Implementatie van weefselvigilantie in ziekenhuizen

Marjan Happel, coördinator weefselvigilantie

Symposium weefselvigilantie 30 november 2011

TRIP Project implementatie weefselvigilantie

• Projectplan implementatie weefselvigilantie (2008)

• Stappenplan ontwikkeld

• Pilot met 3 ziekenhuizen

• Evaluatie

• Aanpassing stappenplan

TRIP Project implementatie weefselvigilantie

Modelstukken beschikbaar

• Modellen voor weefselvigilantie

• Stappenplan voor implementatie

• Inventarisatietabellen toegepaste cellen en weefsels

• Standaardbrieven: -aankondiging weefselvigilantie en

inventarisatie-uitnodiging oprichting

weefselvigilantieplatform

Weefselvigilantiefunctionaris of -coördinator

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2007 2008 2009 2010

WVF-C

Participatie

n=102

Enquête

Inhoud:

• Algemeen

• Inventarisatie

• Implementatie

• Succesfactoren, voorwaarden en tips

71 enquêtes verzondenRespons 27 (38%)

Algemeen

• Functie

• Type ziekenhuis

• Ervaring met weefselvigilantie                                             

Inventarisatie en implementatie

• Initiatief voor implementatie

• Projectcoördinator

• Inventarisatie

• Modelstukken

• Model voor WV

• WV Medewerker

• Problemen

• Snelheid

Algemeen, functie 1

0

2

4

6

8

10

12

14

WVF WVM WVC Anders

Functie

Anders: - Kwaliteitsfunctionaris - Voorzitter van Cie

- HemoV. Medewerker

Algemeen, type ziekenhuis

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Acad Topkl Perifeer

Type ZH

Algemeen, verhouding ZH-en

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Acad Topkl Perifeer

Enquête

Landelijk

Enquête en Landelijk / Type ZH

Algemeen, functie vs type ZH

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Acad Topkl Perifeer

Anders

WVM

WVC

WVF

Functie / Type ZH

Algemeen, ervaring vs type ZH

0

2

4

6

8

10

12

<1 jaar 1-3 jaar >3 jaar

Academisch

Topklinisch

Perifeer

Ervaring / Type ZH

Initiatief

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

RvB Clinici afd.Q HV Anders

OWD

Hemo/SC

IVF

KCHL

Aantal

- 4x KCHL of Klin. Chemicus- 2x IVF-lab of Klin. Embryoloog- 1x Hemo/stamcel lab- 1x Cie Orgaan en Weefsel Donatie

Keuze voor model

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Acad Topkl Perifeer

1WVF

WVP+C

WVP+F-en

WVF-en

Anders

Geen

Implementatie

0

2

4

6

8

10

12

14

Ja Gedeeltelijk Nee

Ja

Gedeeltelijk

Nee

Implementatie vs type ZH

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Acad Topkl Perifeer

Ja

Gedeeltelijk

Nee

Implementatie vs ervaring

0123456789

10

<1 jaar 1-3 jaar >3 jaar

Ja

Gedeeltelijk

Nee

Projectcoördinator

0123456789

10

Acad Topkl Perifeer

Ja

Nee

Anders

Projectcoördinator / Type ZH

Implementatiesnelheid 1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

< 6 mnd 6 mnd-1jaar

1-2 jaar > 2 jaar Nog nietklaar

Snel

Gestaag

Langzaam

Zeer traag

Nog niet gestart

Implementatiesnelheid 2

4

7

9

6

1 Snel

Gestaag

Langzaam

Zeer traag

Nog nietgestart

Implementatiesnelheid 2

15%

26%

33%

22%

4% Snel

Gestaag

Langzaam

Zeer traag

Nog nietgestart

Implementatiesnelheid 3

Geen projectcoördinator / snelheid van implementatie

13%

20%

33%

27%

7% Snel

Gestaag

Langzaam

Zeer traag

Nog nietgestart

Implementatiesnelheid 4

Wel projectcoördinator / snelheid van implementatie

22%

34%

33%

11% 0% Snel

Gestaag

Langzaam

Zeer traag

Nog nietgestart

Implementatiesnelheid 5

Modelstukken TRIP e.a. / snelheid van implementatie

20%

20%

46%

7%7% Snel

Gestaag

Langzaam

Zeer traag

Nog nietgestart

Implementatiesnelheid 6

Geen modelstukken / snelheid van implementatie

8%

33%

17%

42%

0% Snel

Gestaag

Langzaam

Zeer traag

Nog nietgestart

Problemen

2

1614 13 12 13

02468

1012141618

Langz

ame

afhan

delin

g RvB

Moei

te ju

iste

per

sonen

te b

enad

eren

Moei

zam

e in

venta

risat

ie

Ont

oerei

kend

e ad

min

istra

tie

Ond

erw

aard

erin

g door c

linic

i

Volle a

genda'

s

Langzame afhandelingRvB

Moeite juiste personente benaderen

Moeizameinventarisatie

Ontoereikendeadministratie

Onderwaardering doorclinici

Volle agenda's

Voorwaarden, succesfactoren en tips

• Raad van Bestuur• Inventarisatie• Registratie• Motivatie• Implementatie• Communicatie• Clinici / labs / banken• Melden van bijwerkingen en voorvallen• Verplichtingen / wetgeving

Voorwaarden, succesfactoren en tips

• Raad van Bestuur

- Steun- Aandacht- Mandateren- Druk op kliniek

Voorwaarden, succesfactoren en tips

• Inventarisatie

- Erkenningen- Omvang bepalen- Semen lab- OK- Afdeling inkoop

                                           

Voorwaarden, succesfactoren en tips

• Registratie

- Electronisch registreren- Start registratie (traceerbaarheid)- Personen verantwoordelijk stellen                                            

Voorwaarden, succesfactoren en tips

• Motivatie

- Doorzettingvermogen- Vasthoudendheid- Lange adem

                                           

Voorwaarden, succesfactoren en tips

• Implementatie

- Tijdspad uitzetten/tijdsinvestering- Projectcoördinator- Modelstukken- Ervaringen andere ZH-en- Per weefselsoort aanpakken- Eerst erkenningsplichtige weefsels

                                           

Voorwaarden, succesfactoren en tips

• Communicatie

- Met RvB- Met Clinici- Korte lijnen

                                           

Voorwaarden, succesfactoren en tips

• Clinici / labs / banken

- Informeren- Overtuigen van nut- Steun- Verantwoordelijkheid geven- Goede contacten- Ondersteunen (protocollen)

                                           

Voorwaarden, succesfactoren en tips

• Melden van bijwerkingen en voorvallen

- Meld-protocol- Helderheid wat te melden- Digitaal melden- Duidelijkheid farmaco- vs weefselvigilantie

                                           

Voorwaarden, succesfactoren en tips

• Verplichtingen / wetgeving

- Stimulans Brief IGZ- Voorbereiding op inspectie- Duidelijkheid over wetgeving

                                           

                                           

Hartelijk dank voor uw aandacht

?