executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 5 | Donderdag 15 maart 2012 | www.zorgvisie.nl

Uw kennispartner in de bestUUrskamer

1/66 min

‘Meer verwijzingen naar het ziekenhuis is dus niet per se de oplossing om

de babysterfte aan te pakken’Anna Krüger, zorginhoudelijk adviseur geboortezorg van Achmea

Amsterdam-West bevalt vaker in eerste lijn

Bewoners van Amsterdam-West worden minder vaak naar het ziekenhuis verwe-zen dan elders in de hoofdstad. Ze bevallen

meer in het Bevalcentrum West. Dat blijkt uit gege-vens van Achmea. (Foto: Nationale Beeldbank/HdeGroot)

> Lees verder op pagina 4

BeNchmarkBuiteNlaNd rapporteN

in het kort• Het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis breidt zijn

adherentiegebied uit dankzij Bevalcentrum West• De babysterfte in Amsterdam-Zuidoost is twee

keer zo hoog als in Westin het kort• Per dag worden tussen de 1000 en 2300 patiënten gediagnosti-

ceerd en behandeld• Met de betalingen van de rijken worden de operaties van de

armen bekostigd

Samenwerking en mededinging in de zorg

Preventie van chroniSche ziekten

Raad voor de Volksgezondheid en Zorg

Achtergrondstudie bij het advies Medisch-specialisti-sche zorg in 2020.

Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu

Rapport over preventie bij risicogroepen in opdracht van het mi-nisterie van VWS

Aravind Eye Clinic: de parel van India

Schaalvergroting en specialisatie maken de zorg in de Aravind Eye Clinic heel ef-ficiënt en kwalitatief excellent. Personeel is bijzonder toege-wijd en patiëntvrien-delijk.

> Lees verder op pagina 2

> Lees de samenvatting op pagina 3

> download het hele rapport

> Lees de samenvatting op pagina 5

> download het hele rapport

aanmeldenWilt u eens in de twee weken Zorgvisie Executive ontvangen? Ga naar www.zorgvisie.nl/executive

executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 5 | Donderdag 15 maart 2012 | www.zorgvisie.nl

Uw kennispartner in de bestUUrskamer

2/65 min

Aravind Eye Clinic: de parel van IndiaSchaalvergroting en specialisatie maken de zorg in de Aravind Eye Clinic heel efficiënt en kwalitatief excellent. Personeel is bijzonder toegewijd en patiëntvriendelijk.

Het Aravind Eye Hospital in Madurai in Zuid-India is een gespecialiseerd oogzie-

kenhuis waar hoofdzakelijk cataractope-raties plaatsvinden voor Indiase patiën-ten. Dr. Venkataswamy heeft het oogziekenhuis in 1976 opgericht om on-nodige blindheid te bestrijden. Inmiddels is het ziekenhuis in staat om per dag tus-sen de 1000 en 2300 patiënten te diag-nosticeren en behandelen, zonder lange

wachttijden en maan-den van tevoren ge-maakte afspraken. Met de betalingen van de rijken worden de operaties van de ar-men bekostigd.

ExcellentieHet Aravind zieken-huis bereikt excellen-tie door de combina-tie van voortdurende verbetering en stan-daardisatie van pro-cessen. Patiënten volgen standaardpa-den door het zieken-huis. Naarmate de patiënt de route door

het ziekenhuis aflegt, wordt stapsge-wijs duidelijk wat hem te wachten staat. De vaste route stelt de artsen in staat in korte tijd de juiste vragen te stellen, de benodigde onderzoekjes af te nemen en een correcte diagnose te stellen, alvorens tot behandeling wordt overgegaan.Zeer toegewijde en zorgzame verzor-genden nemen de slechtziende of blin-de patiënten bij de hand. Door de per-soonlijke aandacht hebben ze tijdens de route alle gelegenheid op hun gemak te raken. Te midden van alle kennis is er steeds ook die hand die hen naar een volgende stoel begeleidt.

EfficiëntieIn de operatiekamer liggen vier patiën-ten klaar en staan twee doktoren te opereren. Een doktor staat tussen twee patiënten in en hoeft zich slechts om te draaien om van patiënt A naar patiënt B te gaan. Operatiehandschoenen worden vervangen, instrumenten gereinigd of vervangen en terwijl de eerste patiënt wordt weggebracht, wordt gewerkt aan de tweede en komt de derde alweer

binnen. Lopende band met een human touch, aandacht voor het proces, maar bovenal oog voor de patiënt. (bk)

Dit is een samenvatting van het artikel ‘Innovatie

door specialisatie en toewijding’ van Frits van

Merode en Krista Knopper, dat 30 maart in Zorg-

visie magazine verschijnt.

BuiteNlaNd

Thuis in zorg én ICTNetSourcing is een gerenommeerde ICT partner met 85 gespecialiseerde professionals voor de zorgmarkt. Met een duidelijke visie op ICT én zorg en jarenlange ervaring in ICT dienstver-lening zijn wij in staat ICT oplossingen te ontwikkelen en te implementeren.

www.netsourcing.nl/zorg

Postadres: Postbus 77 4180 BB Waardenburg

T. +31 (0) 88 077 20 00F. +31 (0) 88 077 20 01informatie@netsourcing.nlwww.netsourcing.nl

advertentie

Het Aravind-Madurai behandelde 909.404 patiënten poli-klinisch en verrichtte 130.980 operaties tussen april 2010 en maart 2011. De inspiratiebron van dr. Venkataswamy, de oprichter van het ziekenhuis, zijn Sri Aurobindo, een gerespecteerd spiritueel leider in India en the Mother, de Francaise Mirra Alfassa.

executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 5 | Donderdag 15 maart 2012 | www.zorgvisie.nl

Uw kennispartner in de bestUUrskamer

3/64 min

rapport

Quote

‘Er is een versoepeling van de toepassing van het mededingingsrecht nodig.’

Samenwerking en mededinging in de zorg

RVZAchtergrondstu-die uitgebracht door de Raad voor de Volks-gezondheid en

Zorg bij het advies Medisch-spe-cialistische zorg in 2020.

> Lees de hele publicatie

recenSie Innovatief gehalte Praktische bruikbaarheid Leesbaarheid Vormgeving

sameNvattiNg

Mededingingswet belemmert samenwerkingIs samenwerking tussen zorgaanbieders onder de Mededingingswet toegestaan? En onder welke voorwaarden mogen de contracterende partijen samenwerken?

Medisch-specialistische zorg zal zich de komende jaren in twee richtingen ontwik-kelen: specialisatie en concentratie van complexe zorg enerzijds, en deconcen-tratie van eenvoudiger en meer gestan-daardiseerde zorg anderzijds. Om dit pro-ces te versnellen moet samenwerking tussen de zorgaanbieders geïntensiveerd worden. Een van de belemmeringen is echter de Mededingingswet en de hand-having daarvan door de NMa. Zowel zorgverzekeraars als zorgaanbieders zijn ondernemingen en vallen daarom onder de Mededingingswet.

Informatie-uitwisselingHet uitwisselen van informatie tussen con-currenten kan de mededinging bevorde-ren, maar het kan de mededinging ook juist beperken. Het is daarom voor de sa-menwerkende partners van belang om de

afspraken te onderzoeken op mogelijk concurrentiebeperkende effecten. Het me-dedingingsrecht hoeft geen probleem op te leveren als het gaat om samenwerking in ketenzorgverbanden die bijdragen aan de kwaliteit, betaalbaarheid en bereikbaar-heid van de zorg.

EfficiëntievoordeelDe grootste aandacht vanuit het mededin-gingsrecht gaat uit naar uitsluiting van even-tuele concurrenten in de verschillende scha-kels van een keten. Zorgaanbieders moeten daarom de omvang van de efficiëntievoor-delen van ketenzorg zo goed mogelijk kwantificeren. Als de ketenzorg negatieve bijeffecten heeft voor de mededinging, dan kunnen deze tegen de efficiëntievoordelen worden afgewogen.De politiek zou zich moeten (her)bezinnen op de vraag of marktwerking en mededin-gingstoezicht onder alle omstandigheden geschikt en toereikend zijn om de gewenste ontwikkelingen te stimuleren. (ivdl)

> Zie ook: www.rvz.net

advertentie

Gratis seminarAmersfoort, 28 maart

Aanbestedingen winnen

(WMO)

Het winnen van een aanbestedingis een complex proces. Wat kan dezorg leren van de aanpak van com-merciele organisaties?

Dit seminar gaat over:• Strategische verkoop• Relatiebeheer • En de inzet van CRM in de zorg.

Wilt u meer aanbestedingen win-nen? Wilt u uw commerciele slag-kracht verbeteren? Kom dan naardit seminar. Deelnemen is gratisen verplicht u tot niets. Schrijf u in op www.qssolutions.nl/zorg

QS solutionsModemweg 37 - 3821 BS Amersfoort

T (033) 71 22 111 www.qssolutions.nl

..

..

QS Adv. 56x144_WMO_1 28-02-2012 16:55

executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 5 | Donderdag 15 maart 2012 | www.zorgvisie.nl

Uw kennispartner in de bestUUrskamer

4/63 min

Amsterdam-West bevalt vaker in eerste lijnBewoners van Amsterdam-West worden minder vaak naar het zie-kenhuis verwezen dan elders in de hoofdstad. Dat blijkt uit gegevens van Achmea.

In de Amsterdamse stadsdelen West en Nieuw West eindigt 66 procent van de bevallingen in het ziekenhuis. Het Am-sterdamse gemiddelde ligt op 75 pro-cent. Gezien de bevolkingsopbouw van

West/Nieuw-West – relatief veel mensen uit lage sociaal-economische bevol-kingsgroepen en niet-Westerse alloch-tonen – zou je juist meer ziekenhuisver-wijzingen mogen verwachten.

GeboortecentrumAchmea wijst als verklaring op de aan-wezigheid van het Bevalcentrum West.(BCW). Dat geboortecentrum is vier jaar geleden opgezet door verloskundigen met steun van zorgverzekeraar Agis, een van de merken van Achmea. Het doel was vrouwen niet in een poliklini-sche, maar in een huiselijke omgeving te laten bevallen. Wel met de zieken-huiszorg om de hoek, want het beval-centrum is ondergebracht in het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis (SLAZ). “Dat geeft zwangeren vertrouwen”, verklaart Anna Krüger, zorginhoudelijk adviseur geboortezorg van Achmea.Bij de evaluatie van het BCW in 2011 is gebleken dat de zorg doelmatiger is. Het aantal ziekenhuisverwijzingen in West/Nieuw-West is in drie jaar met vijf pro-cent afgenomen. En het SLAZ ziekenhuis

in West is geen omzet kwijtgeraakt, maar heeft het adherentiegebied vergroot, stelt Krüger. “In de ziekenhuisbedden liggen nu de patiënten die echt acute verlos-kundige zorg nodig hebben.”

Perinatale sterfteAchmea is ook tevreden over de kwaliteit. Uit enquêtes blijkt dat patiënten tevreden zijn. Een andere indicatie vormen de peri-natale sterftecijfers. Die zijn in West 10,2 promille (10,2 op de 1000 kinderen). Dat is onder het Amsterdamse gemiddelde van 11 en minder dan in Amsterdam-Oost (11,4), een wijk die vergelijkbaar is qua bevolkingsopbouw. In Oost bevalt 75 pro-cent van de vrouwen in het ziekenhuis. “Meer verwijzingen naar het ziekenhuis is dus niet per se de oplossing om het sterf-tecijfer aan te pakken”, concludeert Krü-ger, die van huis uit verloskundige is.Opvallend is verder dat het sterftecijfer in Amsterdam-Zuid-Oost (20,8) zo hoog is. Achmea maakt met andere partijen, waaronder de GGD, een plan van aan-pak om de hoge babysterfte daar terug te dringen. (bk)

BeNchmark

Nieuw-West

66,3%10,5%

Westpoort

West

65,1%10,0%

Noord

73,4%10,9%

Oost

75,2%11,2%

Zuid

74,7%6,0%

Centrum

72,3%7,6%

Zuidoost

73,0%20,8%

Medische bevallingenPerinatale sterfte

De stadsdelen van Amsterdam met percentages ziekenhuisverwij-zingen bij bevallingen en de perinatale sterfte in promilles

executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 5 | Donderdag 15 maart 2012 | www.zorgvisie.nl

Uw kennispartner in de bestUUrskamer

5/62 min

Specifieke interventies werkenSelectieve preventie, het aanbod van interventies aan een groep mensen met een verhoogd risico op een chronische ziekte, lijkt veelbelovend, zo conclude-ren de opstellers van het RIVM-rapport. De laatste jaren is er steeds meer aandacht gekomen voor selectieve preventie. Een aantal ziekten – hart- en vaatziekten, kan-ker, luchtwegaandoeningen, klachten aan het bewegingsapparaat, diabetes en de-pressie – behoren voor het ministerie van VWS tot de prioritaire chronische ziekten. Welke doelgroepen zijn geschikt voor se-lectieve preventiemaatregelen? Welke in-terventies zijn er al op deze doelgroepen gericht en wat zijn het bereik en de (kosten)effectiviteit van die interventies? RisicofactorenHet is bekend welke factoren het risico op een van de genoemde ziektes verhogen: hoge leeftijd, vrouw-zijn, niet-westerse af-komst, lage opleiding, ziekte in de familie,

overgewicht, roken, ongezond voedings-patroon, lichamelijke inactiviteit, een-zaamheid, slechte fysieke inrichting van de wijk, lage sociale cohesie, alleen gaan wonen en verlies of het overlijden van de partner. Hieruit kunnen risicogroepen wor-den gedefinieerd en de maatregelen om in te grijpen.

IndividueelDe interventies waarvan het meest ver-wacht kan worden, zijn interventies die specifiek voor de gekozen risicogroep ontworpen zijn. Veel chronische ziekten ontstaan pas op oudere leeftijd, om ze te voorkomen is ingrijpen op jongere leeftijd nodig. De meest geschikte levensfase verschilt per risicofactor. Maatregelen die gericht zijn op het individu en zijn omge-ving verbeteren de gezondheid van een ri-sicogroep en verminderen de kans op chronische ziekten. (ivdl)

> Zie ook: www.rivm.nl

rapport sameNvattiNg

Preventie van chroniSche ziekten

recenSie Innovatief gehalte Praktische bruikbaarheid Leesbaarheid Vormgeving

RIVMRapport over pre-ventie van ziekte in risicogroepen door het Rijksinstituut voor Volksgezond-

Quote

‘De werkzaamheid van de interventies is nog maar beperkt bekend’

heid en Milieu, in opdracht van het ministerie van VWS

> Lees de hele publicatie

advertentie

Hét congres over uw vermogen in

uitdagendetijden

Schrijf u nu in viawww.gripopjevermogen.nl

Een initiatief van Kennispartner

Sponsor

Mediapartners

GojV_Opmaak 56x144.indd 1 3/7/2012 5:19:10 PM

executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 5 | Donderdag 15 maart 2012 | www.zorgvisie.nl

Uw kennispartner in de bestUUrskamer

6/6

colofon

Eric BassantHoofdredacteurbassant@zorgvisie.nl020 515 97 04

Bart KiersRedacteurkiers@zorgvisie.nl020 515 97 31

Irene van der LindenFreelance journalist

Alie Zwart en Berber BastEindredactie hr en zorgeindredactie@zorgvisie.nl020 515 97 35/41

Ben KoningsUitgever

Vormgeving Twin Media bv

Op gebruik van deze nieuws-brief zijn de volgende regelingen van toepassing: Gebruiksvoor-waarden en Privacystatement

© Reed Business bv. Auteursrecht voorbehouden

adverteren

Emile van der VeldenKey Accountmanager emile.van.der.velden@reedbusiness.nl

06 13 34 46 00

Marike CloostermanKey Accountmanagermarike.cloosterman@reedbusiness.nl

06 51 33 15 17

Marc NuhnAccountmanagermarc.nuhn@reedbusiness.nl

06 51 69 52 27

Rewina RatiramAccountmanagerrewina.ratiram@reedbusiness.nl

020 515 98 55

congreSSenReed Business Events organiseert in samenwerking met Zorgvisie congressen voor be-stuurders en managers in de zorg met een actueel en informatief inhoudelijk programma, uitgaande van een origineel concept.

meer zorgvisie

direct naar

> tarieven

> aanleverspecificaties

direct naar > Abonneren

Zorgvisie MagazineHet magazine voor beleid en management in de zorg verschijnt maandelijks.

Zorgvisie e-nieuwsbriefElke werkdag nieuws en een speciale zondageditie.

Zorgvisie SpecialTweemaal per jaar ver-schijnt een glossy gewijd aan één thema.

Zorgvisie.nlDe website Zorgvisie.nl is hét online platform voor zorgmanagers.

Zorgvisie WeekoverzichtAbonnees ontvangen tevens het Zorgvisie Weekoverzicht.

Zorgvisiebanen.nlOp de online vacaturebank kunnen managers in de zorg terecht voor actuele vacatures.

1 min