Tijdens het aanprikken van de follikels (eiblaasjes) vangen wij het follikelvocht met de aanwezige eicellen op in reageerbuisjes.

De reageerbuisjes houden wij warm op een speciale plaat zodat de eicellen op lichaamstemperatuur blijven.Na de punctie brengt de arts de buizen met het follikelvocht naar het laboratorium. Alle buizen voorzien wij van uw naam en geboortedatum.

In het laboratorium kijkt de laboratoriummedewerker onder de microscoop hoeveel eicelllen er uiteindelijk zijn. Aantal eicellenHet aantal eicellen is niet altijd gelijk aan het aantal follikels dat is aangeprikt. Hiervoor kunnen verschillende redenen zijn.

VervolgVorige pagina

Reageerbuisjes met follikelvocht

Controle in laboratorium

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 19: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 20: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 21: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

MonitorU kunt op een monitor meekijken naar het echobeeld. U ziet dan hoe de follikels worden aangeprikt. PartnerUw partner, of als u wilt een andere persoon, mag tijdens de punctie aanwezig zijn.

Vorige pagina

Monitor

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 22: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 23: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

PijnbestrijdingRondom de punctie passen wij verschillende vormen van pijnbestrijding toe.

ZetpillenDe arts schrijft drie zetpillen voor. (1 Paracetamol en 2 Diclofenac). Ongeveer 45 minuten voor de punctie brengt u 1 zetpil Paracetamol en 1 zetpil Diclofenac rectaal (van achteren) in.U heeft nog 1 zetpil Diclofenac over, zo nodig brengt u die 4 uur na de eerste zetpil Diclofenac in.

Lokale VerdovingOm bij de eierstokken te komen prikken we door de vaginawand. De vaginawand wordt daarom verdoofd. De verdoving geven we door een speculum (eendebek) in te brengen zodat de vaginawand zichtbaar wordt. In de vaginawand krijgt u zowel links als rechts een prik waarbij we de verdovingsvloeistof in spuiten.

Vervolg

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 24: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

De volgende verschijnselen treden soms op bij het inspuiten van de verdoving:•branderig gevoel rond inspuitplaats•vieze smaak in de mond •duizeligheidDeze verschijnselen zijn ongevaarlijk en trekken binnen een paar minuten weer weg. De eierstokken zelf kunnen we niet verdoven. Het aanprikken daarvan kan dus gevoelig zijn.

Aanvullende pijnstillingNaast de hierboven genoemde pijnstilling kunt u onder bepaalde omstandigheden extra pijnstilling krijgen.U krijgt dit in de vorm van een morfineachtig preparaat, Rapifen® genaamd.Rapifen® geven wij via een infuusslangetje in de arm. Rapifen® dienen wij vlak voor het aanprikken van de eierstok toe.

Vervolg

Infuusslangetje

Vorige pagina

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 25: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Rapifen® zorgt er niet voor dat u niets meer voelt, het is wel de bedoeling dat de ergste pijn vermindert.

BijwerkingRapifen® kan bijwerkingen hebben zoals een bloeddrukdaling waardoor u misselijk en/of duizelig kunt worden.Bovenstaande bijwerking is de reden waarom niet iedereen standaard Rapifen® krijgt.

Vorige pagina

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 26: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 27: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 28: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Pijnbeleving Hoe voelt een punctieWij kunnen ons voorstellen dat u zich afvraagt hoe u de punctie zal ervaren.Dit is echter moeilijk te voorspellen. De ervaringen zijn erg divers. Er zijn vrouwen die aangeven dat de punctie niet erg pijnlijk is. Er is echter ook een groep die de punctie wel als pijnlijk ervaart.De ervaringen kunnen bij dezelfde vrouw per punctie verschillend zijn.

Het gevoel van het aanprikken van de follikels (eiblaasjes) wordt meestal omschreven als een stomp(je) in de buik of een elektrische schok.

Vervolg

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 29: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Factoren die van invloed kunnen zijnEr zijn verschillende factoren die van invloed zijn op de pijnbeleving.Bijvoorbeeld:•Ligging van de eierstokken•Hoeveelheid van de follikels•Grootte van de follikels

Indien de pijnbeleving door één of meerdere van deze factoren op negatieve manier beïnvloedt wordt, kunnen wij u extra pijnstilling geven. Zie hiervoor het onderwerp pijnbestrijding

Vorige pagina

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 30: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Ervaringsverhalen Op deze pagina bieden wij u de mogelijkheid een aantal ervaringen te lezen van vrouwen die eerder een punctie hebben ondergaan. Jannie Bouwhuis.Jannie heeft 3 keer een punctie ondergaan.

Femke Jongerius.Femke heeft voor de 2e keer een punctie gehad.

Brenda van der Hoeven.Brenda heeft 1 keer een punctie ondergaan.

Jet Prins.Jet heeft 2 keer een punctie gehad. 

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 31: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Jannie Bouwhuis:  “Tot nu toe heb ik 3 IVF-behandelingen ondergaan en iedere keer was de punctie voor mij het onderdeel waar ik het meest tegenop zag. De eerste punctie vond ik het meest vervelend.Ik was vooraf zo zenuwachtig dat ik ‘s morgens heb overwogen naar het ziekenhuis te bellen om te zeggen dat ik niet kwam.Natuurlijk was dat geen reële optie en zijn we toch gegaan.In de punctiekamer werd stap voor stap uitgelegd wat er ging gebeuren.Het prikken zelf duurde in mijn geval hooguit 2 minutenmaar toch….ik was zo gespannen dat ik voor het eerst in mijn leven heb liggen hyperventileren.Achteraf kon ik me als gevolg hiervan nog wel herinneren dat ik de punctie onaangenaam vond, maar ik kon me niet echt herinneren in hoeverre ik het als pijnlijk had ervaren. Bij de tweede punctie stelden de artsen daarom voor mij iets te geven dat de ergste spanning weg zou nemen.Dit gaf me, ook vooraf al, meer rust. Wat ook scheelde was dat ik nu ongeveer wist hoe het er tijdens een punctie aan toe gaat en wat de vervelende momenten zijn.

Vervolg

Page 32: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Deze punctie werd echter wel iets uitgebreider en ondanks dat ik me nu wel goed kon ontspannen vond ik het prikken erg pijnlijk.  Vandaar dat ik bij de 3e punctie i.p.v. het ontspannende middel extra pijnstilling heb gekregen. Deze keer heb ik het minst last gehad van de zenuwen en heb ik alles bewust meegemaakt.Van het zetten van de plaatselijke verdoving voelde ik deze keer niets.Net voor het aanprikken van de follikels kreeg ik de extra pijnstilling, dit zorgde ervoor dat ik van deze punctie weinig gevoeld heb…..wat een opluchting!! Op een beeldscherm konden we meekijken en zien hoe de verschillende follikels werden leeggezogen.Een paar minuten later was dit moment, waar we allebei zo tegenop hadden gezien, alweer voorbij. Gelukkig heb ik van pijn na de punctie geen enkele keer noemenswaardige last gehad, zodat we ons hierna steeds weer volledig konden richten op de volgende hindernis van de behandeling”.

Vorige pagina Terug naar ervaringsverhalen

Page 33: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Femke Jongerius:“Ik was erg zenuwachtig voor mijn eerste punctie. De hele behandeling was mij erg meegevallen tot dan toe. Op internet en via een kennis had ik het nodige gehoord en gelezen over de behandeling en over de punctie.

Ik had vreselijke vermoedens, maar verder geen idee wat me te wachten stond. Op de echo’s waren 8 blaasjes gezien die aangeprikt gingen worden.

Na de voorbereidingen was het dan zover. De punctie ging beginnen. Ik werd gewaarschuwd toen de eerste prik kwam. Ik zette me schrap. De verpleegkundige zei: “ zo dat was de eerste”. Dat viel me enorm mee!! Ik voelde een soort scherpe duw in m’n buik, vaag pijnlijk. Ik had me voorbereid op allerlei ergs maar niet op dit !!

Het aanprikken duurde maar kort. Aan het eind begon het wel wat vervelender te worden. Gelukkig was de punctie ook klaar op dat moment.

Hierna heerlijk verwend met een kruik en koffie in de uitrustkamer!! Wat betreft de pijn na de punctie had ik ook niet echt te klagen. Ik kon al vrij snel weer alles doen zonder dat ik veel pijn had.

Vervolg

Page 34: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

De 2e punctie verliep eigenlijk een beetje hetzelfde. Het grote verschil was dat ik nu echt wist wat er ging gebeuren. Ik was dus iets minder zenuwachtig. Maar evengoed blijft het spannend.

Ook deze punctie verliep voor mij vrij soepeltjes. Het aanprikken was niet echt aangenaam, maar ook niet verschrikkelijk. Wat wel heel anders was, was de pijn na de punctie. De vorige keer had ik weinig napijn, maar deze keer had ik daar aanzienlijk meer last van. Kwam volgens de verpleegkundige doordat er waarschijnlijk wat bloed in m’n buik was gelopen tijdens of na de punctie.

Het herstel duurde daardoor langer dan de vorige keer. Ik ben drie dagen thuis gebleven van mijn werk. Langzaam verdween de pijn en kon ik weer functioneren als voorheen”.

Vorige pagina Terug naar ervaringsverhalen

Page 35: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Brenda van der Hoeven“Naar de eerste punctie heb ik best uitgekeken. Ik was wel wat gespannen, maar niet heel erg zenuwachtig. Ik wist dat het pijnlijk kon zijn, maar ook dat het mee kon vallen. Ik hoopte natuurlijk op het laatste.

Toen het eenmaal zover was viel het me toch wel wat tegen. Het aanprikken van de blaasjes was best gevoelig. In eerste instantie leek het wel mee te vallen, maar het ging steeds meer zeer doen. De prikken voelden als scherpe steken in m’n buik. Vooral aan de linkerkant was het vervelend. Gelukkig duurde het aanprikken niet zo heel erg lang. Ik was blij toen de arts zei dat alle blaasjes leeg waren!

Na de punctie had ik nog wel een paar dagen last van mijn buik. Niet heel erg, maar toch vervelend genoeg. Ik heb daardoor een paar dagen lang niet zo veel gedaan.

Ik ben bijna toe aan m’n 2e punctie. Ik zie er wel wat meer tegenop nu. Ik weet dat het best gevoelig kan zijn. Ik houd mezelf maar voor dat het niet zo heel lang duurt, dat scheelt misschien een beetje. Hopelijk valt het deze keer wat meer mee…..”.

Terug naar ervaringsverhalen

Page 36: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Jet Prins.“Ik heb op dit moment twee puncties achter de rug. Twee ervaringen die allebei zeer verschillend waren.

Tijdens de eerste behandeling kreeg ik een standaard hoeveelheid hormonen voorgeschreven. Ik heb daar erg goed op gereageerd, want er zijn veel blaasjes gaan groeien. De arts twijfelde bij de eerste punctie of ze me wat extra’s tegen de pijn zou geven. Ik had zelf niet zo veel zin in zo’n vervelend infuus, weer een prik erbij. Ik heb dus tegen de arts gezegd dat ik liever niks extra’s wilde.

Daar heb ik wel een beetje spijt van gehad. In het begin ging het nog wel. Het was wel wat pijnlijk, maar wel te houden. Alleen hielden ze maar niet op met prikken.

Op gegeven moment had ik het wel gezien daar, helaas was nog niet alles weg en gingen ze door met prikken. Toen werd het erg pijnlijk. Ik was echt blij toen het afgelopen was.

De dagen na de punctie heb ik ook nog redelijk wat last gehad. Het voelde behoorlijk beurs aan in m’n buik. Het leek of ik zwaar ongesteld was.

Vervolg

Page 37: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Bij de 2e behandeling heb ik wat minder moeten spuiten. Toen ik voor de punctie kwam overlegde de arts met mij of ik nog wat extra wilde hebben deze keer. Ze dacht zelf dat het niet nodig zou zijn omdat er nu veel minder blaasjes zaten.

Ik ben er vanuit gegaan dat de dokter wel wist wat ze me aanraadde en dus heb ik niks extra’s genomen.

Wat een verademing was deze punctie zeg!! Zo veel pijn als ik de vorige keer had, zo viel het deze keer mee. Ik had me vreselijk op liggen winden van te voren en heb van pure zenuwen liggen janken na afloop. Ik was zo opgelucht!!

Het was een verschil van dag en nacht. Het was wel net zo gevoelig, maar het was nu veel eerder afgelopen. Dus ik was er binnen een paar minuutjes van af. Ook na de punctie was ik snel weer opgeknapt.Ik ben nu alleen de punctiedag thuis gebleven”.

Vorige pagina Terug naar ervaringsverhalen

Page 38: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Uitrustkamer Na de punctie brengen wij u naar de uitrustkamer.Hier kunt u even “bijkomen” in een luie stoel met een warme kruik.Er staat koffie en thee voor u klaar. Aantal eicellenNa ongeveer 3 kwartier vertellen wij u hoeveel eicellen er zijn gevonden. Spermaproductie na de punctieAls u nog geen sperma heeft geproduceerd mag u zich melden bij receptie 39.

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 39: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.
Page 40: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Klachten na de punctie PijnEen aantal vrouwen heeft na de punctie last van buikpijn. De buikpijn ontstaat door het aanprikken van de follikels (eiblaasjes) en doordat er soms bloed in de buikholte komt. Dit is normaal.De buikpijn lijkt vaak op een hevige menstruatiepijn.Ook wordt ervaren dat het “volle” gevoel,dat u kunt hebben door de stimulatie, na de punctie niet weg is. Dit komt doordat de blaasjes zich weer vullen met bloed en vocht. Ook dit is een normaal verschijnsel. Duur van de pijnDe buikpijn kan een aantal dagen aanhouden.De pijn moet echter de dagen na de punctie steeds minder worden.Is dit niet het geval en neemt de buikpijn alleen maar toe dan neemt u contact op met receptie 38.

Vervolg

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 41: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Pijnstilling na de punctieOm de pijn te verminderen mag u na de punctie een Diclofenac zetpil inbrengen(zie Pijnbestrijding).Voor de rest van de dag(en) dat u pijn heeft, gebruikt u het beste Paracetamol.Dit heeft weinig bijwerkingen en is niet schadelijk voor het embryo dat we na een paar dagen teruggeplaatsten.

BloedverliesHet is normaal dat u na de punctie vaginaal bloed verliest.Dit bloed komt niet uit de baarmoeder maar uit de prikgaatjes van de punctie.Het bloedverlies verandert al snel van helderrood naar wat bruiner bloedverlies.Meestal stopt het bloedverlies na een aantal dagen.Is dit niet het geval, neem dan contact op met receptie 38.

Vorige pagina Vervolg

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 42: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

TamponsTampongebruik kort na de punctie raden wij af. Gebruik bij voorkeur maandverband of inlegkruisjes.  KoortsHet ontwikkelen van koorts na de punctie is niet normaal. Krijgt u koorts neem dan contact op met receptie 38.

Vorige pagina

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 43: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Activiteiten na de punctie Dag van de punctieOp de punctiedag raden wij u aan de hele dag rustig aan te doen.Ook al is de punctie u niet tegengevallen en heeft u weinig pijn.  Dagen na de punctieDe dagen na de punctie kunt u in principe uw werkzaamheden weer hervatten.Heeft u nog last van uw buik dan raden wij aan om wat langer rustig aan te doen.Afhankelijk van de pijn besluit u of en wanneer u uw activiteiten zoals werken kunt uitbreiden.Intensief sporten, zeker als u buikpijn heeft, raden wij af kort na de punctie.

BadenHet is na de punctie toegestaan om in bad te gaan.

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 44: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Medicijngebruik na de punctie Ook na de punctie moet u medicijnen gebruiken.  WaaromNa de punctie is het belangrijk dat uw baarmoederslijmvlies in optimale conditie blijft zodat het embryo kan innestelen.Om het baarmoederslijmvlies in stand te houden is het hormoon progesteron nodig. Welke medicijnenEr zijn 2 soorten medicijnen die zorgen dat het hormoon progesteron in uw lichaam aanwezig is.Dit zijn Pregnyl® en Progestan® .Wij schrijven één van deze medicijnen voor.Het maakt voor de slagingskans van uw behandeling niet uit welk medicijn wij u voorschrijven.

Vervolg

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 45: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.

Progestan® . Progestan® bestaat uit kleine bolletjes.U brengt gedurende 12 dagen, 3 x daags 2 bolletjes vaginaal in.U start op de avond van de punctie met het inbrengen van de Progestan® Een deel van de bolletjes verliest u in de vorm van vaginale afscheiding.U hoeft niet bang te zijn dat u hierdoor te weinig progesteron in uw lichaam krijgt.De voorgeschreven dosering is ruim voldoende voor een goede progesteronspiegel in uw bloed.

Pregnyl®

Pregnyl® moet u nog 3 keer na de punctie te spuiten. De precieze instructies krijgt u op de punctiedag van de verpleegkundige.

Vorige pagina

Progestan®

Dag van Punctie:

Punctie:

Voorbereiding:

Nazorg en leefregels:

•Hormoonstimulatie

•Instructies punctie

•Pregnyl

•Binnenkomst

•Voor de punctie begint

•Uitrustkamer

•Klachten na de punctie

•Activiteiten na de punctie

•Medicijnen na de punctie

•beginpagina

•Methode

•Pijnbeleving

•Pijnbestrijding

•Ervaringsverhalen

Terug naar IVF/ICSI behandeling

Page 46: UMC UTRECHT Divisie Voortplanting en Gynaecologie Poli Voortplanting en IVF Naar de Presentatie over de Follikelpunctie.