kwaliteitsbeleid

106 4-2006 > zorg & financiering

De wachttijden voor ziekenhuiszorg voldoengemiddeld genomen aan de Treeknormen.Bij een klein aantal specialismen is de situatieproblematisch.

Uit een onderzoek van ziekenhuisverenigingNVZ onder 48 algemene ziekenhuizen blijkt dat80 procent van de zorg wordt uitgevoerd binnende tijd die de Treeknorm stelt. Per ziekenhuis en specialisme zijn er echtergrote verschillen. In bijna de helft van de zieken-huizen zijn de wachttijden voor de polikliniekReumatologie langer dan de vier weken die deTreeknorm voorschrijft. Over het geheel geno-men blijven vooral oogheelkunde, plastischechirurgie en orthopedie achter bij de normen.

De wachttijd voor een oogarts in een polikliniek,voor een dagopname of voor de kliniek is in res-pectievelijk 38, 42 en 33 procent van de zieken-huizen te lang. Bij plastische chirurgie zijn diecijfers respectievelijk 27, 35 en 50 procent.Het meest problematisch is de klinische opna-me voor een orthopedische ingreep. Maar liefst58 procent van de ziekenhuizen kan dat nietbinnen de normtijd van zeven weken voor elkaarkrijgen. Volgens de NVZ hangen lange wachttij-den vooral samen met capaciteitstekorten engeldgebrek.Bronnen: NVZ, 6 april 2006 en Medisch Contact,13 april 2006<

562 wachttijden volgens normen, wel lang wachten op orthopeden, oogartsen en plastisch chirurgen

Een meerderheid in de Tweede Kamer is positiefover de ontwikkeling op het gebied van wacht-lijsten in de ziekenhuiszorg. Tijdens een alge-meen overleg in de Tweede Kamer over dewachttijden ziekenhuiszorg noemde Hooger-vorst de algemene situatie rond de wachtlijsten‘gewoon goed’. In het B-segment zijn de wacht-lijsten pijlsnel gedaald. De wachtlijsten liggengemiddeld onder de Treeknormen.

Dit beeld wordt bevestigd in een brief van deNederlandse Vereniging van Ziekenhuizen,NVZ. Hieruit blijkt dat de toegangstijden voorde polikliniek, dagopname en de kliniek gemid-deld op of onder de Treeknormen liggen. DeTreeknorm houdt in dat tachtig procent van dezorgvraag binnen een beperkt aantal weken(polikliniek: 4 weken; dagopname: 6 weken enkliniek: 7 weken) is afgehandeld. Voor zover ernog van wachttijden sprake is, worden deze vol-gens de NVZ veroorzaakt door onvoldoende

capaciteit of beperkte geldmiddelen. De vraag isgroter dan het beschikbare aanbod en dit is vol-gens de NVZ een uitvloeisel van het feit dat er tebeperkt wordt gecontracteerd.

Grote spreiding

Volgens Hoogervorst laten de wachttijden eengrote spreiding tussen de specialismen zien.Vooral de wachttijden voor algemene plastischchirurgie stuwen de gemiddelde wachttijdenfors omhoog. Er is ook een enorme spreiding inwachtlijsten en wachttijden tussen de ziekenhui-zen. Aangezien de ziekenhuizen alle op dezelfdemanier, volgens dezelfde objectieve parameters,worden gefinancierd, is de grote spreiding voor-al te wijten aan de grote verschillen in efficiencytussen de ziekenhuizen. Het bestaan van wacht-lijsten hoeft volgens de Minister niet per defini-tie een probleem te zijn. Het kan ook een tekenvan efficiency zijn. ‘Als er geen wachtlijsten zou-

563 hoogervorst: spreiding in wachttijden hangt samen met efficiency in ziekenhuizen

ZenF-0406 cyaan.qxd 16-5-2006 9:14 Pagina 106