Wie zal dat betalen?

Financieringsmogelijkheden van de geestelijke verzorging

Toenemende kosten in de zorg

Verschuivingen in de zorg• Transities AWBZ naar:

– Gemeenten WMO: • Compensatiebeginsel• minder budget• -40% op huishoudelijke zorg

– Zorgverzekeraar• 300 miljoen bezuiniging op basispakket

– Rijk: • wet langdurige zorg• Langer thuis

Gevolgen geestelijke verzorging

• Minder cliënten in de AWBZ• Mensen wonen langer thuis• Minder budget door bezuinigingen• Sterke concurrentie• Primair proces centraal

• Secularisatie zoeken naar passend aanbod

Kosten van de geestelijk verzorger

VVT schaal 60 salaris Kostprijs p.u. 1200 uur

    prijs + BTW 21%

Bruto salaris + werkgeverslasten

€ 64.000,- € 53,50 € 64,75

Salariskosten +werkgeverslasten +overhead 20%

€ 77.000,- € 64,00 €77,45

Financieringsbronnen

• Particulieren• Collectieven• WMO• Zorgverzekeraar• AWBZ pilots bv palliatieve zorg

Particulieren

• Particulieren:– Betalen uit eigen inkomsten– Afweging tegen andere uitgaven die hoger worden

• Collectieven:– bv. gezondheidsservice, ANWB– Lidmaatschap met korting op diensten

Gemeenten en WMO (1)• Zelfredzaamheid en eigen kracht centraal:

– zelf doen, met eigen netwerk– vrijwilligers– Gebruik van collectieve voorzieningen zoals welzijnswerk– Individuele voorzieningen zoals GGZ

• Compensatiebeginsel:– Zelf (mee)betalen– Huishouden kunnen doen– Verplaatsen in en om de woning– Lokaal verplaatsen met vervoermiddel– Andere mensen ontmoeten

Gemeenten en WMO (2)

• Groei van vragen (vergrijzing)• Minder budget• Veel bestaande aanbieders:

– lange subsidierelaties– Gekende prestaties– Bekend in het netwerk

Gemeenten en WMO (3)

• Subsidie aanvraag:– Gericht op het bevorderen van zelfredzaamheid

en maatschappelijke participatie– Collectief gaat boven individueel– Realiseer je dat:

• er nu al te weinig budget is• Wat aan jou wordt besteed ten koste gaat van een andere

aanbieder/hulp • Aanvraag gebaseerd op resultaat irt zelfredzaamheid

– Begin in 2014 om subsidie te krijgen voor 2016

Zorgverzekeraars

• Verzekerden hebben individuele rechten• Basispakket wordt versoberd• 75% heeft een aanvullend pakket• Declaratie per zorgverzekerde

Zorgverzekering en GV (1)

• Vergoeding uit aanvullende verzekering:– Afhankelijk van het pakket van aanvullende

verzekering– Varieert voor GV van € 0 - € 50,- per consult – Maximaal bedrag per jaar voor alle alternatieve

behandelingen (€ 400,- tot € 2000,- pj)– Consult = 45 minuten cliëntcontact, 15 minuten

afhandeling/reistijd/reiskosten

Contract met zorgverzekeraars

• Collectief van aanbieders kan contracten aangaan met zorgverzekeraars

• Het contract is gelijk voor alle aangesloten uitvoerders• NVPA heeft contract met alle zorgverzekeraars:

– Voor alternatieve behandelingen, waaronder GV– Toelating voor beroepsuitoefenaars met een therapeutische

opleiding– Jaarlijkse kosten € 350,- exlc. Opleidingen

• VGVZ heeft geen contract. Noodzaak en kans?!

Conclusies (1)

• De kostprijs van circa € 80,- voor 45 minuten gesprek wordt afgewogen tegen toenemende overige zorgkosten

• Onze dienstverlening is onbekend/diffuus

• Geestelijke verzorging na opname lijkt meest kansrijk

Conclusie (2)• Vergoeding door gemeenten vraagt veel investering

en tijd:– Kennis van gemeentebeleid– Kennis van aantoonbare behoeften– Kennis van bestaand aanbod– Samenwerking met andere aanbieders– Definiëren van aanbod en resultaat in termen van

zelfredzaamheid en maatschappelijke participatie– Gemeenten subsidiëren niet altijd particuliere aanbieders– Subsidieaanvraag vanuit bestaande organisatie heeft

meeste kans

Conclusie (3)

• Zorgverzekeraars zijn een goede mogelijkheid• Vraagt om:

– Collectieve contractering VGVZ– Resultaatgerichte productbeschrijving– Kwaliteitsborging– Inrichting administratie