Lokaal en Regionaal opleidingsplan Neurochirurgie 2019. 10. 1.آ  Lokaal en Regionaal...

download Lokaal en Regionaal opleidingsplan Neurochirurgie 2019. 10. 1.آ  Lokaal en Regionaal opleidingsplan

of 24

  • date post

    21-Oct-2020
  • Category

    Documents

  • view

    0
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Lokaal en Regionaal opleidingsplan Neurochirurgie 2019. 10. 1.آ  Lokaal en Regionaal...

  • Lokaal en Regionaal opleidingsplan

    Neurochirurgie

    Er zijn vergevorderde plannen tot regionalisering van de opleiding Neurochirurgie. De beide Raden van Bestuur, MUMC+ en Zuyderland Heerlen en beide COC’s, tesamen met

    de staf Neurochirurgie, zijn bereid in het kader van het verbeteren van de kwaliteit van de

    opleiding hieraan mee te werken. Momenteel is men bezig met de precieze invulling hiervan.

    Maastricht Universitair Medisch Centrum

    Maastricht, maart 2017

    http://www.azm.nl/ http://www.azm.nl/

  • 2

    Opleiding Neurochirurgie Maastricht Universitair Medisch Centrum

    Hoofdstuk 1: Inleiding pag. 3

    Hoofdstuk 2: De opleiders pag. 5

    Hoofdstuk 3: De opleiding

    ▪ 3a algemeen pag. 7

    ▪ 3b inhoud van de opleiding (algemeen) pag. 8

    Hoofdstuk 4: Cursorisch onderwijs pag. 21

    Hoofdstuk 5: Portfolio pag. 23

    Hoofdstuk 6: Kwaliteitszorgplan opleiding MUMC+ pag. 24

  • 3

    Hoofdstuk 1: Inleiding

    Het Maastricht Universitair Medisch Centrum (MUMC) is een van de 8 universitaire

    ziekenhuizen in Nederland. De opleiding neurochirurgie vindt plaats op de afdeling

    neurochirurgie in het MUMC en op de afdeling neurochirurgie van het Atrium Medisch

    Centrum in Heerlen. Alle medisch specialismen noodzakelijk voor de opleiding

    neurochirurgie zijn in beide ziekenhuizen aanwezig.

    Er is een differentiatie voor wat betreft de verdeling van de neurochirurgische pathologie over

    beide ziekenhuizen. In het MUMC wordt de neurochirurgie in zijn volle omvang uitgevoerd.

    Naast de basale klinische en poliklinische patiëntenzorg zijn er specifieke multidisciplinare

    spreekuren voor de neuro-orthopedie, hypofysechirurgie, spina bifida en neuro-oncologie.

    Voorts zijn er multidisciplinaire bijeenkomsten van de schedelbasiswerkgroep, hypofyse-

    endocrinologie werkgroep en de neurovasculaire werkgroep. Er zijn wekelijkse

    röntgenbesprekingen met de radioloog en er is wekelijks een neuroncologie met PA-

    bespreking. Klinische patiënten worden opgenomen op de afdeling D5. Deze afdeling wordt

    gedeeld met de dialyse patiënten; de afdeling neurochirurgie heeft een vast aantal van 15

    bedden op D5 gereserveerd voor de neurochirurgie. Bij een tekort aan bedden kan vrij

    gemakkelijk worden uitgeweken naar de afdeling C5 waar de neurologie gehuisvest is. Op de

    5e etage is eveneens een medium care waar drie bedden permanent gereserveerd zijn voor

    de neurochirurgie. De neurovasculaire chirurgie, de kinderneurochirurgie, de functionele

    neurochirurgie, de multidisciplinaire neurotraumatologie en de schedelbasischirurgie vinden

    uitsluitend plaats in het MUMC.

    In het MUMC kan een volledige opleiding tot neurochirurg worden aangeboden, echter de

    totale opleiding wordt al geruime tijd samen ingevuld met de afdeling neurochirurgie van het

    Atrium Medisch Centrum Heerlen (Prof. Dr. H. van Santbrink en Dr. O. Teernstra) binnen het

    cluster OOR-ZON. In het Atrium Medisch Centrum wordt gefocust op de neuro-oncologie en

    multidisciplinaire neuro-orthopedie, hernia chirurgie en perifere (plexus) chirurgie. Onder de

    nieuwe opleidingssystematiek en na visitatie en erkenning in juni 2009 en recent in juni 2011

    kan in het Atrium MC Heerlen een deel van de opleiding tot neurochirurg van maximaal 2

    jaar gevolgd worden. Het Atrium Medisch Centrum biedt de twee jaar van het

    kernprogramma, de module Spinaal I en II, Tumor I en Perifere zenuw I.

    Gedurende alle opleidingsjaren komen de AIOS in het Atrium Medisch centrum vanwege de

    diensten en worden ze incidenteel ingezet bij afwezigheid van de in het Atrium Medisch

    Centrum gestationeerde AIOS.

  • 4

    De opleiding in het MUMC

    Het MUMC is één groot opleidingsziekenhuis met 369 AIOS en heeft een

    opleidingserkenning voor alle specialistische opleidingen. De organisatie beschikt over een

    Centrale Opleidings Commissie (COC), belast met de gehele organisatie van de opleidingen

    in huis. Het leerhuis verzorgt een brede introductie voor alle AIOS evenals diverse discipline-

    overstijgende cursussen. In het MUMC worden reguliere co-schappen aan 4e en 5e jaars-

    studenten geneeskunde, keuze-co-schappen en participatiestages van 18 weken aan 6e

    jaars studenten geneeskunde aangeboden. De afdeling neurochirurgie participeert in het

    reguliere co-schap neurologie en verzorgt zelfstandig keuze-co-schappen en

    participatiestages. Daarnaast zijn wij actief in het preklinisch onderwijs aan de Universiteit

    van Maastricht (UM).

    De afdeling neurochirurgie heeft een adherentie van ca 1.3 miljoen inwoners voornamelijk in

    de provincie Limburg en Zuid-Oost Brabant.

    Stafleden van de vakgroep neurochirurgie zijn parttime werkzaam in perifere ziekenhuizen in

    Venlo (2 dagen per week), Weert (1.5 dagen per week) en Roermond (1.5 dagen per week).

    In Heerlen zijn per dag gemiddeld 2.5 neurochirurgen werkzaam.

    De afdeling neurochirurgie heeft de beschikking over een ervaren team van op elkaar

    ingespeelde secretaresses en 1,2 fte research nurses met name voor de functionele

    neurochirurgie en 1,0 fte physician assistent werkzaam voornamelijk op afdeling D5.

    Het wetenschappelijk zwaartepunt van de neurochirurgie bestaat uit de functionele

    neurochirurge met als deelgebieden de Deep Brain Stimulation (DBS), de epilepsie chirurgie

    en pijn/neuromodulatie. Er is een goede samenwerking met de aanpalende specialismen

    zoals de neurologie, psychiatrie, klinische neurofysiologie en neuro-psychologie, het

    pijnkennis centrum van het MUMC en het centrum voor epilepsie Kempenhaege.

    Voor de neuro-orthopedische chirurgie is een samenwerking ontwikkeld, waarin de afdeling

    orthopedie en de afdeling revalidatie van het MUMC (Adelante) en het pijncentrum van het

    MUMC participeren.

    Er bestaat een intensieve samenwerking met de afdeling KNO voor schedelbasis en

    hoofd/hals pathologie.

  • 5

    Wetenschappelijk onderzoek richt zich op twee gebieden binnen de wetenschapsschool

    MHeNS. Er wordt basaal als klinisch wetenschappelijk onderzoek verricht naar de

    doelgebied, effecten en bijwerkingen van de DBS en basaal wetenschappelijk onderzoek

    naar de oorzaak op cellulair nivo van epilepsie.

    Een ander topic is onderzoek naar de biologie van de schedelbasis tumoren. De afdeling

    neurochirurgie heeft recentelijk een leerstoel experimentele neurochirurgie aanvaard en

    bezet. Enkele AIOS participeren als onderzoeker of doorlopen een promotietraject voor of

    parallel aan het opleidingstraject. Tevens is een AIOS/ promovendus bezig met een neuro-

    orthopedisch onderzoek en een AIOS (AGIKO-constructie) doet een promotie onderzoek

    naar de bijdrage van de intraoperatieve MRI aan de neuro-oncologie. Van de AIOS wordt

    verwacht dat hij/zij op de hoogte is van de lopende studies, maandelijks bestaat er een

    presentatie van de lopende onderzoeken door de promovendi en onderzoekers voor de

    AIOS/ANIOS.

    Hoofdstuk 2: De opleiders

    De staf van neurochirurgie bestaat uit 12.1 fte neurochirurgen. Alle specialisten zijn breed

    georiënteerd en medeverantwoordelijk voor de kwaliteit en continuïteit van de opleiding. De

    staf neurochirurgie heeft de afgelopen jaren aanzienlijke wijzigingen ondergaan, o.a. door

    pensionering en uitbreiding. Deze ontwikkelingen liggen in lijn met het vigerende beleidsplan

    2009 en vormen onderdeel van een geleidelijke verdere uitbouw en professionalisering van

    de neurochirurgie in de regio.

    De opleiders van de AIOS in het MUMC zijn:

    Dr. M.P. ter Laak : Opleider

    - tutor en onderwijs studenten en co-assistenten

    - aandachtsgebied: spinale chirurgie

    Dr. J. van Aalst : - Waarnemend opleider

    - aandachtsgebied: pijn- en spasticiteit/kinderneurochirurgie/ transnasale transsfenoïdale techniek

  • 6

    De opleiding in het Zuyderland Ziekenhuis Heerlen wordt verzorgd door Dr. H. van Santbrink,

    opleider en Dr. O.P.M. Teernstra, waarnemend opleider.

    Prof. Dr. H. van Santbrink: - waarnemend afdelingshoofd MUMC+ - opleider Zuyderland Heerlen - aandachtsgebied: spinale chirurgie/wervelkolompathologie

    Dr. O.P.M. Teernstra: - plaatsvervangend opleider Zuyderland Heerlen - lid opleidingsgroep - aandachtsgebied: pijn- en spasticiteit/vasculaire neurochirurgie

    Dr. L. Ackermans: - lid opleidingsgroep - aandachtsgebied: functionele neurochirurgie/neuro-oncologie Drs. T. Boselie - lid opleidingsgroep

    - aandachtsgebied: spine

    Drs. E.M.J. Cornips: - lid opleidingsgroep - aandachtsgebied: kinderneurochirurgie/thoracale HNP/transnasale transsfenoïdale techniek

    Dr. J.T.A. Dings: - lid opleidingsgroep - aandachtsgebied: functionele neurochirurgie/schedelbasischirurgie/vasculaire neurochirurgie

    Dr. P.L. Kubben: - lid opleidingsgroep - aandachtsgebied: functionele neurochirurgie Drs. F. van Nie: - lid opleidingsgroep

    - aandachtsgebied: plexus brachialischirurgie/wervelkolomchirurgie Dr. K. Rijkers - lid opleidings