FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6...

30
FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe

Transcript of FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6...

Page 1: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1

Anatomie / fysiologie

Cxx53 5 en 6

Bloedvaten

Lymfe

Page 2: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 2

Taken circulatiestelsel• Voedingsstoffen, nadat ze verteerd (in stukken

gedeeld) zijn, opnemen via darmwand in bloed en transporteren naar weefsels voor bouw en energiestofwisseling oftewel (basaal)metabolisme

• afbraakstoffen opnemen en transporteren naar de nieren

• aanvoer van zuurstof (O2) naar cellen en afvoer van koolstofdioxide (CO2)

• warmtedistributie, warmte transport naar de huid• opnemen van hormonen uit endocriene klieren en op

de plaats van bestemming brengen• transporteren van beschermende stoffen door het

lichaam

Page 3: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 3

Onderverdeling bloedvaten

Bloedcirculatie– arteriën (aorta => grote

arteriën => kleine arteriën)– arteriolen– Capillairen (overgang

arteriën naar venen)– venulen– venen (kleine venen =>

grote venen => vv. cavae)

Page 4: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 4

Arteriën en venen

• Arteriën – dik, stevig, elastisch,

hogere druk (120 mm Hg)

• intima (elastisch)• media (elastisch

bindweefsel / spierweefsel)• adventitia

(buitenbekleding)• alleen kleppen bij het hart

• Venen– dun, kleppen, lage druk

(25 mm Hg) terugstroom?

• Capillairnet – zeer groot !!!!!

1 = tunica intima2 = bindweefsel3 = tunica media4 = gladde spiervezels5 = elastisch bindweefsel6 = tunica adventitia7 = klep

Page 5: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 5

Van arterie naar vene

Page 6: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 6

Bloeddruk• Systolische bloeddruk = bloeddruk tijdens

de systole (samentrekking hart)

• Diastolische bloeddruk – bloeddruk tijdens de ontspanningsfase of rustfase van het hart

• Hypertensie = hoge bloeddruk

• Hypotensie = lage bloeddruk

Page 7: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 7

Soorten bloedvaten, bouw en Soorten bloedvaten, bouw en functiefunctie (transport arteriën)

Soort bloedvat Bouw van de tunica media

Functie

Arteriën (grote) Dikke compacte laagVeel elastische vezels als lamellen

Transport van bloed van het hart afBeperken van de systolische bloeddruk

Adventitia bevat bloed- en lymfevaatjes

Page 8: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 8

Soorten bloedvaten, bouw en Soorten bloedvaten, bouw en functie (distributie arteriën)functie (distributie arteriën)

Soort bloedvat Bouw van de tunica media

Functie

Kleine arteriën en arteriolen(musculeuze arteriën)

Veel gladde spiervezels die in staat zijn tot vasoconstrictie en vasodilatatie

Distributie van de bloedstroom naar de capillairen Veroorzaken de perifere weerstand

vasoconstrictie en vasodilatatie door hormonen en vegetatief ZS

Autoregulatie functie

-bepaalde organen: doorbloeding constant houden

-bloedverdeling: metabole autoregulatie

Page 9: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 9

Soorten bloedvaten, bouw en Soorten bloedvaten, bouw en functie (uitwisseling)functie (uitwisseling)

Soort bloedvat Bouw van de tunica media

Functie

Capillair Afwezig, alleen tunica intima: endotheel met poriën

Uitwisseling van stoffen met het interne milieu

Page 10: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 10

Soorten bloedvaten, bouw en Soorten bloedvaten, bouw en functie (capaciteitsvaten)functie (capaciteitsvaten)

Soort bloedvat Bouw van de tunica media

Functie

Venulen Onregelmatig met gladde spiercellen

Afvoer van bloed uit de capillairnetten

Venen Dunne laagspiercellen en collage vezelsGrote diameterGrote rekbaarheid

Transport van bloed naar het hart toeBloedreservoir

Page 11: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 11

Transportmechanisme bij venen

Bepaald door:

• kleppen, die terugstroom van het veneuze bloed voorkomen

• spierpomp

• arteriële pomp

• adempomp, inademing vergroot de thoraxholte, daardoor onderdruk

• hartpomp, door verplaatsing naar beneden, zuigwerking

Page 12: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 12

Kleppen in venen

Blokkering terug stroom

Page 13: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 13

Spierpomp

Page 14: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 14

Arteriële pomp

Page 15: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 15

Van links naar rechts: 1 stroomsnelheid 2 doorsnede vat 3 totaal dwarsdoorsnede vaten 4 volumeverdeling 5 plaats

cm2

cm3

gezam

enlijke vlak van

dw

arsdo

orsn

ede

volu

meverd

eling

plaats in

de circu

latie

1 2 3 4 5

stroo

msn

elheid

cm/sec

50 40 30 20 10

do

orsn

ede afzo

nd

erlijk vat

cm

2,6

0,8

0,3-0,06

0,002

0,009

0,0025

0,15-0,7

1,6

3,2

5,3

20

20

500

3500

2700

100

30

18

180

250

250

125

330

550

1550

900

250

aorta

grotearteriën

kleinearteriën

arteriol

capillair

venulen

kleinevenen

grotevenen

vv cavae

Page 16: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 16

Volumeverdeling Weerstandsverdeling

venen 64%

long 9%

capillairen 5%

grote arteriën 7%

kleine arteriën en arteriolen 8%

hart (diastole) 7%

venen 7%

arteriën 19%

capillairen 27%kleine arteriën en arteriolen 47%

Volume en weerstand verdeling

Page 17: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 17

Soorten vaatsystemenSoorten vaatsystemen

Page 18: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 18

Soorten vaatsystemenSoorten vaatsystemen

Page 19: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 19

Algemene werkingsprincipes van Algemene werkingsprincipes van het vaatstelselhet vaatstelsel

• Bloed circuleert in een gesloten kringloop met het hart als centrale pomp

Page 20: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 20

Algemene werkingsprincipes van Algemene werkingsprincipes van het vaatstelselhet vaatstelsel

• De zuurstofbehoefte per orgaan wisselt– bloedtoevoer wordt geregeld door

vasoconstrictie en vasodilatatie

• Hoge druk, snelle stroming in slagaders

• Lage druk, trage stroming in de aders

• Denk aan lome gevoel na het eten van een corpulente maaltijd

Page 21: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 21

Capillair

Capillair (weefselbloedvat) => interstitium– in de capillair langzaam stromend bloedtotale dwarsdoorsnede capillair 7x groter arteriolen

– verbinding arteriën (slagaders) => venen (aders)

Semi- of selectief permeabele wand

Zorgt voor uitwisseling met de interstitiële ruimte

Page 22: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 22

Uitwisseling stoffen – capillair interstitium

Netto filtratiedruk oftewel netto druk t.b.v. uitwisseling stoffen

• bloeddruk - colloïd-osmotische waarde35 mmHg - 25 mmHg = 10 mmHg (1,35 kPa)

De mate van filtratie is bovendien afhankelijk van de waterdoorlaatbaarheid (selectieve permeabiliteit) van de capillairwand

Page 23: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 23

Filtratie – resorptie capillairen

uitwisselingsgebied

filtratie

resorptie

25

35

15

3,33

4,67

kPa

2,0

mmHg

bloeddruk C.O.D.

Page 24: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 24

Uitwisseling stoffen

COD = aanzuigkracht v.d. grote moleculen, dus eiwitten (albumine)

Bloeddruk: verval van arterieel naar veneus

Transport: capillair interstitium

Transport: interstitium capillair

C.O.D.= 25 mm Hg

RR=15 mm Hg

C.O.D.=25 mm Hg

RR= 35 mm Hg

Page 25: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 25

Uitwisseling met capillair

Interstitium => Capillair (weefselbloedvat)

• Toevoer van de capillair => interstitium via filtratie en diffusie, onder invloed van de bloeddruk (hoger dan COD)

• Resorptie van interstitium naar capillair, op basis van osmose onder invloed van de COD (colloïd osmotische druk) als bloeddruk lager is.

Page 26: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 26

Lymfe• 90 % van de extracellulaire vloeistof wordt

afgevoerd via het veneuze stelsel• 10 % kan niet geresorbeerd worden door de

COD en diffundeert naar de lymfevaten.• Wand lymfecapillair is hoog permeabel.• Per etmaal 3 - 4 liter via lymfe. Met name

grootmoleculaire stoffen.• Samenstelling lymfe is gelijk aan de

weefselvloeistof en is helder van kleur.

Page 27: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 27

Lymfevaten• Lymfecapillairen gaan over in steeds

grotere lymfevaten

• Bouw komt overeen met kleine venen inclusief kleppen

• Spierlaag trekt zich ritmisch samen (lymfepomp)

• Spier en arteriepomp

• Afvoer naar vv. subclavia

Page 28: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 28

Lymfeknopen• De lymfe stroomt alvorens terug te keren

naar de bloedcirculatie door een aantal lymfeknopen (8 à 10)

• Filtering en fagocytose van corpus aliëna (bacteriën, fagocyten en cellen)

• Milt is de grootste lymfeorgaan• Lymfeknopen en milt behoren tot het

afweersysteem (MPS) en aanmaakplaats van leukocyten.

• Zijn dus gezwollen bij infectie

Page 29: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 29

Milt• De milt is het grootste lymfatisch orgaan

• Fagocytose

• Vorming van lymfocyten en plasmacellen

• Afbraak van erytrocyten– ijzer terug naar beenmerg– Bilirubine -> lever -> gal

• Kan bij inspanning als een spons knijpen (pijn in de zij)

Page 30: FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe.

FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 30

Lymfe- stelsel