Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG...

32
Scheiden van wonen en zorg drs. J.H.M. van Ginneken 25 oktober 2012 de exploitatie van de zorg en dienstverlening

Transcript of Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG...

Page 1: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Scheiden van wonen en zorg

drs. J.H.M. van Ginneken25 oktober 2012

de exploitatie van de zorg en

dienstverlening

Page 2: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Beleidsstukken

� 24 juni 2012: Voortgangsrapportage Hervorming

Langdurige Zorg, VWS

� Lenteakkoord: Verantwoordelijkheid nemen in crisistijd

� 6 september 2012: Advies: Scheiden van Wonen en Zorg

in de AWBZ, Nza

� 28 september 2012: Uitwerking extramuraliseren lichte

zorgzwaartepakketten, VWS

Uitkomst

� ZZP VV 1 t/m 3 worden gefaseerd geëxtramuraliseerd

� Nieuwe cliënten ontvangen indicatie voor extramurale zorg

� Bestaande cliënten behouden rechten

Overheidsbeleid SWZ

Page 3: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Financiële gevolgen SWZ voor zorgaanbieder

Veel aandacht in beleidsstukken en

vaktijdschriften voor de exploitatie

van het vastgoed

Minder aandacht voor de exploitatie van

de zorg- en dienstverlening

Page 4: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Scheiden van wonen en zorg:

� Er vindt er geen bekostiging meer plaats vanuit de AWBZ

van de individuele woonlasten

� De cliënt betaalt zijn eigen woonlasten

1. Fysiek scheiden van wonen en zorg

� Indicatie voor verblijf vervalt

� Zorg wordt veelal geleverd in de thuissituatie

2. Financieel scheiden van wonen en zorg

� Cliënt behoudt indicatie voor verblijf

� Zorg wordt veelal geleverd in een geclusterde setting

Scheiden van wonen en zorg: twee varianten (Nza)

Page 5: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Bekostiging SWZ afhankelijk van

� Indicatie van de cliënt (CIZ)

� WTZi-toelating van de instelling (CIBG)

Noot:

verblijfsindicatie=ZZP-indicatie=intramurale indicatie

Extramurale bekostigingssystemen

� Volledig pakket thuis met en zonder behandeling (VPT)

� PGB langdurige zorg

� PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura)

� PV, VP, BG reguliere thuiszorg (zorg in natura en PGB)

Bekostigingssystemen AWBZ bij scheiden van wonen en zorg

Page 6: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

� Individuele woonlasten en daarmee samenhangende

kosten altijd ten laste van de cliënt

� Dekking van de kosten van de zorg en dienstverlening

o.b.v. de AWBZ verschillend per bekostigingssysteem

Indien geen vergoeding AWBZ:

1. Zorgverzekeringswet

2. WMO

3. Regeling zorginfrastructuur

4. Gemeente

5. Cliënt

Dekking van de kosten van wonen, zorg en dienstverlening bij SWZ

Page 7: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Variant 1 Variant 2 Variant 3 Variant 4 Variant 5 Variant 6 Variant 7 Variant 8

Woonvariant Intramuraal Intramuraal Extramuraal Extramuraal Extramuraal Extramuraal Extramuraal Extramuraal

Vast tarief obv

ZZP zonder

behandeling

Vast tarief obv

ZZP met

behandeling

Vast tarief

Volledig Pakket

Thuis zonder

behandeling

obv ZZP

Vast tarief obv

Volledig Pakket

Thuis met

behandeling

obv ZZP

Vast tarief

Persoons

Gebonden

Budget obv ZZP

Vast tarief voor

functies PV, VP,

BG obv ZZP

Variabel tarief

obv functies en

klassen PV, VP,

BG

Variabel tarief

Persoons

Gebonden

Budget obv

functies en

klassen PV, VP,

BG

Benodigde toelating zorginstelling

Behandeling nee ja nee ja nee nee nee nee

PV, VP, BG ja ja ja ja nee ja ja nee

Verblijf ja ja ja ja nee nee nee nee

Benodigde indicatie cliënt

PV of VP of BG nee nee nee nee nee nee ja ja

Verblijf met zorgzwaartepakket ja ja ja ja ja ja nee nee

Budgetcomponent Opmerkingen

Woonzorg ja ja ja ja ja ja ja ja

Dagbesteding ja ja ja ja ja ja ja* ja**indicatie BG (groep)

Basis behandeling nee* ja nee* nee* nee* nee* nee* nee* *ZVW

Gespecialiseerde behandeling nee* ja nee* ja nee* nee* nee* nee* *ZVW

Behandeling consultfunctie ja ja ja ja nee* nee* nee* nee* *ZVW

Zorggebonden materiële kosten cliënt nee* ja nee* nee* nee* nee* nee* nee* *ZVW

Zorggebonden materiële kosten algemeen ja ja ja ja ja ja ja ja

Voeding ja ja ja ja nee* nee* nee* nee* *Cliënt

Verblijfsgebonden salariskosten ja ja ja ja nee* nee* nee* nee* *Cliënt

Huishoudelijke verzorging appartement ja ja ja ja ja nee* nee* nee* *WMO op indicatie

Huishoudelijke verzorging algemene ruimte ja ja ja ja nee* nee* nee* nee* *Cliënt

Huishoudelijke verzorging zorginfrastructuur ja ja ja ja ja ja ja ja

Materiële hotelmatige kosten ja ja ja ja nee* nee* nee* nee* *Cliënt

Wasverzorging persoonsgebonden was nee* nee* nee* nee* nee* nee* nee* nee* *Cliënt

Wasverzorging platgoed ja ja ja ja nee* nee* nee* nee* *Cliënt

Overhead locatie ja ja ja ja ja ja ja ja

Overhead centraal ja ja ja ja ja ja ja ja

Overige personeelskosten ja ja ja ja ja ja ja ja

Algemene kosten ja ja ja ja ja ja ja ja

Huur eigen appartement NHC NHC nee* nee* nee* nee* nee* nee* *Cliënt

Energiekosten eigen appartement ja ja nee* nee* nee* nee* nee* nee* *Cliënt

Onderhoudskosten eigen appartement ja ja nee* nee* nee* nee* nee* nee* *Cliënt

Huur kantoren ondersteunende diensten NHC NHC ja ja ja ja ja ja

Energiekosten kantoren OD ja ja ja ja ja ja ja ja

Onderhoudskosten kantoren OD ja ja ja ja ja ja ja ja

Kosten afschr. inrichting OD Volgt Volgt ja ja ja ja ja ja

Huur zorginfrastructuur NHC NHC nee* nee* nee* nee* nee* nee* *Regeling zorginfra

Energiekosten zorginfrastructuur ja ja nee* nee* nee* nee* nee* nee* *Regeling zorginfra

Onderhoudskosten zorginfrastructuur ja ja nee* nee* nee* nee* nee* nee* *Regeling zorginfra

Kosten afschr. inrichting zorginfrastructuur Volgt Volgt nee* nee* nee* nee* nee* nee* *Regeling zorginfra

Page 8: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Verblijfscomponent

� Vormt onderdeel van de zorgzwaartepakketten

� Budget voor voeding, hotelmatige kosten en overige

verblijfskosten

� Budget verblijfscomponent voor alle ZZP’ s in V&V gelijk

Wooncomponent

� Onderdeel van de zorgzwaartepakketten

� Budget voor terrein en gebouwgebonden kosten

� Energie/ klein onderhoud

� Per ZZP ander bedrag

Huisvestingscomponent

� Budget voor afschrijving en rente van het gebouw,

planmatig onderhoud en functionele aanpassingen

� Per zorgzwaartepakket NHC

Verblijfscomponent, wooncomponent en huisvestingscomponent

Page 9: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

� ZZP = inclusief verblijfscomponent, wooncomponent +

normatieve huisvestingscomponent

� VPT = ZZP - wooncomponent - normatieve

huisvestingscomponent

Aanbeveling NZa:

� EZP = VPT - verblijfscomponent

ZZP, VPT en toekomst EZP

Page 10: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

� Voor ZZP 1-3 is sprake van een fysiek scheiden van

wonen en zorg

� Vanaf 2013/2014 geen indicaties meer voor ZZP 1 – 3

� Geen instroom meer van ZZP 1 t/m 3

� Omzetdaling door leegstand

Advies NZa

� Loon- materiële kosten verlagen

� óf omzetderving opvangen door vrijgekomen capaciteit

in te zetten voor hogere ZZP’s of extramurale zorg

Rapport NZa: de financiële gevolgen voor de zorgaanbieder

Page 11: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

� Hanteren een budgetplafond

� Vrijkomende capaciteit mag slechts ten dele worden

ingezet voor hogere ZZP’s

� Verlagen productieafspraken voor ZZP 1-3

� Vrijkomende capaciteit mag niet meer gebruikt worden

voor intramurale zorg

� Voor het bepalen van de strategie is de zorgaanbieder in

hoge mate afhankelijk van de productieafspraken met

de zorgverzekeraar

Inkoopbeleid zorgverzekeraars

Page 12: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

1. Consequenties voor de organisatie en exploitatie van de zorg- en dienstverlening

2. Consequenties voor de vastgoedexploitatie

3. Consequenties voor de klant

Scheiden van wonen en zorg in de praktijk

Page 13: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Strategie 1:

� Zorg- en dienstverlening richten op cliënten met

hogere zorgzwaartes/psychogeriatrische problematiek

Strategie 2:

� Extramuraliseren: wonen met zorg, bestaande locatie

(deels) inrichten voor de markt van vrije verhuur

Strategie 3:

� Locatie afstoten

Drie strategieën huidige verzorgingshuizen

Page 14: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

� Kosten van de zorg- en dienstverlening niet meer

automatisch gedekt door de AWBZ

� Het risico bestaat dat er diensten worden geleverd aan

cliënten, waar geen vergoeding (meer vanuit de AWBZ)

tegenover staat

� Zorgaanbieder zal een keuze moeten maken over het

zorg- en dienstverleningspakket

� én inzicht hebben in de kosten van de zorg en

dienstverlening per product/onderdeel

� Zorgaanbieder moet inzicht hebben in de dekking van

de kosten

Strategie 2: exploitatie van de zorg-en dienstverlening

Page 15: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Zorginhoudelijke voorzieningen

� 24 uurs beschikbaarheid van zorg: geplande zorg en

ongeplande zorg

� Groepsverzorging

Services: veiligheid, ontmoeten en comfort

� Aanwezigheid nachtdienst met verzorgende achtergrond

� Maaltijdservice

� Receptieservice

� Winkelvoorziening

� Restaurantvoorziening

� Activiteitenprogramma

� Schoonmaakservice

� Huismeesterservice

� Wasservice etc.

Zorg- en dienstverleningspakket

Page 16: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Verplichte/standaard service en dienstverlening

� Standaard in het zorg- en dienstverleningspakket

� Veelal diensten op gebied van veiligheid en ontmoeten

� Afhankelijk van indicatie worden kosten vergoed o.b.v.

AWBZ of WMO

� Indien geen indicatie voor betreffende diensten: kosten

voor cliënt

� Vaste kosten

Facultatieve service en dienstverlening

� Cliënten kunnen indien gewenst gebruik maken van

deze diensten

� Afhankelijk van indicatie: vergoeding o.b.v de AWBZ of

WMO

� Geen indicatie: kosten voor cliënt

� Variabele/flexibele kosten

Services

Page 17: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Herontwikkeling verzorgingshuis

Huidige situatie:

� 55 plaatsen verzorgingshuis

Nieuwe situatie:

� 36 plaatsen verblijf met behandeling PG (6 X 6)

� 22 plaatsen verblijf zonder behandeling somatiek??

Resultaat:

� 36 plaatsen PG: -/- € 236.249

� 22 plaatsen somatiek: -/- € 117.252

Voorbeeld uit de praktijk: locatie A

Page 18: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

36 plaatsen PG met behandeling:

� Kleinschalige zorgverlening volledig doorgevoerd

� Maken geen gebruik van de voorzieningen op de locatie

22 plaatsen somatiek zonder behandeling:

� 4 scenario’s doorgerekend

� Scenario 1: alles intramuraal (ZZP 4 en ZZP 6)

� Scenario 2: alles VPT (ZZP 4 en ZZP 6)

� Scenario 3: 11 VPT (ZZP 6) en 11 thuiszorg

� Scenario 4: alles reguliere thuiszorg

Voorbeeld uit de praktijk: locatie A

Page 19: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Verplichte/standaard service en dienstverlening

� Aanwezigheid nachtdienst met een verzorgende

achtergrond

� Gastvrouw: 28 uur per week

� Schoonmaakservice algemene ruimte: 12 uur per week

� Huismeesterservice: 5 uur per week

Facultatieve service en dienstverlening

� Wasservice persoonsgebonden was

� Wasservice platgoed

� Maaltijdservice

� Schoonmaakservice eigen appartement

Services locatie A

Page 20: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

22 pl VPT ex behandelig Budget Kosten Verschil Fte

Salariskosten woonzorg 444.712 444.310 402 10,68

Salariskosten dagbesteding 34.876 0 34.876 0

Salariskosten behandeling 12.590 12.590 0

Zorggebonden materiële kosten 6.283 7.010 -727

Voeding 91.841 83.218 8.623

Verblijfsgebonden salariskosten 31.106 34.464 -3.358 0,96

Kosten huishoudelijke verzorging

36.469 38.005 -1.536 1,17

Materiële hotelmatige kosten 39.687 36.453 3.234

Overhead 218.498 197.006 21.492 0,34

Terrein en gebouwgebonden 0 3.169 -3.169 0,17

Mutatiedagen 0 0 0

Totaal 916.062 856.225 59.837 13,31

Scenario 2: 13 plaatsen VPT 4 en 9 plaatsen VPT 6

Page 21: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

� Alle zorg- en dienstverlening wordt vergoed op basis

van de VPT’s m.u.v. persoonsgebonden was

� De behandeling en persoonlijke hulpmiddelen worden

vergoed o.b.v. eigen zorgverzekering

� Cliënten betalen zelf huur + nutsvoorzieningen (evt.

huurtoeslag)

� Instelling kan evt. beroep doen op Regeling

Zorginfrastructuur voor Huur en servicekosten zorginfra

� Cliënten betalen een lage inkomensafhankelijke eigen

bijdrage (CAK)

Verplichte kosten per cliënt per maand:

� Kosten huur: nader te bepalen

� Kosten energie: € 105,80 per maand

� Kosten klein onderhoud: € 156,92 per maand

Scenario 2: consequenties voor de klant bij VPT

Page 22: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

22 pl reguliere thuiszorg Budget Kosten Verschil Fte

Salariskosten woonzorg 295.947

Salariskosten dagbesteding 0

Salariskosten behandeling 0

Zorggebonden materiële kosten 7.010

Voeding 0

Verblijfsgebonden salariskosten 0

Kosten huishoudelijke verzorging zorginfra

1.906

Materiële hotelmatige kosten 0

Overhead 129.497

Terrein en gebouwgebonden 3.169

Mutatiedagen 0

Totaal 479.587 437.529 42.058

Scenario 4: 22 plaatsen reguliere thuiszorg

Page 23: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

� Alleen de geïndiceerde zorg wordt vergoed o.b.v. AWBZ

� De behandeling en persoonlijke hulpmiddelen worden

vergoed o.b.v. eigen zorgverzekering

� Maaltijdservice, schoonmaakservice eigen appartement,

dagbesteding/gastvrouw evt. via WMO

� Cliënten betalen zelf huur + nutsvoorzieningen (evt.

huurtoeslag)

� Instelling kan evt. beroep doen op Regeling

Zorginfrastructuur voor Huur en servicekosten zorginfra

� Cliënten betalen een lage inkomensafhankelijke eigen

bijdrage (CAK)

Scenario 4: consequenties voor de klant bij reguliere thuiszorg

Page 24: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Verplichte kosten per cliënt per maand:

� Kosten huur: nader te bepalen

� Kosten energie: € 105,80

� Kosten klein onderhoud: € 156,92

� Kosten verzorgende in de nacht: € 316,77

� Kosten gastvrouw: (WMO ??) € 134,46

� Kosten schoonmaak algemeen: € 42,14

� Hotelmatige materiële kosten: € 142,22

Facultatieve kosten per cliënt per maand:

� Kosten maaltijdservice: (WMO??) € 324,68

� Kosten schoonmaak eigen appartement: € 90,89

(WMO ??)

Scenario 4: consequenties voor de klant bij reguliere thuiszorg

Page 25: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Verplichte kosten per cliënt per maand:

� Kosten huur: nader te bepalen

� Kosten energie: € 105,80

� Kosten klein onderhoud: € 156,92

� Kosten verzorgende in de nacht: € 316,77

� Kosten gastvrouw: (WMO ??) € 134,46

� Kosten schoonmaak algemeen: € 42,14

� Hotelmatige materiële kosten: € 142,22

Facultatieve kosten per cliënt per maand:

� Kosten maaltijdservice: (WMO??) € 324,68

� Kosten schoonmaak eigen appartement: € 90,89

(WMO ??)

Scenario 4: consequenties voor de klant bij reguliere thuiszorg

Page 26: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Herontwikkeling verzorgingshuis

Huidige situatie:

� 103 plaatsen verzorgingshuis

Nieuwe situatie:

� 40 plaatsen verblijf met behandeling PG (4 x 10)

� 63 plaatsen verblijf zonder behandeling somatiek ?????

63 plaatsen somatiek

� 2 scenario’s doorgerekend

� Scenario 1: 51 plaatsen ZZP zonder behandeling en 12

plaatsen extramuraal

� Scenario 2: 40 plaatsen ZZP zonder behandeling en 23

plaatsen extramuraal

Voorbeeld uit de praktijk: locatie B

Page 27: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

Verplichte/standaard service en dienstverlening

� Schoonmaakservice algemene ruimte: ( 30 uur per week)

� Huismeesterservice (20 uur per week)

Facultatieve service en dienstverlening

� Aanwezigheid nachtdienst met een verzorgende

achtergrond

� Gastvrouw receptie/winkel (84 uur per week)

� Gastvrouw restaurant (70 uur per week)

� Activiteitenprogramma (20 uur per week)

� Wasservice persoonsgebonden was

� Wasservice platgoed (16 uur linnenkamer per week)

� Maaltijdservice (ingr + 28 uur kok, 21 uur ass per week)

� Schoonmaakservice eigen appartement

Services locatie B

Page 28: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

63 pl ZZP ex behandeling Budget Kosten Verschil Fte

Salariskosten woonzorg 984.995 1.016.708 - 31.713 22,47

Salariskosten dagbesteding 60.810 31.563 29.247 0,77

Salariskosten behandeling 24.212 24.212 0

Zorggebonden materiële kosten 14.897 12.458 2.439

Voeding 270.033 243.132 26.901 1,68

Verblijfsgebonden salariskosten 91.486 230.268 -138.782 5,97

Kosten huishoudelijke verzorging

107.259 71.455 35.804 2,21

Materiële hotelmatige kosten 116.723 56.040 60.683

Overhead 493.445 352.219 141.226 3,14

Terrein en gebouwgebonden 134.348 230.406 -96.058 0,33

Mutatiedagen 10.299 0 10.299

Totaal 2.308.507 2.268.461 40.046 36,58

Start: 63 plaatsen ZZP zonder behandeling

Page 29: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

51 pl ZZP ex behandeling Budget Kosten Verschil Fte

Salariskosten woonzorg 859.671 885.462 -25.791 19,60

Salariskosten dagbesteding 55.949 31.563 24.386 0,77

Salariskosten behandeling 21.761 21.761 0

Zorggebonden materiële kosten 12.751 10.085 2.666

Voeding 218.599 208.169 10.430 1,68

Verblijfsgebonden salariskosten 74.060 230.268 -156.208 5,97

Kosten huishoudelijke verzorging

86.829 60.316 26.513 1,86

Materiële hotelmatige kosten 94.490 45.366 49.124

Overhead 422.277 303.238 119.039 2,75

Terrein en gebouwgebonden 114.971 186.519 -71.548 0,29

Mutatiedagen 8.337 0 8.337

Totaal 1.969.695 1.982.747 -13.052 32,92

Scenario 1: 51 plaatsen ZZP zonder behandeling

Page 30: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

vast

zekerheidflexibel

onzekerheid

uitbesteden/invliegen

serviceabonnementen

Keuzes

Verschillende varianten

Page 31: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

� Een aantrekkelijk en betaalbaar zorg- en

dienstverleningsarrangement ontwikkelen voor cliënten

met een zorgbehoefte (ZZP 3 en hoger)

Advies NZa (+CVZ signalement)

� Onderzoek mogelijkheden voor financieel scheiden van

wonen en zorg voor ZZP 3 en hoger

� In het gunstigste geval betekent dit dat cliënten alleen de

woonlasten zelf gaan betalen

� Voor de klant, zorgaanbieder en overheid een goede

tussenoplossing

Uitdaging

Page 32: Scheiden van wonen en zorg de exploitatie van de zorg- en ... · PGB langdurige zorg PV, VP, BG langdurige zorg (zorg in natura) ... klassen PV, VP, BG Variabel tarief Persoons Gebonden

In dat geval hoeft u

echter alleen te

rekenen aan uw

vastgoed

en ………….

kunt u deze

presentatie vergeten !