Case MEDIZORG Ziekenhuis Noordelijke Hogeschool Leeuwarden Opleiding: Bestuurskunde BSK 3 Opleiding:...

Case MEDIZORG Case MEDIZORG ZiekenhuisZiekenhuis

Noordelijke Hogeschool LeeuwardenNoordelijke Hogeschool Leeuwarden OpleidingOpleiding : : Bestuurskunde BSK 3Bestuurskunde BSK 3 OnderdeelOnderdeel : : changemanagementchangemanagement DocentDocent : : drs. P. M. Esserdrs. P. M. Esser Opstellers rapportOpstellers rapport : : Bonaria Bonaria Chiara De HaanChiara De Haan Farrell Farrell GoelamhaiderGoelamhaider Magriet van der Magriet van der Ploeg Ploeg DatumDatum : : januari 2007januari 2007

KnelpuntenanalyseKnelpuntenanalyse

ExternExtern

– Algemene omgevingAlgemene omgeving

Nieuwe regeringsbeleidNieuwe regeringsbeleid

– ConcurrentieConcurrentie

ZorgaanbiedersZorgaanbieders


ExternExtern

-Analyse algemene omgeving; -Analyse algemene omgeving; DESTEPDESTEP

-Analyse van de attractiviteit -Analyse van de attractiviteit

(volgens vijfkrachtenmodel van (volgens vijfkrachtenmodel van M.E. Porter)M.E. Porter)

DESTEPDESTEP

Demografische factorenDemografische factoren (in omgeving (in omgeving ziekenhuis)ziekenhuis)

--Verwachte ontwikkelingenVerwachte ontwikkelingen

Afname geboortenAfname geboortenToename sterfgevallenToename sterfgevallenAfname migratieAfname migratieStabiele omvangStabiele omvang

DESTEPDESTEP

Economische factorenEconomische factoren

--20062006

groei van 2,75%groei van 2,75%

++--20072007

een verwachte groei van een verwachte groei van 3%3%

==Sterk economische groeiSterk economische groei

DESTEPDESTEP

Sociaal-maatschappelijke factorenSociaal-maatschappelijke factoren

– Vertrouwen voor de consumentVertrouwen voor de consument

TransparantieTransparantie Accreditatie systeemAccreditatie systeem

DESTEPDESTEP

Technologische factorenTechnologische factoren

-Vooruitgang-Vooruitgang

Kosten stijgenKosten stijgen-technologische -technologische

ontwikkelingenontwikkelingen- nieuwe ingrepen- nieuwe ingrepen

Meer kwaliteitMeer kwaliteitKortere wachtlijstenKortere wachtlijsten

DESTEPDESTEP

Ecologische factorenEcologische factoren

-Milieuwetgeving-Milieuwetgeving

-voldoen aan -voldoen aan de eisende eisen

GebruiksgoederenGebruiksgoederenAfvoeren van afval/ gevaarlijke Afvoeren van afval/ gevaarlijke stoffenstoffen

Hoge KostenHoge Kosten

DESTEPDESTEP

MarktfactorenMarktfactoren

--Vrije KeuzeVrije Keuze Mee te gaan in ontwikkelingenMee te gaan in ontwikkelingen Afspraken met verzekeraarsAfspraken met verzekeraars

-Transparantie-Transparantie Degelijke accreditatiesysteemDegelijke accreditatiesysteem

DESTEPDESTEP

Politieke factorenPolitieke factoren- Wetten- Wetten

Belang en bescherming Belang en bescherming patiënten;patiënten;

Wet Bijzondere Opnemingen Wet Bijzondere Opnemingen Psychiatrische Ziekenhuizen (BOPZ) Psychiatrische Ziekenhuizen (BOPZ)

Wet op de Geneeskundige Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) Behandelingsovereenkomst (WGBO)

Wet Klachtrecht Cliënten Zorgsector Wet Klachtrecht Cliënten Zorgsector Wet Medezeggenschap Cliënten Wet Medezeggenschap Cliënten

ZorginstellingenZorginstellingen

DESTEPDESTEP


Kwaliteit van de zorg;Kwaliteit van de zorg;

De Kwaliteitswet Zorginstellingen De Kwaliteitswet Zorginstellingen Wet Beroepen in de Individuele Wet Beroepen in de Individuele

Gezondheidszorg (BIG)Gezondheidszorg (BIG)

DESTEPDESTEP


Besturing en financiering van de Besturing en financiering van de zorg;zorg;

AWBZ en Zorgverzekering wet (voorheen AWBZ en Zorgverzekering wet (voorheen de Ziekenfondswet)de Ziekenfondswet)

Wet Toelating zorginstellingen (voorheen Wet Toelating zorginstellingen (voorheen de Wet Ziekenhuisvoorzieningen)de Wet Ziekenhuisvoorzieningen)

Wet Marktordening Gezondheidszorg Wet Marktordening Gezondheidszorg (Voorheen Tarieven Gezondheidszorg)(Voorheen Tarieven Gezondheidszorg)

VIJFKRACHTENMODELVIJFKRACHTENMODEL

1.1. De macht van de leveranciersDe macht van de leveranciers verschillende prijzen voor DBC’s (Diagnose verschillende prijzen voor DBC’s (Diagnose

Behandel Combinatie) Behandel Combinatie) meegaan in de prijsontwikkelingen op de markt meegaan in de prijsontwikkelingen op de markt

2.2. De macht van de afnemersDe macht van de afnemers patiënten nemen ook in macht toe patiënten nemen ook in macht toe

3.3. De mate van substitutenDe mate van substituten ZBC’s( zelfstandig behandel centra’s) ZBC’s( zelfstandig behandel centra’s) efficiënter en meer op maat werken voor de efficiënter en meer op maat werken voor de

patiënt patiënt

4.4. De dreiging van nieuwe toetredersDe dreiging van nieuwe toetreders GeenGeen

5.5. De interne concurrentie van spelersDe interne concurrentie van spelers Door marktwerking meer met elkaar Door marktwerking meer met elkaar

concurrerenconcurreren Beste prijs - kwaliteit biedenBeste prijs - kwaliteit bieden

Kansen en Kansen en bedreigingenbedreigingen

Analyse van de algemene Analyse van de algemene omgevingomgeving

-Kansen-KansenConsumenten kiezen Consumenten kiezen Goede belangenbehartiging van de Goede belangenbehartiging van de consument consument

Toename van de oudere bevolkingToename van de oudere bevolkingConcurrentie tussen zorgverzekeraars Concurrentie tussen zorgverzekeraars en zorgaanbiedersen zorgaanbieders

Onderhandelingen over prijs en Onderhandelingen over prijs en kwaliteitkwaliteit

Kansen en bedreigingenKansen en bedreigingen


-Kansen-KansenVaste prijskaartje Vaste prijskaartje Afsluiten convenant Afsluiten convenant Aanschaf modern apparatuurAanschaf modern apparatuurConcurrentie tussen Concurrentie tussen zorgverzekeraars en zorgverzekeraars en zorgaanbiederszorgaanbieders

Duurzaam ondernemenDuurzaam ondernemen

Kansen en bedreigingenKansen en bedreigingen


-Bedreigingen-Bedreigingen

AccrediterenAccrediterenMacht zorgaanbiedersMacht zorgaanbiedersDuurder door technische Duurder door technische vooruitgangvooruitgang


Analyse van de Analyse van de concurrentenconcurrenten

-Kansen-KansenBevorderen van de concurrentie Bevorderen van de concurrentie Prijs, kwaliteit en transparantie Prijs, kwaliteit en transparantie verbeterenverbeteren

EfficiëntieverbeteringEfficiëntieverbeteringAccreditatiesysteemAccreditatiesysteemSamenwerkingSamenwerking


Analyse van de Analyse van de concurrentenconcurrenten

-Bedreigingen-Bedreigingen

Regels tot toetredingRegels tot toetredingOnderlinge vergelijkingOnderlinge vergelijkingAccreditatiesysteemAccreditatiesysteem


InternIntern

– INK-modelINK-model

Quick-scanQuick-scan

INK-model, INK-model, bedrijfsdiagnose Medizorg bedrijfsdiagnose Medizorg

20052005SterktenSterkten

Resultaten van de organisatieResultaten van de organisatie De invoering van DBC’s moet efficiënter werken tot De invoering van DBC’s moet efficiënter werken tot

gevolg hebbengevolg hebben

Tevredenheid van de klantenTevredenheid van de klanten Klanttevredenheid lijkt voldoende. Klanttevredenheid lijkt voldoende.

De processenDe processen Positieve beoordelingen van de verleende zorg (de Positieve beoordelingen van de verleende zorg (de

processen).processen). Toetsing van beroepsinhoudelijke worden niet vermeld.Toetsing van beroepsinhoudelijke worden niet vermeld.

Het nut, de meerwaarde van de organisatie voor de Het nut, de meerwaarde van de organisatie voor de samenlevingsamenleving Breed pakket aan medisch diagnostische en Breed pakket aan medisch diagnostische en

therapeutische voorzieningen.therapeutische voorzieningen. Dit laatste kan ook een zwakte zijn; teveel niet Dit laatste kan ook een zwakte zijn; teveel niet

rendabele behandelingen. rendabele behandelingen.


20052005ZwaktenZwakten

Resultaten van de organisatieResultaten van de organisatie Het totaal van handelingen is afgenomen en het

personeelsbestand is toegenomen. Twee medische clusters zijn sinds januari 2005

gesloten. Het financiële resultaat over 2004 is verslechterd

Tevredenheid medewerkersTevredenheid medewerkers Samenwerking Medische zorg stilgelegd

De processenDe processen Er is geen landelijke erkend kwaliteitssysteemEr is geen landelijke erkend kwaliteitssysteem

Het nut, de meerwaarde van de organisatie voor Het nut, de meerwaarde van de organisatie voor de samenlevingde samenleving Twee medische clusters zijn voorlopig gesloten dus het Twee medische clusters zijn voorlopig gesloten dus het

nut en de meerwaarde voor de samenleving nemen af.nut en de meerwaarde voor de samenleving nemen af.



De middelenDe middelenBudget is niet toereikend

Management van medewerkersManagement van medewerkersGeen opleidingsplanManagement schiet te kort

Beleid en strategieBeleid en strategiePatiënt staat niet meer centraalPatiënt staat niet meer centraal



LeiderschapLeiderschapAansturing is Aansturing is

onduidelijkonduidelijk

Raad van Medizorg

Raad van Commissarissen

Medische clusters

Stafdiensten Bedrijven

CliëntenraadOR

Adviesraad

ConfrontatieanalyseConfrontatieanalyse

ExternExtern

InternIntern

MATCHING

Resultaten MatchingResultaten Matching

DESTEPDESTEP

• DemografischDemografisch

Gemiddelde leeftijd neem toeGemiddelde leeftijd neem toe

= verschuiving in de aangevraagde = verschuiving in de aangevraagde behandelingenbehandelingen


DESTEPDESTEP

• EconomischEconomisch

Economie trekt aanEconomie trekt aan

= meer investeringen= meer investeringen

= meer geld aan de gezondheidzorg= meer geld aan de gezondheidzorg


DESTEPDESTEP

• Sociaal-maatschappelijkSociaal-maatschappelijk

Gezondheid is bij mensen een hoge Gezondheid is bij mensen een hoge prioriteitprioriteit

= menswaardig behandeling= menswaardig behandeling

= visie consolideren= visie consolideren


DESTEPDESTEP

• TechnologischTechnologisch

Ontwikkelingen gaan doorOntwikkelingen gaan door

= kwaliteit op peil houden en bewaken= kwaliteit op peil houden en bewaken

= samenwerking met = samenwerking met regioziekenhuizenregioziekenhuizen


DESTEPDESTEP

• EcologischEcologisch

Duurzaam ondernemenDuurzaam ondernemen

= economisch innovaties gericht op = economisch innovaties gericht op milieumilieu

= minder afval is minder kosten en = minder afval is minder kosten en betere resultatenbetere resultaten


DESTEPDESTEP

• PolitiekPolitiek

Staat voor de marktwerkingStaat voor de marktwerking

= kansen en bedreigingen= kansen en bedreigingen

= efficiëntie- en = efficiëntie- en effectiviteitverbeteringeffectiviteitverbetering



• LeveranciersLeveranciers Wil leveren tevens machtpositieWil leveren tevens machtpositie

= ziekenhuizen sterker opstellen= ziekenhuizen sterker opstellen• AfnemersAfnemers Zorgverzekeraar- zo weinig en goedkoop Zorgverzekeraar- zo weinig en goedkoop

mogelijk mogelijk Patient- zo snel en prettig als mogelijkPatient- zo snel en prettig als mogelijk

= beheersen van de situatie= beheersen van de situatie



• SubstitutenSubstituten Bedreiging en uitdagingBedreiging en uitdaging

= behoefte aan persoonlijke zorg= behoefte aan persoonlijke zorg• Interne concurrentieInterne concurrentie Korte wachtlijstenKorte wachtlijsten Goede zorg Goede zorg Goed geselecteerd behandelpakketGoed geselecteerd behandelpakket

= voordeel = voordeel reorganisatie is hoge reorganisatie is hoge prioriteitprioriteit

OndernemingsdoelstellingeOndernemingsdoelstellinge

nnVISIE VISIE • Patiënten, patiëntenzorg en Patiënten, patiëntenzorg en

medewerkersmedewerkersGeen veranderingenGeen veranderingenWel verbeteringendoelstellingenWel verbeteringendoelstellingen

MiddelsMiddels;;zorgen voor een goede behandeling van de zorgen voor een goede behandeling van de

patiëntpatiëntzorgen voor tevreden medewerkers zorgen voor tevreden medewerkers

DoorDoor;;kostenbeheersing; kostenbeheersing; een stabiel marktaandeel een stabiel marktaandeel

SOLL-SituatieSOLL-Situatie

• Marketing; afnemers en marktenMarketing; afnemers en markten Deelnemen aan de marktDeelnemen aan de markt Inzicht in de marktInzicht in de markt

• Organisatiestructuur (cultuur), Organisatiestructuur (cultuur), management en Leiderschapmanagement en Leiderschap

Efficiency en effectiviteit is leidendEfficiency en effectiviteit is leidend Horizontale communicatie en Horizontale communicatie en

samenwerkingsamenwerking= de werksfeer heeft impact op = de werksfeer heeft impact op patiëntenpatiënten

SOLL-SituatieSOLL-Situatie

• Interne processen en innovatief vermogenInterne processen en innovatief vermogen KwaliteitssysteemKwaliteitssysteem OpleidingsplanOpleidingsplan

• FinanciënFinanciën Efficiency en effectiviteit werkenEfficiency en effectiviteit werken Oorzaken fte’sOorzaken fte’s Voldoende expertiseVoldoende expertise Andere manieren van financierenAndere manieren van financieren Specialisten in loondienstSpecialisten in loondienst BV i.p.v een stichtingBV i.p.v een stichting

VeranderstrategieVeranderstrategie

Case MEDIZORG Ziekenhuis Noordelijke Hogeschool Leeuwarden Opleiding: Bestuurskunde BSK 3 Opleiding:...

Documents

Transcript of Case MEDIZORG Ziekenhuis Noordelijke Hogeschool Leeuwarden Opleiding: Bestuurskunde BSK 3 Opleiding:...