Fysiotherapie

Schakel in de keten

Even voorstellen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

Harm Gijsbers Praktijk Deen

2

Even voorstellen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

Netwerk Fysiotherapie

Harm Gijsbers Praktijk Deen

3

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

4

Netwerk fysiotherapie

• Start 2007

• Ontwikkeling protocol voor de regio

• Initiatief tot ketenzorg

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

5

Netwerk Fysiotherapie

• Kennis door scholing en ervaring

• Geografisch verdeeld regio Zuid-Kennemerland

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

6

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

7

Disease management

• Vroege opsporing• Juiste diagnosticering• Na exacerbaties direct klinisch-poliklinisch-1e lijns

revalidatie (Eaten, 2009)

• Vroeg ingrijpen in risicofactoren; o.a. beweeggedrag, rookgedrag

Aanpassing van huidig gezondheidssysteemnaar vraaggestuurde disease managementsysteem.

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

8

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

9

Werkt die samenwerking?

• Ja, casus dhr X bij huisarts dr. van Burink.

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

10

Casus dr. van Burink

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

11

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

12

Verwijzing naar FT

FEV1/FVC (tiffeneau-index) Limiterende factor

Perifere spierzwakte Cardiorespiratoir Zuurstoftransport Ventilatoir

Relevante nevenpathologie

Longfunctietest en fietsergometrie

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

13

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

14

Intake FT

• Anamnese

• Testen

• Behandeldoelen

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

15

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

16

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

17

• Dyspnoe• Sputumretentie• Algemeen

uithoudingsvermogen• Kracht• ADL en kwaliteit van

leven• Mortaliteit• Ziekenhuisopnames• Preventie• Kostenbesparing

17Symposium COPD Wereld-COPD dag

Evidence

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

18

De wind mee

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

19

Huidige richtlijnen en standaarden:• Richtlijn ketenzorg COPD (2005)• KNGF-richtlijn COPD (2008)• Beweegstandaard COPD (voorjaar 2009)• Voorstel model Keten-DBC voor COPD (2008)• Ontwikkelingen:• Long Alliantie Nederland• Ontwikkeling Zorgstandaard COPD• COPD expertgroep

Harm GijsbersPraktijk Deen

Symposium COPD Wereld-COPD dag

20

De toekomst is mooi…

• Kwaliteit voor de patient• Integrale bekostiging

• Inzicht

• ICT - EPD