Het Regionale Opleidingsplan Interne geneeskunde Nijmegen

ROIN

Een regionaal team een taak

www.ropin.nl

Opleiding interne geneeskunde anno 2011

Trombose en embolie Icterus Afwijkingen bij lab. oz

Bloedingsneiging Tr digestivus bloeding Hirsutisme

Thoracale pijn Klachten bovenste deel TG Proteinurie

Anemie Veranderd defaecatiepatroon Palliatieve zorg

Koorts BuikpijnGynaecomastie

Hypotensie en shock Intoxicaties Galactorrhoe

Oedeem Chronische moeheid Bloed Transfusie

Collaps Verwardheid Gewichtsverlies

Dyspnoe Zwangerschap Zwelling in de hals

Hypertensie Acute medische problemenKlierzwellingen

Diabetes mellitus Bewustzijnsdaling en comaHematurie

Dorst en polyurie Elektroliet en zuur-base stoornissen Gewrichtsklachten

Huidafwijkingen Gewichtstoename Hypothermie

Toevalsbevinding bij beeldvorming etc etc

Leerdoelen medisch handelen43 Klinische Presentaties

‘Niet-medische’ = overige competenties

160 leerdoelen

Leerdoelen opleiding tot internist

• 160 leerdoelen – overige competenties

• 43 Klinische presentaties

• Ziektebeelden profielen /differentiaties

• Vaardigheden3 jaar academisch – 3 jaar regionaalWaar leert de aios wat…? Hoe toetsen we dat… ?

Eerste 4 jaar = 48 maanden

Verplichte stages totaal 36-40 maanden:

1. 1e jaar interne geneeskunde2. Consulten3. IC4. Polikliniek5. SEH – dienst

Stap I in het ROIN Regionaal Opleidingsplan Interne

Nijmegen

Alle leerdoelen toebedeeld aan verplichte stages

1.Leerdoelen medisch handelen verdeeld

over verplichte stages

2. Leerdoelen overige competenties verdeeld over verplichte stages

Twee vergaderingen met regionale opleiders

PM alle leerdoelen ook in RODIN/LODIN

Format Nieuwe Stagebeschrijvingen

Algemeen deel:1. Korte algemeen omschrijving 2. Leerdoelen medisch handelen3. Leerdoelen overige competenties4. Leermiddelen = verplichte opleidingsactiviteiten5. Vaardigheden6. Toetsen

Stap II ROINDe stagebeschrijvingen

Specifiek lokaal: 7. Lokale werkzaamheden en weekrooster

Verplichte leermiddelen = besprekingen

• dagelijks/generaal rapport

• grote visite

• pathologie 2x per maand

• chirurgiebespreking 1x per week

• radiologie 1 uur per week

• probleemoplossende bespreking 1x per week

• refereerbijeenkomst/CAT 1x per maand

• Complicatiebespreking 1x per maand

• Portfolio - Internistendagen 1 dag per jaar

• Onderwijs co-assistenten, verpleegkundigen

(Verplichte) leermiddelen = onderwijs

• LODIN (wekelijks op dinsdag 8.30 – 9.15)

• RODIN (5 dagen per jaar in jaar 1 t/m 4)

• COIG

• Discipline overstijgend onderwijs 1x per jaar

• Intervisie bijeenkomsten 1x per 6 weken

Verplichte vaardigheden

• Infuusbeleid - reanimatie – ECG beoordeling

• Inbrengen lange lijnen – arterie puntie

• Venapunctie – afname materiaal voor MMO

• Pleurapunctie

• Ascitespunctie

• Cytologische punctie

• Inbrengen maagsonde

• (par)enterale voeding

• Non-invasieve bloeddrukmeting en saturatiemeting

• Voorschrijven van geneesmiddelen

Verplichte toetsen

• Portfolio • Tenminste één voordracht, poster, artikel• Jaarlijkse beoordeling door opleider• Voortgangsgesprekken met formatief karakter

4x 1e jr – 2x 2,3 jaar – 1x 4e,5e,6e jaar• Jaarlijks kennistoets• RODIN 5x per jaar – 1e 4 jaar• Critical Appraised Topic (CAT): 2-3 per jaar

• Korte Praktijk Beoordeling (KPB) tenminste éénmaal per maand, min 10 per jaar

• Stageblokgesprek aan begin, (halverwege) en eind elke stage

Format Nieuwe Stagebeschrijvingen

Algemeen deel:1. Korte algemeen omschrijving 2. Leerdoelen medisch handelen3. Leerdoelen overige competenties4. Leermiddelen = verplichte opleidingsactiviteiten5. Vaardigheden6. Toetsen

Stap II ROINDe stagebeschrijvingen

Specifiek lokaal: 7. Lokale werkzaamheden en weekrooster

1. 1e jaar interne geneeskunde

2. Consulten

3. IC

4. Polikliniek

5. SEH – dienst

Stap II ROIN Stagebeschrijvingen verplichte stages

Met specifieke introductie, voortgangs-

en eindgespreksformulieren

Overleg met stagehoudersverplichte- en keuzestages

Hematologie: 3 stagebeschrijvingen

1. 1e jaar interne geneeskunde2. Keuzestage3. Enkelvoudig profiel

Stap II ROIN stagebeschrijvingen

Verplichte toetsen

• Stageblokgesprekken: introductiegesprek, (halverwege) en eindgesprek

Alle leerdoelen zijn opgenomen in 8 KPB:

1.(grote) visite2.Status voering/ brief3.Gesprek met patient4.Dienst5.Overdracht6.Algemeen7.Vaardigheid inclusief Lichamelijk Onderzoek8.CAT/refereeravond

+Stap III ROIN - www.ropin.nlKPB’s

KPB’s

Mondelinge feedback + op schrift

Geen afvinklijst van leerdoelen

Introduceer VASTE momenten voor KPB: 1x per week visite, voordracht, overdracht, refereeravond

etc

Gezamelijke verantwoordelijkheid

Op iedere afdeling 1 bak met de 8 KPB’s

Vanaf 1 januari 2011:‘zeggen wat je doet’

Vanaf 1 januari 2013:‘Doen wat je zegt’

Het Regionale Opleidingsplatform Interne geneeskunde Nijmegen

www.ROPIN.nl

Een regionaal team een taak

www.ropin.nl

Workshop verplichte leermiddelen

Kennismaking met verplichte leermiddelen

Deze zijn door collega’s aangepast op het opleidingsplan

Naast medisch handelen komen bij uitstek andere competenties aan bod

Daarna ervaringen van aios met deze middelen

In Format van Nieuwe Stagebeschrijvingen

Algemeen deel:1. Korte algemeen omschrijving 2. Leerdoelen medisch handelen3. Leerdoelen overige competenties4. Leermiddelen = verplichte opleidingsactiviteiten5. Vaardigheden6. Toetsen

ROIN De profiel =

differentiatiestagebeschrijvingen

Specifiek lokaal: 7. Lokale werkzaamheden en weekrooster

Leerdoelen medisch handelen :

Leerdoelen overige competenties: secties – NIV

PROFIELEN = Differentiaties

Stagebeschrijvingen op www.ropin.nl

Overleg met profielopleiders

• informeren

• communiceren

• expliciteren

• concretiseren

• reflecteren

• evalueren

PROFIELEN = Differentiaties

www.opleidingsetalage.nl

Landelijke presentatie profielen = differentaties

Stagebeschrijvingen op www.ropin.nl