beroepsuitoefening

87zorg & financiering > 7-2007

Veertig procent van de artsen maakt geen ge-bruik van de richtlijn palliatieve sedatie. Ookwordt er tijdens de palliatieve sedatie te vaakgestopt met bestaande medicatie. Dat blijkt uitonderzoek van Jeroen Hasselaar, beleidsmede-werker van het UMC St Radboud, dat is gepu-bliceerd in Archives of Internal Medicine.

Hasselaar onderzocht in hoeverre artsen deKNMG-richtlijn gebruiken wanneer ze continueen diepe sedatie toepassen bij terminaal ziekepatiënten. Dat maar zestig procent van de artsende richtlijn gebruikt, is volgens de onderzoekerte wijten aan het feit dat de richtlijn uitsluitendis gepubliceerd, zonder structurele implementa-

tie. Hasselaar stelt dat het raadzaam is om in detoekomst potentiële gebruikers van een richtlijnactief te benaderen. Hij signaleert ook een veel voorkomende valkuil,namelijk dat een aantal artsen die patiëntensederen, de bestaande medicatie verminderen ofstoppen. ‘Begrijpelijk, want een rustige slapen-de patiënt geeft het idee dat bijvoorbeeld depijnsensatie over is. Maar dat hoeft helemaalniet zo te zijn. Uitgangspunt is: blijven doorbe-handelen van symptomen. Vaak maakt debestaande medicatie juist een lichtere sedatiemogelijk.’Bron: www.mednet.nl, 12 juni 2007<

926 veertig procent artsen gebruikt richtlijn palliatieve sedatie niet

927 igz waarschuwt voor internetartsen en -apotheken

De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)waarschuwt voor internetartsen en -apotheken.De organisatie adviseert patiënten zo veel mo-gelijk bij hun eigen huisarts een recept te halenen naar een reguliere apotheek te gaan.

De Inspectie stelt dat de patiënt een gezond-heidsrisico loopt door gebruik te maken vaninternetartsen. ‘Internetdokters kennen de pa-tiënt vaak niet en zijn dus ook niet op de hoogtevan bijvoorbeeld ander medicijngebruik’, aldusde Inspectie. De IGZ meldt ook dat de tuchtrechter Neder-landse artsen heeft verboden medicijnen voor teschrijven aan patiënten die zij zelf niet kennenof gezien hebben.

De Inspectie is tevens kritisch over de handelwij-ze van sommige internetsites die medicijnenverkopen. Plaatsvervangend Inspecteur-generaalNico Oudendijk noemt de handelwijze van som-mige van deze internetsites ‘ronduit crimineel’.Hij zegt ook: ‘Mensen die zomaar medicijnen opinternet kopen, zijn naïef. Als je toch medicijnenop internet wil kopen, moet je je ervan vergewis-sen dat er een legale normale Nederlandse apo-theek achter zit.’Onlangs waarschuwde de IGZ ook al voor adver-tenties met illegale medicijnen in dagbladen enop advertentiesites.Bron: www.mednet.nl, 15 juni 2007<