Ndihma e Pare Trauma Abdominale

7/27/2019 Ndihma e Pare Trauma Abdominale

1/35

14-Aug-13 1

NDIHMA E PAR;TRAUMA E ORGANEVE DIGJESTIVE

Prof. Assoc. Dr. Avdyl Krasniqi

QKUK; Klinika e Kirurgjis


2/35

14-Aug-13 2

DEFINICIONI

Ndihma e par sht shkathtsi e dhnjes s ndihmsurgjente n vendin e akcidentit, bazuar n parimet e

pranuara t mjeksis, me mjetet dhe materialin q kaqlluar n disponim n at koh.sht metod e aprovuar e trajtimit t rastit urgjent

para se ai t merret nn prkujdesje t mjekut.


3/35

14-Aug-13 3

QLLIMI I NDIHMS S PAR

Trajtimi adekuat i rastit urgjent me qllim t: Mbajtjes s jets; Parandalimit t prkeqsimit t gjendjes s saj; Promovimit t shrimit n fazn e cila mund t jet

periudha m kritike.


4/35


5/35

FAZAT E NDIHMS S PAR

FAZA ZERO: VLERSIMI DHE MENAXHIMI IHAZARDIT

FAZA 1: VSHTRIMI PRIMAR A: (AIRWAY) RRUGT E FRYMMARRJES

B: (BREATHING) FRYMMARRJA C: (CIRCULATION) QARKULLIMI

FAZA 2: MENAXHIMI FAZA 3: FOKUSIMI N LNDIME SIPAS

SISTEMEVE


6/35

FAZA 3: FOKUSIMI N LNDIME SIPASSISTEMEVE

Fokusimi n lndimet tjera; Fillohet nga koka dhe shkohet teposht

Deformitete Ndieshmri Grvishtje Lndime tjera


7/35


8/35

14-Aug-13 8


9/35

Figure 6-3

Prkufizimi i abdomenit

Diafragma

Muri perparem iabdomenit

Eshtrat e pelvikut

Shtylla kurrizore

Muskujt e barkut dheijeve


10/35

figure 13-23

Anatomia e siperfaqs s abdomenit

Kuadrantet

Siprmdjatht, majt

Poshtmdjatht, majt

Ksifoidi

Simfiza pubis

Umbilikusi


11/35

14-Aug-13 11


12/35

14-Aug-13 12

Lndimet m t shpeshta t

trafikut Trauma e koks

Trauma kurrizore

Trauma e gjoksit Trauma abdominale

Trauma gjymtyreve (ekstremiteteve)


13/35

14-Aug-13 13

Mekanizmi i lndimit

Modeli i lndimit n aksidente t trafikut

1. Koka

2. Gjoksi

3. Abdomeni

4. Kofsha


14/35

14-Aug-13 14

Mekanizmi i lndimit

Modelet e lndimit n aksidente me kmbsor


15/35

15


16/35

Lndimet abdominale

Mund t shkaktojn dmtime torganeve t brendshme dhe gjakderdhjenga vazot e mdha t gjakut

Zorrt dhe organet tjera abdominalemund t dalin jasht nga plagt e hapura

Ndihma mjeksore duhet ofruarmenjiher

Gjakderdhja, shoku dhe dmtimiorganeve mund t shkaktojn vdekjebrenda nj kohe t shkurt


17/35


18/35

14-Aug-13 18

Trauma barkut

- Trauma e mbyllur

- Trauma deprtuese (shpuese)


19/35

Lendimet e mbyllura te abdomenit

Zorra

Mezenteriumi


20/35

Lndimet abdominale

Shenjat dhe simptomet

Dhimbje e fort abdominale dhe

ndieshmri n dhimbje

Dalja organeve jasht apo plag t

hapura

Nauzea dhe vjellja (posarisht gjak)

Shtangimi muskujve abdominal Simptomet e shokut


21/35

Lndimet abdominale- simptomet dheshenjat

Barku I fryr dhe forma erregulluar

Grvishtje n bark dheregjionin e ijeve

Ndieshmri dhe dhimbje npalpacion

Dhimbja edhe n regjionetjasht vendit t lndimit

Dhimbja referuese n rajonine krahut

Mbrojta muskulare

Pozita e fetusit; kmbet elakuara n gjunj dhe kofsh

Pulsi periferik i dobsuar

Muri I barkut I shtanguar Nauzea, vjellja, hematemeza

Frymmarrja shpejtuar,siprfaqsore

Pulsi shpejtuar

Plag t hapura dhepenetruese

Dalja organeve-zorrs jashtprmes plags s hapur

Gjaku n urin

Molisje e prgjithshme e

skajshme Etja

Shtypja e ult e gjakut

21


22/35

14-Aug-13 22

Para dhnjes s ndihms s par

Vlersimi i Vendit

Bni kontrolln pr t

gjitha rreziqet


23/35

14-Aug-13 23


24/35

14-Aug-13 24


25/35

14-Aug-13 25

Vlersimi i vendit tngjarjes

Prioriteti absolut n kujdesin Paraspitalor

Sigur ia nradhtpar

Heronj t vdekur nuk mund tshptojn jetra


26/35

26

Shrbimet e emergjencs

Emri dhe numri telefonit

Trego vendin e sakt takcidentit

Llojin e incidentit

Serizitetin e incidentit

Numrin e t lnduarve

doherduhet dhninfo rmac ionet nvij im :

MOS NDRPREJ TELEFONIN DERISA TTHON T NDRPRESH !

26


27/35

Lndimet abdominale

Ndihm par

Vendosja e pacientit n ba t rrafsht n

pozit n shpin

Vendosja e jastekut apo rollns nn gjunjpr t ndihmuar relaksim t muskujve

Koka dhe shpatullat ngriten pr t ndihmuar

frymmarrjen

Largohen rrobet prreth plags apoorganit t dalur jasht

Mbulimi i organeve me fasha t mdha

sterile t lagura me tretje fiziologjike apo


28/35

Nuk duhet:

Me sondue plagn dhe

As me provue per te nxjerr trupat e huajnga barku

Nse ndonj organ sht shkputur

nga trupi, merre me duar t, dorza

sterile (mundsisht) dhe vendose mbi

barkun e pacientit.

14-Aug-13 28


29/35

Lndimet abdominale

Nuk duhet tentuar pr t rivendosur

organet e dalura jasht

Asgj per goje t lnduarit

I lnduari mund t ankohet pr etje ttheksuar

Buzt dhe gjuha dhe hapsira e gojs duhet

t njomet me lecka t ftohta me uj t ftoht

Menjiher t krkohet ndihma mjeksore


30/35


31/35

Plagt e abdomenitm t rnda t

barkut jan ato ku objektet penetrojn

murin e abdomenit dhe shpojn

organet e brendshme apo ent e mdhat gjakut.

N kto raste gjakderdhja mund t jet

shum e rnd dhe vdekjeprurse.

14-Aug-13 31


32/35

Shkaktart tjer
http://www.trauma.org/index.php/main/image/685/C13http://www.trauma.org/index.php/main/image/754/C13


33/35

33

Evisceracioni organeve

S pari masat emergjencs mjeksore, pastaj:1. Mbulohet organi dalur me mbules sterile t lagur me

tretje apo uj steril mundsisht.

2. Mbi mbules vendoset material plastik apo t ngjashmpr t mbajtur t njomur dhe t ngroht.

3. Parandalimi shokut, monitorimi shenjave vitale t tlnduarit.

KURR MOS PREK ORGANET E DALURA DHE MOS

TENTO KTHIMIN E TYRE NBARK.


34/35

14-Aug-13 34

- Mbulo me fash sterile t lagur

- MOS RIVENDOS

- Rrjedhje e lart e oksigjenit

- Qasje intravenoze- Transport i shpejt

Trauma deprtuese (shpuese)


35/35

14 A 13 35

Shenjat dhe simptomet- Dhimbje

- Ngurtsia

- Mbrojtje

Trajtimi- Rrjedhje e lart e oksigjenit- Qasje I.V.

- Transport i shpejt

Trauma e topitur

Ndihma e Pare Trauma Abdominale

Documents

Transcript of Ndihma e Pare Trauma Abdominale