Multi-probleem gezinnen

Psychologische aspecten

Selectie van onderwerpen

Multi-probleem gezinnen

Hechting

theoretisch uitstapje

Hulpverleningsmethoden

terug naar de praktijk

Multi-probleem gezinnen

Meervoudige, complexe problematiek

Probleem ordening in 5 gezinstaken (Baartman en Dijkstra, 1987)

Opvoeding van de kinderen

Individuele welzijn van de gezinsleden

Voeren van een huishouding

Verwerven en onderhouden van een maatschappelijke positie

Vormgeven van de partnerrelatie

Veel problemen, verschillende probleemgebieden,

Tegelijkertijd

21 november 2009

Ombudsman kraakt jeugdzorg

„De organisatie is „onverantwoord complex‟

„De wetgeving is ingewikkeld, er zijn vele financieringsstromen.

De jeugdzorg is hopeloos gefragmenteerd.‟

Waan van de dag

Achtergronden en oorzaken

Problemen binnen het gezin

Onderlinge relaties

Intergenerationeel

Vicieuze cirkel van crises

Problemen met de hulpverlening

Teleurstelling, wantrouwen, motivatie

Behoefte aan erkenning, respect

Verschillende referentiekaders

Intermezzo

Pak pen en papier en vul de volgende zin 7 x aan:

“Ik ben…”

Intermezzo

Hoeveel keer staat er in de door jou ingevulde

zinnen een woord dat verwijst naar een

sociale rol?

“Ik ben de dochter/zoon, broer/zus, vriend/

vriendin,… van…”

Belang van sociale relaties

Onderzoek naar baby‟s in weeshuizen

Het horen bij een groep geeft veiligheid

Evolutionaire ontwikkeling

Hechting

Hechting

Gehechtheidsrelaties

Een veilige basis zoeken/vinden bij elkaar

Affectieve gevoelens

Sensitieve responsiviteit van de verzorger

Hechtingsstoornissen

Reactieve hechtingsstoornis

Verbroken hechting

Verstoorde hechting

Hechtingsstijlen

Veilige hechting

Exploratie, sociale vaardigheden

Angstig-vermijdend

Verwachting afgewezen te worden

Negeren of vermijden van verzorgers

Angstig-ambivalent

Vastklampen en afweren/boosheid tegelijkertijd

Gedesorganiseerd

Bang voor verzorger, verwarde reacties

Psychosociale aspecten

Eerst alleen moeder-kinddyade, later ook

andere gehechtheidsfiguren

Basisvertrouwen

Positief intern werkmodel

Negatieve gehechtheidsgeschiedenis is een

belangrijke risicofactor voor problemen in de

verdere psychosociale ontwikkeling

Intergenerationele overdracht van problematiek

Achtergronden en oorzaken

Biologische factoren

Neiging om gehecht te raken van het kind zelf

Omgevingsfactoren

Kwaliteit van gehechtheidsrelaties

Beschikbaarheid en sensitieve responsiviteit van

de primaire verzorgers

Eerste 3 levensjaren met name belangrijk

Diagnose en behandeling

Diagnose

Kinderen onder 3 jaar „vreemde situatie techniek‟ (Ainsworth)

Diverse observatie- en vragenlijsten

Vaak sprake van „intuitie‟

Ongunstige prognose bij ernstige hechtingsstoornissen

Intensieve, langdurige, deskundige aanpak d.m.v. therapie

Nadruk op belang van preventie in de vorm van

opvoedingsondersteuning

Hulpverleningsmethoden

Basis elementen goed hulpverlenen

Relatie tussen cliënt en hulpverlener

Aansluiting bij motivatie cliënt

Aansluiting van interventie bij hulpvraag

Structurering vd interventie

duidelijke doelstelling, planning, fasering

Uitvoering vd interventie

Professionaliteit hulpverlener

Werkomstandigheden hulpverlener

Caseload, ondersteuning, veiligheid

Algemene benadering

Outreachende aanpak

Respectvolle houding

Dialooggestuurd en bekrachtigend

Coördinatie vd zorg (!)

Methodieken

Intensieve Pedagogische Thuishulp (IPT)

Veiligheid voor de kinderen

Probleemoplossend vermogen vh gezin

Benutten van sociale netwerk

Nazorg, langdurige hulpverlening

Secundaire preventie

Gedrags- en ontwikkelingsproblemen bij kinderen

Enkele voorbeelden

Videohometraining (VHT)

Gezinstherapie bij problematische

opvoedingssituaties

Communicatie en interactie tussen gezinsleden

Video is essentieel hulpmiddel

3 proces elementen: opname, interactie analyse,

feedback

Empowerment → Eigen Krachthttp://www.eigen-kracht.nl/Film+Jongeren+over+Eigen+Kracht conferentie

Informatie bronnen

Zoekmachine voor vakliteratuur Social Work

Fontys portal → mediatheek → BSL

Gebruik de referenties die in een artikel worden

gegeven

Auteurs en onderzoekers

Multi-probleem gezinnen: vd Steege, Baartman, Ghesquiere,…

Hechtingsproblematiek: Bowlby, Ijzendoorn, Lange,…

Websites

www.jeugdinterventies.nl

www.eigen-kracht.nl

Vragen?

Opmerkingen?