Psychogeriatrische zorg Portiuncula
14
Transcript of Psychogeriatrische zorg Portiuncula
1
PSYCHOGERIATRISCHE ZORG PORTIUNCULA
Voor wie?
Wonen in de kleinschalige woonvorm Portiuncula is bedoeld voor
ouderen die door psychogeriatrische problemen blijvende zorg,
begeleiding, verpleging en/of behandeling nodig hebben.
We spreken van psychogeriatrische problemen als er een
permanente achteruitgang is van het geestelijk functioneren.
Naast geheugenstoornissen is er vaak sprake van desoriëntatie,
verlies van spraak en verwardheid/onrust.
Waar?
De kleinschalige woonvorm is gelegen op de begane grond van
Portiuncula. Op de afdeling zijn twee groepswoningen. Een woning
bestaat uit zes slaapkamers met elk een wastafel en ruimte voor
persoonlijke spullen. Voor gezamenlijk gebruik is er een huiskamer
met keuken, zithoek en TV-hoek. Op de gang zijn diverse zit- en
rusthoeken. Tevens zijn er werkruimtes voor de medewerkers van
de afdeling. Portiuncula is zo ingericht dat mensen met
psychogeriatrische problemen zich thuis kunnen voelen.
Zorg en begeleiding
De medewerkers van de kleinschalige woonvorm Portiuncula
verlenen 24 uur per dag zorg en begeleiding, afgestemd op de
zorgvraag en wensen van de bewoners.
2
Dit betreft onder meer zorg en begeleiding in de vorm van:
� Intensieve begeleiding bij dagbesteding
� Gerichte individuele hulp bij persoonlijke verzorging
� Ondersteuning bij het aangaan en onderhouden van contacten
� Begeleiding bij het omgaan met toenemende beperkingen
Bij de invulling van de zorg en begeleiding werken we samen met
Zorggroep Maas & Waal.
Wat betekent BOPZ?
De kleinschalige woonvorm Portiuncula heeft een BOPZ-status.
Wet BOPZ staat voor Wet Bijzondere Opnemingen in
Psychiatrische Ziekenhuizen. Anders dan de naam doet
vermoeden geldt deze wet ook voor de psychogeriatrische
afdeling van een verpleeghuis en voor sommige gesloten
afdelingen van een verzorgingshuis, dus ook voor de kleinschalige
woonvorm Portiuncula.
De juridische status van de cliënt bepaalt of en zo ja, welke
onderdelen van de Wet BOPZ van toepassing zijn.
Er zijn drie situaties te onderscheiden:
1. Vrijwillige opname: Als de (toekomstige) cliënt instemt met de
opname is er sprake van een vrijwillige opname.
De Wet BOPZ is niet van toepassing.
2. De (toekomstige) cliënt toont geen bereidheid voor de opname,
maar verzet zich ook niet: er wordt dan een artikel 60 BOPZ-
toets gedaan. Artikel 60 is een artikel in de Wet BOPZ die regelt
dat een cliënt, indien hij of zij geen bereidheid en geen verzet
laat blijken, door middel van toestemming van een BOPZ-
commissie opgenomen kan worden.
De Wet BOPZ is dus hierbij van toepassing.
3. De (toekomstige) cliënt stemt niet in met de opname en verzet
zich hiertegen. In dit geval kan gedwongen opname toch
3
plaatsvinden en wel met een RM (rechtelijke machtiging) of
met een IBS (in bewaring stelling).
Ook hierbij is dus de Wet BOPZ van toepassing.
Samenvattend:
De Wet BOPZ is van toepassing op mensen die niet vrijwillig zorg
ontvangen of onvrijwillig in een instelling verblijven.
Het doel van de Wet BOPZ is om bij onvrijwillig verblijf de rechten
van de cliënt en de eventuele vertegenwoordiger te beschermen.
Meer informatie kunt u vinden in de brochure van het ministerie
van VWS getiteld: De Wet BOPZ voor cliënt en familie. Deze
brochure is ter inzage aanwezig op de kleinschalige woonvorm.
Tevens kunt u voor vragen terecht bij de medewerkers.
Wettelijke rechten
Op grond van de Wet Geneeskundige Behandeling Overeenkomst
(WGBO) en de Wet BOPZ zijn de rechten en plichten voor cliënten
en hulpverleners geformuleerd. Deze wettelijke richtlijnen zijn
verwerkt in de procedures en werkwijze van de kleinschalige
woonvorm Portiuncula. U kunt informatie hierover vinden in het
BOPZ-beleidsplan, dat ter inzage ligt op de afdeling. De uitwerking
hiervan vindt u terug in het leefzorgplan van de bewoner.
Niet tevreden?
Gaat er iets niet zoals u het wenst: laat het ons weten. We kunnen
dan samen zoeken naar de juiste oplossing.
Opmerkingen over de dagelijkse zorgverlening kunt u
bespreken met de verzorgenden, de specialist
ouderengeneeskunde of de teamleider. De teamleider is te
bereiken via het telefoonnummer 024 – 6413141.
4
Leidt dit voor u niet tot een bevredigend resultaat, dan kunt u zich
wenden tot de klachtencommissie. Indien gewenst kunt u ter
ondersteuning een beroep doen op de vertrouwenspersoon.
Informatie over de algemene klachtenprocedure vindt u in de
informatiebrochure van LuciVer.
Volgens de wettelijke richtlijnen is er voor de bewoners van de
kleinschalige woonvorm Portiuncula een aanvullende BOPZ-
klachtenprocedure. Deze is opgenomen in de klachtenprocedure
van LuciVer, volgens artikel 41 van de Wet BOPZ. Hiervoor is een
BOPZ-klachtencommissie ingesteld.
Deze klachtencommissie behandelt klachten over:
� Bezwaar tegen vastgestelde wilsonbekwaamheid
� De inperking van bepaalde rechten
� De toepassing van middelen en maatregelen
� Het niet-toepassen van het overeengekomen leefzorgplan
De BOPZ-klachtenprocedure ligt ter inzage op de afdeling. Vragen
over de procedure kunt u stellen aan de teamleider van de
kleinschalige woonvorm.
Uitvoering van de zorg
Het team van de kleinschalige woonvorm Portiuncula
Het team van de kleinschalige woonvorm bestaat uit woongroep-
begeleiders, een coördinerend verpleegkundige,
activiteitenbegeleiders, zorghulpen en huishoudelijke hulpen.
De medewerkers zijn aanvullend geschoold in de zorg voor
ouderen met psychogeriatrische problematiek.
Wij hechten grote waarde aan de kwaliteit van zorg en investeren
dan ook in de kwaliteit van toekomstige zorgmedewerkers. Wij
5
zijn een erkend leerbedrijf hetgeen inhoudt dat we leerlingen
binnen de verschillende functies opleiden.
LuciVer kan rekenen op de inzet van enthousiaste en betrokken
vrijwilligers en mantelzorgers die de medewerkers ondersteunen
bij hun werkzaamheden.
Het team van de kleinschalige woonvorm Portiuncula wordt
aangestuurd door een teamleider. Het team valt onder de
verantwoordelijkheid van de manager Welzijn en Zorg.
Verpleeghuiszorg en medische zorg
Er is een specialist ouderengeneeskunde aan de kleinschalige
woonvorm verbonden. Deze is op vaste tijden aanwezig.
Daarnaast is er een 24 uurs-bereikbaarheidsdienst van een
specialist ouderengeneeskunde en verpleegkundige. Ook zijn een
fysiotherapeut, psycholoog en ergotherapeut werkzaam bij de
kleinschalige woonvorm. Andere hulpverleners, zoals een diëtist
of logopedist, worden indien nodig betrokken bij de begeleiding
en behandeling.
De specialist ouderengeneeskunde is de hoofdbehandelaar en
eindverantwoordelijke voor de medische zorg.
Woongroepbegeleiders maken bij problemen of ziekte van een
bewoner een afspraak voor het spreekuur van de specialist
ouderengeneeskunde, of nemen bij acute zaken direct contact op
met de verpleegkundige bereikbaarheidsdienst die zo nodig met
de specialist ouderengeneeskunde overlegt.
Dagbesteding en activiteiten
Binnen de kleinschalige woonvorm ligt de nadruk op een
belevingsgerichte benadering in een veilige, huiselijke omgeving
met aandacht voor een rustig woon- en leefklimaat.
Het vaste team van medewerkers, vrijwilligers en mantelzorgers
heeft een belangrijke taak in het betrekken van de bewoner bij de
6
dagelijkse huishoudelijke activiteiten en het aanbieden van
ontspannende en activerende activiteiten.
Persoonlijk begeleider
Iedere bewoner heeft een persoonlijk begeleider. Dit is een
woongroepbegeleider die verantwoordelijk is voor de coördinatie
van de zorgverlening. De persoonlijk begeleider is de eerste
aanspreekpersoon voor de bewoner en diens wettelijke
vertegenwoordiger (1e contactpersoon).
Geestelijk verzorger
De aanwezigheid van een geestelijk verzorger ondersteunt de
blijvende aandacht voor zingevings- en spirituele vragen van
bewoners en in het verlengde daarvan van medewerkers en
vrijwilligers. De tijden waarop de geestelijk verzorger aanwezig is
staan vermeld in het cliëntenblad Drieluik.
Palliatieve zorg
LuciVer geeft ook zorg, advies en begeleiding aan ouderen met
een ongeneeslijke ziekte in de laatste maanden, weken of dagen
van hun leven. Hiervoor is er een consulent palliatieve zorg
werkzaam bij LuciVer.
Leefzorgplan en multidisciplinair zorgoverleg
Na opname op de kleinschalige woonvorm wordt binnen een
termijn van zes weken een leefzorgplan opgesteld. Het
leefzorgplan wordt opgesteld door de persoonlijk begeleider in
overleg met de wettelijk vertegenwoordiger en, indien mogelijk,
met de cliënt. De voorkeuren, vragen, behoeften of doelen van de
cliënt zijn daarbij het uitgangspunt.
7
Het leefzorgplan is onderverdeeld in vier domeinen:
1. woon- en leefomstandigheden
2. participatie
3. mentaal welbevinden en autonomie
4. lichamelijk welbevinden en gezondheid
Het leefzorgplan bevat onder meer de personalia, de dagelijkse
rapportage en alle afspraken over de zorg en ondersteuning.
Het leefzorgplan wordt vastgelegd in het elektronisch
cliëntendossier. De wettelijk vertegenwoordiger (1e
contactpersoon) heeft, evenals de cliënt, recht op inzage in het
leefzorgplan. Wanneer de vertegenwoordiger het leefzorgplan in
wil zien, kan dit aangegeven worden aan de persoonlijk
begeleider.
Het leefzorgplan wordt tenminste tweemaal per jaar besproken in
een multidisciplinair zorgoverleg. Aan dit overleg wordt
deelgenomen door de persoonlijk begeleider, de coördinerend
verpleegkundige, de specialist ouderengeneeskunde, de
vertegenwoordiger van de cliënt, en zo mogelijk de cliënt.
Zo nodig zijn ook andere betrokken hulpverleners aanwezig.
De persoonlijk begeleider heeft voor het overleg contact met de
cliënt en diens vertegenwoordiger om belevingen, vragen en
wensen te bespreken. Onder leiding van de coördinerend
verpleegkundige wordt het leefzorgplan en de voortgang rond de
gemaakte afspraken besproken. Expliciet wordt aandacht besteed
aan de evaluatie van het welzijn en welbevinden van de cliënt.
Contactpersonen
Drie maal per jaar is er een zogenaamd contactpersonenoverleg
waarin algemene zaken over de zorg- en dienstverlening van de
kleinschalige woonvorm Portiuncula worden besproken. Ook
organiseren we informele bijeenkomsten waarvoor zowel
8
contactpersonen, vrijwilligers, stagiaires als medewerkers worden
uitgenodigd. Doel hiervan is elkaar op een andere wijze te
ontmoeten dan bij de formele overlegmomenten en zo elkaar
beter te leren kennen.
Grenzen aan de zorg
Bij zeer complexe problematiek zou het voor kunnen komen dat
de zorg en begeleiding in de kleinschalige woonvorm Portiuncula
niet meer toereikend is en gespecialiseerde zorg in een andere
voorziening nodig wordt. Dit zal tijdig worden besproken met de
vertegenwoordiger en indien mogelijk met de bewoner.
Praktische informatie
Algemene praktische informatie en algemene huisregels vindt u in
de informatiebrochure van LuciVer. Specifiek voor de kleinschalige
woonvorm Portiuncula gelden nog enkele aanvullende afspraken.
Afspraken
� De buitendeuren van de kleinschalige woonvorm zijn voorzien
van een code. Wij vragen u bij het verlaten van de afdeling alert
te zijn op het goed in het slot laten vallen van deze deuren.
� Voor de meeste bewoners geldt dat zij de afdeling alleen onder
begeleiding mogen verlaten. Wij vragen u hierover te
overleggen met de woongroepbegeleider. Er zijn ook bewoners
die zelfstandig de kleinschalige woonvorm kunnen verlaten.
Dit staat altijd genoteerd in het leefzorgplan en is overlegd met
de 1e contactpersoon.
� Roken door de bewoner is toegestaan in de eigen kamer. In
verband met de veiligheid is dit alleen toegestaan onder
toezicht.
9
� Bezoek is van harte welkom. Bezoek kan ontvangen worden in
de eigen kamer, de huiskamer of een zitje op de gang. Maar
ook kan gebruik gemaakt worden van de ontmoetingsruimte bij
de centrale hal van Portiuncula.
� Er zijn geen vaste bezoektijden. Wel verzoeken wij u met het
volgende rekening te houden:
� De broodmaaltijd wordt tussen 12.00 en 13.00 uur
geserveerd en de warme avondmaaltijd tussen 17.00 en
18.00 uur. Wij verzoeken u om gedurende de maaltijden
geen bezoek te brengen.
� De meeste bewoners houden middagrust van 13.30 tot
ongeveer 15.30 uur. U kunt dit altijd navragen bij een van de
medewerkers.
� We streven ernaar om een rustige, veilige woonomgeving
voor de bewoners te creëren. We verzoeken u hier rekening
mee te houden. De medewerkers kunnen u vragen het
bezoek voort te zetten buiten de huiskamer, bijvoorbeeld als
andere bewoners rusten, onrustig worden of er een
groepsactiviteit plaatsvindt in de huiskamer.
� Uit veiligheidsoverwegingen dient er rekening gehouden te
worden met mogelijk gevaar voor bewoners. Toezicht is
bijvoorbeeld nodig met betrekking tot (giftige of stekelige)
planten, gereedschappen (scharen en messen),
schoonmaakartikelen, kleine materialen (kralen) en schadelijke
stoffen. Wij vragen u hier rekening mee te houden bij het
aanbieden van geschenken. Mocht u hierover vragen hebben
dan kunt u altijd terecht bij een van de medewerkers.
� Er ligt een huiskamerschrift in beide huiskamers. Hierin wordt
informatie uitgewisseld over de activiteiten en gebeurtenissen
die in de huiskamer plaatsvinden. U bent van harte uitgenodigd
om hierin te lezen en te schrijven.
10
� Bij opname wordt in overleg met de persoonlijk begeleider van
de bewoner een afspraak gemaakt over de afhandeling van de
binnenkomende post.
Waskostenregeling
De cliënt kan gebruik maken van het bedden- en linnengoed
(handdoeken en washandjes) van LuciVer. LuciVer draagt in dat
geval zorg voor het wassen, drogen en strijken van het
beddengoed en linnengoed. Er zijn geen kosten verbonden aan
het gebruik van het bedden- en linnengoed van LuciVer.
Indien de cliënt dit wenst kan ook gebruik gemaakt worden van
eigen bedden- en linnengoed. De cliënt ontvangt dan maandelijks
een waskostenvergoeding. Het maakt daarbij niet uit of de was
zelf verzorgd wordt of uitbesteed wordt aan een wasserij.
Het wassen, drogen, strijken en stomen van boven- en
onderkleding is voor eigen rekening. De cliënt ontvangt hiervoor
geen waskostenvergoeding.
De cliënt krijgt wel een waskostenvergoeding indien de kleding
extra vaak gewassen moet worden ten gevolge van de aandoening
of ziekte en dit als zodanig in het leefzorgplan is opgenomen.
Meer dan normaal wassen is het geval indien vanwege de
aandoening onderkleding, overhemden en shirts meer dan één
maal per dag gewassen dienen te worden, of als de bovenkleding
dagelijks dient te worden gewassen, omdat de kleding
daadwerkelijk is verontreinigd. Het gaat daarbij om een
structureel verhoogde wasfrequentie. Het gaat nadrukkelijk niet
om eenmalige “ongelukjes” of het in de was doen zónder dat de
kleding daadwerkelijk is verontreinigd.
11
Kledingadvies
Aandachtspunt bij de kleinschalige woonvorm is dat er voldoende
voorraad van onder- en bovenkleding is. Ook is soms specifieke of
aangepaste kleding nodig om de verzorging te vergemakkelijken.
Als dit het geval is zal de persoonlijk begeleider dit bespreken met
de vertegenwoordiger en, indien mogelijk, met de bewoner.
Kosten voor eventuele aanpassingen zijn voor rekening van de
bewoner.
Aanwezigheid bij algemene activiteiten
De bewoners van de kleinschalige woonvorm Portiuncula kunnen
onder begeleiding deelnemen aan activiteiten buiten de
groepswoning, zoals gezamenlijke activiteiten in de ontmoetings-
ruimte, deelname aan de liturgie of activiteiten buitenshuis. Per
bewoner wordt bekeken of dit mogelijk is. Voor deelname aan een
uitstapje buitenshuis kan een eigen bijdrage gevraagd worden.
Verzekering
LuciVer verzekert de woning en spullen die van de instelling zijn.
De eigen verzekeringen zijn voor rekening van de cliënt,
bijvoorbeeld de aansprakelijkheidsverzekering,
inboedelverzekering voor de eigen spullen, zorgverzekering en een
eventuele aanvullende verzekering.
Nog vragen?
Heeft u vragen, dan kunt u terecht bij de medewerkers van de
kleinschalige woonvorm Portiuncula.
Wilt u meer weten over de andere mogelijkheden bij LuciVer dan
kunt u contact opnemen met de bemiddelaar Welzijn, Zorg en
Wonen.
12
De bemiddelaar Welzijn, Zorg en Wonen is te bereiken via
het telefoonnummer 024 - 6413141.
U kunt ook mailen naar [email protected].
Wij staan graag voor u klaar!
www.luciver.nl
Deze brochure heeft u informatie gegeven over de kleinschalige
woonvorm Portiuncula. In de brochure Omgevingszorg geven we
algemene informatie over de achtergronden, principes en
toepassingen van omgevingszorg binnen de PG-afdelingen.
Algemene informatie over LuciVer leest u in de brochure Welkom
bij LuciVer.
April 2015
