Inschrijvingen 1314 formulier bk jongeren
1
1° inschrijving aan de academie JONGEREN schooljaar 2013-2014 afdeling : ............... inschrijvingsnr. : .................... klasgroep: naam + voornaam : ..................................................................................................... M / V geboorteplaats en -datum : .............................................................................................................. adres : ............................................................................................................. postnr + gemeente : .............................................................................................................. telefoonnummers : vast: ........................... gsm 1: ............................... gsm 2: ............................ E-mailadressen: email 1: ............................................... email 2: .................................................. rijksregisternummer : ............................................................................... (zie rechtsboven op SIS-kaart) - De handtekening verbindt tot naleving van het schoolreglement. - Wij geven WEL / GEEN toestemming om foto’s van onszelf te publiceren (website, infokrant,...) HANDTEKENING : naam van volledig betalende gezinslid : .................................................................................................... volgt ook les muziek, woord of dans ander gezinslid volgt les muziek, woord of dans inschrijving Beeldende Kunst € ...................... (basis) bijdrage Kunst-Act € 4 TOTAAL € ............................... via overschrijving naar rekeningnummer 738-0123106-35 of IBAN BE57 7380 1231 0635 Basistarieven : jongeren (61-101-141) (40-80-120) - volwassenen (200-400) (115-230) (Hogere Graad BK: € 200) TE BEZORGEN ATTESTEN i.v.m. verminderd tarief, afgegeven : JA NEE attest studies andere academie, afgegeven : JA NEE Stedelijke Kunstacademie Waregem Olmstraat 25 - 8790 Waregem – 056 61 48 50 www.academiewaregem.be BEELDENDE KUNST datum :
-
Upload
kunstacademie-waregem -
Category
Documents
-
view
213 -
download
0
description
Gebruik dit formulier om een nieuwe leerling in de studierichting Beeldende Kunsten in te schrijven.
Transcript of Inschrijvingen 1314 formulier bk jongeren
1° inschrijving aan de academie JONGEREN schooljaar 2013-2014
afdeling : ............... inschrijvingsnr. : .................... klasgroep:
naam + voornaam : ..................................................................................................... M / V
geboorteplaats en -datum : ..............................................................................................................
adres : .............................................................................................................
postnr + gemeente : ..............................................................................................................
telefoonnummers : vast: ........................... gsm 1: ............................... gsm 2: ............................
E-mailadressen: email 1: ............................................... email 2: ..................................................
rijksregisternummer : ............................................................................... (zie rechtsboven op SIS-kaart)
- De handtekening verbindt tot naleving van het schoolreglement.
- Wij geven WEL / GEEN toestemming om foto’s van onszelf te publiceren (website, infokrant,...)
HANDTEKENING :
naam van volledig betalende gezinslid : ....................................................................................................
volgt ook les muziek, woord of dans ander gezinslid volgt les muziek, woord of dans
inschrijving Beeldende Kunst € ...................... (basis)
bijdrage Kunst-Act € 4
TOTAAL € ...............................
via overschrijving naar rekeningnummer 738-0123106-35 of IBAN BE57 7380 1231 0635
Basistarieven : jongeren (61-101-141) (40-80-120) - volwassenen (200-400) (115-230) (Hogere Graad BK: € 200)
TE BEZORGEN ATTESTEN
i.v.m. verminderd tarief, afgegeven : JA NEE
attest studies andere academie, afgegeven : JA NEE
Stedelijke Kunstacademie Waregem
Olmstraat 25 - 8790 Waregem – 056 61 48 50
www.academiewaregem.be
BEELDENDE KUNST datum :
