zorg

86 6-2006 > zorg & financiering

listische zorg in Nederland op een nog hogerplan te trekken.Om deze specialisten en om alle patiënten inNederland maakt de Orde zich nu zorgen. Depatiënten omdat zij door al deze negatieve publi-citeit hun vertrouwen in de zorg kunnen gaanverliezen en de specialisten omdat deze con-stante stroom van verwijten demotiveert. Als alleinzet om transparant te zijn, verantwoording afte leggen en kwaliteit te verbeteren resulteert inhet steeds vaker aan de schandpaal nagelen vancollegae, dan zal de bereidheid om hieraan meete blijven werken, zachtjes aan steeds minderworden. En dan zijn we in de zorg weer terug bijaf en zijn we een gedesillusioneerde beroeps-

groep rijker. Overigens dreigt ook nog een andergevaar door het stopzetten van kwaliteitssubsi-dies terwijl nog geen andere financiering isgevonden. Op dit moment wordt de Orde ge-dwongen keuzes te maken in haar kwaliteitsbe-leid omdat de subsidiestromen stoppen. Hetveld, zo vindt Den Haag misschien wel terecht,moet zijn eigen boontjes maar doppen. Alleenzolang dat nog niet geregeld is, brengt dezesubsidiestop op dit moment misschien wel meerschade toe aan de zorg dan dat de subsidies deafgelopen jaren hebben opgebracht! Aldus deOrde in zijn verweer.Bron: persbericht de Orde, 6 juni 2006<

840 hoogervorst haalt uit naar plastisch chirurgen

Plastisch chirurgen verdienen, na aftrek vanpraktijkkosten, ongeveer tweehonderdduizendeuro per jaar in een ziekenhuis. Toch hebben zenog volop tijd om bij te klussen in privéklinie-ken. Minister Hoogervorst van VWS sprak op27 juni jl. tijdens een debat in de Tweede Kamerzijn verbazing hierover uit.

De wachtlijsten voor plastische chirurgie nemenin ziekenhuizen de laatste jaren alleen maar toe.

De dokters zijn er niet, omdat ze elders verplich-tingen hebben. Hoogervorst verwacht dat hetprobleem vanaf 2008 minder zal worden. Danwordt een nieuw bekostigingssysteem inge-voerd waardoor specialisten er belang bij heb-ben om een hoge productie te hebben. Bron: www.bijzijn.nl, 28 juni 2006<

> ziekenhuizen

841 resultaten ziekenhuizen beter dankzij meer vraagsturing

De Nederlandse ziekenhuizen behaalden in2005 een resultaat van 111 miljoen euro. Datwas weliswaar minder dan in 2004, toen hetresultaat 126 miljoen euro bedroeg, maar in2005 hadden de ziekenhuizen te maken met eenkorting van 85 miljoen euro. Zonder deze kor-ting zou het resultaat belangrijk hoger zijngeweest dan in 2004.

De cijfers zijn het resultaat van een analyse van

de NVZ vereniging van ziekenhuizen op basisvan de jaarrekeningen 2005 van 80 van de 86algemene ziekenhuizen. De NVZ schrijft depositieve ontwikkeling onder meer toe aan deintroductie van vraagsturing. Vanaf 1 februari2005 zijn voor een deel van de ziekenhuisver-richtingen vrije prijsonderhandelingen metzorgverzekeraars mogelijk. De NVZ pleit danook voor verdere uitbreiding van de vrije prijs-vorming.

ZenF-0606 cyaan.qxd 26-7-2006 10:11 Pagina 86

ziekenhuizen

87zorg & financiering > 6-2006

Arbeidsproductiviteit en werkgelegenheid

De arbeidsproductiviteit in de ziekenhuisbran-che is gestegen met 2,4 procent. In 2004 was hetcijfer 2,7 procent. Beide percentages zijn goedvergelijkbaar met de ontwikkelingen in demarktsector. De toegenomen arbeidsproducti-viteit heeft ertoe bijgedragen dat de kostenstij-ging per eenheid zorg onder de stijging van deconsumentenprijsindex is gebleven. Het aantalfte’s is in 2005 met 0,15 procent toegenomen. Inabsolute termen is het aantal in 2005 met min-der dan tweehonderd fte gestegen.

Omzet- en andere cijfers

De omzet van de ziekenhuizen steeg met 4,2procent ten opzichte van 2004: van 9,2 miljardnaar 9,6 miljard euro. De bedrijfslasten namenmet 4,6 procent toe. De (fysieke) productie steegmet 2,6 procent. Deze toename is berekend aande hand van opnames, verpleegdagen, dagopna-mes en eerste polikliniekbezoeken. De klinischeopnames namen toe met 3,3 procent, terwijl hetaantal verpleegdagen gemiddeld met 0,2 pro-cent daalde. Het aantal dagopnames steeg metzeven procent, de eerste polikliniekbezoekenstegen met ruim 2,2 procent. De ligduur daaldemet 3,4 procent ten opzichte van 2004: van 6,7naar minder dan 6,5 dagen.

Weerstandsvermogen

De eigen vermogens van de ziekenhuizen zijnverbeterd. De verhouding tussen het eigen ver-mogen en de bedrijfsopbrengsten is toegeno-men van 7,7 procent in 2004 naar 8,6 procent in2005. Het door het Waarborgfonds voor de

Zorgsector wenselijk geachte percentage van 15is echter voor de meeste instellingen nog ververwijderd. Slechts 14 procent van de instellin-gen bereikte in 2005 deze norm (2004: 10%).Om alle ziekenhuizen op de norm van 15 pro-cent te verheffen, is ten minste nog zeshonderdmiljoen euro extra vermogensvorming nodig.Hierbij is nog niet voorzien in de noodzakelijkevermogensgroei vanwege de stijgende bedrijfs-opbrengsten.

Doelmatigheidsverbetering behouden

Voor het realiseren van een beter weerstandsver-mogen is het volgens de NVZ zaak dat zieken-huizen hun marges verbeteren door hun doel-matigheidsverbetering te kunnen behouden. Deopbrengsten hieruit zijn ook nodig voor definanciering van grote investeringen en vernieu-wingen in de komende jaren, onder anderebedoeld om nog meer doelmatig werken moge-lijk te maken.

Geen nieuwe kortingen

Dat betekent onder meer dat het van belang isdat de overheid de branche geen nieuwe kortin-gen oplegt. De NVZ is ervan overtuigd dat eensysteem van marktwerking de beste voorwaar-den biedt om de ingezette doelmatigheidsverbe-tering blijvend te bevorderen. In zo’n omgevingpast dergelijk overheidsingrijpen bovendienniet. De korting waarmee ziekenhuizen in 2005te maken hadden, vloeide voort uit het prestatie-contract dat in 2004 werd gesloten tussen hetministerie van VWS, de NVZ en Zorgverzeke-raars Nederland (ZN).Bron: bericht NVZ, 21 juni 2006<

ZenF-0606 cyaan.qxd 26-7-2006 10:11 Pagina 87