tarieven

41zorg & financiering > 3-2009

satie van verloskundigen KNOV. Deze vroeg omeen verlaging van de rekennorm van 120 naar 98bevallingen op jaarbasis en een daarbij behoren-de stijging van het tarief met 22 procent. Omdater geen recente cijfers beschikbaar zijn over hetinkomen en de kosten van verloskundigen vindtde NZa een verdere verhoging van het tarief opdit moment niet verantwoord. De NZa doet in2009 een kostenonderzoek en brengt advies uitaan de minister over de bekostiging van verlos-kundige zorg.

Tegelijk met de stijging van het tarief voor ver-loskundige zorg met negen procent is ook hettarief voor huisartsen die actief zorg verlenenaan zwangeren met negen procent verhoogd.De tariefstijging van 23 procent voor verlos-kundigen werkzaam in achterstandwijken geldtmet terugwerkende kracht per 1 juli 2008.Bron: NZa,: 22 januari 2009<

Het ‘volledig pakket thuis’ (VPT) is te laag voormensen die veel zorg nodig hebben aan huis.Dat blijkt uit onderzoek dat Pricewaterhouse-Coopers (PwC) in opdracht van het ministerievan VWS heeft verricht.

VWS heeft onderzoek laten doen naar de finan-ciële problemen van wooncomplexen waarouderen zelfstandig wonen en waar een deel vanhen welzijn en zorg afneemt bij de zorgorgani-satie. Extramurale zorgorganisaties signaleer-den vorig jaar dat zij hun exploitatie niet rondkrijgen, onder meer doordat cliënten sinds 2007minder thuiszorg krijgen. Het VPT, een bedragvoor mensen die zelfstandig wonen, zou hierophet antwoord moeten zijn. Dat is echter niet zo, blijkt uit het onderzoek bijDe Aanleg, de Wielborgh, Oud Burgeren Gast-huis en Curamus. Het VPT kan het financiële gatmaar deels dichten. Volgens PwC is het VPTalleen een oplossing voor organisaties die feite-lijk werken als een verzorgingshuis, met min-stens vijftig tot honderd VPT-klanten die dichtbij elkaar wonen. Overleg van de vier organisa-ties met het ministerie van VWS heeft nietsopgeleverd. ‘Op mijn vraag om ten minste eenovergangstraject, was het antwoord ongeveer:u moet het zelf maar uitzoeken’, zegt directeurBen Ipenburg van De Aanleg. ‘Terwijl de over-heid zelf destijds De Aanleg gedwongen heeft

wonen en zorg te scheiden, in plaats van eenverzorgingshuis te bouwen.’

‘Wrange bijsmaak’

Bestuurder Stephan Buijsse van Curamus heefteen ‘wrange bijsmaak’ van de bezuinigingen.‘Wij zijn door de overheid geprikkeld te extra-muraliseren, om cliënten de regie terug tegeven. Maar nu krijgen cliënten een gemiddeldpakket waaruit ook collectieve voorzieningenbetaald moeten worden. Wij moeten het verzor-gingshuis gaan nabootsen en kunnen veel min-der welzijn bieden. Thuis betekent met een VPT:geclusterd wonen.’ Naast welzijn geeft onder meer de onplanbarezorg problemen. Directeur Gerard Verhulst vanhet Oud Burgeren Gasthuis: ‘Het plaatselijkezorgkantoor heeft die uitbesteed aan één thuis-zorgorganisatie. Wij krijgen geen vergoeding.’Iets anders is dat lang niet alle cliënten rechthebben op een VPT. Marthijn Laterveer vanLOC/LPR, belangenorganisatie van cliënten dielangdurende zorg nodig hebben, concludeertdat ‘een concept wordt afgebroken waarin wijgeloven en dat bewezen heeft goed te werken’.‘De gedachte was: welzijn staat voorop, mensenwonen als individu, en de zorg volgt daarna.Dat is op deze manier niet meer te doen.’Bron: Zorgvisie, 11 februari 2009<

336 pwc: tarief thuis wonen is te laag

ZenF-0309-cyaan.qxd 10-3-2009 13:22 Pagina 41