58 6-2005 > zorg & financiering

Onderhandelaar Ella Vogelaar heeft het eind-voorstel gepresenteerd in het slepende huisart-senconflict. Harde kern van het voorstel is datgeen sprake meer is van negentig miljoen euro(later ¤ 138 miljoen) die uit het huisartsenkaderzou worden gehaald en die huisartsen viaonderhandelingen met verzekeraars terug kon-den verdienen. In plaats daarvan is onder ande-re het consulttarief op negen euro gesteld (was¤ 7,00) en gaat het inschrijftarief per ingeschre-ven patiënt naar 52 euro (was in de oude plan-nen ¤ 45,00).

Hierbij is uitgegaan van 8296 consulten per jaarvoor een normpraktijk van 2350 patiënten.Vogelaar stelde nadrukkelijk dat het komendjaar wordt onderzocht hoeveel consulten eenhuisarts gemiddeld doet. ‘Als het cijfer bedui-dend anders ligt dan nu verondersteld, wordende tarieven bijgesteld.’Daarnaast gaat 49 miljoen euro naar praktijk-ondersteuning en vijftig miljoen euro is voorvernieuwende projecten, bijvoorbeeld voor dia-betespatiënten. Huisartsen en zorgverzekeraarsmoeten hierover onderling onderhandelen.Het budget van negentig miljoen euro dat zorg-verzekeraars onder innoverende huisartsen kon-den verdelen is teruggebracht tot 25 miljoeneuro.Het beroepsgeheim van de huisarts wordt extrabeschermd. Afgesproken is dat zorgverzeke-raars geen diagnosecodes zullen vragen. Eenhuisarts hoeft alleen aan te geven of er sprake isvan een (telefonisch) consult, een consult langerdan twintig minuten of een visite.

Vogelaar heeft de afgelopen twee weken uitge-breid overlegd met ambtenaren van het

Ministerie van VWS, de Landelijke Huisartsen-vereniging (LHV) en Zorgverzekeraars Nederland(ZN) om een oplossing te vinden voor de bekosti-ging van de huisartsen in het nieuwe zorgstelsel.In de nieuwe Zorgverzekeringswet, die op 1 janu-ari wordt ingevoerd, moet een nieuwe financie-ringstructuur voor de huisartsen komen. Huis-artsen worden nu verschillend betaald per zie-kenfonds- en per particulier verzekerde patiënt.Volgend jaar wordt dat verschil opgeheven.

Reacties

Volgens Minister Hoogervorst lijkt het voorstel‘evenwichtig’. De Minister gaat het voorstelmogelijk nog in het kabinet bespreken. Alge-meen directeur Martin Bontje van ZN zal hetvoorstel serieus bestuderen en voorleggen aande leden. De partijen moeten voor 13 juli 2005reageren.Voorzitter Bas Vos van de LHV noemt het voor-stel mager maar aanvaardbaar. Het landelijkactiecomité (LACH) dreigt het akkoord op teblazen, maar er zijn ook huisartsen die gelovendat dit het hoogst haalbare is. Sjef Willemen,huisarts te Hengelo en lid van het actiecomité,noemt de voorstellen van Vogelaar ‘absoluutschandalig’. Op huisartsenfora op internet zijner echter ook collega’s die gematigder zijn vantoon. De strekking van hun reacties is: stoppenmet acties, het voorstel te accepteren en emotiesniet de overhand laten krijgen in de discussie.Op 7 juli spreken de huisartsen zich op een extraledenvergadering uit over het voorstel. LHV-voorzitter Bas Vos heeft aangegeven op te zullenstappen als de achterban het akkoord afwijst.Bronnen: Staatscourant, 2005, nr. 124, Ministerie vanVWS en MedNet, 30 juni, 1 juli 2005<

> zorg> huisartsen

880 vogelaar presenteert eindvoorstel huisartsenconflict

8 juli 2005: huisartsen hebben op de extra ledenvergadering van de LHV ingestemd met het compromisvoorstel.

ZenF0605-cyaan.qxd 13-7-2005 14:38 Pagina 58