PGB ‘Breed’

Wmo-proeftuin regio AV

‘Maak gebruik van het persoonsgebonden budget;

bepaal zelf uw ondersteuning!’

Inhoud presentatie

1. Doelstellingen proeftuin Pgb ‘breed’

2. Leerervaringen tot nu toe

3. Problemen waar we tegen aan lopen

4. Kansen, risico’s en oplossingen

5. Andere ervaringen: Pgb Welzijn – Almelo

6. Vragen?

Doel

Met behulp van een ‘breed’ Pgb• Meer keuzevrijheid en participatie• Meer keuzemogelijkheid• Meer zeggenschap budgethouder• Creatieve oplossingen en differentiatie van

ondersteuning

Doelgroep:• Mensen met een handicap of beperking, die

graag zelf beslissen waar ze ondersteuning en hulpmiddelen inkopen of voor diensten betalen

Leerervaringen

• Scheppen breed draagvlak kost veel tijd, maar verdient zich terug

• Kennis en kunde professionals en ervaringsdeskundigen inzetten

• Eenvoudige projectstructuur betaalt zich uit• Heldere verhoudingen: gemeente is primair

verantwoordelijk• Werving en vertrouwen wekken bij cliënten kost tijd• Niet alleen directeuren en managers van de

organisaties en instellingen overtuigen, ook medewerkers op de werkvloer

Dilemma’s

• Pilot valt voor een deel samen met Wetswijzigingen

• Collectieve voorzieningen versus individueel Pgb• Toegangscriteria – aan de voorkant sturen (geen

schulden, verslavingsproblematiek etc)• Vrij besteedbaar (analoog aan Kinderbijslag)• Mogen cliënten / budgethouders ‘verdienen’ door

slim inkopen en vrij besteden?• Waar ligt de grens?

Mijlpalen

• Geruisloze instemming van colleges en raden• Breed draagvlak bij cliënten-, patiënten- en

consumentenorganisaties• Eenvoudige en regelarme regeling met inspraak

van groot aantal belanghebbenden• Instemming VWS voor experiment met Huis-

houdelijke Verzorging (omzeiling schot tussen AWBZ en Wmo)

• Voor de duur van het experiment geen heffing eigen bijdrage

Kansen, risico’s en oplossingen

Voor de pgb-houder: Voordelen:• Meer keuzevrijheid• Meer keuzemogelijkheden• Meer zeggenschap• Meer participatie Nadelen:• Meer verantwoordelijkheid i.v.m. verzekering, onderhoud

en service• Bijhouden van eigen administratie, o.a. het overleggen

van een koopbon • Zwakkere positie op de markt, de pgb-houder kan niet de

korting bedingen bij de leveranciers waar de gemeenten grote aantallen voorzieningen afnemen

Voor- en nadelen gemeente

Voor de gemeente: Voordelen:• Meer keuzevrijheid voor de cliënt• Het bieden van maatwerk• Kostenbesparende oplossingen• Minder discussies over voorzieningen in naturaNadelen:• Meer verantwoordelijkheid • Administratieve rompslomp • Bij veel gebruik van Pgb verliest gemeente volume om

korting te bedingen bij de leveranciers waar de gemeenten grote aantallen voorzieningen afnemen

• Intensieve begeleiding gemeente per aanvrager

Gemeente Almelo PGB Welzijn

• Experiment met subsidie ZonMW• Moeilijk bereikbare groep chronisch zieken met

meervoudige problematiek. Oplossing: Pgb max € 450 per individu

• Selectiecriterium:– Geïsoleerde positie

• De 50 personen zijn geworven• Resultaten bemoedigend:

– Integrale aanpak lost vooral financiële knelpunten op– Wanneer deze knelpunten zijn opgelost wordt

deelname aan dagbesteding als zinvol ervaren

Gemeente Almelo PGB Welzijn• Werving van chronisch zieken en gehandicapten kost meer

tijd, alsmede de afspraken met specialisten en nazorgverpleegkundigen.

• Ervaringen met nieuwe methodiek worden verwerkt in budgetfinanciering welzijnsinstellingen en woonzorgontwikkeling.

• Het zorgloket gaat nu de huisbezoeken doen bij chronisch zieken en gehandicapten die een jaar geleden het PGB hebben toegekend.

• Het project wordt begin 2007 met een eindrapportage afgesloten.

• We kijken nu hoe we verder gaan met de nieuwe aanvragen en inbedding in de WMO.

• Het project blijft in ieder geval tot 2009 on air (Grote stedenbeleid).

VRAGEN?