HersenletselCongres 2019 4-11-2019

1

5 november 2018

Zet onbegrepen gedrag om in concrete passende acties

Een signaleringsplan op maatvanuit de gedragsniveaus van de Cognitieve Revalidatie Therapie

Sanne Oudenhoven Senior begeleiderEline van de Scheur Verpleegkundige

Expertisecentrum Neuropsychiatrie Winklerkliniek 4 november 2019

Wie zijn wij

Expertisecentrum Neuropsychiatrie Winklerkliniek

Diagnostiek en behandeling voor mensen met Niet Aangeboren Hersenletsel en eenpsychiatrische stoornis.

4 november 2019

Zet onbegrepen gedrag om in concrete, passende acties!

Hoe maak je een signaleringsplan op maat?

4 november 2019

Programma

• Het signaleringsplan en het crisisontwikkelingsmodel

• Cognitieve Revalidatie Therapie• Onbegrepen gedrag concreet maken• Bespreking

4 november 2019

Even voorstellen: dhr KabalSoort diagnose Omschrijving

Hoofddiagnose Uitgebreide neurocognitieve stoornis door traumatischhersenletsel: met gedragsstoornissen

Bijkomend Probleem verband houdend met alleen wonen

Somatisch Diabetes mellitus, type II/ niet insuline afhankelijk

Somatisch Obesitas (Vetzucht, niet gespecificeerd)

Somatisch Essentiële hypertensie (Essentiële (primaire) hypertensie)

Somatisch Contusio cerebri NNO

GAF Huidige 40: (Hoogste afgelopen jaar: 40)

4 november 2019

Het crisisontwikkelingsmodel(COM)

HersenletselCongres 2019 4-11-2019

2

4 november 2019

Het signaleringsplan

4 november 2019

Cognitieve Revalidatietherapie in de WinklerkliniekScholing vanuit de ergotherapie voor allevakgroepen werkzaam met de patiënten van de kliniek en de polikliniek.

Doel:• Dezelfde taal spreken• Patiënten benaderen op het cognitieve niveau

dat bij hen past.• De kwaliteit van behandeling verbeteren.

4 november 2019

CRT richt zich op het herwinnen van cognitieve processen, die door de NAH beperkt, veranderd of verdwenen zijn.(Malia et al., 2004)

Leren strategieën toe te passen.Leren gebruik maken van externe hulpmiddelen.

Cognitieve Revalidatie Therapie

4 november 2019

De cognitieve niveaus

Gedragsniveaus

1. Automatische acties.

2. Houdingsacties.

3. Manuele acties.

4. Doelgerichte acties.

5. Explorerende acties.

6. Geplande acties

4 november 2019

Niveau 4 doelgerichte acties

Kenmerken

• Doelgericht

• Let op resultaat• Veelal routinematige

bekende activiteiten• Geen

probleemoplossend vermogen

• Handelen in bekende omgeving

Benadering

• Leren van ervaringen

• Leren van bewegingen• Foutloos leren • In het hier en nu• In de context• Lichte begeleiding

(dagelijks)

4 november 2019

Filmfragment

HersenletselCongres 2019 4-11-2019

3

4 november 2019

Welke gedragingen hebbenjullie concreet gezien?

• Hoe formuleer je dit in het signaleringsplan?

4 november 2019

4 november 2019

Vragen?

4 november 2019

Stellingen

4 november 2019

Stelling

Iedere cliënt binnen mijn organisatiemoet een signaleringsplan hebben.

4 november 2019

Stelling

Het signaleringsplan is alleentoepasbaar als de client in staat is om hier aan mee te werken.

HersenletselCongres 2019 4-11-2019

4

4 november 2019

Stelling

Middels een goed signaleringsplan is agressie altijd te voorkomen/in banente leiden.

4 november 2019

Bedankt!Voor vragen en informatie kun u contact opnemenmet de Winkler Kliniek 026-4833141

Of

e.van.de.scheur@propersona.nls.oudenhoven@propersona.nl

Voor vragen over CRT:i.peters@propersona.nl