Presentasi Diabetes Mellitus Johan

8/18/2019 Presentasi Diabetes Mellitus Johan

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Diabetes

Mellitus YOHANES CAKRAPRADIPTA WIBOWO

G99142100

KEPANITERAAN KLINIK ILMU FARMASIFAKULTAS KEDOKTERAN UNS / RSUD Dr. MOEWARDI

SURAKARTA

201


2/31

Diabetes Mellitus

Diabetes Mellits !DM" a#ala$

se%el&'(&% (e)*a%it 'etab&li%*a)+ #ita)#ai #e)+a)$i(e,+li%e'ia *a)+ te,-a#i %a,e)a

%elai)a) se%,esi i)sli) #a,i(a)%,eas !ADA. 2014"/


3/31

Pat!"si!l!#i

Resiste)si i)sli)

Dis)+si sel ß (a),eas


4/31

$e%ala Kli&is

P&l*,ia

P&l*#i(sia

P&l*($a+ia

Gl*&s,ia Ke$ila)+a) be,at ba#a) *a)+ ti#a% -elas sebab)*a

Kese'ta)'ati ,asa (a#a -)+ s*a,a #i tela(a%ta)+a) 3 %a%i

Ce(at lela$ #a) le'a$ setia( a%t Me)+ala'i ,ab) (e)+li$ata) sea,a tiba5tiba

A(abila l%ate,+&,es !%&,e)+a)" la'bat(e)*e'b$a))*a

M#a$ te,%e)a i)e%si te,ta'a (a#a %lit


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Pilar Pe&atala'sa&aa&

DME#%asi

Te,a(i )t,isi 'e#is6ati$a) 7as'a)i

I)te,8e)sia,'a%&l&+i


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Far(a'!l!#i

Obat )i*!#li'e(i'Oral

Pe)i)+%at se)siti8itas i)sli)

Pe)+$a'bat +l%&)e&+e)esis

Pe)+$a'bat abs&,bsi +l%&sa

DPP54 I)$ibit&,

Pe'i se%,esi i)sli)


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Pe&i'at Se'resi

I&suli&Sul+!&ilurea• Ra)+sa)+ %a)al K #e(&la,isasi

i):%s Ca ;; se%,esi i)sli) #a,i+,a)l

Me#liti&i,• Pe)t(a) %a)al K se%,esi i)sli)


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T-ia!li,i&e,i!&es

• A+&)ist peroxisome proliferatoractivated receptor gamma (PPAR-g)#i -a,i)+a) ta,+et %e,-a i)sli)

se(e,ti sel a#i(&se. &t&t s%eletal.#a) $ati/

Pe&i'at

Se&sitiitas I&suli&


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Pe-a(bat

#lu'!&e!#e&esis

i#ua&i,• Me)+$a'bat +l%&)e&+e)esis

'e),)%a) (,%si +l%&sa #i $e(a,• Me)i)+%at%a) se)siti8itas -a,i)+a) &t&t

#a) a#i(&sa te,$a#a( i)sli)


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$!l!a& DPP

I&-ibit!r

• 'e)+$a'bat %e,-a DPP54 se$i)++a G6P51teta( #ala' %&)se)t,asi ti)++i #a) a%ti)t% 'e,a)+sa)+ (ele(asa) i)sli)se,ta 'e)+$a'bat (ele(asa) +l%a+&)/


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Al#!rit(a Pe!bata&

Diabetes Mellitus Ti*e2


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Te,a(i N&)5a,'a%&l&+is

E#%asi %e(a#a (asie)te)ta)+ 4 Pila,

(e)atala%sa)aa) DM

(a*a (e),)a) be,atba#a)


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KASUS


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I,e&titas Pasie&

• Na'a T)/ R

', ?2 ta$)

7e)is Kela'i) 6a%i5la%i

Stats Pe,%ai)a) Me)i%a$

Pe%e,-aa) PNS

Ala'at 7eb,es. S,a%a,ta

Ta)++al (e'e,i%saa) 10 A+sts 201?


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Status Pasie&

6e'as

Kel$a)ta'a


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Ria3at Pe&3a'it

Se'ara6e'as #i sel,$ ba#a)

se-a% 4 'i)++ *a)+lal. 'e'be,at 4 $a,ii)i/ 6e'as #i,asa%a)se-a% ba)+) ti#,/

A#a)*a ,asae(at la(a, #a)%eti%a 'a%a)'e)-a#i slit

%e)*a)+/ Selai)it -+a selal'e,asa $as

Me)+el$se,i)+ BAK

Ba#a))*a te,asa lebi$%,s #a,i sebel')*a.

#ala' ti+a bla) i)is#a$ t,) %il&+,a'

Pasie) tela$'e)#e,ita DM se-a% F

bla) *a)+ lal


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Ria3at Pe&3a'it

RPD

sa%it +la !;" se-a%F bla) *a)+ lal

#a,a$ ti)++i #isa)+%al

sa%it -a)t)+#isa)+%al

ale,+i &bat #a)'a%a)a) #isa)+%al

sa%it +i)-al#isa)+%al

'&)#&% #isa)+%al

t,a)ssi #isa)+%al

RPK

sa%it -a)t)+#isa)+%al

sa%it +la !;"%a%a% la%i5la%i(asie)/

as'a b,&)%iale #isa)+%al

ale,+i &bat #a)'a%a)a)

#isa)+%alsa%it %)i)+

#isa)+%al

#a,a$ ti)++i#isa)+%al

KEBIASAAN

'i)' &bat5&bata) bebas#isa)+%al

'i)' -a'#isa)+%al

'i)' al%&$&l

#isa)+%al'e,&%&%#isa)+%al


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Status Pasie&

Kea#aa) '' %&'(&s 'e)tis. %esa)sa%it se#a)+. +i


22/31

Status Pasie&

A)a')esis siste'i%

6e'as #i sel,$ ba#a)

Se,i)+ ba)+ ai, %eil


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Pe(eri'saa& Fisi'

Kea#aa) '' %&'(&s 'e)tis. %esa) sa%itse#a)+. +i


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Pe(eri'saa& Fisi' Klit a,)a sa& 'ata)+

Ke(ala #ala' batas )&,'al

Mata #ala' batas )&,'al

Hi#)+ #ala' batas )&,'al

Mlt #ala' batas )&,'al

Teli)+a #ala' batas )&,'al Te)++&,&% #ala' batas )&,'al

6e$e, #ala' batas )&,'al

T$&,a

Be)t% normochest

C&, #ala' batas )&,'al

Pl'& #ala' batas )&,'al

Ab#&'e) #ala' batas )&,'al

E%st,e'itas #ala' batas )&,'al


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Pe(eri'saa&

Pe&u&%aPe'e,i%saa) Hasil Sata) R-%a)

Gl%&sa

Da,a$

Sea%t

2?0 '+#l F05140

HbA1 .? @


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DIAGNOSIS

Diabetes Mellitus

Ti*e 2


27/31

T e r a * i

F a r ( a ' ! l !

#

i s


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PEMA)ASAN


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$libe&'la(i, (eru*a'a& Sul+!&ilurea #!l!a& 2

I)#i%asi te,a(i a,'a%&l&+is (a#a aal #i'lai te,a(i DM .te,ta'a bila %&)se)t,asi +l%&sa ti)++i #a) s#a$ te,-a#i+a)++a) (a#a se%,esi i)sli)/

K&)t,ai)#i%asi (asie) #e)+a) +a)++a) )+si $e(a, ata+i)-al *a)+ be,at. %e$a'ila). %ea#aa) +aat/

Ca,a %e,-a 'e,a)+sa)+ %a)al K (a#a 'e'b,a) sel (a)%,eas *a)+ se)siti te,$a#a( ATP se$i)++a te,-a#i

#e(&la,isasi #a) te,-a#i i)l%s Ca;; %e sel / I)l%s Ca;;'e)*ebab%a) se%,esi i)sli) #a,i #ala' +,a)l/

Ee% sa'(i)+ (e)++)aa) -a)+%a (a)-a)+ #a) #&sis besa,#a(at 'e)*ebab%a) $i(&+li%e'ia/

a,'a%&%i)eti%

A4 sal,a) e,)a

D4 te,i%at (,&tei) (las'a 90599

M4 Metab&lis'e #i $e(a, ti#a% le)+%a

E4 e%,esi t$ #i ,i)

Met+!r(i& (eru*a'a& #!l!a& i#ua&i,


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Met+!r(i& (eru*a'a& #!l!a& i#ua&i,

I)#i%asi te,a(i DM (a#a &,a)+ #easa *a)+ ti#a%bisa #i%&)t,&l #e)+a) #iet

K&)t,ai)#i%asi %e$a'ila). (e)*a%it $e(a, be,at.(e)*a%it +i)-al #e)+a) ,e'ia. (e)*a%it -a)t)+%&)+esti #a) (e)*a%it (a, #e)+a) $i(&%sia/

Ca,a %e,-a 'e)+$a'bat +l%&)e&+e)esis se,ta

'e)i)+%at%a) se)siti8itas -a,i)+a) &t&t #a) a#i(&sate,$a#a(/

Ee% sa'(i)+ *a)+ #a(at te,-a#i *ait 'al.asi#&sis la%tat/

Far(a'!'i&eti'A ss $als

D4 ti#a% te,i%at (,&tei) (las'a

M4 $e(a,

E4 ,i)


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TERIMAKASI)

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