Attent is de digitale nieuwsbrief

van Izare en Grassroots Inclusion 

Redactie: Robert Mouton 

en Gert Rebergen 

www.izare.nl / www.grassrootsbv.nl 

Meldt u aan of af voor Attent 

via: info@izare.nl 

Laarstraat 47, 7201 CB Zutphen

Van de redactie:

Nieuwsbrief Attent geeft een op maat van de

doelgroep gesneden selectie van de grote

hoeveelheid informatie die vrijkomt. Attent is

een initiatief van Geertien Pols, Robert

Mouton en Gert Rebergen. 

Wij richten ons op sociale ondernemers,

kleinschalige aanbieders van zorg en

ondersteuning voor mensen met

beperkingen, eigenstandig werkenden

bedrijfsonderdelen van grootschalige zorg-

en welzijnsinstellingen. 

Verspreiding: > 400 adressen. 

Ga voor nadere informatie naar

www.izare.nl, www.grassrootsbv.nl of onze

profielen op LinkedIn. 

Twitter: @GRRizare 

 

Natuurlijk horen we graag uw reactie. 

Mailadres: info@izare.nl.

WetCliëntenrechtenZorg (WCZ)Na lezing van het antwoordvan de minister van VWS opkamervragen inzake de WCZ(kamerstukken 32402 nr. 6)lijkt het opportuun toch nogenkele opmerkingen aan dewet te besteden. Al is hetmaar om te benadrukken datdit DE wet wordt diesturingskracht biedt aan decliënt. Zo sterk zelfs dat .....

Oké, de WCZ.  En als ...?Maar wat gebeurt er als dekeuzevrijheid van cliënten (enverzekeraars) leidt tot eentoestroom naar dure zorg? Isdie zorg dan van hogekwaliteit? Wat gebeurt er metde kwaliteit, de betaalbaarheiden de toegankelijkheid van hetoverige zorgaanbod? En watals de cliënt massaal "kiest"voor goedkope zorg, omdat deverzekeraar dat afdwingt?Waar blijft dan dekeuzevrijheid?

Sturing door decliënt i.p.v.vraaggestuurdOm beter dan nu het geval is,de cliënt de stuurknuppel inzorg & welzijn in handen tegeven, is de WCZ enBeginselenwet ontwikkeld.Hoe de regelingen eruiteindelijk uit zullen gaanzien, is nog steeds in hogemate de vraag. De ambitierond de versterking van depositie van de cliënt, wordtzeker niet minder. De focus verschuift echterwel: van "de vraag" naar "decliënt".

Het nieuwe. Ietsnieuws?New sells.  Het nieuwe is voor velen sexy.In een kwartiertje is opinternet een imposant lijstjeaan nieuwigheden te vinden.  Zie:http://www.izare.nl/uploads/Het%20nieuwe.pdf.  Bij nadere beschouwing is erechter weinig nieuws onder dezon. Tenminste, als we"nieuw" afzetten tegen "oud".Maar die vergelijking lijkt zelfook verouderd.   Reacties meer dan welkom.

nieuwsbrief 6 22 augustus 2011

Lees verder op pagina 2 Lees verder op pagina 2

Lees verder op pagina 2 Lees verder op pagina 2

Mail voor het plaatsen van 

commerciële en niet-commerciële 

mededelingen: info@izare.nl

Wet Cliëntenrechten Zorg (vervolg)

Zo sterk zelfs dat een aantal wetten wordt vervangen door deWCZ. De basisgedachte is dat het vermogen van de cliënt ende verzekeraar d.m.v. gerichte zorginkoop voor voldoendebalans zorgt in het zorgaanbod. Dit uitgangspunt staat ver afvan de interpretatie van art. 22/1 in de grondwet: de overheiddraagt zorg voor de toegankelijkheid, betaalbaarheid enkwaliteit. Het recht op keuze-informatie spiegelt zich met eenplicht tot keuze-informatie van de zorgaanbieder. In een marktmet voldoende aanbod is dat inderdaad een garantie voortoegankelijkheid. Bij bijv. wachtlijsten is dat echter niet zo. Demarkt moet dit opheffen. Daarnaast heeft de cliënt recht opgoede zorg. Het vervangt de verplichting uit de kwaliteitswetom verantwoorde zorg te leveren. Kwaliteit kan wordenafgedwongen bij de zorgverzekeraar (bij in naturaverzekering).  En hoe zit het met de betaalbaarheid? Nergens in hetwetsvoorstel of de behandeling van de kamervragen wordtover de betaalbaarheid gerept. Daar is andere wetgeving voor(Wet marktordening gezondheidszorg, in combinatie met deZorgverzekeringswet en de AWBZ). ------------------------------------------------- Focus op de cliënt, niet op de vraag.

Gebudgetteerde betaalbaarheid

Het lijkt er op dat het toevoegen van een zo principiële waardeals keuzevrijheid in conflict komt met de waardenbetaalbaarheid, toegankelijkheid en kwaliteit. Kunnen we ons dat permitteren? Het is te voorzien dat de eistot toegankelijkheid in een vaarwater terechtkomt dat enerzijdstot leegstand en inefficiëntie kan leiden. Anderzijds slechtsdoor een verbeterde betaalbaarheid (d.w.z. via hogerepremies) kan worden gepareerd.  Het zorgsysteem wordt dan dus duurder. Niemand heeftoverigens beweerd dat dit niet het geval zal zijn. De essentie zal zijn: "gebudgetteerde betaalbaarheid" – erkan immers niet meer uitgegeven worden dan de som van depremies. En waar kan de keuzevrijheid zich dan nestelen? In demissie? In de visie? In de beleidsnotities? In de premies? In detarieven? In het verantwoordingskader? In deverantwoordingspraktijk? In de marketing? In de inspraak? Inde vormgeving van het toezicht? En ook nog steeds in hetdirecte contact tussen cliënt en hulpverlener?  Deze nieuwsbrief is ontworpen door Frank Fahner en GerritEbbink: http://www.wijmakenhet.nl.

Van "vraag" naar "cliënt"

Het concept "vraagsturing" heeft fossiele trekken gekregen. Inde politieke arena heeft het zijn glans verloren en deoverlevingsstrategieën van grootschalig georganiseerdeleveranciers van zorg en welzijn zijn belangrijker dan deinhoudelijke ambitie van het concept vraagsturing. Vrijweliedereen heeft het concept omarmd. En doet dat nog steeds.Zie de visies en beleidsnotities van dienstverleners enkoepelorganisaties. Of de uitvoeringspraktijken in zorg enwelzijn daadwerkelijk vraaggestuurd zijn ingericht, is veelminder dan voorheen van belang. Onder de vlag van hetconcept vraagsturing passen nu vele "anomalieën". Daarnaastwordt het ideologische gat tussen missie/visie en operatieweinig door toezichthouders gemeten. De overheid acht hetnoodzakelijk om de positie van de cliënt te versterken doornieuwe regelgeving (WCZ). Kennelijk is er dus (te) weinigterecht gekomen van de ambitie "vraagsturing". Met dezenieuwe regelgeving verschuift de focus van "de vraag" naar"de cliënt". Zonder de conventiekritische notie opaanbodgestuurde praktijken, heeft vraagsturing aanideologische zeggingskracht ingeboet.  Dat de meest "ultieme vorm van vraaggestuurde zorg: hetpersoonsgebonden budget" (E. Terpstra, 1997), wordtafgebouwd, is eigenlijk onbestaanbaar. Het PGB heeft immers"de cliënt" aan het roer gezet, niet "de vraag".

Zonder trends vaart niemand wel

De afgelopen periode hebben Robert Mouton en GertRebergen een werkdocument samengesteld over trends. Hetresultaat hebben we publiekelijk gemaakt onder de titel:Zonder trends vaart niemand wel (mei 2011, 26 pag.).  Zie: http://www.izare.nl/uploads/Over%20trends.pdf. Het werkdocument bestaat uit een beschouwing overrelevante trends voor de zorg- en welzijnssector, én eenzogenoemde paklijst. In de paklijst is een bonte verzamelingvan algemene en sectorspecifieke trends opgesomd.  Het doel van het werkdocument is het gesprek overselectieprincipes en waarderingsregels terzake trendsenigszins te structureren.   Graag nodigen we je uit om van dit gratis te downloadendocument kennis te nemen en je commentaar te sturen naarinfo@izare.nl en r.mouton@grootklimmendaal.nl.  

 social import / kunst galerie: www.izarte.nl