Het Eerstelijns Substitutiecongres is een initiatief van De Eerstelijns en het Jan van Es instituut

Sprekers

Prof dr Johan PolderBijzonder hoogleraar Economische aspecten van gezondheid en zorg aan de Universiteit van Tilburg. Projectleider bij het centrum Volksgezondheid Toekomst Verkenningen van het RIVM.

Karel van RosmalenHuisarts en hoofd van de afdeling Beleid en Ontwikkeling van de Lande-lijke Huisartsen Vereniging (LHV). Lid van het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG).

Mr Nicole KienDirecteur/eigenaar van Kien Legal, advocatenkantoor in Rotterdam dat is gespecialiseerd in de juridische ondersteuning van vele partijen in de gezondheidszorg.

Jan Erik de WildtEigenaar van Commonsense, voor advies en redesign van de eerste lijn. Eigenaar van De Eerstelijns, platform voor strategie en innovatie. Lid van de Evaluatiecommissie Integrale Bekostiging.

Aldien PollStrategisch adviseur bij Aldien.nl met jarenlange ervaring als zorgverle-ner. Bij zorgverzekeraars Agis en Multizorg VRZ is zij adviseur zorginkoop. Verzorgde de hoogst gewaardeerde inleiding op het Eerstelijns Transpa-rantiecongres.

Maarten KlompHuisarts, medisch directeur van De Ondernemende Huisarts in Eindhoven. Onderwijscoördinator van de huisartsenopleiding van UMC St. Radboud en lid van de stuurgroep LHV – VHN Adviesgroep Ketenzorg.

Marc BruijnzeelsSinds 1989 actief in onderzoek en ondersteuning van de eerste lijn. Via iBMG van het Erasmus MC, als wetenschappelijk coördinator bij ZonMw, als ROS-directeur in de regio Haaglanden en hij is nu directeur van het Jan van Es Instituut.

Over substitutie van de tweede- naar de eerstelijnszorg wordt al lang gesproken. Per 2012 wordt de postrisicoverevening van zorgverzekeraars afgeschaft. Dat houdt in dat de effecten van de zorginkoop direct ten laste komen van de zorgverzekeraar en geen verevening meer plaatsvindt. Het wordt voor zorgverzekeraars per 2012 van belang om zo efficiënt mogelijk zorg in te kopen. De eerstelijnszorg heeft een interessante propositie voor de zorgverzekeraar.

Op het congres worden voor-beelden van substitutieprojecten gepresenteerd waarbij de eer-stelijnszorg betrokken is, maar waarbij ziekenhuizen, gemeenten, GGZ, zelfstandige behandelcen-tra, verpleeg/verzorgingshuizen, eerstelijns diagnostische centra en zorgverzekeraars ook initiatief-nemer kunnen zijn.

Op deze dag bepalen we met elkaar de mogelijkheden en onmogelijkheden van substitutie voor de eerstelijnsgezondheids-zorg. Door middel van een aantal uitstekende voordrachten wordt in de ochtend substitutie vanuit verschillende perspectieven be-

licht: macro-economisch, vanuit partijen op de zorginkoopmarkt (verzekeraars en aanbieders) en de juridische en organisatorische randvoorwaarden. Aan het einde van de ochtend heeft u veel bagage om de middag in te gaan: geselecteerde praktijkvoorbeel-den worden u gepresenteerd die bewezen hebben of substitutie wel of niet tot het gewenste resultaat leidt: doelmatige zorg. Innovators van zes verschillende werkwijzen, met de business case die aantoonbaar tot substitutie leidt en die door de eerste lijn kunnen worden gerealiseerd, gaan met u in gesprek over de aanpak. Gegarandeerd krijgt u

handvatten die u in de eigen omgeving kunt toepassen.De middag eindigt met de presentatie van de substitutie-thermometer: hoe staat u en uw regio ervoor? Wat zijn de gebie-den waar de meeste potentie voor meer doelmatige zorg aan-wezig lijkt? Is uw organisatie er ook klaar voor?

Kortom, een gevarieerd program-ma met veel praktijkgerichte inhoud om beslagen 2012 in te gaan.

Doelgroep Het Eerstelijns Substitutiecongres richt zich op beleidsmakers, bestuurders, onderzoekers, zorgverzekeraars, commerciële aanbieders, eerstelijns zorgaanbie-ders en medisch specialisten.

LocatieHof van Wageningen, Lawickse Allee 9, Wageningen.

Kosten De kosten van inschrijving bedragen ! 295 per persoon. Inschrijven alleen via www.de-eerstelijns.nl en betaling per iDEAL

Gezocht: Voorbeelden van best practices voor substitutieTot op heden is substitutie vooral een papieren en theoretische discussie met weinig concrete voorbeelden. Zowel zorgverzeke-raars als beleidsmakers (tot de minister aan toe) verzuchten dat men graag bewijs voor substitutie in hardere !nan ciële termen wil zien. Daarom is het uitdrukkelijk de bedoeling om de eerste-lijnszorgverleners handvatten mee te geven wat men zelf kan doen om substitutie ter hand te nemen. Daartoe willen we graag zo veel mogelijk voorbeelden (best practices) verzamelen en die aan de deelnemers van het congres presenteren. Wij zijn dus op zoek naar de best practices van substitutie in de eerste lijn. Dit zijn de:

! Het gaat om een andere inrichting van zorg, met aantoonbaar minder kosten.

! Het gaat om een daadwerkelijke ervaring met voldoende stof voor evaluatie.

! Het gaat om een grote betrokkenheid in de eerste lijn.

De inzenders worden in staat gesteld om hun ervaringen op pos-ters te presenteren. De beste posterpresentatie krijgt op het einde van het congres vijf minuten aandacht in de plenaire zaal. Kent u voorbeelden die hieraan voldoen en waarvan anderen van kunnen? Wilt u deze voorbeelden bij het Jan van Es Instituut aanmelden? Stuur documentatie over het project naar info@jvei.nl onder vermelding van Eerstelijns Substitutiecongres. Doe dit voor 25 oktober zodat we nog voldoende tijd hebben voor de verwer-king. Wij nemen contact met u op om te bekijken of een vorm van presentatie tot de mogelijkheden behoort.

Vrijdag 9 december 2012 Hof van Wageningen

Programma 9.30 Opening door dagvoorzitter Maarten Klomp, huisarts9.40 Substitutie: Oplossing voor de

stijgende zorgkosten? Prof dr Johan Polder, Universiteit van

Tilburg10.10 Substitutie: Spelregels voor verzekeraars. Aldien Poll, zelfstandig adviseur10.30 Substitutie: Doet de eerste lijn mee? Karel van Rosmalen, Landelijke Huisart-

sen Vereniging10.50 Pauze11.20 Substitutie: Begrensd door wet- en

regelgeving? Nicole Kien, Kien Legal11.45 Substitutie: Noodzakelijke

randvoorwaarden. Jan Erik de Wildt, Commonsense12.15 Lunch13.15-14.15 We hebben in de middag 6 workshops

die elk twee maal worden gedraaid met de volgende titels en omschrijvingen: voor deze workshops kan worden inge-schreven.

! Een deskundigere eerste lijn. Guy Schulpen, huisarts en medisch directeur RHZ.

Substitutie komt tot stand door de deskundigheid bij de professionals in de eerste lijn te vergroten. Een aantal jaar ervaring met de zogeheten Zorgca-roussel voor diverse specialismen leidt tot minder verwijzingen naar de tweede lijn.

! Een geïntegreerd georganiseerde eerste lijn. Jolanda Buwalda, directeur SAG en Margrieta Wats,

De Galan Groep.

Substitutie komt tot stand door korte lijnen tussen verschillende functionarissen binnen één multi-disciplinair ingerichte organisatie. De business case toont doelmatige resultaten voor verwijzingen en voorschrijven.

! MRI in de eerste lijn. Wim Rutten, directeur SHL. Substitutie komt tot stand door de vergrote

diagno stische mogelijkheden in de eerste lijn. Ge-toond wordt dat verwijzingen (en starten van een !nanciële stroom) worden voorkomen.

! Functiedi!erentiatie in de eerste lijn. Miranda Laurant, senior onderzoeker IQ Health Care.

Substitutie komt tot stand door de inzet van des-kundig ondersteunend personeel in de eerste lijn. E"ecten van de inzet van de Nurse Practitioner en Praktijkondersteuner worden inzichtelijk gemaakt.

! Ondernemerschap in de eerste lijn. Geert van Rooij, huisarts.

Substitutie komt tot stand door slim afspraken te maken met wijkverpleging en specialisten. Gevol-gen voor de AWBZ en ZVW !nanciering van een onder nemende eerstelijnsorganisatie tonen de kansen voor de toekomst.

! Medicatie in de eerste lijn. nog niet bevestigd Een voorbeeld toont hoe medicatie in de eerste lijn

zorg in de tweede lijn kan vervangen.

15.20 Substitutielandschap: hoe staan Neder-land en uw organisatie ervoor?

Marc Bruijnzeels, Jan van Es Instituut15.45 Uitreiking Substitutieprijs aan het meest

aansprekende praktijkvoorbeeld16.00 Borrel