Klantreis De Nieuwe GGZ vanuit het perspectief van een hulpverlener

Post on 22-Jan-2017

1.716 views 0 download

Transcript of Klantreis De Nieuwe GGZ vanuit het perspectief van een hulpverlener

Hoe werkt de Nieuwe GGZ voor jou als hulpverlener?

We maken kennis met Karin, dat ben jij!

Je bent 38 jaar, 2 kinderen, klinisch psycholoog, 15 jaar

geleden jaar uit roulatie vanwege zware depressie

(niet bekend bij cliënten en collega’s), lid

wijkindicatieteam

We lopen een dag met je mee, mag dat?

Dit is jouw wijk.

En dit is jouw eCommunity

Een nieuwe werkdag.

In de trein op weg naar je werk check je het logboek van

je cliënten die daarvoor toestemming hebben

gegeven. Geen bijzonderheden.

Wel een bericht van Erik of het goed is dat zijn zus in plaats van jij vanaf volgende week

zijn medicijninname monitort. Zijn zus was vorige keer

meegekomen en Erik waardeerde haar hulp. Super.

Multidisciplinair ochtendoverleg. Alle cliënten die integrale zorg krijgen en waar iets bijzonders mee is

komen kort langs.

Het logboek van cliënten en betrokkenen wordt waar

mogelijk gebruikt als informatiebron.

Aandachtspunten en voorstellen tot

begeleidingswijzigingen worden besproken.

Afgesproken wordt wie van de 12 aanwezigen het bespreekt met de betreffende cliënt en

zijn netwerk om te bekijken of zij andere creatieve ideeën

hebben.

Tijdens overleg krijg je bericht binnen dat afspraak met

Samira om 9.30u niet doorgaat. Ze geeft net als de vorige keer een onduidelijke

reden.

Je bespreekt direct je niet-pluis gevoel met je collega’s.

Ochtendoverleg gaat over in het overleg van het

wijkindicatieteam, waar vanochtend 4 nieuwe mensen

besproken worden. Je blijft zitten, samen met de

psychiater, de teamleider en de ervaringswerker.

Huisarts Vermeulen belt in en vandaag zal ook iemand van

Ypsilon op afstand mee overleggen.

Je stapt op de fiets voor een huisbezoek bij Samira. Ze doet

niet open. Je belt aan bij de buren en hoort dat de

gordijnen al een week dicht zijn.

Na lang bellen en roepen bij Samira gaat de deur eindelijk open. Je niet-pluis gevoel was terecht. Jullie bespreken de situatie en kiezen er samen voor om Samira’s netwerk in

te schakelen.

Op verzoek van Samira informeer je via de app haar

netwerk met de vraag wie kan helpen met huis

schoonmaken, boodschappen doen en de post. Het sociale

wijkteam fungeert als achterwacht voor wat blijft

liggen.

Op de fiets terug naar het wijkcentrum krijg je al een

bericht dat broer Khalid vanmiddag Samira gaat

helpen met opruimen. Fijn!

Je hebt zo screeningsgesprek met Els die zich vorige week had aangemeld vanwege een

zware depressie.

Je ziet dat ze je al toegang heeft gegeven tot haar

logboek, bekijkt online alvast haar antwoorden op de

vragenlijst en wat ze geschreven heeft in de 4

vragen module.

Daar is Els, zelf werkzaam in de zorg, Je hebt een aantal aanvullende vragen om een diagnose te kunnen stellen

Samen vullen jullie de 4 vragenmodule aan met de

doelen die Els wil bereiken en haar eerste ideeën hoe ze weerbaarder kan worden.

Els verzucht bij het weggaan dat het lijkt alsof ze de enige hulpverlener is die zelf een

depressie heeft.. Ze zou eens moeten weten… ‘Wordt het niet eens tijd dat je zelf wat opener wordt over je eigen ervaringen’, vraag je je af.

Je formuleert een eerste versie van je behandeladvies voor Els en een diagnose voor de financiële afhandeling met

de zorgverzekeraaar.

Je deelt dit alles online met Els, met het verzoek het

eventueel aan te vullen, te delen met haar huisarts en

daar ook direct een afspraak te plannen om het vervolg te

bespreken.

Online supervisie met 6 buddy’s. Buddy Arjan wil

graag advies omdat hij ziet dat een van zijn cliënten hulp nodig heeft maar zich afsluit bij elk welgemeend advies.

Buddy Tinka geeft aan dat er in de wijk erg weinig

mogelijkheden tot werk zijn voor de community. Besloten wordt dat Tinka dat samen

met jou in het volgende overleg met de WMO partners

zal inbrengen.

Lunch, verzorgd door de lokale sociale onderneming

Food & Thoughts. Wat heerlijk dat je tegenwoordig in je

pauze geen administratie zit te doen omdat dat

tegenwoordig voor een groot deel automatisch gaat.

2e afspraak met Bram die last heeft van stemmen horen. Jullie spreken af dat hij 2

ehealth modules gaat volgen. Over 3 weken beslist hij

wanneer hij zijn volgende afspraak wil.

Je bereidt je eigen intervisie van volgende week voor. Je wil Anja inbrengen en stuurt haar een bericht met de vraag of je

haar loggegevens anoniem kan inbrengen bij je collega’s omdat Anja nu al een tijdje vastloopt in haar herstel.

2e wijkindicatieoverleg van de dag. O.a. melding van het

sociale wijkteam over woning aan de Drostlaan waar al 3

dagen de gordijnen dicht zijn. De ervaringswerker gaat

vanmiddag een kijkje nemen.

Na 2 jaar zie je David weer. Vorige week nam hij contact

op dat het al een tijdje redelijk goed gaat, en dat hij weer op zichzelf wil gaan wonen, zijn eigen netwerk opbouwen en

minder afhankelijk worden van zijn ouders.

Hij vertelt zijn verhaal en samen stel je nieuwe

behandeldoelen op. Hij is blij om te horen dat er geen

wachtlijsten meer zijn en dat hij de week erop al kan

beginnen.

Je besluit eindelijk je eigen verhaal over je depressie van 15 jaar geleden te schrijven

en aan je profiel te koppelen. Hoe zullen de reacties zijn?

Automatisch bericht dat Sarah, waar je vorige week een screeningsgesprek mee

had, haar verhaal in het Therapy Centre heeft

geplaatst met het verzoek aan vrijgevestigde psychologen om haar binnen 48 uur een behandelvoorstel te doen.

Bellen met de regionale opnamecoördinator over de

48 uur opname van Femke die morgen afloopt. Vervolgtraject

was gisteren met Femke en haar betrokken familie reeds

voorbereid.

Berichtencontact met de zus van Peter, waar hij drie dagen

in huis is i.v.m. medicatie-afstelling. Het gaat goed met

hem.

Al 5 likes binnen op je eigen verhaal over je depressie.

Wauw. Van huisarts Vermeulen, directeur Food &

Thoughts en 3 cliënten waaronder Els die je

vanochtend zag.

Van je leidinggevende, die er als enige van af wist, krijg je 100 Mindcoins. Mooi, nu heb je genoeg coins om naar het

Congres over Multideskundigheid te gaan.

Bericht van Frans, hij heeft een vraag neergelegd in de community en vraagt je om

mee te kijken naar de reacties, Je laat hem weten dat je morgen zal reageren.

Op de fiets naar de huisartsenpraktijk

Spreekuur, samen met de POH. Eerste cliënt komt

samen met haar buurvrouw. Ze ervaart al een tijdje geen vooruitgang en komt zelf met het idee om even 4 maanden

te stoppen met de begeleiding. Jullie spreken af dat buurvrouw oogje in het

zeil houdt en dat als het slechter gaat ze direct contact

opneemt.

Volgende cliënt ervaart veel stress vanwege financiële

problemen. Ze zal via eCommunity vrijwilliger

Humanitas zoeken.

Derde cliënt ervaart naast haar angstklachten veel eenzaamheid. De POH

suggereert om contact op te nemen met patiënteninitiatief De Tuingroep – een consumer-

run bedrijf.

Laatste cliënt ervaart flinke somberheidklachten. Jullie spreken af dat ze Psymate

gaat gebruiken, in combinatie met slaaptracker en

stemmingsbandje. Data deelt ze met POH en

ervaringswerker. Ze krijgt 06 nummer waarmee ze 24u per

dag met dienstdoende behandelaar in contact kan

komen.

Terug naar huis. In de trein zie je je reviews van vandaag, gemiddeld 8.5. Ook is de e-learningcursus ‘omgaan met agressie voor jou klaargezet. Je telefoon gaat uit, vanavond

geen dienst.