verpleeg- en verzorgingshuizen/abortusklinieken/geestelijke gezondheidszorg

115zorg & financiering > 8-2005

vergrijzing in Nederland tegen het hoogtepuntaanzit. Dan is het aantal 85-plussers opgelopentot ruim een miljoen. Bij ongewijzigd beleid isdan een kwart van de beroepsbevolking nodig in

de zorg, en is de omzet in de ouderenzorg meerdan verdubbeld tot circa twintig miljoen euro,volgens Arcares.Bron: persbericht Arcares, 7 september 2005<

Staatssecretaris Ross trekt de komende jaren2,5 miljoen euro extra uit voor de begeleidingvan terminale patiënten.Ze heeft dat 8 september jl. aangekondigd in deTweede Kamer. Ross wil dat het geld wordtbesteed aan verbetering van de coördinatie.De subsidie loopt tot en met 2009.

De Tweede Kamer wil dat de regels binnen hos-pices eenvoudiger worden. Zo moet een termina-le patiënt, die langer dan drie maanden in eenhospice verblijft, niet na drie maanden toestem-ming hoeven te vragen om langer te blijven. Rosswil dat patiënten die zijn toegelaten, zo lang alsnodig is in een hospice kunnen verblijven.Bron: Ministerie van VWS, 9 september 2005<

1229 extra geld voor terminale patiënten

Uit het rapport Jaarrapportage 2004 van de Wetafbreking zwangerschap van de Inspectie voor deGezondheidszorg (IGZ) blijkt dat het totaalaantal abortussen in vergelijking met 2003 vrij-wel gelijk is gebleven.

Het totale aantal abortussen in 2004 is 33.342.Dit is 0,5 procent (183) meer dan het aantalabortussen in 2003.Het aantal behandelde vrouwen dat in Neder-

land woont is 29.094; een stijging van één pro-cent ten opzichte van 2003.In 2004 zijn 4.228 vrouwen afkomstig uit hetbuitenland geaborteerd. Dit is een daling van2,5 procent (107) ten opzichte van 2003 en50,6 procent ten opzichte van 1994.Het hele rapport is te lezen op www.igz.nl.Bronnen: kort bericht IGZ, 18 augustus 2005 enJaarrapportage 2004 van de Wet afbreking zwanger-schap, IGZ, augustus 2005<

> abortusklinieken

1230 aantal abortussen gelijk gebleven

Minister Donner van Justitie gaat de middelenbeheren voor justitiële plaatsen binnen de GGZ-instellingen. Bovendien wordt de aansluitingtussen de justitieketen en de zorgketen verbe-terd en komen er extra tbs-plaatsen bij.

Dat staat in een brief van 25 augustus jl. van deCDA-bewindsman aan de Eerste Kamer, medenamens zijn collega’s Hoogervorst (Volks-gezondheid) en Zalm (Financiën). Het doel isom de aansluiting tussen justitie en de zorg teverbeteren en de recidive te verminderen, naar

> geestelijke gezondheidszorg

1231 awbz-geld forensische zorg naar justitie

ZenF0805-cyaan.qxd 5-10-2005 13:19 Pagina 115

zorg

116 8-2005 > zorg & financiering

aanleiding van de motie van senator Van deBeeten (CDA). Met het voorstel om de middelenvoor forensische zorg over te hevelen van deAWBZ naar de justitiebegroting neemt Donnerhet advies van de interdepartementale werk-groep-Houtman over. Het gaat naast tbs ookom andere vrijheidsbenemende straffen envoorwaardelijke veroordelingen waar de zorgeen rol speelt. Verder wordt de acceptatieplichtvoor psychiatrische klinieken uitgebreid. Straksmoeten psychiatrische klinieken niet alleen dereguliere terbeschikkinggestelden verplichtopnemen, maar ook de categorie ‘tbs met voor-waarden’. Voorlopig blijft het hierbij, omdatdeze groepen het grootste veiligheidsrisico voorde samenleving opleveren.Om de aansluiting te verbeteren zal Donneronderdelen van de zorgorganisatie in de justitië-le keten introduceren, zoals zorginkoop enfinanciering door de bekostigingssystematiekvan de GGZ. Bij diagnoses voor de rechter zullen

de begrippen en standaarden uit de geestelijkegezondheidszorg gebruikt worden.

Stijging kosten forensische zorg

De werkgroep verwacht dat de kosten voor deforensische zorg de komende jaren flink zullenstijgen. Momenteel wordt er door het Ministerievan Justitie een prognosemodel gemaakt, zodatniet alleen het aantal benodigde gevangeniscel-len, maar ook het aantal benodigde tbs-plaatsenjaarlijks ingeschat kan worden. Overigens verzetGGZ-Nederland zich tegen het overhevelen vande gelden (zie volgend bericht).Volgens de koepelorganisatie hoort de financie-ring van deze onverzekerbare zorg juist thuisbinnen de AWBZ. Dat zou meer zekerheid bie-den dan de justitiebegroting, die elk jaar weerwordt vastgesteld door het kabinet. (Zie ookZ&F 2005/1233, nr. 8, p 117-118.)Bron: Stcrt. 2005, nr. 165<

Het tbs-systeem is effectief. De recidive onderde tbs-gestelden komt steeds lager te liggen.Dat stelt brancheorganisatie GGZ Nederland.De koepel pleit voor snelle uitbreiding van delongstay-capaciteit. De overheveling van demiddelen voor forensische GGZ van de AWBZnaar de begroting van Justitie biedt geen oplos-sing voor de huidige capaciteitsproblemenbinnen de forensische GGZ, waaronder de tbs.

GGZ Nederland onderschrijft het beleid vanMinister Donner van Justitie om het aantal long-stay-plaatsen uit te breiden. Tegelijkertijd toontde koepel zich een felle tegenstander om de tbs-zorg geheel onder verantwoordelijkheid van hetMinisterie van Justitie te brengen. GGZ Neder-land meent dat financiering via de AWBZ eenveel betere basis vormt voor de tbs-zorg. ‘DeAWBZ is bedoeld voor onverzekerbare zorg. Definanciering van de onverzekerbare forensische

psychiatrie hoort daarin thuis’, aldus de notitievan GGZ Nederland. Dat biedt meer zekerheiden investeringsmogelijkheden dan wanneer deministerraad jaarlijks bepaalt wat er op de justi-tiebegroting komt. De koepel pleit ervoor dehuidige justitiële tbs-klinieken juist te integre-ren in de bestaande GGZ-voorzieningen. GGZNederland beklemtoont nog maar eens dat hetNederlandse tbs-stelsel werkt. Daar waar 25 jaargeleden ernstige recidives even vaak plaatsvon-den bij ex-tbs-gestelden als bij ex-gedetineer-den, is het aantal recidives bij tbs-gesteldeninmiddels gehalveerd. Maar ex-gedetineerdendie alleen een gevangenisstraf hebben onder-gaan, recidiveren tweemaal vaker dan patiëntendie een tbs-maatregel krijgen opgelegd. Hetaantal incidenten kan wellicht worden terug-gebracht via gericht onderzoek. Maar een gron-dige incidentenanalyse heeft tot nu toe nietplaatsgevonden, omdat de door Justitie beheer-

1232 ggz nederland: tbs werkt wel; breid capaciteit snel uit

ZenF0805-cyaan.qxd 5-10-2005 13:19 Pagina 116