372 Medisch Specialisten Willen Zelf Positie In Ziekenhuis Bepalen
1
medisch specialisten 85 zorg & financiering > 3-2006 Medisch specialisten moeten zelf bepalen welke positie zij in het ziekenhuis willen hebben. In het verlengde van de Ordevisie Medisch specialist in perspectief werkt de Orde ideeën hierover nader uit. De Orde wil niet ‘louter theoretische model- len ontwikkelen, maar juist aansluiten bij de praktijk’. Dat betekent dat eigendom van privé- klinieken en zelfstandige behandelcentra (ZBC’s), BV’s, aandeelhouders, concernvor- ming, transmurale samenwerking en andere vormen in de ideeënvorming worden betrok- ken. Op diverse plaatsen in het land bespreken raden van bestuur en medische staven hun ideeën hierover. Met de invoering van de Zorgverze- keringswet is formeel de wettelijke grondslag voor het geïntegreerd medisch-specialistisch bedrijf (GMSB) vervallen. Tijd dus voor nieuwe vormen. De Orde waarschuwt echter voor het overhaast nemen van beslissingen hierover. Geadviseerd wordt wel de gesprekken aan te gaan, maar nog geen handtekeningen te zetten. Dit voorjaar komt de Orde met haar advies hier- over. Een advies met waarschijnlijk meer moge- lijkheden van samenwerking naast elkaar. De Orde neemt daarbij Medisch specialist in perspectief als basis. Dat advies gaat uit van twee scenario’s: één waarin marktwerking in de gezondheids- zorg een serieuze kans krijgt en één waar wordt teruggekomen op de principes van marktwer- king en waar min of meer de huidige systema- tiek van aansturing en financiering wordt gecontinueerd. Flexibel In beide scenario’s verandert overigens volgens het visiedocument de relatie tussen de raad van bestuur en de medische staf. Medisch specia- listen willen meer flexibel zijn, bijvoorbeeld door tijdelijke (dienst)verbanden aan het begin van de carrière en bijvoorbeeld combinaties van vrij beroep en dienstverband in een latere fase. Dat alles heeft gevolgen voor de samenwer- kingsvormen van de medisch specialisten in de ziekenhuizen, ZBC’s en privéklinieken, maar ook voor de relatie tussen de medische staf en de raad van bestuur van de instelling. Meebeslissen In haar advies zal de Orde ook de uitgangspun- ten van het NVZ-rapport Vernieuwd besturen kri- tisch meewegen. De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) doet daarin enkele sug- gesties voor de manier waarop ziekenhuis en medisch specialist kunnen samenwerken: door middel van aanbesteding, een tijdelijk dienstver- band en tijdelijk partnerschap. De duale struc- tuur waarbij medisch specialisten meebeslissen over het ziekenhuisbeleid past niet meer in de huidige situatie, aldus het NVZ-advies. Medisch specialisten moeten worden gezien als ‘gewone medewerkers in dienst van het organisatiebe- lang’. Het Ordebestuur ziet op voorhand weinig in deze suggesties en geeft aan dat specialisten willen blijven meebeslissen over het ziekenhuis- bedrijf. Bron: ZN Journaal, 2006, nr. 7< > medisch specialisten 372 medisch specialisten willen zelf positie in ziekenhuis bepalen
Transcript of 372 Medisch Specialisten Willen Zelf Positie In Ziekenhuis Bepalen
medisch specialisten
85zorg & financiering > 3-2006
Medisch specialisten moeten zelf bepalen welkepositie zij in het ziekenhuis willen hebben. Inhet verlengde van de Ordevisie Medisch specialistin perspectief werkt de Orde ideeën hierover naderuit. De Orde wil niet ‘louter theoretische model-len ontwikkelen, maar juist aansluiten bij depraktijk’. Dat betekent dat eigendom van privé-klinieken en zelfstandige behandelcentra(ZBC’s), BV’s, aandeelhouders, concernvor-ming, transmurale samenwerking en anderevormen in de ideeënvorming worden betrok-ken.
Op diverse plaatsen in het land bespreken radenvan bestuur en medische staven hun ideeënhierover. Met de invoering van de Zorgverze-keringswet is formeel de wettelijke grondslagvoor het geïntegreerd medisch-specialistischbedrijf (GMSB) vervallen. Tijd dus voor nieuwevormen. De Orde waarschuwt echter voor hetoverhaast nemen van beslissingen hierover.Geadviseerd wordt wel de gesprekken aan tegaan, maar nog geen handtekeningen te zetten.Dit voorjaar komt de Orde met haar advies hier-over. Een advies met waarschijnlijk meer moge-lijkheden van samenwerking naast elkaar. DeOrde neemt daarbij Medisch specialist in perspectiefals basis. Dat advies gaat uit van twee scenario’s:één waarin marktwerking in de gezondheids-zorg een serieuze kans krijgt en één waar wordtteruggekomen op de principes van marktwer-king en waar min of meer de huidige systema-tiek van aansturing en financiering wordtgecontinueerd.
Flexibel
In beide scenario’s verandert overigens volgenshet visiedocument de relatie tussen de raad vanbestuur en de medische staf. Medisch specia-listen willen meer flexibel zijn, bijvoorbeelddoor tijdelijke (dienst)verbanden aan het beginvan de carrière en bijvoorbeeld combinaties vanvrij beroep en dienstverband in een latere fase.Dat alles heeft gevolgen voor de samenwer-kingsvormen van de medisch specialisten in deziekenhuizen, ZBC’s en privéklinieken, maarook voor de relatie tussen de medische staf ende raad van bestuur van de instelling.
Meebeslissen
In haar advies zal de Orde ook de uitgangspun-ten van het NVZ-rapport Vernieuwd besturen kri-tisch meewegen. De Nederlandse Verenigingvan Ziekenhuizen (NVZ) doet daarin enkele sug-gesties voor de manier waarop ziekenhuis enmedisch specialist kunnen samenwerken: doormiddel van aanbesteding, een tijdelijk dienstver-band en tijdelijk partnerschap. De duale struc-tuur waarbij medisch specialisten meebeslissenover het ziekenhuisbeleid past niet meer in dehuidige situatie, aldus het NVZ-advies. Medischspecialisten moeten worden gezien als ‘gewonemedewerkers in dienst van het organisatiebe-lang’. Het Ordebestuur ziet op voorhand weinigin deze suggesties en geeft aan dat specialistenwillen blijven meebeslissen over het ziekenhuis-bedrijf.Bron: ZN Journaal, 2006, nr. 7<
> medisch specialisten
372 medisch specialisten willen zelf positie in ziekenhuis bepalen
ZenF-0306-cyaan.qxd 14-4-2006 9:26 Pagina 85
