Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie
30
Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie
Transcript of Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie
Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie
2 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Inhoudsopgave Blz.
1. Profiel van de organisatie 3
Juridische structuur
Organisatorische structuur
Besturingsmodel
Medezeggenschap
Commissies
Missie en Visie 4
Kernactiviteiten 5
2. Bestuur en toezicht 6
2.1 Normen voor goed bestuur; Zorgbrede Governance Code
2.2 Raad van Bestuur 7
Werkwijze, besluitvorming en overleg
Beleid bezoldiging Raad van Bestuur
Voorkomen mogelijke belangenverstrengeling
2.3 Raad van Toezicht 8
Activiteiten en werkwijze
Overleg met OR, CCR, Bestuur Medische Staf en Managementteam
Onderwerpen 10
Informatieprotocol Raad van Bestuur – Raad van Toezicht
Overleg met externe accountant 11
Periodieke beoordeling Raad van Bestuur door Raad van Toezicht
Jaarlijkse evaluatie Raad van Toezicht
Beleid bezoldiging Raad van Toezicht
3. Bedrijfsvoering 12
3.1 Beleidsmatige hoofdthema’s
3.2 Beleidscyclus 14
3.3 Ondernemingsraad
3.4 Centrale Cliëntenraad 15
3.5 Medische staf 16
3.6 Financiën 17
3.7 Risico’s en onzekerheden
4. Onderzoek en ontwikkeling 18
Opleiding
Academisering 19
Kenniscentrum Onderzoek Innovatie en Kwaliteit
Onderzoekscommissie
5. Toekomst 20
Bijlagen
1. Organigram Libra R&A 21
2. Samenstelling Raad van Bestuur per 31 december 2013 22
3. Samenstelling Raad van Toezicht per 31 december 2013 23
4. Overzicht van diagnosegroepen en aandoeningen binnen 25
de revalidatiesectoren en doelgroepen binnen de sector
audiologie
5. Belanghebbenden Libra R&A 26
6. Meldingen 2014 VIM commissie 27
7. Wetenschappelijke output 2014 28
3 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
1. Profiel van de organisatie
Juridische structuur
Libra Revalidatie & Audiologie (Libra R&A) is een stichting, die vanuit verschillende locaties
werkt, te weten audiologische centra in Tilburg, Breda, Eindhoven, Uden en ’t Kwetternest
(diagnose- en behandelgroepen) en revalidatiecentra op de locaties Blixembosch, Deurne,
Leijpark, Waalwijk en Weert.
Organisatorische structuur
Libra R&A werkt volgens het Raad van Toezicht – Raad van Bestuur model.
De Raad van Bestuur is eindverantwoordelijk en legt verantwoording af aan de Raad van
Toezicht. De Raad van Bestuur is eenhoofdig. De structuur onder de Raad van Bestuur wordt
gekenmerkt door een opdeling van de organisatie in sectoren met ieder een eigen werkgebied
(zie bijlage 1 voor het organigram):
de sector revalidatie met locaties in Tilburg, Waalwijk, Eindhoven, Deurne en Weert;
de sector audiologie met locaties in Breda, Eindhoven, Tilburg en Uden en ’t
Kwetternest (werkt ten behoeve van de Stichting Gezinsbegeleiding);
de sector Facilitair Bedrijf;
de sector Financiën Control en Informatie (FCI).
Het organigram van Libra R&A is opgenomen in bijlage 1.
De samenstelling van de Raad van Bestuur is opgenomen in bijlage 2. De samenstelling van de
Raad van Toezicht is opgenomen in bijlage 3.
Besturingsmodel
Libra R&A werkt met resultaatverantwoordelijke eenheden, waarbij de verantwoordelijkheden
zo laag mogelijk in de organisatie liggen volgens het principe ‘decentraal waar mogelijk,
centraal waar nodig’. Binnen de centrale kaders van het strategisch beleid en de vastgestelde
beleidscyclus geven de medewerkers zo zelfstandig mogelijk invulling aan het beleid.
Medezeggenschap
Libra R&A heeft een Ondernemingsraad, een Centrale Cliëntenraad met twee locatieraden en
een Medische Staf. Via deze organen is de medezeggenschap van respectievelijk de
medewerkers, de cliënten en de medisch specialisten gewaarborgd (zie paragraaf 3.3 tot en
met 3.5). Deze drie adviesorganen hebben een advies- dan wel instemmingspositie daar waar
het advies- of instemmingsplichtige besluiten van de Raad van Bestuur betreft.
Commissies
Voor specifieke aandachtsgebieden heeft Libra R&A commissies ingesteld. Het voert te ver om
deze hier uitputtend te benoemen. Een aantal commissies die in het kader van Governance
van belang is of bij wet verplicht is, wordt hierna vermeld.
Commissie Aanwezig ja/nee Reden bij ‘nee’ Werkzaamheden
Onderzoekscommissie Ja De commissie toetst de
lokale uitvoerbaarheid van
onderzoeksvoorstellen.
Libra R&A participeert in
een academisch verband
met het Erasmus Medisch
Centrum Rotterdam. De
METC van het Erasmus MC
toetst het wetenschappelijk
onderzoek binnen Libra
R&A.
4 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Klachtencommissie
cliënten
Ja De commissie waarborgt
een goede afhandeling van
klachten van cliënten en
brengt advies uit aan de
Raad van Bestuur.
Klachtencommissie
medewerkers
Ja De commissie waarborgt
een goede afhandeling van
klachten van medewerkers
en brengt advies uit aan de
Raad van Bestuur.
Commissie Veilig
Incidenten Melden
(VIM)
Ja De commissie onderzoekt,
rapporteert en analyseert
incidenten en calamiteiten
die de individuele
patiëntenzorg betreffen. De
commissie is onafhankelijk
en rapporteert aan de Raad
van Bestuur.
Infectie Preventie
Commissie (IPC)
Ja De IPC is een
adviescommissie van de
Raad van Bestuur en is
ingesteld ter bevordering
van de preventie en de
bestrijding van infecties in
de organisatie.
Missie
Werken aan kwaliteit van leven
Samen met de klant en zijn omgeving dragen we vanuit onze deskundigheid bij aan het
bereiken van een optimale kwaliteit van leven.
Visie
De vraag van de klant staat centraal
Doelstelling van de behandeling en de zorg is dat de klant zo volwaardig mogelijk kan
deelnemen aan de samenleving en zo zelfstandig mogelijk kan leven.
5 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Kernactiviteiten
Sector revalidatie
Sector audiologie
Medisch specialistische revalidatie in
Zuidoost- en Midden-Brabant en Noord-
Limburg.
Complexe audiologische zorg en
dienstverlening in Midden-, West- en
Zuidoost-Brabant.
Poliklinische revalidatie volwassenen en
kinderen.
Diagnostiek, begeleiding en advies bij
auditieve en communicatieve problemen.
Klinische revalidatie volwassenen en
kinderen.
Gehooronderzoek, de aanpassing en controle
van hoortoestellen.
Landelijke functie klinische kinderrevalidatie
voor kinderen en jongeren (tot 25 jaar) in
vegetatief/laagbewuste toestand met
behandelprogramma Vroege Intensieve
Neurorevalidatie (VIN).
Begeleiding van volwassenen en kinderen met
hoorproblemen.
Diagnostiek. Afregeling en revalidatie van implanteerbare
toestellen in nauwe samenwerking met het
Medische Universitair Centrum Maastricht.
Consultatie en medebehandeling in de
regionale ziekenhuizen.
Diagnostiek aan jonge kinderen met
problemen in de spraaktaalontwikkeling.
Consulentschappen in verpleeghuizen en
andere gezondheidszorginstellingen.
Participatie in de stichting Gezinsbegeleiding
Zuidoost Nederland; zowel diagnostiek als
behandeling aan kinderen met auditieve en
communicatieve beperkingen.
Behandelen van meervoudig gehandicapte
kinderen respectievelijk binnen Zonhove
i.s.m. SWZ in Zuidoost-Brabant en in de
Mytylschool Tilburg in Midden-Brabant.
Diagnostiek en behandeling van kinderen met
een ernstige enkelvoudige dyslexie.
Gehoorinformatiecentrum (locatie AC
Eindhoven): informatie en advies over
hulpmiddelen, diagnostiek en begeleiding.
Een overzicht van de diagnosegroepen en aandoeningen binnen de revalidatiesectoren en
doelgroepen binnen de sector audiologie is opgenomen in bijlage 4.
6 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
2. Bestuur en toezicht
2.1 Normen voor goed bestuur; Zorgbrede Governance Code
Libra R&A hanteert de Zorgbrede Governance Code van de Brancheorganisaties Zorg (BOZ) in
haar bedrijfsvoering. Dit betekent dat de organisatie zich houdt aan de uitgangspunten die in
de code staan verwoord of, wanneer dit niet het geval is, uitlegt waarom dit niet gebeurt
(volgens het principe pas toe of leg uit). In onderstaand overzicht staan de artikelen
opgenomen waarvoor acties uit staan.
Code Situatie Libra R&A Actie/toelichting
Onderwerp: verantwoording
Beleid voor de dialoog met
belanghebbenden; vaststellen
wie belanghebbenden zijn en
waarover zij
geïnformeerd/geraadpleegd
worden.
Geen schriftelijk beleid
aanwezig; interne
belanghebbenden en posities
zijn duidelijk
(adviesorganen);
externe belanghebbenden
zijn bekend en worden in ad
hoc situaties nader bepaald.
Op individueel
stakeholderniveau worden
afspraken gemaakt (of
bestaan al) met betrekking
tot frequentie en inhoud
contact.
In jaarplan 2015 uitwerken
van beleid voor
belanghebbenden
opgenomen.
> daarna in reglement RvT
opnemen status ter
goedkeuring RvT en in
komende Directieverslagen
verantwoording hierover
opnemen.
Accountant rapporteert
bevindingen inzake
jaarrekening
gelijktijdig aan Raad van
Bestuur en
Raad van Toezicht.
De accountant bespreekt het
concept met de Raad van
Bestuur in aanwezigheid van
het lid van de Raad van
Toezicht met financiën in zijn
portefeuille. Daarna
rapporteert de accountant
aan de Raad van Bestuur en
de Raad van Toezicht in
dezelfde vergadering.
Handhaven; staat een
transparant overleg tussen
accountant en Raad van
Toezicht niet in de weg.
Onderwerp: Raad van
Bestuur
Benoeming, ontslag en
beloning
Verstrekken van persoonlijke
leningen e.d.
Hierover is geen passage
opgenomen in het Reglement
Raad van Bestuur.
Opnemen in Reglement RvB
conform BOZ.
De werkwijze en bevoegdheden van de Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht en de
samenwerking met de accountant zijn vastgelegd in de statuten van de organisatie en in een
reglement Raad van Bestuur en reglement Raad van Toezicht en worden uitgevoerd in lijn met
de bepalingen uit de Governance Code.
7 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
2.2 Raad van Bestuur
Werkwijze, besluitvorming en overleg
De Raad van Bestuur verricht zijn werkzaamheden conform het bepaalde in de statuten van
De organisatie en het Reglement voor de Raad van Bestuur. Het reglement regelt onder
andere de wijze van vergaderen, de wijze van besluitvorming, openbaarheid en transparantie
en het voorkomen van belangenverstrengeling. Eenmaal per week vindt de besluitvormende
vergadering van de Raad van Bestuur plaats in aanwezigheid van de bestuurssecretaris.
De besluitenlijsten van deze vergaderingen zijn beschikbaar voor het Managementteam en
desgevraagd worden besluiten van nadere toelichting voorzien. In de verslagen van de
vergaderingen staat tevens aangegeven welke (voorgenomen) besluiten voor advies of
instemming worden voorgelegd aan de adviesorganen (Ondernemingsraad,
Cliëntenraad, Medische Staf). De accountant neemt jaarlijks kennis van de besluitenlijsten van
de Raad van Bestuur vergaderingen.
Beleid bezoldiging Raad van Bestuur
Het beleid inzake bezoldiging van de Raad van Bestuur is door de Raad van Toezicht bepaald.
De bezoldiging van de Raad van Bestuur verloopt conform de richtlijnen van de Vereniging van
bestuurders in de zorg (NVZD). Conform afspraak heeft de Raad van Toezicht de bezoldiging
van de bestuurder in het functioneringsgesprek, door de voorzitter en de vicevoorzitter
gevoerd (d.d. december 2014), geagendeerd. In gezamenlijk overleg is reeds vanaf 2012
besloten af te zien van een salarisverhoging en indexatie.
Er is voor de bestuurder een overeengekomen vertrekregeling conform NVZD advies.
Voorkomen mogelijke belangenverstrengeling
In het reglement van de Raad van Bestuur is opgenomen hoe wordt toegezien op het
voorkomen van mogelijke belangenverstrengeling van de Raad van Bestuur.
De Raad van Bestuur heeft de plicht te vermijden dat er een belangenverstrengeling tussen de
organisatie en hem ontstaat, dan wel de schijn van een belangenverstrengeling door de Raad
van Bestuur wordt opgeroepen.
Meldingsplicht; indien de Raad van Bestuur voorziet dat (de schijn van) een tegenstrijdig
belang of onverenigbaarheid voor zichzelf zou kunnen optreden, meldt hij dit terstond aan de
voorzitter van de Raad van Toezicht. Indien naar het oordeel van de voorzitter van de Raad
van Toezicht zich een incidentele tegenstrijdigheid voordoet, waarvan de bezwaren kunnen
worden opgelost door een tijdelijke voorziening, dan werkt de Raad van Bestuur aan die
voorziening mee. Indien naar het oordeel van de voorzitter van de Raad van Toezicht een
meer dan incidentele onverenigbaarheid van belangen aan de orde is dan beëindigt de Raad
van Bestuur deze nevenfunctie of nevenwerkzaamheden.
De Raad van Bestuur informeert de Raad van Toezicht tijdens de jaarlijkse evaluatie over de
door hem uitgeoefende nevenfuncties.
Van enige belangenverstrengeling is in het jaar 2014 niet gebleken.
8 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
2.3 Raad van Toezicht
Activiteiten en werkwijze
De Raad van Toezicht bestaat uit vijf leden. Hij heeft in het verslagjaar vijf keer vergaderd in
aanwezigheid van de Raad van Bestuur. De vergaderingen vinden wisselend plaats op de
verschillende locaties van Libra R&A.
De heer Pollmann is per 1 januari 2014 gestart in zijn functie van voorzitter van de Raad van
Toezicht. Eveneens per die datum is mevrouw Helbig als lid van de Raad van Toezicht
aangetreden. Er hebben zich in het verslagjaar geen wijzigingen voorgedaan in de
samenstelling van de Raad van Toezicht.
De Raad van Toezicht is nadrukkelijk betrokken bij de grote strategische thema’s die binnen de
organisatie speelden. De raad heeft in zijn jaaragenda de onderwerpen vastgesteld voor het
verslagjaar. Daarnaast zijn thema’s bepaald waar de raad inhoudelijk dieper op in wilde gaan.
Deze zijn in de vorm van presentaties geagendeerd. De Raad van Bestuur heeft de raad in
februari 2014 meegenomen in een ‘Strategische toekomstverkenning’. Daarbij is de blik
gericht op de toekomst en zijn de ontwikkelingen geschetst waar we als organisatie mee te
maken hebben en zullen krijgen en die de basis vormen voor de keuzes die de organisatie
heeft gemaakt en waar zij nog voor komt te staan. In november 2014 heeft de Raad van
Bestuur samen met het lid van de raad met de portefeuille financiën een presentatie gegeven
over ‘De veranderende wereld van de zorgverzekeraar’.
De raad hecht eraan breed geïnformeerd te zijn en te worden over de organisatie. Het
Informatieprotocol geeft inzicht in de wijze waarop de raad geïnformeerd wordt.
De raad heeft daarnaast in 2014 zijn voelhorens op diverse momenten uitgestoken in de
organisatie:
Overleg met Ondernemingsraad, Centrale Cliëntenraad, Bestuur Medische Staf en
Managementteam
Naast de eigen vergaderingen waren er de jaarlijkse ontmoetingen van de Raad van Toezicht
met de Ondernemingsraad, de Centrale Cliëntenraad en het Managementteam. De Raad van
Bestuur was eveneens aanwezig bij deze bijeenkomsten.
De bijeenkomst met het bestuur van de Medische staf is door omstandigheden uitgesteld en
heeft op 7 april 2015 plaatsgevonden.
Ondernemingsraad (OR) Sinds enkele jaren is voor het overleg met de
Ondernemingsraad een werkvorm gekozen
die meer mogelijkheid geeft voor gezamenlijk
gesprek dan een reguliere agenda.
Op deze wijze is er ruimte voor een
verdieping van de uitgewisselde informatie en
een goede invulling van de (formele) posities
over en weer.
De bijeenkomst eind november 2014 is
ingevuld met een open discussie aan de hand
van actuele gespreksonderwerpen binnen de
organisatie, waaronder de voorgenomen
herstructurering/zelfsturing, Planetree en
management/stuurinformatie.
De raad kijkt ook dit jaar positief terug op
deze bijeenkomst.
Centrale Cliëntenraad (CCR) Het lid van de Raad van Toezicht dat de
kwaliteitszetel Cliëntenraden bekleedt, is
aanwezig bij de vergaderingen van de Raad
van Bestuur met de Centrale Cliëntenraad.
9 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
In 2014 is, in navolging van het vorige jaar,
wederom een gezamenlijke bijeenkomst
georganiseerd met de leden van de Centrale
Cliëntenraad.
Er is kort stil gestaan bij het overlijden van de
voorzitter van de CCR. Ook in deze
bijeenkomst is een aantal thema’s besproken,
zoals de voorgenomen herstructurering en de
mogelijkheden voor invulling van de
medezeggenschapstructuur.
De raad kijkt positief terug op dit overleg.
Managementteam (MT) De raad heeft 20 november 2014 een
bijeenkomst met het Managementteam
gehad. Aan de hand van zaken waar de MT
leden in hun dagelijks werk mee te maken
hebben, is het gesprek gevoerd. De Raad van
Toezicht stelde de open houding van de MT
leden op prijs en heeft een goed beeld
gekregen van de thema’s die de MT leden
bezig houden.
De raad waardeert bovenstaande overleggen zeer en krijgt hierdoor op een andere wijze dan
in zijn reguliere vergaderingen een beeld van de organisatie. De overleggen vormen hiermee
een belangrijke bron van informatie voor de raad, zowel over de dagelijkse gang van zaken als
over de sfeer in de organisatie.
Ook in 2015 zullen de gezamenlijke bijeenkomsten worden vormgegeven.
Voor de Raad van Toezicht is in de tweede helft van het verslagjaar een training Planetree
georganiseerd. Doel van de training was om de raad enerzijds kennis te laten maken met de
Planetree principes op de manier zoals de medewerkers ook aangeboden krijgen, anderzijds
om de raad het ‘Planetree gevoel’ zelf te laten ervaren.
Nieuw voor de Raad van Toezicht waren ook de werkbezoeken in de organisatie.
De leden zijn gedurende een dagdeel door medewerkers meegenomen op verschillende
locaties. Twee leden zijn ontvangen op de locatie Leijpark. Twee leden hebben de locatie
Blixembosch bezocht. Een lid is te gast geweest op de locatie AC Eindhoven.
De raad heeft een positieve grondhouding ervaren zowel bij medewerkers als cliënten en vond
het een leuke ervaring om in de keuken te kunnen kijken. Volgend jaar zullen de locaties voor
de bezoeken wisselen, waarbij ook aandacht zal zijn voor de ondersteunende sectoren.
Vooruitkijkend naar 2015 verwacht de Raad van Toezicht wederom veel aandacht te besteden
aan kwaliteit en veiligheid, governance, de financiën, de bedrijfsvoering en de herstructurering
van de organisatie.
10 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Onderwerpen
13.02.14
Begroting 2014 Libra Revalidatie & Audiologie; ter goedkeuring
Bepalen overige thema’s vergaderingen 2014; ter besluitvorming
Presentatie ‘Strategische toekomstverkenning’ door de Raad van Bestuur; ter discussie
22.05.14
Uitkomsten controle Jaarrekening 2013 Libra Revalidatie & Audiologie en overige
informatie door de heer drs. V. Eversdijk RA, accountant Deloitte; ter bespreking
Jaardocument 2013 Libra Revalidatie & Audiologie, Directieverslag en geconsolideerde
Jaarrekening; ter goedkeuring
Treasury; ter informatie
Notitie voorzitter van de Raad van Toezicht n.a.v. door hem gevoerde gesprekken met
de leden van de Raad van Toezicht, de bestuurder en de secretaris over de
onderwerpen: informatieverstrekking, samenwerking met de bestuurder, het
functioneren als RvT en het vicevoorzitterschap; ter bespreking
Jaaragenda 2014; ter bespreking
11.09.14
Plan van aanpak n.a.v. rapportage van de accountant; ter bespreking
Terugkoppeling kennismakingsronde mevrouw Helbig; ter informatie
Herbenoeming de heer Penninx; ter besluitvorming
Voorstel voor statutenwijziging; ter besluitvorming
Voorbereiding evaluatie Raad van Toezicht o.l.v. externe begeleider; ter bespreking
Evaluatie Jaarplan 2014; ter bespreking
11.11.14
Notitie ‘Alliance de rehabilitation’; ter bespreking
Presentatie ‘Zorgverzekeraars’ door de heren Penninx en Buitendijk; ter discussie
Geriatrische revalidatie;ter informatie
Beleid nascholing/bijscholing Raad van Toezicht; ter bespreking
17.12.14
Begroting 2015 Libra Revalidatie & Audiologie; ter goedkeuring
Jaarplan 2015 Libra Revalidatie & Audiologie; ter informatie
Treasurystatuut Libra Revalidatie & Audiologie; ter goedkeuring
Rooster van aftreden Raad van Toezicht; ter informatie
Jaaragenda 2015; ter bespreking
Informatieprotocol Raad van Bestuur – Raad van Toezicht
In elke reguliere Raad van Toezicht vergadering komt een schriftelijke voortgangsrapportage
aan de orde waarin de Raad van Bestuur rapporteert aan de Raad van Toezicht over actuele
zaken op het gebied van strategie, nieuwbouw, financiën, kwaliteit & veiligheid, productie,
personeel & organisatie en overige specifieke actualiteiten. Met deze informatie wordt de Raad
van Toezicht in staat gesteld toezicht te houden op de bedrijfsvoering, de strategie van de
organisatie en eventuele risicofactoren. Tijdens de vergadering worden onderwerpen uit deze
schriftelijke rapportage zo nodig nader mondeling toegelicht en besproken. In gevallen die
geen uitstel dulden wordt (de voorzitter van) de Raad van Toezicht tussentijds zo snel mogelijk
geïnformeerd. In het reglement van de Raad van Toezicht zijn de onderwerpen waarover de
Raad van Bestuur de Raad van Toezicht informeert, vastgelegd.
11 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Onderwerpen uit de voortgangsrapportages in het verslagjaar:
Beleidsdag MT
Planetree; focusgroepen, training revalidatieartsen
Voortgang bezuinigingen, adviesverzoek organisatorische aanpassingen en
herstructurering 2015
Protocol Gezondheid & Verzuim
Vertrek medisch manager revalidatie regio Zuid
Omzetting lening
Voortgang organisatieontwikkelingen
Herstructurering
Voortgang ontslagprocedure middenkaderfunctionaris
VIN volwassenen
Overleg zorgverzekeraars over productieafspraken 2015
Toetreding bestuurder tot bestuur MS zorg Nederland
HKZ certificering
Verkiezingen Ondernemingsraad
Overleg met externe accountant
De accountant bespreekt de concept jaarrekening voor met de Raad van Bestuur in
aanwezigheid van het lid van de Raad van Toezicht met financiën in zijn portefeuille.
De externe accountant is jaarlijks aanwezig in de mei vergadering van de Raad van Toezicht
waar de jaarrekening aan de orde is. In deze vergadering wordt de accountant door de Raad
van Toezicht bevraagd op zijn bevindingen ten aanzien van het jaarrekening traject en
eventuele overige bijzonderheden.
Gedurende het jaar ontvangt de Raad van Toezicht de managementletter met aanbevelingen
van de accountant. Deze worden in de reguliere vergadering met de Raad van Bestuur
besproken.
De besluitenlijst van de Raad van Toezicht omvat de genomen besluiten in de reguliere
vergaderingen van het verslagjaar. Daarnaast is een besluitenlijst opgesteld volgend op de
besluiten uit de interne vergaderingen van de raad.
Periodieke beoordeling Raad van Bestuur door Raad van Toezicht
De Raad van Toezicht houdt jaarlijks met de Raad van Bestuur een
beoordelingsgesprek. De voorzitter en vicevoorzitter voeren dit gesprek en koppelen hieruit
terug aan de raad.
Het functioneringsgesprek met de Raad van Bestuur heeft in december 2014 plaatsgevonden.
Jaarlijkse evaluatie Raad van Toezicht
Eenmaal per jaar evalueert de Raad van Toezicht haar eigen functioneren en de samenwerking
met de Raad van Bestuur. Een terugkoppeling hiervan vindt plaats in de aansluitende
vergadering met de bestuurder.
De zelfevaluatie over 2014 heeft in januari 2015 o.l.v. de heer M. Buiting, directeur NVTZ,
plaatsgevonden.
Beleid bezoldiging Raad van Toezicht
De bezoldiging van de RvT verloopt conform de richtlijnen van de Nederlandse Vereniging van
Toezichthouders in de Zorg (NVTZ), waarbij een jaarlijkse indexering overeenkomstig het
advies van de NVTZ plaats vindt.
In 2014 is de 0-lijn gehanteerd. De BTW heffing is niet gekort op de bezoldiging.
12 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
3. Bedrijfsvoering
3.1 Beleidsmatige hoofdthema’s in 2014
Door de keuze die Libra R&A heeft gemaakt voor specialisatie, kwaliteit en klantgerichtheid,
behoudt de organisatie in een snel veranderende wereld inhoudelijk een solide positie. Daarbij
zal aandacht moeten blijven voor innovatie en slimmer organiseren.
Organisatorische aanpassingen
Onze omgeving is en blijft onveranderd in beweging. Ook Libra R&A is niet ontkomen aan
verdere efficiencyslagen. Zoals in het Directieverslag 2013 aangegeven is in de begroting 2014
een aantal taakstellingen opgenomen, volgend uit een voorbereiding op de
prestatiebekostiging. Op basis van genoemde prestatiebekostiging bleek bij het opstellen van
de begroting 2014 dat er sprake was van een tekort van € 1.2 miljoen. Daarop is een
begroting met taakstelling van € 1.2 miljoen opgesteld, die is goedgekeurd door de Raad van
Toezicht d.d. 16 december 2013 onder voorwaarde van het opstellen van een begroting 2014
met daarin een verwerking van de opgelegde taakstelling. Deze ingevulde begroting 2014 is op
13 februari 2014 door de Raad van Toezicht goedgekeurd.
In de Begroting 2014 is inzichtelijk wat er op de verschillende terreinen aan bezuinigingen is
doorgevoerd zonder dat dit effect heeft op de personele formatie. Te denken valt hierbij o.a.
aan het terugbrengen van kosten op het gebied van voeding en andere hotelmatige kosten,
gevolgen van een stringent inkoopbeleid en het afsluiten van contracten.
Daarnaast hebben alle sectormanagers bij hun sector passende voorstellen gedaan, die met
toelichting eind februari bij het adviesverzoek tot organisatorische aanpassingen, zijn
voorgelegd aan de OR. De voorgenomen organisatorische aanpassingen betroffen:
a. Het onderbrengen van de functie dagopvang binnen het klinisch verpleegkundig team van
de locaties Blixembosch en Leijpark
b. Het onderbrengen van de functie polikliniekverpleegkundige binnen het klinisch
verpleegkundig team van de locaties Blixembosch en Leijpark
c. Het opheffen van de materiële dienstverlening op de locatie Blixembosch
d. Het opheffen van de functie activiteitenbegeleiding op de locatie Blixembosch
e. Afbouw van de formatie arts ondersteuners op de locatie Blixembosch
f. Overdracht dyslexiecontracten inclusief bijbehorend personeel aan Adelante.
Na uitgebreid en constructief overleg met de OR en, betreffende onderdeel a. met de CCR, zijn
de aanpassingen in de loop van 2014 in de organisatie doorgevoerd.
Daarmee is een groot krimpscenario voorkomen kunnen worden maar was er in 2014 duidelijk
sprake van een trendbreuk. Voor het eerst in het bestaan van de organisatie is het besluit
genomen om de totale personeelsformatie te verminderen, wat uiteindelijk heeft geleid tot het
gedwongen ontslag van negen collega’s. Het proces van bezuinigingen is zeer zorgvuldig en
gewetensvol gelopen in samenspraak met de medezeggenschapsorganen. Dit heeft de onrust
en onzekerheid bij de medewerkers echter niet volledig weg kunnen halen en heeft een groot
stempel op de totale bedrijfsvoering gedrukt.
Herstructurering
De organisatie bevindt zich in een zogenaamde flessenhals; de systemen stapelen zich op.
Er worden nieuwe systemen gestart, zonder dat de oude systemen afgebouwd zijn. Er zal naar
verwachting een verschuiving optreden binnen de revalidatie van behandeling naar diagnostiek
en advies en binnen audiologie zal er meer behandeling worden toegevoegd. De organisatie is
momenteel regionaal ingericht, terwijl onze productontwikkeling vraagt om bovenregionale
vormen. Om niet in die flessenhals te blijven steken, is besloten tot een verandering in de
organisatiestructuur. Doel is de organisatie zo in te richten dat onze processen de inhoudelijke
ontwikkelingen en de eenduidigheid van onze programmering ondersteunen. Die nieuwe
structuur nodigt uit tot zelf regie en zelfsturing. Door de processen nog efficiënter en
doelmatiger in te richten zal ruimte voor innovatie ontstaan. De rol van het management hierin
zal meer een faciliterende dan een sturende zijn.
13 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Tot slot zullen medewerkers en teams, binnen vooraf afgesproken heldere kaders, hun
werkzaamheden zelf gaan sturen. Met de ontwikkeling naar zelfsturende teams wordt in de
toekomst het ondernemerschap van de individuele medewerker gestimuleerd, een proces dat
overigens meerdere jaren in beslag zal nemen.
In de tweede helft van het jaar heeft de Raad van Bestuur met het MT, middenkader en de
voorzitters van de OR en de Medische Staf een bijeenkomst gehouden over een nieuw ontwerp
van de organisatiestructuur. Dit heeft voor het primaire proces geleid tot een voorgenomen
indeling in doel- en productgroepen; audiologie, kinderen, neurologie en houding en bewegen.
De ondersteuning zal los hiervan ondergebracht worden in één sector Bedrijfsvoering
onderverdeeld in verschillende processen.
In medewerkerbijeenkomsten en overleggen met de verschillende adviesorganen is de Raad
van Bestuur over de hierboven geschetste grote lijnen in gesprek gegaan. De reacties die zijn
gegeven, zullen meegenomen worden in het uiteindelijke voorstel voor herontwerp van de
organisatie dat naar verwachting in het tweede kwartaal 2015 aan de adviesorganen zal
worden voorgelegd.
Opening nieuwbouw Leijpark
De officiële opening van de nieuwbouw van de locatie Leijpark is met een aantal evenementen
gevierd, waarbij aan medewerkers en hun familie, de inwoners van Tilburg en omgeving en
aan de externe relaties is gedacht.
Planetree
Eind 2013 zijn focusgroepen gehouden: groepsgesprekken met als doel om de betrokkenen
actief te laten meedenken over verbeteringen van de zorg- en dienstverlening.
In het eerste kwartaal van 2014 zijn de resultaten van de bijeenkomsten met de verschillende
focusgroepen bestaande uit medewerkers, klanten en vrijwilligers verwerkt in een definitieve
rapportage. Deze rapportage is door ieder team gebruikt om verbeterpunten uit te halen en
verbeteracties in gang te zetten. Medio 2015 worden deze focusgroepen herhaald zodat
gekeken kan worden welke resultaten behaald zijn afgezet tegen de 0-meting.
Eind 2014 hadden 651 van de 800 medewerkers de kennismakingsdag Planetree gevolgd. De
trainingen zijn tot april 2015 doorgezet voor de zittende medewerkers. Vanaf april zal
driemaandelijks een training gegeven worden voor nieuwe medewerkers zodat iedereen die bij
Libra R&A werkzaam is, bekend is met ‘de wijze van omgaan met elkaar’ in de organisatie.
Stelselwijziging
Per 1 januari 2012 is prestatiebekostiging definitief ingevoerd voor zowel revalidatie als
audiologie. Ook in 2014 is de ontwikkeling in de stelselwijziging van functiegerichte
budgettering naar prestatiebekostiging doorgezet, te weten een toename van de integrale
verantwoordelijkheid van de zorgaanbieder, integrale prijzen, een volumerisico, toetreding van
nieuwe zorgaanbieders (concurrentie) en de afschaffing van het bouwregime. Het vangnet
(overgangsregeling) dat in 2012 en 2013 nog op 95% van de productie was vastgesteld door
de NZa, is in 2014 grotendeels verdwenen. Dit betekent dat Libra R&A, net als alle categorale
instellingen, over het grootste deel van de opbrengsten uit de patiëntenzorg prijs- en
volumeafspraken moet maken met de afzonderlijke zorgverzekeraars.
Het aantal financiële risico’s neemt toe, waaronder
- het juist inschatten van de schadelast van de reeds geleverde en nog te leveren zorg en
dienstverlening leidend tot onzekerheid over de gerealiseerde omzet aan de ene kant
en de financiële afrekening met de zorgverzekeraars anderzijds;
- gewijzigde regelgeving over de vergoeding van eerder gedane investeringen in
nieuwbouw, leidend tot onvolledige vergoeding van afschrijving en rente hiervan.
Vanaf 2015 verdwijnt dit vangnet en lopen de zorgaanbieders het volledige risico.
De financiering van de geleverde productie vindt achteraf plaats na beëindiging van de
behandeling. Omdat het langdurige trajecten betreft, is er sprake van een aanzienlijke
kredietbehoefte. Tot 1 januari 2012 kon voor het onderhanden werk een beroep worden
gedaan op een beleidsregel van de NZa.
14 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Deze beleidsregel hield in dat zorgverzekeraars met een marktaandeel van > 10% een
voorschot moesten betalen op het onderhanden werk. Aan verzekeraars met een kleiner
marktaandeel die geen voorschot wilden betalen, kon een rentenota worden verzonden. Deze
beleidsregel is echter vanaf 2012 ingetrokken. Over de toekomstige financiering van het
onderhanden werk zijn in de overeenkomsten over 2014 afspraken gemaakt.
Daarnaast is de (inkoop)macht van de zorgverzekeraars wederom toegenomen evenals de
tariefdruk, is het beschikbare budget opnieuw afgenomen, zijn de eisen die aan de kwaliteit
van dienstverlening worden gesteld onverminderd hoog en zijn de administratieve lasten niet
gereduceerd.
Monitoring en analyse van kansen en bedreigingen is hierbij van groot belang. Dit belang
wordt versterkt door de toenemende vraag vanuit de stakeholders om verantwoording hoe met
deze risico’s, onzekerheden en uitdagingen wordt omgegaan. Aansluitend worden er ook
steeds meer eisen gesteld aan de verantwoording als gevolg van toenemende regeldruk.
Libra R&A is voortdurend bezig met het verbeteren van de bedrijfsvoering om beter te kunnen
anticiperen op veranderingen. Het Treasurystatuut voorziet in continue monitoring van de
liquiditeitsontwikkeling en financieringsbehoefte ter ondersteuning van de besluitvorming bij
het maken van strategische en tactische keuzes. Het risicomanagementsysteem draagt
daarnaast bij aan een verdere professionalisering van de interne controle. De verbetering en
aanscherping van dit systeem is een van de speerpunten van het bestuur en de Raad van
Toezicht
3.2 Beleidscyclus
In 2014 is de beleidscyclus zoals beschreven doorlopen.
De jaarplanbrief is in de sectoren besproken en heeft geleid tot het organisatiejaarplan en
jaarplannen voor de sectoren, die door de Raad van Bestuur vastgesteld zijn. Deze vormden
input voor de begrotingsbesprekingen en de daaruit voortvloeiende begroting en budgettering.
Bij de tussentijdse evaluatie van het jaarplan voor de Raad van Toezicht in september 2014
bleek de ingezette koers ongewijzigd en bleek de uitvoering van de gestelde doelen over het
algemeen volgens plan te verlopen.
De financiële kaders worden vastgesteld door de Raad van Bestuur. Er is een continue
afstemming tussen financiën en inhoud. De begrotingscyclus kent een eigen vastgestelde
cyclus en loopt in samenhang en in balans met de beleidscyclus.
De Raad van Bestuur stelt de begroting vast, waarna de Raad van Toezicht deze ter
goedkeuring voorgelegd krijgt. De begroting wordt besproken met de Ondernemingsraad, de
Centrale Cliëntenraad en de Medische staf.
3.3 Ondernemingsraad
De Raad van Bestuur en de Ondernemingsraad hebben structureel op formele en informele
basis gedurende het jaar diverse overlegvormen.
Afspraak is dat de OR bij belangrijke trajecten in een vroeg stadium betrokken wordt, zodat
waar mogelijk gezamenlijk opgetrokken kan worden.
De Ondernemingsraad werkt op basis van een reglement dat na goedkeuring door de Raad van
Bestuur is vastgesteld. Taken en werkwijze zijn hierin vastgelegd.
Een keer per twee maanden vindt de overlegvergadering met de Raad van Bestuur plaats. In
de overlegvergadering worden conform de Wet op de Ondernemingsraden de advies- en
instemmingplichtige onderwerpen tenminste eenmaal besproken.
Het overleg en de samenwerking tussen de Ondernemingsraad en de Raad van Bestuur was
prettig en constructief. De Ondernemingsraad heeft een eigen budget en ambtelijk
secretariaat. De Ondernemingsraad brengt een eigen jaarverslag uit.
15 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Onderstaande onderwerpen zijn ter advisering respectievelijk ter instemming voorgelegd:
Ter advisering
Voorgenomen besluit tot samenvoeging team V en VI locatie Blixembosch (advies OR
ontvangen in 2014)
Voorgenomen besluit organisatorische aanpassingen
Intentieverklaring overdracht dyslexiecontracten aan Adelante
Nieuw klinisch concept, plan van aanpak locaties Blixembosch en Leijpark
Ter instemming
Verklaring omtrent gedrag (VOG) (instemming OR ontvangen in 2014)
Aanwijzing verplichte vrije dagen 2014 en 2015 (idem)
Protocol Gezondheid & Verzuim (idem)
Individuele klachtenregeling medewerkers (idem)
Voorgenomen besluit invoeren notitie Leren en ontwikkelen in de revalidatie
Voorgenomen besluit vaststelling/invoering Arbobeleid
Strategisch opleidingsplan Libra R&A
3.4 Centrale Cliëntenraad
De belangen van onze klanten worden behartigd door een Centrale Cliëntenraad (CCR) en
locatieraden binnen de sector revalidatie. De Raad van Bestuur heeft een Instellingsbesluit
vastgesteld conform de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen WMCZ).
De Centrale Cliëntenraad werkt op basis van een samenwerkingsovereenkomst en
faciliteitenregeling die na goedkeuring door de Raad van Bestuur zijn vastgesteld en jaarlijks
worden geëvalueerd. Daarnaast heeft de CCR een huishoudelijk reglement opgesteld, wat ook
jaarlijks wordt geëvalueerd.
Leden kunnen benoemd worden voor een periode van vier jaar. Zij kunnen eenmaal
herbenoemd worden voor een periode van vier jaar.
De Raad van Bestuur vergadert volgens een vastgesteld schema tweemaandelijks met de CCR.
Het sectormanagement is gesprekspartner van de locatieraden.
De CCR en locatieraden hebben een eigen budget binnen de begroting. Hieruit worden de
vergoedingen voor de leden voldaan alsmede scholingskosten, algemene onkosten, deelname
aan bijeenkomsten, lidmaatschap van de LSR en dergelijke. De leden van de CCR en
locatieraden ontvangen een vaste vergoeding op basis van aanwezigheid. De leden van de CCR
ontvangen max. € 720 per jaar. De leden van de locatieraden ontvangen max. € 600 per jaar
op basis van aanwezigheid. Daarnaast bestaat de mogelijkheid om onkosten- en reiskosten te
declareren.
Ook voor de cliëntenraden geldt dat, waar mogelijk, zij in een vroeg stadium bij de
ontwikkeling van beleid worden betrokken. In het verslagjaar heeft de CCR een aantal stukken
ter informatie ontvangen. Daarnaast heeft de CCR over onderstaande onderwerpen adviezen
uitgebracht:
Voorgenomen besluit benoeming voorzitter en lid Klachtencommissie cliënten
Voorgenomen besluit tot organisatorische aanpassing, te weten het opheffen van de
activiteitenbegeleiding op de locatie Blixembosch
Voorgenomen besluit tot deelname landelijk onderzoek meten klantervaringen
16 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
3.5 Medische staf
De Medische Staf is gesprekspartner en adviesorgaan van de Raad van Bestuur over medisch
inhoudelijke en organisatiebrede onderwerpen.
Het bestuur van de Medische Staf (BMS) vergadert volgens een vaste structuur intern en met
de Raad van Bestuur. Tweemaal per jaar vindt een bijeenkomst plaats met de voltallige
medische staf en de Raad van Bestuur. De voorzitter van de Medische Staf heeft daarnaast
een regulier voorbereidend overleg met de Raad van Bestuur voor de gezamenlijke
vergaderingen.
De Raad van Bestuur heeft het bestuur over verschillende onderwerpen geïnformeerd:
Visiedocument Orde van Medisch Specialisten
Koppeling Gedragscode Medische Hulpmiddelen KNMG
Publicaties NVZ Krachtig Kiezen en Kwaliteit op de kaart
Brief RvB over medische permanentie locatie Leijpark
Jaarverslag 2013 VIM-commissie
Jaarrekening en Directieverslag Libra R&A 2013
Vernieuwing meldcode app
Brief Ministerie van VWS aan Tweede Kamer over elektronische gegevensuitwisseling
Leidraad meldingen IGZ
KNMG handreiking Competentieprofiel Kindermishandeling en huiselijk geweld
Notitie ‘Alliance’
Tuchtzaak medisch dossier
Leidraad veilige zorgrelatie
Leidraad NIKP oktober 2014
Kamerbrief over medisch beroepsgeheim
Brief RvB over benoeming opleider en vervangend opleider
Individueel Functioneren Medisch Specialist (IFMS)
IFMS is een belangrijk onderdeel van het kwaliteitsbeleid van de medisch specialisten. De
primaire doelstelling van IFMS is de continue verbetering van het professioneel handelen van
de medisch specialist met als uiteindelijk doel de bewaking en verbetering van de kwaliteit van
de patiëntenzorg.
Binnen de medische staf van Libra Revalidatie & Audiologie is gekozen voor een systeem van
IFMS in de vorm van Appraisal & Assessment (A&A). De methodiek bestaat uit een 360º
feedback. Hierbij geeft de revalidatiearts, met betrekking tot zijn of haar professioneel
functioneren, een aantal goede elementen en verbeterpunten aan. Ditzelfde wordt gevraagd
aan de personen in de omgeving van de revalidatiearts (een collega (revalidatie)arts of een
arts-assistent, een lid van het behandelteam, sectormanager of medisch manager). De
gegevens worden gespiegeld en leiden tot een onderstreping van de goede punten en een
voornemen te gaan werken aan de verbeterpunten. In een volgende fase worden de resultaten
van de verbeterpunten besproken in eveneens een 360º feedback. Informatie wordt gevraagd
over het feitelijk functioneren van de appraisee, dus in termen van patiëntenzorg, onderwijs en
opleiding, eventueel onderzoek, visitatie en in een aantal gevallen management.
In 2014 hebben nagenoeg alle stafleden een eerste A&A gesprek gehad. Een zestal stafleden
heeft een tweede A&A gesprek gehad. Dit proces wordt cyclisch gecontinueerd. Landelijke
trends met betrekking tot het meten van de effectiviteit van dergelijke IFMS trajecten zullen
vanuit Libra R&A worden gevolgd en zo mogelijk worden geïmplementeerd.
17 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
3.6 Financiën
De jaarrekening 2014 sluit met een voordelig exploitatieresultaat van € 689.000. In de
begroting was uitgegaan van een voordelig saldo van € 1.000. Het weerstandsvermogen
(eigen vermogen exclusief voorzieningen) als een percentage van de bedrijfsopbrengsten
bedraagt ultimo 2014 20,40 %. Per 31 december 2013 was dit nog 19,33 %, na correctie voor
de overheveling van het Onderhoudsfonds. In verband met een gewijzigde beleidsvisie ten
aanzien van het onderhoud van de gebouwen is in 2013 het Onderhoudsfonds opgeheven en
toegevoegd aan het Eigen Vermogen. Er is voldaan aan de doelstelling, zoals met de Raad van
Toezicht afgesproken, om jaarlijks 1% aan de Reserve Aanvaardbare Kosten toe te voegen om
het weerstandsvermogen te versterken. De resultaatratio (het voordelig exploitatieresultaat ad
€ 688.827 op een totale omzet van € 47.825.837) bedraagt 1,44%. De liquiditeitsratio
bedraagt ultimo 2014 141,71%. Vanwege het feit dat onder de kortlopende schulden ultimo
2013 een kasgeldlening van € 11.450.000 was opgenomen, was de liquiditeitsratio vorig jaar
bijzonder laag. Deze kasgeldlening had betrekking op de financiering van de nieuwbouw van
revalidatiecentrum Leijpark en is in 2014 omgezet in twee langlopende geldleningen.
Uitgangspunten voor het financiële beleid zijn:
Anticiperen op mogelijke inzet van het Macro Beheersings Instrument bij overschrijding
van het Budgettair Kader Zorg;
Voldoen aan bestaande en eventueel nog te stellen solvabiliteitsnormen van het
Waarborgfonds voor de Zorgsector;
Incidentele inkomsten worden niet gebruikt voor structurele uitgaven;
Permanente monitoring van de risico’s ten aanzien van met zorgverzekeraars gemaakte
productie-afspraken;
Er wordt gewerkt met een sluitende begroting met het oog op een (kwalitatieve en
kwantitatieve) gezonde bedrijfsvoering.
In het kader van de financiering kan het volgende worden opgemerkt:
Voor kortlopende financiering wordt gebruik gemaakt van rekening-courant bij de huisbankier
en kasgeldleningen;
Bouwprojecten worden tijdens de bouw gefinancierd d.m.v. kasgeldleningen. Deze
kasgeldleningen worden daarna omgezet in, bij voorkeur geborgde, langlopende
geldleningen;
Het onderhanden werk dient te worden gefinancierd door de zorgverzekeraars.
3.7 Risico’s en onzekerheden
De volgende risico’s worden onderkend. Deze zijn grotendeels gelijk aan het voorgaande jaar.
Risico’s Beheersmaatregelen
Veiligheid Vastgesteld Risicomanagementsysteem Libra
R&A
Vastgesteld Plan van aanpak implementatie
veiligheidscultuur
Commissie Veilig Incident Melden1
Commissie Melding Incidenten Medewerkers
Vertrouwenspersoon medewerkers
Vertrouwenspersoon klanten
Infectiepreventiecommissie Libra R&A
Bedrijfshulpverleningsorganisatie
Kwaliteit
Vastgesteld Kwaliteitsmanagementsysteem
Certificering HKZ-ISO; november 2014
periodieke externe audit door DNV
1 Een overzicht van de meldingen in 2014 is opgenomen in bijlage 6.
18 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Aspirant keurmerk Blik Op Werk voor Libra
Arbeidsexpertise
Tevredenheidsmetingen klanten
Vaststelling Prestatie-indicatoren
Intern auditsysteem
Kwaliteitscommissie op MT niveau en op
sectorniveau
Kenniscentrum Onderzoek Innovatie en
Kwaliteit
Onderzoekscommissie Libra R&A
Kwaliteit visitaties revalidatiegeneeskunde
Wet- en regelgeving Monitoring en proactieve beleidsontwikkeling
Belangenbehartiging door
brancheorganisaties, respectievelijk
Revalidatie Nederland (RN), de Nederlandse
Federatie van Audiologische Centra (Fenac)
en Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen
(NVZ)
ICT informatieveiligheid Informatiemanagementbeleid
Informatiebeveiligingsbeleid
ICT commissie op MT niveau
Financiën Treasurystatuut
Liquiditeitsplanning 3 x/jaar
Wekelijkse monitoring liquiditeit
Budgetbewaking door periodieke rapportage
over productie, omzet en kosten
Prestatiebekostiging – onderhandelingen
zorgverzekeraars:
Afspraken voor een schadelastplafond (d.w.z.
factureren tot een gemaximaliseerd bedrag)
Beperking groeimogelijkheden;
In het Hoofdlijnenakkoord is een maximale
groei van de zorgkosten (volumegroei van
maximaal 2,5%) in de jaren 2012 tot en met
2014 vastgelegd. In de onderhandelingen
bieden verzekeraars een lagere volumegroei
dan de landelijk afgesproken 2,5%.
Afspraak in september om gerealiseerde
productie te bespreken en eventueel het
afgesproken plafond bij te stellen.
Met de zorgverzekeraars afzonderlijk
afspraken gemaakt over de volumegroei.
Bij de begrotingsvoorbereiding 2015 is
uitgegaan van de afspraken die voor 2014
zijn gemaakt.
4 Onderzoek en ontwikkeling
Opleiding
Opleiding Revalidatiegeneeskunde; in consortiumverband met de Erasmus Universiteit in
Rotterdam in combinatie met het St. Elisabeth Ziekenhuis te Tilburg.
Opleiding voor GZ-psycholoog; in consortiumverband met GGZ Eindhoven.
Stageplaatsen voor de arts-assistenten en coschappen in het kader van de opleiding sociale
geneeskunde; middels een affiliatieovereenkomst met de Universiteit van Maastricht.
Coschappen in het kader van de opleiding geneeskunde; in consortiumverband samen met de
Erasmus Universiteit in Rotterdam.
Erkenningen als stage-inrichting voor de stage revalidatiegeneeskunde, afgegeven door de
Huisarts, Verpleeghuisarts en arts voor verstandelijk gehandicapten Registratie Commissie
(HVRC).
Samenwerking met Fontys Hogescholen en Hogeschool Zuyd in het kader van het M-ZIC
(Multidisciplinair Zorg Innovatie Centrum), stage verlening aan studenten van de opleiding
fysiotherapie, ergotherapie, verpleegkunde, logopedie, sport en maatschappelijk werk.
19 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Academisering
Libra R&A heeft een academiseringsovereenkomst met de academische kern van het Erasmus
Medisch Centrum (Erasmus MC)/Rijndam Revalidatiecentrum te Rotterdam.
Doel:
- Het ontstaan van een sterke gerichtheid binnen de organisatie op het uitdragen en
toepassen van wetenschappelijke kennis;
- Toename van (participatie in) wetenschappelijk onderzoek binnen de organisatie.
Kenniscentrum Onderzoek Innovatie en Kwaliteit
Het Kenniscentrum heeft in het verslagjaar ondersteuning geboden (in de breedste zin van het
woord) bij 32 projecten binnen de organisatie. Dit zijn vooral organisatie brede en meer
complexe projecten, variërend van de borging van het Elektronisch Patiënten Dossier (EPD) en
de voorbereiding van de opleidingsvisitatie voor revalidatiegeneeskunde tot de implementatie
van de tinnitusbehandeling bij de sector audiologie. Een aantal projecten is dermate complex
en omvangrijk dat zij een doorlooptijd van meer dan een jaar heeft. Voor alle projecten geldt
dat zij volgens de afspraken in het projectplan binnen bepaalde kaders en termijnen moeten
zijn afgerond.
De projectgroepen bestaan uit betrokkenen en belanghebbenden bij het onderwerp en zijn
samen met de procesbegeleider vanuit het Kenniscentrum de kartrekkers en ontwikkelaars.
De implementatie van verander- en verbetervoorstellen is onderdeel van de projecten.
Onderzoekscommissie
De onderzoekscommissie heeft als taak om wetenschappelijke activiteiten te bevorderen, een
wetenschappelijke structuur te waarborgen en wetenschappelijk onderzoek te beoordelen op
inhoud, kwaliteit en voortgang. Een overzicht van de wetenschappelijke publicaties,
internationale peer reviewed tijdschriften, voordrachten internationaal en nationaal,
posterpresentaties en proefschriften is opgenomen in bijlage 7.
2014 2013 2012 2011
Nieuwe
onderzoeksaanvragen
20 8 12 9
Afgewezen
onderzoeksaanvragen
2 1 1 2
Onderzoeken goedgekeurd
18 5 7 4
Aantal afgeronde
onderzoeken
20 14 7 6
Aantal afgebroken
onderzoeken
0 2 2 2
Lopende onderzoeken op
31 december
9 13 22 20
20 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
5.Toekomst
Herinrichting organisatie
Zoals onder 3.1 is aangegeven is in 2014 een traject gestart met als doel een gedragen
herinrichting van de organisatie te realiseren in 2015, waarbij de adviesorganen nadrukkelijk
betrokken zijn en worden in het kader van transparantie en de borging van een zorgvuldig
besluitvormingstraject. Naar verwachting zal de wijziging in de organisatiestructuur inhoudelijk
kunnen starten in de primaire sectoren in de tweede helft van het jaar. Voor de
ondersteunende sectoren Facilitair Bedrijf en Financiën Informatie & Control (FCI) samen met
de ondersteunende clusters uit de primaire sectoren is een extra traject ingezet dat moet
leiden tot de vorming van één nieuwe sector Bedrijfsvoering. De beoogde start hiervan is
uitgesteld naar begin 2016.
Klantconcept Planetree
De keuze voor het klantconcept Planetree, mensgerichte zorg, betekent een organisatiebrede
omslag in denken en doen. In de vorm van een ‘Regiegroep’ is een club medewerkers actief
met het enthousiasmeren van medewerkers en het uitwerken van een projecten om Planetree
onder de aandacht te brengen én te houden.
Financiële omgeving
Ook in 2015 krijgt Libra R&A te maken met nieuwe financiële ontwikkelingen, zoals de
invoering van de 120 dagen regel (wijziging van de DBC structuur) en het uitvoeren van het
convenant dat is afgesloten tussen Revalidatie Nederland (RN) en Zorgverzekeraars Nederland
(ZN) over de productieregistratie. De nieuwe wijzigingen, de verhoogde registratiedruk, de
noodzaak van passende, juiste en tijdige management (stuur) informatie en de vraag naar
sturing en analyse van de DBC omzetverantwoording, zullen een grote druk leggen op de
organisatie.
De huidige productstructuur DBC DOT zal worden gewijzigd door middel van de module
behandelstructuur die vanaf juli 2015 zal worden ingevoerd als tweede registratie. De beoogde
invoering als bekostigingsinstrument is 2019. Gedurende deze periode zal er dus sprake zijn
van een dubbele registratie.
Strategisch beleid
Wij zijn ons bewust van de dynamische en complexe omgeving met veel uitdagingen waarin
Libra R&A zich bevindt. In ons strategisch beleid hebben we gesteld dat wij een vraaggerichte,
ondernemende organisatie willen zijn, die op basis van een gezonde en duurzame
bedrijfsvoering, specialistische dienstverlening biedt aan onze klanten, door medewerkers die
met plezier presteren. Wij gaan alle uitdagingen dan ook graag aan, waarbij ons doel blijft
gehandhaafd, namelijk een zo volwaardig mogelijke deelname aan de samenleving en een zo
zelfstandig mogelijk leven voor onze klanten.
In het laatste kwartaal van 2015 zullen we de voorbereidingen opstarten voor een nieuw
strategisch beleid 2016 – 2019.
21 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Bijlage 1.
Organigram Libra Revalidatie & Audiologie
22 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Bijlage 2. Samenstelling Raad van Bestuur per 31 december 2014
Naam Bestuursfunctie nevenfuncties
De heer V.O.M. Buitendijk Raad van Bestuur Plaatsvervangend lid commissie
Cure, Nederlandse
Zorgautoriteit te Utrecht;
Voorzitter Administratiekantoor
VIR-E-care solutions te
Arnhem;
Voorzitter NAH- netwerk
Zuidoost- Brabant te
Eindhoven;
Voorzitter Stichting
Gezinsbegeleiding Zuidoost-
Nederland te Nijmegen;
Bestuurslid Zorgnetwerk
Midden-Brabant te Tilburg;
Vice-voorzitter bestuur Ronald
McDonald Huis te Tilburg;
Penningmeester bestuur
Landelijk Overleg Hersenletsel
te Utrecht;
Lid bestuur Nederlandse
Federatie van Audiologische
Centra (FENAC) te Utrecht;
Penningmeester bestuur
Nederlandse Vereniging van
Ziekenhuizen (NVZ) te Utrecht;
Lid van de koepeladviesraad
Vereniging van Zorgaanbieders
voor Zorgcommunicatie (VZVZ)
te Utrecht;
Lid Informatieberaad van het
Ministerie van VWS te Den
Haag;
Vereffenaar Nederlandse
Zorgfederatie (NZf) te Utrecht;
Lid bestuur MS zorg Nederland
te Eindhoven.
Bijlage 3. Samenstelling Raad van Toezicht per 31 december 2014
Naam, leeftijd
en
hoofdfunctie
nevenfuncties Eerste
benoeming
/
moment
van
aftreden
Aantal
bijgewoonde
reguliere
vergaderingen
(totaal aantal
vergaderingen)
De heer
Drs. B.A.S.
Pollmann
(voorzitter)
64 jr.
Lid Probus-club 85, Eindhoven;
Voorzitter Stichting Beheer Dorpshuis
te Heeze;
Voorzitter Stichting Sports &
Technology te Eindhoven;
Lid Raad van Toezicht Lunet zorg in
Eindhoven;
Voorzitter Raad van Commissarissen
Wooninc. te Eindhoven.
01.01.2008/
31.12.2015
5 (5)
De heer
P.F.V.M. Boeren
(lid)
57 jr.
Ondernemer
Voorzitter Pellikaan Wheels te Goirle.
01.01.2008/
31.12.2015
5 (5)
Mevrouw
Mr. J.G.J. Kamp
(vicevoorzitter)
64 jr.
Adviseur
Voorzitter Mezzo (landelijke vereniging
van mantelzorgers en zorgvrijwilligers)
te Bunnik (tot 1 oktober 2014);
Vicevoorzitter Raad van Toezicht
Ziekenhuisgroep Twente te Almelo;
Lid Raad van Toezicht J.P. van de Bent
Stichting te Deventer;
Lid Landelijke toetsingscommissie
CDA;
Vicevoorzitter Nederlandse
Vrouwenraad;
Voorzitter Raad van Toezicht Stichting
CFordt te Maarssen;
Voorzitter CDA Stichtse Vecht.
01.01.2010/
31.12.2017
5 (5)
De heer
Drs. F. Penninx,
57 jr.
Adviseur
Lid bestuur vereniging Dwarslaesie Organisatie Nederland te Utrecht;
Penningmeester nationaal bestuur
Vereniging de Zonnebloem te Breda.
01.01.2011/
31.12.2018
5 (5)
24 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Mevrouw drs.
S. Helbig,
52 jr.
Commercieel
Directeur LED
Distribution
Voorzitter Raad van Toezicht Citaverde
College te Roermond;
Vicevoorzitter Raad van
Commissarissen Woningstichting
Domus te Roermond;
Lid Raad van Toezicht Stichting Prisma
te Panningen;
Bestuurslid Vereniging
Toezichthouders Woningcorporaties te
Utrecht.
01.01.2014/
31.12.2017
5 (5)
* Voor alle leden geldt dat zij voldoen aan de wet (boek 2 van het Burgerlijk Wetboek), waarin onder meer een beperking is opgenomen voor het aantal bestuurstaken en commissariaten dat een persoon tegelijkertijd mag vervullen bij grote rechtspersonen.
25 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Bijlage 4. Overzicht2 van de diagnosegroepen en aandoeningen binnen de
revalidatiesectoren en doelgroepen binnen de sector audiologie
Diagnosegroepen en aandoeningen binnen de revalidatiesectoren
Aangeboren hersenletsel
Aangeboren afwijkingen aan houding- en bewegingsapparaat
Amputatie (aangeboren en verworven)
Chronische pijn in houding- en bewegingsapparaat
Cognitieve stoornissen ten gevolge van Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH)
Dwarslaesie
Gevolgen van hartziekten
Gevolgen van longziekten
Kinderen met sensomotore functiestoornissen
Klachten aan houding- en bewegingsapparaat
Mensen met een meervoudige handicap
Niet aangeboren hersenletsel (NAH)
Neuromusculaire aandoeningen
Onverklaarde lichamelijke klachten
Perifeer zenuwletsel
Progressief neuromusculaire aandoeningen
Reumatische aandoeningen
Spasticiteit
Trauma
Doelgroepen sector audiologie
kinderen met spraak-taal problemen
kinderen met meertaligheidsproblemen
Kinderen met gehoorproblemen
Prelinguaal dove kinderen
Kinderen met auditieve verwerkingsproblemen
Kinderen met dyslexie
Volwassenen met hoorproblemen en daaraan gerelateerde problematiek zoals tinnitus,
problemen in de werksituatie en problemen in de communicatie
Plots- en laatdove volwassenen, die in aanmerking komen voor een cochleair
implantaat
2 Het overzicht van diagnosegroepen en aandoeningen is niet limitatief.
26 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Bijlage 5. Belanghebbenden3 Libra R&A
Patiëntenorganisaties
Cerebraal Samen Verder
Dwarslaesie Organisatie Nederland (DON) Vereniging Spierziekten Nederland
Nederlandse Vereniging Voor Slechthorenden
(NVVS)
Nederlandse Federatie van Ouders van
Slechthorende kinderen en van kinderen met
Spraak-taal moeilijkheden (FOSS)
Federatie voor Ouders van Dove Kinderen
(FODOK)
MS Vereniging
Hersenstichting Nederland
Zorgverzekeraars
CZ Zorgverzekeraar Zorgverzekeraar VGZ (UVIT)
Achmea Zorg & Gezondheid Menzis
Zorgkantoor Nijmegen Zorgverzekeraars Nederland (ZN)
Overheid en toezichthouders
Ministerie van VWS Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)
Autoriteit Consument en Markt (ACM) Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)
Waarborgfonds voor de Zorgsector (WfZ) Zorginstituut Nederland
Provincie Noord-Brabant Gemeenten Tilburg, Eindhoven, Breda en
omliggende gemeenten
Brancheorganisaties
Revalidatie Nederland (RN)
Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen
(NVZ)
Federatie van Nederlandse Audiologische
Centra (FENAC)
Samenwerkingspartners en samenwerkingsverbanden
Ziekenhuizen in het werkgebied Zuidoost- en
Midden-Brabant en Noord-Limburg.
Cochleair Implantaat team van Universitair
Medisch Centrum Maastricht
Verpleeg- en verzorgingshuizen in de regio’s
Zuidoost-Brabant en Midden-Brabant
Hogeschool Zuyd
Huisarts, thuiszorgorganisaties en andere
eerstelijnszorgaanbieders in de regio’s
Zuidoost-Brabant en Midden-Brabant
Instituten voor mensen met een
verstandelijke beperking in de regio’s
Zuidoost- en Midden-Brabant.
TU Eindhoven Avans
Mytylschool Eindhoven en Tilburg Stichting Speciaal Onderwijs Eindhoven
(SSOE)
Erasmus Medisch Centrum (Erasmus
MC)/Rijndam Revalidatiecentrum te
Rotterdam.
Universitair Medisch Centrum Nijmegen Sint
Radboud
Expertisecentrum NAH NAH-netwerk Zuidoost-Brabant en
bestuurdersoverleg NAH Midden-Brabant
MEE Tilburg en MEE Zuidoost-Brabant Zorgnetwerk Midden-Brabant
KNO-artsen en audiciens in de regio’s
Zuidoost-, Midden- en West-Brabant
Stichting Gezinsbegeleiding Zuidoost-
Nederland
Fontys Hogeschool
3 Het overzicht belanghebbenden is niet limitatief.
27 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Bijlage 6. Meldingen 2014 VIM Commissie4
In totaal zijn in 2014 323 meldingen binnengekomen bij de VIM-commissie.5 Het zijn er meer
dan in 2013 (toen waren het er 293) en het aantal komt in de buurt van het aantal meldingen
in 2012 (338). In figuur 1 is terug te zien dat iets meer dan de helft van de meldingen
afkomstig is van Blixembosch (53%). De andere helft komt grotendeels van locatie Leijpark
(45%). In 2013 was deze verhouding exact hetzelfde, in 2012 omgekeerd. Het aandeel van
sector audiologie is in 2014 opnieuw beperkt (2%).
Figuur 1. Aantal meldingen per organisatieonderdeel (totaal Libra R&A breed: 321)
Ontwikkeltrends per categorie
Figuur 3 weerspiegelt dat 38% van de meldingen in 2014 valt onder medicatie, 40% onder
vallen en 22% onder de categorie anders. 6 Het aantal meldingen binnen Leijpark in 2014
omvat 34% medicatie, 30% vallen en 36% anders. 7 In Blixembosch gaat het in 2014 om 44%
medicatie, 49% vallen en 8% anders.8
Figuur 3. Aantal meldingen per categorie (totaal Libra R&A breed: 321)
4 Deze bijlage maakt deel uit van het Jaarverslag 2014 van de VIM commissie. 5 De analyse in dit verslag is gebaseerd op een voorlopig bestand met 321 meldingen; de afwijking in de
gerapporteerde gegevens over 2014 bedraagt minder dan 1%. 6 Libra R&A breed: medicatie: 42% in 2013, 56% in 2012; vallen: 33% in 2013, 31% in 2012; anders: 24% in 2013, 13% in 2012. 7 Leijpark: medicatie: 38% in 2013, 56% in 2012; vallen: 27% in 2013, 22% in 2012; anders: 35% in 2013, 23% in 2012. 8 Blixembosch: medicatie: 47% in 2013, 57% in 2012; vallen: 39% in 2013, 39% in 2012; anders: 13% in 2013, 4% in 2012.
28 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
Bijlage 7.9 Wetenschappelijke output 2014
Wetenschappelijke publicaties internationale en nationale peer reviewed
tijdschriften
Wolters Gregório G, Brands I, Stapert S, Verhey FR, van Heugten CM.
Assessments of Coping After Acquired Brain Injury: A Systematic Review of Instrument
Conceptualization, Feasibility, and Psychometric Properties. J Head Trauma Rehabil
2014;29(3):30-42. Doi: 10.1097/HTR.0b013e31828f93db
Brands IM, Köhler S, Stapert SZ, Wade DT, van Heugten CM.
Psychometric properties of the coping inventory for stressful situations (ciss) in patients with
acquired brain injury. Psychol Assess. 2014;26(3):848-56. Doi: 10.1037/a0036275
Brands I, Köhler S, Stapert S, Wade D, van Heugten C. How flexible is coping after acquired
brain injury? A 1-year prospective study investigating coping patterns and influence of self-
efficacy, executive functioning and self-awareness. J Rehabil Med. 2014;46(9):869-75. Doi:
10.2340/16501977-1849.
Brands I, Köhler S, Stapert S, Wade D, van Heugten C. Perceived self-efficacy and coping in
acquired brain injury: relations with quality-of-life and social participation after 1 year. Brain
Inj. 2014;28(5-6):658-659.
Brands I, Köhler S, Stapert S, Wade D, van Heugten C. Influence of Self-Efficacy and Coping
on Quality of Life and Social Participation After Acquired Brain Injury: A 1-Year Follow-Up
Study. Arch Phys Med Rehabil. 2014;95(12):2327-34. Doi: 10.1016/j.apmr.2014.06.006.
Brands I, Stapert S, Köhler S, Wade D, van Heugten C. Life goal attainment in the adaptation
process after acquired brain injury: The influence of self-efficacy and of flexibility and tenacity
in goal pursuit. Clin Rehabil. 2014, Sep 16. pii: 0269215514549484 [Epub ahead of print]
Verbunt JA, Nijhuis A, Vikström M, Stevens A, Haga N, de Jong J, Goossens M.
The psychometric characteristics of an assessment instrument for perceived harmfulness in
adolescents with musculoskeletal pain (PHODA-youth).Eur J Pain 2014 Sep 22 [Epub ahead of
print]
Selles RW, Michielsen ME, Bussmann JB, Stam HJ, Hurkmans HL, Heijnen I, de Groot D,
Ribbers GM.
Effects of a mirror-induced visual illusion on a reaching task in stroke patients: implications for
mirror therapy training. Neurorehabil Neural Repair. 2014 Sep;28(7):652-9. Doi:
10.1177/1545968314521005
van Kuijk AA, Kosters R, Vugts M, Geurts ACH.
Treatment for Idiopathic Toe Walking, a systematic review of the literature. Rehabil Med. 2014
Nov;46(10):945-57. Doi: 10.2340/16501977-1881
van Kuijk AA, Bakker CD, Hendriks JC, Geurts ACh, Stegeman DF, Pasman JW.
Definition dependent properties of the cortical silent period in upper-extremity muscles, a
methodological study.J Neuroeng Rehabil. 2014 Jan 7;11(1):1. Doi: 10.1186/1743-0003-11-1
Bakker CD, van Kuijk AA, Geurts AC, Stegeman DF, Pasman JW.
Can forearm muscle activity be selectively recorded using conventional surface EMG-electrodes
in transcranial magnetic stimulation? A feasibility study.J Electromyogr Kinesiol. 2014
Jun;24(3):325-31. Doi: 10.1016/j.jelekin.2014.02.006.
9 Deze bijlage maakt deel uit van het Jaarverslag 2014 van de Onderzoekscommissie Libra R&A
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Bussmann%20JB%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=24553103
29 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
de Laat FA, Dijkstra PU, Rommers GM, Geertzen JH, Roorda LD.
Perceived independence and limitations in rising and sitting down after rehabilitation for a
lower-limb amputation.J Rehabil Med 2014; 46: 824-827. Doi: 10.2340/16501977-1834
de Laat FA, de Vos W, Geertzen J, Roorda LD.
Development of a cosmetic knee disarticulation prosthesis: A single-patient case study.
Prosthet Orthot Int. 2014 Jun 18. [Epub ahead of print]
Waaijman R, de Haart M, Arts ML, Wever D, Verlouw AJ, Nollet F, Bus SA.
Risk factors for plantar foot ulcer recurrence in neuropathic diabetic patients.Diabetes Care.
2014 Jun;37(6):1697-705. Doi: 10.2337/dc13-2470
van Weert KC, Schouten EJ, Hofstede J, van de Meent H, Holtslag HR, van den Berg-Emons RJ.
Acute phase complications following traumatic spinal cord injury in Dutch level 1 trauma
centres.
J Rehabil Med. 2014 Oct;46(9):882-5. Doi: 10.2340/16501977-1858.
Wetenschappelijke publicaties niet peer reviewed tijdschriften
Ruimers-Wortel A, Zuiderwijk E, van den Boer-Versteijnen P, Wondergem R.
Intensieve Arm/Hand revalidatie; van literatuur naar praktijk.
Keypoint 2014 oktober; 38(3):10-15.
Voordrachten international
Brands I, Köhler S, Stapert S, Wade D, van Heugten C.
How flexible is coping after acquired brain injury: a one-year prospective study.
8th World Congress for Neuro Rehabilitation (WCNR), Istanbul
Brands I, Köhler S, Stapert S, Wade D, van Heugten C.
Perceived self-efficacy and coping in acquired brain injury: relations with quality-of-life and
social participation after 1 year.
10th World Congress on Brain Injury (IBIA), San Francisco
Brands IM
Self-efficacy (zelf-effectiviteit) en aanpassen na hersenletsel: hoe meer hoe beter?
Landelijk symposium Libra Revalidatie & Audiologie: Het aanpassingproces na hersenletsel:
psychologische factoren in de kijker.
16 mei 2014, Eindhoven
Voordrachten nationaal
van Beurden MF
Airborne-gaps bij 4kHz
Najaarsconferentie Kkau
14 november 2014, Putten
van Staalduinen M
Gangbeeldanalyse, ik zie ik zie wat jij niet ziet
Refereeravond kinderrevalidatie/kinderneurologie
Elisabeth Ziekenhuis
18 september 2014, Tilburg
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Schouten%20EJ%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=25152935
30 Directieverslag 2014 Libra Revalidatie & Audiologie/ goedgekeurd RvT 27 mei 2015
van Staalduinen M
Wat is er lastig bij DCD? Welke oplossingen zijn er voor (schrijf)motorische problemen?
Kennissymposium Balans
Landelijke oudervereniging Balans
26 september 2014, Utrecht
Tinga-Derks AM
Neurorevalidatie, grenzen aan technologie
Brainpower Brabant en het brein van de dokter
KNMG congres Midden Brabant
17 oktober 2014, Tilburg
van der Wees M, Bouman N
Gedragsproblemen na NAH
Symposium hersenletsel en jeugd
12 maart 2014, Den Haag
Poster presentaties
Schoenmaker MM, Timmer M, van der Wees M, Reinders-Messelink H, de Hoop A, Volman C.
Problemen in executieve functies bij kinderen met developmental coordination disorder, een
review.
NL DCD congres
Februari 2014, Breda
Mus-Peters CT
Bone mineral density in ambulatory persons with cerebral palsy: a systematic review
Dutch Congress of Rehabilitation Medicine (DCRM)
7 november 2014, Rotterdam
Boeken of hoofdstuk in een boek
Dekker R, van Leeuwen PJ, Holtslag HR en Hettinga FJ. Actief bewegen, sport en revalidatie
(Hoofdstuk 19). In: Revalidatie voor volwassenen. Editors Geertzen, Rietman en
Vanderstraeten. Van Gorcum, ISBN 9789023250791, 2014.
