Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet...

24
Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon Utrecht, mei 2019 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Transcript of Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet...

Page 1: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

Utrecht, mei 2019

2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Page 2: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina
Page 3: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Pagina 3 van 24

Inhoud

Samenvatting 5

1 Inleiding 7 1.1 Aanleiding en belang 7 1.2 Onderzoeksvraag 7 1.3 Onderzoeksmethode en periode 7 1.4 Toetsingskader 8

2 Conclusies 9 2.1 Inleiding 9 2.2 Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

9 2.3 Dienstverleningsovereenkomsten aanwezig maar onderdelen onvoldoende

vastgelegd 9 2.4 Diensten in verhouding tot vergoeding en relevant voor leverancier of

beroepsuitoefening 10

3 Handhaving 11

3.1 Inleiding 11

3.2 Geen bestuursrechtelijke maatregelen 11

3.3 Stimuleringsmaatregelen 11

4 Resultaten onderzoek inspectie 13

4.1 Inleiding 13

4.2 Basiscourse endovasculaire technieken 13

4.3 Nurse training Neuromodulaire Academy 16

4.4 Device Therapy 18

Page 4: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina
Page 5: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Pagina 5 van 24

Samenvatting

Uit onderzoek van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (hierna: de inspectie)

blijkt dat Abbott Medical Nederland B.V. overwegend voldoet aan de

gunstbetoonregels die gelden bij medische hulpmiddelen. De inspectie beoordeelde

hiervoor de dienstverlening bij drie bijeenkomsten.

De inspectie concludeert dat in de dienstverleningsovereenkomsten niet alle

noodzakelijke onderdelen zijn vastgelegd. Hierbij gaat het om de duur, de inhoud,

het te bereiken resultaat en/of doel van de te verlenen dienst. Dit draagt het risico

in zich van ongewenste beïnvloeding.

Deze conclusie trekt de inspectie aan de hand van een retrospectief onderzoek.

Hiermee onderzocht de inspectie of Abbott Medical Nederland B.V. voldeed aan de

regels voor gunstbetoon - en dan vooral de dienstverlening - uit de Wet op de

medische hulpmiddelen.

Dit onderzoek maakt deel uit van een reeks onderzoeken naar de naleving van de

regels voor gunstbetoon bij landelijke (wetenschappelijke) bijeenkomsten. Dit in het

kader van risicotoezicht van de inspectie. Het doel van de inspectie is ongewenste

beïnvloeding te voorkomen bij de keuze voor een medisch hulpmiddel.

Page 6: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina
Page 7: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Pagina 7 van 24

1 Inleiding

1.1 Aanleiding en belang

De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (hierna: de inspectie) voert in 2018 en

2019 toezichtonderzoek uit naar gunstbetoon – en dan vooral de dienstverlening –

in de medische hulpmiddelensector. In dit kader deed de inspectie in oktober 2018

bureauonderzoek naar de dienstverlening omtrent drie bijeenkomsten, die Abbott

Medical Nederland B.V. had georganiseerd:

1. Basiscourse endovasculaire technieken, XXXXXXXXXXXXXX

XXXXXXXXXXXXX, 4-5 februari 2018

2. Nurse training Neuromodulaire Academy, XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX,

XXXXXXX 18 mei 2018

3. Device Therapy, XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX, 19-20 april 2018

Het doel van de inspectie is ongewenste beïnvloeding voorkomen. Een patiënt moet

erop kunnen vertrouwen dat hij een goed medisch hulpmiddel krijgt waar hij baat

bij heeft, en niet de arts, fabrikant, leverancier, instelling of zorgverzekeraar. De

inspectie doet daartoe onderzoek naar de naleving van de regels voor gunstbetoon

in de medische hulpmiddelensector bij landelijke (wetenschappelijke) bijeenkomsten

waar leveranciers van medische hulpmiddelen financieel aan hebben bijgedragen.

1.2 Onderzoeksvraag

Hoofdvraag van dit onderzoek is in hoeverre Abbott Medical Nederland B.V. de

wettelijke regelgeving omtrent gunstbetoon (met name de regels voor

dienstverlening) naleeft.

1.3 Onderzoeksmethode en periode

Het onderzoek vindt plaats in het kader van risicotoezicht. De inspectie zet haar

toezichtcapaciteit daar in waar de risico’s op onveilige zorg, of in dit geval

ongewenste beïnvloeding, het grootst zijn en waar toezicht door de inspectie van

toegevoegde waarde kan zijn.

In het onderzoek verzocht de inspectie een aantal leveranciers van medische

hulpmiddelen een overzicht toe te sturen van alle door hun bedrijf georganiseerde of

nog te organiseren bijeenkomsten. Het gaat hierbij zowel om geaccrediteerde- als

product gerelateerde bijeenkomsten1 in de periode van 1 januari 2018 t/m 31 maart

2019.

Na een selectie uit het totale overzicht vroeg de inspectie tijdens het

bureauonderzoek schriftelijke stukken op bij Abbott Medical Nederland B.V. van de

drie bijeenkomsten. Per brief van 6 september 2018 verzocht de inspectie Abbott

Medical Nederland B.V. om de afschriften van de onderstaande documenten:

uitnodiging aan de deelnemers;

deelnemerslijst (alleen aantal deelnemers per doelgroep, geen namen);

programma van de bijeenkomst;

alle overeenkomsten die met betrekking tot de bijeenkomst zijn gesloten;

kostenspecificatie van de gehele bijeenkomst (eindafrekening).

Op 20 september en 4 oktober 2018 ontving de inspectie van Abbott Medical

Nederland B.V. de gevraagde stukken.

1 Een nadere uitwerking van de twee soorten bijeenkomsten is te vinden in de onderdelen 2.b

en 2.c van de Beleidsregels gunstbetoon Wet op de medische hulpmiddelen.

Page 8: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

| Inspectie voor de Gezondheidszorg |

Pagina 8 van 24

1.4 Toetsingskader

Om tot een verantwoord oordeel te kunnen komen, toetste de inspectie aan de

toepasselijke wet- en regelgeving. Het gaat om de Wet op de medische

hulpmiddelen (Wmh) en de Beleidsregels gunstbetoon Wet op de medische

hulpmiddelen (hierna: Beleidsregels). Afschriften van de wetteksten zijn te vinden

op www.overheid.nl.

Meer specifiek heeft de inspectie getoetst aan de regels voor dienstverlening, die te

vinden zijn in artikel 10 h, lid 3, onder b van de Wmh en onderdeel 3.2.2 van de

Beleidsregels. De inspectie heeft een beoordelingskader opgesteld, waarmee zij

heeft getoetst aan de volgende aspecten van dienstverlening.

1. De dienstverleningsrelatie is schriftelijk vastgelegd in een

dienstverleningsovereenkomst (in één document en voorafgaand aan de

bijeenkomst).

2. In de dienstverleningsovereenkomst is in ieder geval vastgelegd:

a. de inhoud, aard, duur en omvang van de dienst;

b. het daarmee te bereiken resultaat en/of doel;

c. de vergoeding voor de dienst en vergoeding van eventuele onkosten.

3. De beloning staat in redelijke verhouding tot de geleverde tegenprestatie.

Voor de vaststelling van een redelijke beloning wordt aangesloten bij de

norm(uurtarieven) uit de Gedragscode Medische Hulpmiddelen2. Ook wordt

beoordeeld of de onkostenvergoeding (bijvoorbeeld reistijd, verblijfs-,

inschrijvings- en reiskosten) redelijk is.

4. De dienstverlening is relevant voor de leverancier of voor de

beroepsuitoefening van de natuurlijke persoon die betrokken is bij de

toepassing van een medisch hulpmiddel.

2 http://www.gmh.nu/

Page 9: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Pagina 9 van 24

2 Conclusies

2.1 Inleiding

Op basis van de resultaten van het onderzoek – zoals geformuleerd in hoofdstuk 4

van dit rapport – trekt de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (hierna: de inspectie)

een aantal conclusies. Deze geven antwoord op de in paragraaf 1.2 geformuleerde

vraag:

Voldoet Abbott Medical Nederland B.V. aan de regels voor gunstbetoon – en dan

vooral de dienstverlening - bij medische hulpmiddelen?

2.2 Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor

gunstbetoon

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de gunstbetoonregels die

gelden bij medische hulpmiddelen. De inspectie beoordeelde hiervoor de

dienstverlening bij drie bijeenkomsten.

2.3 Dienstverleningsovereenkomsten aanwezig maar onderdelen onvoldoende

vastgelegd

Natuurlijke personen, die betrokken zijn bij de toepassing van een medisch

hulpmiddel, kunnen tegen beloning diensten verrichten. Het kan bijvoorbeeld gaan

om het geven van lezingen en advisering. In het belang van transparantie en om te

kunnen beoordelen of er sprake is van een redelijke verhouding tussen prestatie en

beloning, geldt de voorwaarde dat overeenkomsten voor dienstverlening schriftelijk

worden vastgelegd. Dus leveranciers van medische hulpmiddelen en degene die de

dienst verleent, moeten een schriftelijke dienstverleningsovereenkomst sluiten. Om

vast te stellen of de dienstverlening voldoet aan de regels voor gunstbetoon heeft

de inspectie bepaalde aspecten van dienstverlening getoetst aan de wet en

regelgeving – zoals geformuleerd in paragraaf 1.4 van dit rapport.

Voor de Basiscourse endovasculaire technieken (d.d. 4 en 5 februari 2018) heeft

Abbott Medical Nederland B.V. met vier sprekers (waarvan twee uit België)

schriftelijke dienstverleningsovereenkomsten afgesloten (zie paragraaf 4.2). Omdat

de inspectie in dit onderzoek alleen de dienstverlening van Nederlandse toepassers

van medische hulpmiddelen onderzoekt, heeft ze die van de twee Belgische sprekers

niet beoordeeld.

De inspectie stelt vast dat:

In de overeenkomsten van de twee Nederlandse sprekers het te bereiken

resultaat en/of doel niet is opgenomen.

De overeenkomsten niet voorafgaand aan de bijeenkomst zijn getekend.

Voor wat betreft de Nurse training Neuromodulaire Academy (d.d. 18 mei 2018)

heeft Abbott Medical Nederland B.V. met één trainer een schriftelijke

dienstverleningsovereenkomst afgesloten (zie paragraaf 4.3).

De inspectie stelt vast dat:

In de overeenkomst het te bereiken resultaat en/of doel niet is opgenomen.

Voor de Device Therapy (d.d. 19 en 20 april 2018) heeft Abbott Medical Nederland

B.V. met 13 sprekers een schriftelijke dienstverleningsovereenkomst afgesloten (zie

paragraaf 4.4).

De inspectie stelt vast dat:

Eén spreker de overeenkomst niet heeft ondertekend.

In de overeenkomsten het aantal uren (de duur) die de sprekers werden

geacht te besteden aan (de voorbereiding van) de dienst niet is opgenomen.

Page 10: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

| Inspectie voor de Gezondheidszorg |

Pagina 10 van 24

In de overeenkomsten niet beschreven is waar en wanneer de bijeenkomst

plaatsvond.

De inspectie concludeert dat de dienstverlening van de sprekers en de trainer in een

schriftelijke overeenkomst is vastgelegd. Dit is in lijn met artikel 10h, lid 3, onder b

van de Wmh. De inspectie acht bepaalde onderdelen (zoals de duur, inhoud, het te

bereiken resultaat en/of doel van de dienst) onvoldoende beschreven in de

dienstverleningsovereenkomsten. Dit is niet in overeenstemming met onderdeel

3.2.2 van de Beleidsregels.

2.4 Diensten in verhouding tot vergoeding en relevant voor leverancier of

beroepsuitoefening

Toetsing of de beloning redelijk is, vindt plaats aan de hand van de bestede tijd en

een uur- of dagtarief. Daarbij wordt aangesloten bij de uurtarieven in de

Gedragscode Medische Hulpmiddelen.

De inspectie acht de vergoeding (€ 140,- per uur) die Abbott Medical Nederland B.V.

heeft betaald aan de medisch specialisten in redelijke verhouding tot de diensten die

zij hebben geleverd. De sprekers en trainer zijn medisch specialisten waarvoor een

maximum uurtarief van € 140,- geldt. Voor de pacemaker/ICD- en de cardiac device

specialisten hanteert Abbott Medical Nederland B.V. het maximumtarief dat op basis

van de Beleidsregels geldt voor een verpleegkundige (€ 70,- per uur uur). Die

vergoeding acht de inspectie ook passend. Met betrekking tot de vergoeding aan de

Physician assistant beraadt de inspectie zich of het uurtarief van € 100,- op basis

van de Beleidsregels in redelijke verhouding is tot de geleverde dienst.

De inspectie acht de geboden vergoeding voor reis- en verblijfskosten passend voor

de verrichte diensten.

De inspectie ziet geen aanleiding om te veronderstellen dat de diensten niet

relevant waren voor de leverancier of voor de beroepsuitoefening van de toepassers

van medische hulpmiddelen.

Page 11: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Pagina 11 van 24

3 Handhaving

3.1 Inleiding

In het vorige hoofdstuk heeft de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (hierna: de

inspectie) een oordeel gegeven over in hoeverre Abbott Medical Nederland B.V.

voldoet aan de regels voor gunstbetoon – en dan vooral de dienstverlening - in de

medische hulpmiddelensector. In dit hoofdstuk geeft de inspectie aan –of – en welke

maatregelen zij zal treffen indien Abbott Medical Nederland B.V. niet heeft voldaan

aan de regels voor gunstbetoon uit de Wmh.

3.2 Geen bestuursrechtelijke maatregelen

De inspectie ziet op dit moment geen aanleiding om haar handhavende

bevoegdheden in te zetten.

3.3 Stimuleringsmaatregel

De inspectie wijst Abbott Medical Nederland B.V. op een punt dat extra aandacht

verdient:

Inhoud, aard, duur, omvang, het te bereiken resultaat en/of doel van de dienst,

vergoeding voor de dienst en gemaakte onkosten vooraf in één document

schriftelijk vastleggen

In de dienstverleningsovereenkomsten moeten onder meer inhoud, duur, het te

bereiken resultaat en/of doel van de dienst zijn vastgelegd. Dit moet schriftelijk in

één document en vooraf aan de dienst (onderdeel 3.2.2 Beleidsregels). Voor

toekomstige bijeenkomsten wijst de inspectie Abbott Medical Nederland B.V. erop de

dienstverleningsovereenkomsten op dit punt aan te passen. Het gebruik van

raamovereenkomsten is toegestaan, mits alle onderdelen in (een addendum van) de

overeenkomst worden opgenomen. Tevens dienen de

dienstverleningsovereenkomsten voorafgaand aan de bijeenkomst ondertekend te

zijn.

Page 12: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina
Page 13: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Pagina 13 van 24

4 Resultaten onderzoek inspectie

4.1 Inleiding

In dit hoofdstuk leest u hoe Abbott Medical Nederland B.V. invulling heeft gegeven

aan drie bijeenkomsten voor wat betreft de organisatie van de bijeenkomst en de

dienstverlening daaromtrent:

1. Basiscourse endovasculaire technieken, XXXXXXXXXXXXXXXXx

XXXXXXXXXXX, 4-5 februari 2018

2. Nurse training Neuromodulaire Academy, XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

XXXXX, 18 mei 2018

3. Device Therapy, XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX, 19-20 april 2018

De informatie in dit hoofdstuk is een weergave van hetgeen de Inspectie

Gezondheidszorg en Jeugd heeft gedestilleerd uit de volgende documenten:

uitnodiging aan de deelnemers;

deelnemerslijst (alleen aantal deelnemers per doelgroep, geen namen);

programma van de bijeenkomst;

alle overeenkomsten die met betrekking tot de bijeenkomst zijn gesloten;

kostenspecificatie van de gehele bijeenkomsten (eindafrekening).

Per bijeenkomst vindt u elk in een afzonderlijke tabel de algemene gegevens,

informatie over de organisatie en de bevindingen omtrent dienstverlening.

4.2 Basiscourse endovasculaire technieken

Algemene gegevens

Organisator bijeenkomst Abbott Medical Nederland B.V.

Financier/sponsor Abbott Medical Nederland B.V.

Locatie XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Datum 4-5 februari 2018

Organisatie bijeenkomst

Wat is het doel van de bijeenkomst

volgens de uitnodiging/het

programma?

In de uitnodiging/het programma stond:

“Op het einde van deze workshop,

− Heeft de deelnemer een overzicht van

Iliaca & SFA angioplastiek / stenting:

indicaties voor interventie procedures,

procedure strategie, literatuur overzicht

− Kan de deelnemer een procedure

strategie opbouwen: stap voor stap

procedure technieken met inzicht in de

voordelen en beperkingen van interventie

procedures in de behandeling van perifere

vaataandoeningen

Page 14: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

| Inspectie voor de Gezondheidszorg |

Pagina 14 van 24

− Heeft de deelnemer een overzicht van

de verschillende technieken en gebruik van

materialen en heeft hij/zij deze kunnen

gebruiken en inoefenen op modellen onder

begeleiding van experts”.

Hoeveel deelnemers zijn er en zijn

ze betrokken bij de toepassing van

medische hulpmiddelen?

12 personen namen deel aan de

bijeenkomst (vaatchirurgen).

Dienstverlening

Zijn er mensen die tegen vergoeding

diensten verrichten zoals sprekers,

commissieleden, trainers e.a.?

Ja, vier sprekers (allen vaatchirurgen ).

Twee van de vier sprekers hebben de

Belgische nationaliteit en vallen buiten het

onderzoek.

Hoeveel uren worden de sprekers,

commissieleden, trainers e.a. geacht

te besteden aan de diensten,

uitgesplitst naar voorbereiding,

tijdens- en na de bijeenkomst?

In de agenda stond dat de bijeenkomst de

eerste dag van 11.00 tot 19.30 uur

plaatsvond. De tweede dag was van 8.00

tot 16.00 uur.

In het kostenoverzicht stond bij beide

sprekers het totaalbedrag van € 3.080,-.

Het aantal uren van de twee sprekers was

in het kostenoverzicht niet gespecificeerd.

Volgens de Professional Services

Agreements ontvingen de sprekers beide €

3.080-, voor 22 uur dienstverlening,

onderverdeeld in 15 uur training en 7 uur

voorbereidingstijd.

Hoe hoog is het uurtarief voor de

sprekers, commissieleden, trainers

e.a.?

In het kostenoverzicht stond het uurtarief

van de twee sprekers niet vermeld.

In de professional service agreements

stond het uurtarief van € 140-.

Biedt de leverancier de sprekers,

commissieleden, trainers e.a.

reistijdvergoeding aan?

Volgens de professional service

agreements wordt de sprekers geen

reistijdvergoeding aangeboden.

Page 15: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Pagina 15 van 24

Biedt de leverancier de sprekers,

commissieleden, trainers e.a. een

vergoeding aan van de gemaakte

onkosten zoals reis-, verblijfs- en

inschrijvingskosten?

Volgens de professional service

agreements wordt de sprekers

onkostenvergoeding aangeboden:

“Abbott betaalt U alle redelijke en

noodzakelijke Onkosten (na overlegging

van de correcte, originele bonnen) die

door U gemaakt zijn bij het verrichten

van de Diensten, met inbegrip van

reiskosten (economyclass, tenzij anders

met Abbott overeengekomen),

maaltijden, verblijfkosten en

telefoongesprekken. U zult zich

redelijke inspanningen getroosten om

Abbott in staat te stellen om

voorafgaande schriftelijke toestemming

te verstrekken voor deze redelijke en

noodzakelijke te maken kosten”.

“Reiskosten op basis van werkelijk

gemaakte kosten (OV, auto (max

€0.37/km)”.

Heeft de leverancier een schriftelijke

dienstverleningsovereenkomst met

de sprekers, commissieleden,

trainers e.a. gesloten?

Ja, de sprekers hebben een professional

service agreement getekend, gedateerd op

5 februari 2018.

Zo ja, hoe is de inhoud, aard, duur

en omvang van de dienst in de

dienstverleningsovereenkomst

omschreven?

In de professional service agreements

stond onder meer:

“Trainer Basic Course: XXXXX

XXXXXXXXXXXXXXXX

XXXXXXXXXXXXXX”

“Voorbereiding Basic Course”

“Basic Course”.

Zo ja, hoe is het te bereiken doel

en/of resultaat van de te verlenen

diensten in de

dienstverleningsovereenkomst

omschreven?

In de professional service agreements is

het te bereiken doel en/of resultaat niet

omschreven.

Page 16: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

| Inspectie voor de Gezondheidszorg |

Pagina 16 van 24

Zo ja, hoe is de vergoeding voor de

dienst en eventuele onkosten in de

dienstverleningsovereenkomst

omschreven?

In de professional service agreements is de

vergoeding voor de dienst en eventuele

onkosten als volgt beschreven:

3.1 vergoeding

“Als tegenprestatie voor het door U

verrichten van de Diensten, betaalt

Abbott U een bedrag van maximaal

€ 3.080,--. De geschatte tijd die nodig is

om de Dienst te voltooien is 22 uur (15

uur training en 7 uur voorbereiding). De

te betalen vergoeding is gebaseerd op een

tarief van € 140,-- per uur”.

3.2 Onkosten

“U alle redelijke en noodzakelijke

Onkosten (na overlegging van de

correcte, originele bonnen)

die door U gemaakt zijn bij het

verrichten van de Diensten, met

inbegrip van reiskosten (economyclass,

tenzij anders met Abbott

overeengekomen), maaltijden,

verblijfkosten en telefoongesprekken.

U zult zich redelijke inspanningen

getroosten om Abbott in staat te

stellen om voorafgaande schriftelijke

toestemming te verstrekken voor deze

redelijke en noodzakelijke te maken

kosten”.

“MAX honoraria: € 3.080,--

MAX onkosten: Reiskosten op basis van

werkelijk gemaakt kosten (OV, auto (max

€ 0,37/km)”

4.3 Nurse training Neuromodulaire Academy

Algemene gegevens

Organisator bijeenkomst Abbott Medical Nederland B.V.

Financier/sponsor Abbott Medical Nederland B.V.

Page 17: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Pagina 17 van 24

Locatie XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

XXXXXXXXXXX

Datum 18 mei 2018

Organisatie bijeenkomst

Wat is het doel van de bijeenkomst

volgens de uitnodiging/het

programma?

In de uitnodiging stond:

“Het ochtendprogramma wordt zo

samengesteld dat alle aanwezigen kennis

over en ervaring met SCS Burst DR en

DRG met elkaar kunnen delen. Zo kunnen

deelnemers van elkaar leren en wij

adviseren waar nodig en spelen in op

vragen. Hierbij is voorbereiding en inbreng

van alle deelnemers noodzakelijk.

Voor de middag staat een DRG-

kadavertraining gepland. Hierdoor bieden

wij de mogelijkheid om onder begeleiding

zelf een DRG-procedure uit te voeren in

een mensenlichaam dat ter beschikking is

gesteld voor de wetenschap”.

Hoeveel deelnemers zijn er en zijn

ze betrokken bij de toepassing van

medische hulpmiddelen?

Tien deelnemers namen deel aan de skills

lab bijeenkomst (pijnverpleegkundigen en

verpleegkundig specialisten).

Dienstverlening

Zijn er mensen die tegen vergoeding

diensten verrichten zoals sprekers,

commissieleden, trainers e.a.?

Ja, één trainer (anesthesioloog).

Hoeveel uren worden de sprekers,

commissieleden, trainers e.a. geacht

te besteden aan de diensten,

uitgesplitst naar voorbereiding,

tijdens- en na de bijeenkomst?

In het programma stond dat de skillslab

bijeenkomst in het XXXXXXXXXXXX XXXXX

XXXXXX van 8.30 tot 16.00 uur

plaatsvond.

In de one time service agreement stond

acht uur dienstverlening voor de skillslab

dag (actieve deelname).

Page 18: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

| Inspectie voor de Gezondheidszorg |

Pagina 18 van 24

Hoe hoog is het uurtarief voor de

sprekers, commissieleden, trainers

e.a.?

In de one time service agreement stond

het uurtarief van € 140- voor de trainer.

Biedt de leverancier de sprekers,

commissieleden, trainers e.a.

reistijdvergoeding aan?

Volgens de one time service agreement

wordt de trainer geen reistijdvergoeding

aangeboden.

Biedt de leverancier de sprekers,

commissieleden, trainers e.a. een

vergoeding aan van de gemaakte

onkosten zoals reis-, verblijfs- en

inschrijvingskosten?

Volgens de one time service agreement

wordt de trainer geen onkostenvergoeding

aangeboden.

Heeft de leverancier een schriftelijke

dienstverleningsovereenkomst met

de sprekers, commissieleden,

trainers e.a. gesloten?

Ja, de trainer heeft een one time service

agreement getekend, gedateerd op 12 mei

2018.

Zo ja, hoe is de inhoud, aard, duur

en omvang van de dienst in de

dienstverleningsovereenkomst

omschreven?

In de one time service agreement stond

onder meer:

“Subject: invoice moderator and trainer

NMD Academy 18 May

Number Consulting Agreement:

#268633:”.

Zo ja, hoe is het te bereiken doel

en/of resultaat van de te verlenen

diensten in de

dienstverleningsovereenkomst

omschreven?

In de one time service agreement is het te

doel en/of resultaat van de dienst niet

omschreven.

Zo ja, hoe is de vergoeding voor de

dienst en eventuele onkosten in de

dienstverleningsovereenkomst

omschreven?

In de one time service agreement stond de

volgende omschrijving:

“NMD academy, trainer and moderator,

18-5-2018, 8 hours, fee per hour as per

agreement € 140, total Euro invoice

amount € 1120-“.

4.4 Device Therapy

Algemene gegevens

Organisator bijeenkomst Abbott Medical Nederland B.V.

Page 19: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Pagina 19 van 24

Financier/sponsor Abbott Medical Nederland B.V.

Locatie XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Datum 19-20 april 2018

Organisatie bijeenkomst

Wat is het doel van de bijeenkomst

volgens de uitnodiging/het

programma?

In de uitnodiging stond:

“This training program is focused on the

safe and effective use of Abbott products”.

In het programma stond:

“Om het verband tussen onze

behandelingen en het hart in geheel in een

bredere context te plaatsen hebben we een

programma samengesteld waarin we

worden meegenomen door de

verschillende ontwikkelingen van het hart.

We beginnen in de embryonale fase en

krijgen antwoord op de vraag; waarom

ontstaan met name in de RVOT

ritmestoornissen? Via de aangeboren

hartafwijkingen op de volwassen leeftijd

komen we tot aan de verworven

aandoeningen zoals de ischemische

hartziekten en de klepafwijkingen door een

endocarditis.”

“Het doel van deze dagen is om een goed

beeld te geven van ‘heel het hart’, welke

aandoeningen er op welk moment

kunnenontstaan en wat er mogelijk is om

hierop in te grijpen”.

Hoeveel deelnemers zijn er en zijn

ze betrokken bij de toepassing van

medische hulpmiddelen?

58 deelnemers (allen technici).

Dienstverlening

Zijn er mensen die tegen vergoeding

diensten verrichten zoals sprekers,

commissieleden, trainers e.a.?

Ja, 11 sprekers en twee voorzitters (acht

medisch specialisten, drie pacemaker/ICD

specialisten, één cardiac device specialist

en één physician assistant).

Page 20: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

| Inspectie voor de Gezondheidszorg |

Pagina 20 van 24

Hoeveel uren worden de sprekers,

commissieleden, trainers e.a. geacht

te besteden aan de diensten,

uitgesplitst naar voorbereiding,

tijdens- en na de bijeenkomst?

In de agenda stond dat de bijeenkomst op

donderdag 19 april 2018 van 13.20 tot

18.00 uur plaatsvond. De tweede dag,

vrijdag 20 april 2018 was van 9.00 tot

12.15 uur.

In het kostenoverzicht stond het aantal

uren van de medisch specialisten (5 uur)

en de allied healthcare professionals (3

uur) vermeld. Het aantal uren van de twee

voorzitters ontbrak in het kostenoverzicht.

In alle 13 dienstverleningsovereenkomsten

stond het aantal uren van de dienst niet

vermeld.

Hoe hoog is het uurtarief voor de

sprekers, commissieleden, trainers

e.a.?

In het kostenoverzicht stond het uurtarief

niet vermeld.

In de overeenkomsten stond wel het

uurtarief: € 140,- voor de medisch

specialisten, € 70,- voor de allied

healthcare professionals en € 100,- voor

de physician assistant.

Biedt de leverancier de sprekers,

commissieleden, trainers e.a.

reistijdvergoeding aan?

Volgens de overeenkomsten wordt de

dienstverleners geen reistijdvergoeding

aangeboden.

Biedt de leverancier de sprekers,

commissieleden, trainers e.a. een

vergoeding aan van de gemaakte

onkosten zoals reis-, verblijfs- en

inschrijvingskosten?

Volgens de overeenkomsten wordt de

dienstverleners onkostenvergoeding

aangeboden.

Heeft de leverancier een schriftelijke

dienstverleningsovereenkomst met

de sprekers, commissieleden,

trainers e.a. gesloten?

Ja, negen One time-service agreements en

vier Consulting agreements. Eén One time-

service agreement is niet ondertekend en

gedateerd, alle overige agreement zijn wel

getekend en gedateerd.

Page 21: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Pagina 21 van 24

Zo ja, hoe is de inhoud, aard, duur

en omvang van de dienst in de

dienstverleningsovereenkomst

omschreven?

In de agreements stond onder meer:

Exhibit A

“Presentations at trainings and education

programs for HCP’s and SJM employees.

Present and train on scientific, clinical, and

related professional information about

SJM: products and related procedures and

therapies at SJM-sponsored training and

education seminars (including internal

trainings}, meetings (including sales

meetings) an other programs for HCPs as

well as SJM: sales management and

personnel. When presenting at any such

program involving HCPs, you will disclose

the existence of the relationship between

you and SJM created by this Agreement to

the program attendees”.

1

Schedule A

“Presentations at Training and Education

Programs for HCPs and SJM Employee”.

2

“Present and train on scientific, clinical,

and related professional information about

SJM-products and related procedures and

therapies at. SJM sponsored training and

education seminars (including internal

trainings). meetings (including sales

meetings) and other programs for HCPs as

well as SJM sales management and

personnel.

When presenting at any such program

involving HCP, you will disclose the

existence of the relationship between you

and SJM created by this agreement to the

program attendees”.

“Training & Educational program

development. Assist SJM in selecting

Page 22: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

| Inspectie voor de Gezondheidszorg |

Pagina 22 van 24

faculty, developing agenda content,

selecting venue and location and

moderating SJM training and educational

programs”.

“Consultative meetings. Attend and

participate in face to face meetings,

telephone conferences, focus groups, think

tanks and other consultative meetings

sponsored and conducted by SJM and

prepare materials for such meetings”.

“Observational training for HCP’s and SJM-

employees. Open your operating room,

Cath lab or EP lab at mutually agreeable

times and in compliance with all facility

procedures and guidelines to allow for

surgical observations by HCP’s and SJM

employees designated by SJM in order to

provide training and information on the on

the appropriate and save use of SJM

products and related procedures and

therapies”.

Zo ja, hoe is het te bereiken doel

en/of resultaat van de te verlenen

diensten in de

dienstverleningsovereenkomst

omschreven?

In de agreements” stond onder meer:

“Observational training for HCP’s and SJM-

employees. Open your operating room,

Cath lab or EP lab at mutually agreeable

times and in compliance with all facility

procedures and guidelines to allow for

surgical observations by HCP’s and SJM

employees designated by SJM in order to

provide training and information on the on

the appropriate and save use of SJM

products and related procedures and

therapies”.

Zo ja, hoe is de vergoeding voor de

dienst en eventuele onkosten in de

In de overeenkomsten stond onder

meer:

Page 23: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon

mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Pagina 23 van 24

dienstverleningsovereenkomst

omschreven?

2, Compensation

“SJM shall reimburse Provider for

necessary, modest and customary out-of-

pocket expenses incurred in connection

with the Agreement. Provider is required to

submit appropriate receipts for such

expenses”.

“SJM shall reimburse Provider for

necessary, modest and customary out-of-

pocket expenses incurred in connection

with this Agreement. Provider is required

to submit appropriate receipts for such

expenses”.

“Whenever possible, SJM shall arrange and

pay for reasonable travel and lodging

expenses using the vendor of its choice. If

SJM is unable to make reasonable travel

and/or lodging arrangements, SJM shall

reimburse Provider for reasonable travel

and/or lodging expenses, if pre-authorized

by SJM in writing (e-mail is acceptable). In

no event shall SJM pay for or reimburse

travel or lodging expenses related to "side

trips" or for persons not traveling with a

bonafide business purpose related to the

Services (e.g., family or friends). Provider

is solely responsible for arranging and

paying for such "side trips" and travel and

lodging for persons not traveling with a

bonafide business purpose related to the

Services and providing documentation of

such travel and lodging to SJM”.

“Exhibit A:

Compensation: € 70 per hour not to

exceed € 560.- per day (eight hour

maximum).

Page 24: Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de ......Abbott Medical Nederland B.V. voldoet overwegend aan de regels voor gunstbetoon mei, 2019, 2019-XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Pagina

| Inspectie voor de Gezondheidszorg |

Pagina 24 van 24

Compensation: € 140 per hour not to

exceed € 1120.- per day (eight hour

maximum)”.

“Schedule A:

Provider’s Fees: EUR € 70 per hour for

reasonable preparation and actual

presentation/work time, not to exceed EU

€ 560 per day.

Provider’s Fees: EUR € 100 per hour for

reasonable preparation and actual

presentation/work time, not to exceed EU

€ 800 per day.

Provider’s Fees: EUR € 140 per hour for

reasonable preparation and actual

presentation/work time, not to exceed EU

€ 1120 per day”.