Certificering in de Certificering in de praktijkpraktijk Dialyseafdeling

Oosterscheldeziekenhuis

Vakantiedialyse de Banjaard

Waarom certificeringWaarom certificering ??

De minister wil dialyse voor volwassenen uit de Wet Bijzondere Medische Verichtingen overbrengen naar de reguliere zorg.

Een voorwaarde voor deze dereguliering is kwaliteitsborging.

Wat houdt kwaliteitsborging Wat houdt kwaliteitsborging van een dialyseafdeling nu van een dialyseafdeling nu

eigenlijk ineigenlijk in ??

Door middel van een norm

(certificering / accreditatie)

het protocolleren van handelingen

rondom de dialysebehandeling.

Wie certificeerd / accrediteerd ?Wie certificeerd / accrediteerd ?

Er zijn twee specifieke kwaliteitssystemen voor dialyseafdelingen.

- Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de zorgsector ( HKZ ), certificeerd.

- Nederlands Instituut voor accreditatie van ziekenhuizen ( NIAZ ), accrediteerd.

Wat is het verschil tussen Wat is het verschil tussen certificering en accreditatie ?certificering en accreditatie ?

Bij certificering toetst een onafhankelijkecertificatie-instelling, of het kwaliteitssysteemvoldoet aan vooraf vastgestelde normen,normen vastgesteld buiten de branche ( ISO 9000 ).

Bij accreditatie wordt getoetst door deskundigenvanuit de eigen branche met normen opgesteld door de eigen branche.

Wat wordt er van ons als Wat wordt er van ons als technicitechnici

bij kwaliteitsborging verwacht ?bij kwaliteitsborging verwacht ? Registratie van de apparatuur Onderhoudsprotocollen Registraties uitgevoerd onderhoud Registraties van uitgevoerde calibraties Registraties waterbeleid, beoordeling kwaliteit Vrijgiftebeleid na reparatie Vrijgiftebeleid van dialyse-afdeling Behandelruimte voldoen aan NEN 3134 Calibratie te gebruiken meetinstrumenten Houd je aan de gemaakte afspraken

Hoe zijn wij te werk gegaan ?Hoe zijn wij te werk gegaan ?

.Vervaardigen kwaliteitshandboeken protocollen, checklijsten

- samenwerking tussen kwaliteitsfunctionaris techniek en onderhoud, kwaliteitsfunctionaris dialyseafdeling en dialysetechnici -

.Vervaardigen logboeken per dialysemachine, waterbehandeling

- dialysetechnici -

Logboek per dialysemachineLogboek per dialysemachine - Online controle lijst ( verpleging ) - Storingsmeldingformulier - Kweeklijst - Overzichtlijst wisselen ultrafilters

- Desinfectie en reinigingsstaat handmatige start - Kweekuitslagen - Uitslagen lab. onderzoek ( Natrium, Bic. etc. )

- Onderhoudsbonnen ( kopie ) - Servicebonnen leverancier - Veiligheidsmetingen

- Inkeurformulier

Toestel in dialyseToestel in desinfectie

Uit bedrijfnemen

Indien mogelijkdesinfecteren

Onderhoud

Werkplaatsreparatie

onderhoudcalibratie

testeninkeurenafkeuren

Toestel definitiefuit bedrijf nemen

Storing

Werkzaamhedenuitgevoerd

Toestel indesinfectie

Aftekenenstoringsmelding

formulier

Inkeurenformulier

Controledesinfectie formulier

Invullendesinfectieformulier

Invullen storings-melding

formulier

Toestel indesinfectie

Invullendesinfectieformulier

Afkeurenformulier

Verzamelstaatstoringen naarbedrijfsbureau

Labaratoriumaanvraagformulier

Wekelijkse controle storings-meldingformulier op niet

urgente storingen,aftekenen of uitbedrijf nemen

Proces-schema Dialysetechniek

Storingsmeldingformulier

Desinfectie en reinigingsstaat handmatige start

Verzamelstaat storingsmeldingen

... Nog even wat tips.... Laat je goed voorlichten, weet wat je te wachten staat.

. Vraag om deskundige hulp, kwaliteitsfunctionaris intern/extern.

. Veelal is de dialysetechniek een onderdeel van de technische/instrumentele dienst, ook deze link moet gewaarborgd ( kwaliteitshandboeken etc.)

. Hoe is de continuïteit van de osmoseinstallatie geregeld, bereikbaredienst technischedienst.

... en dan toch ...

… Als het even niet gaat zoals je gehoopt had …

... met doorzetten en deskundige hulp ...

… het uiteindelijke resultaat …

Het certificaat !!!Het certificaat !!!

Deze presentatie is ten einde, het certificaat is binnen en ……

… nu bevinden we ons in een spiraal van meten, verbeteren, aanpassen en onderhouden van ons kwaliteitssysteem.

Inzichten veranderen, handelingen wijzigen, eisen zijn aan verandering onderhevig.

Kortom; ons kwaliteitssysteem zal continu om aandacht vragen om “ up to date ” te blijven.