14/02/2020

1

CONGRES TORHOUT 06/02/2020

Inhoud

• Urostomie

• Hulpmiddelen bij urostoma

• Incontinentie

• Hulpmiddelen bij incontinentie

14/02/2020

2

Urostoma

1. Basisregels in de stomaverzorging

2. Het stoma-opvangmateriaal

- Soorten opvangsystemen

- Materiaalkeuze

- Huidverzorgingsproducten

- Dotatie en terugbetaling

- Extra’s

4. Probleemstoma’s

5. Hulpmiddelen bij urostoma

Het stoma-opvangmateriaal:Dotatie en terugbetaling urostomie

14/02/2020

3

Het stoma-opvangmateriaalDotatie en terugbetaling Dotatie toebehoren

Probleemstoma’s

1. Contactdermatitis

14/02/2020

4

Probleemstoma’s

2. Schimmelinfectie

Probleemstoma’s

3. Folliculitis

14/02/2020

5

Probleemstoma’s

4. Hypergranulatie

Probleemstoma’s

5. Plooien in de peristomale huid

14/02/2020

6

Probleemstoma’s

6. Stomaretractie

Probleemstoma’s

7. Allergie

14/02/2020

7

Probleemstoma’s

8. Parastomale hernia

Probleemstoma’s

9. Kristalvorming (urostoma)

14/02/2020

8

HULPMIDDELEN BIJ UROSTOMA

HULPMIDDELEN BIJ UROSTOMA1. Stoma-ondergoed

14/02/2020

9

Stoma-ondergoed: Hoge boxershort

Stoma-ondergoed: Steunhemd

14/02/2020

10

Stoma-ondergoed: Stomahoesjes

HULPMIDDELEN BIJ UROSTOMA2. Taillebanden

14/02/2020

11

HULPMIDDELEN BIJ UROSTOMA3. Steunbanden

HULPMIDDELEN BIJ UROSTOMA3. Beenzakhouders

14/02/2020

12

Aangepaste zwemmode

Aangepaste kledij1. Broeken met elastieken

14/02/2020

13

Aangepaste kledij2. Broeken of rokken bij sondage

INCONTINENTIE

14/02/2020

14

Vormen van incontinentie

• Stress-/inspannings-incontinentie:

-> Verzwakte bekkendbodemspieren, hormonale verandering

-> Druppels of scheutjes

• Urge-/aandrang-incontinentie:

-> Hypergevoelige blaas, hyperactieve blaas, te traag signaal naar hersenen

-> Grote scheuten

• Druppel-/overloop-incontinentie:

-> De prostaat veroorzaakt plasproblemen

-> Doordruppelen

• Neurologische incontinentie:-> Neurologisch-> Scheuten tot veel (300ml tot 1l)

• Functionele incontinentie:

-> Verlies van urine door externe factor

De gevolgen van incontinentie

• Algemeen: niet meer drinken

• Sociaal: niet meer uit durven gaan

• Hygiënisch: huidirritaties

Incontinentie is naast dementie de belangrijkste reden voor een opname in een WZC

14/02/2020

15

Condoomkatheter

Voortdurend plots verlies

Pacey cuff

• Penisklem voor mannelijk urineverlies

• Beschermt de bloedcirculatie door de penis

• Onderkant drukt op de urethra wat lekken doet stoppen

• Ideaal na protastectomie

• 3 maten

• 4 à 6 maanden levensduur bij frequent gebruik

• Om de 2 à 3u plassen = aanrader

• Niet voor ‘s nachts

14/02/2020

16

Optrekbroekjes

Absorberend ondergoed

14/02/2020

17

Absorberend ondergoed: heren

Doelgroep: actieve mannen met druppelverlies

- druppel/overloopincontinentie

- bij prostaatvergroting

- na prostaatoperatie

Een stevige bekkenbodem ?De bekkenbodem is een systeem van spieren en bindweefsel dat de bodem van de buikholte afsluit door de blaas, de baarmoeder en de endeldarm in de juiste positie te houden tegen de werking van de zwaartekracht.

Oorzaken van een verzwakte bekkenbodem :

• Zwangerschap, bevalling

• Menopauze: hormonale veranderingen tijdens de menopauze kunnen zorgen voor een verlies aan flexibiliteit van de bekkenbodem en voor een verzwakking van het bindweefsel

• Intensieve sporten: vb. spinnen, aerobic en hardlopen die de intra-abdominale druk verhogen, kunnen ook bij hele jonge vrouwen zorgen voor een verlies aan stevigheid van de bekkenbodem.

• Erfelijk bepaald: twee op de tien vrouwen hebben een aangeboren zwakte in de bekkenbodemspieren.

• Dagelijkse gewoonten: het gedurende lange tijd ophouden van urine

• Andere : corpulentie, verstopping, chronische hoest en stress

14/02/2020

18

Kegels met gewichten

• De eenvoudigste en effectieve manier om de bekkenbodemspieren te

versterken.

• Doel : conditie van de bekkenbodem verbeteren en herstel van de

blaascontrole.

• Gewichten worden geleidelijk verhoogd.

• Prikkel wordt op natuurlijke wijze verkregen door een reflexbeweging van de

bekkenbodem op te wekken tegen de werking van de zwaartekracht in.

• Veilige en natuurlijke manier om vrouwen controle te laten krijgen over hun

bekkenbodem.

• Gebruik : 15 à 20 minuten per dag

tussen 1 en 4 maanden duidelijke verbeteringen

• Tip : kies een dagdagelijkse activiteit waarmee je de kegels kan gebruiken, vb.

douchen, koken, …

-> het is wetenschappelijk bewezen dat 70% van stressincontinentie

geneest of verbetert door gebruik van kegels.

Elvie personal trainer

500dutch_noinsert_music_final.mp4

500dutch_noinsert_music_final.mp4

14/02/2020

19

Femmax

• Dillatatieset

• helpt de vagina soepel en gezond te houden.

• helpt het risico op verklevingen na radiotherapie of chirurgie te verminderen.

• wordt ook gebruikt om de vaginale spieren te trainen en ter ondersteuning van behandelingen voor verscheidene aandoeningen.

Minze homeflow

Homeflow = diagnose en monitoring van mictiestoornissen

https://minzehealth.com/products/homeflow/

Voordelen:• Kan thuis gebruikt worden -> veel juister beeld dan bij het plassen in een ziekenhuis-setting• Kan op eigen toilet gebruikt worden• Uroloog kan van op afstand resultaten volgen• In het ziekenhuis : slechts 1 test -> thuis : meerdere testen per dag mogelijk• 1/3 metingen in ziekenhuis zijn niet representatief• Kan gecombineerd worden met plasdagboek

-> Te huur in uitleendienst op doorverwijzing van uroloog

https://minzehealth.com/products/homeflow/