ZORGINKOOP EN E-HEALTH

FYSIOTHERAPIE Presentatie voor rondetafelbijeenkomst 2 oktober 2014

Programma

13:00-13:10 uur Opening

13:10-13:30 uur Multizorg VRZ over zorginkoop fysiotherapie

13:30-13:45 uur Discussie

13:45-14:15 uur Presentatie HelloFysio

14:15-14:30 uur Pauze

14:30-14.45 uur Discussie

14:45-15:00 uur E-health in uw praktijk? Presentatie Multizorg VRZ

15:00-15:20 uur Discussie

15:20-15:30 uur Samenvatting en hoe nu verder?

15:30 uur Borrel

Multizorg VRZ

ONVZ : 430.000

a.s.r. : 300.000

Multizorg VRZ

Onze zorgverzekeraars:

ONVZ en a.s.r. zijn landelijk werkende zorgverzekeraars

Vrije keuze van zorgverlener

Kwaliteit

Doelgroep: hoger opgeleiden/ondernemers

Multizorg VRZ

Multizorg VRZ

Signatuur Multizorg VRZ is uniek:

Slagvaardig door korte lijnen

Klant (zowel zorgaanbieder als verzekerde) centraal

- Klein marktaandeel, kleine beïnvloedingskracht?

- Verschillen in uitvoering bij deelnemende zorgverzekeraars

Multizorg VRZ

Huidig beleid inkoop fysiotherapie

Een basiscontract

Marktconform tarief

Minimale aanvullende eisen

Beperkte administratieve lasten

Ontwikkelingen in de markt

Selectieve inkoop grote zorgverzekeraars wordt vergroot

(o.a. door afschaffen artikel 13)

Zorg organiseren op wijkniveau

Toenemende zelfredzaamheid en mondigheid patiënten

Taakverschuiving fysiotherapie van behandeling (ziekte en

zorg) naar preventie (gedrag en gezondheid)

Schadelast fysiotherapie

BV Landelijk BV Multizorg VRZ AV Landelijk AV Multizorg VRZ

2011

2012

2013

Speerpunten inkoop fysiotherapie

Rol Multizorg VRZ

Naast de basisovereenkomst aanvullende afspraken maken met

goed presterende fysiotherapeuten om:

In te spelen op specifieke zorgvraag ONVZ en a.s.r. verzekerden

Innovatie te realiseren

Toekomstvisie

Preventie, leefstijl,

zorg waar nodig

Ondersteuning,

aansporend,

preventief

Regisseur, signa-

lerend, faciliterend,

behandelen waar

nodig

Zelfmanagement

Ehealth

Fysiotherapie

Kennis, discipline

Veiligheid,

toegang,

kwaliteit,

geschiktheid

Tijd, toegang,

keuze, kwaliteit,

wachttijd

Discussie

HelloFysio

Inhoud

Voorstellen

De wereld verandert snel…

HelloFysioapp, het idee

De HelloFysioapp behandel- & cliëntenportaal

E-health in de fysiotherapiepraktijk

Werkt dat dan wel?

De wereld verandert snel….

De wereld verandert snel

Internetgebruik in Nederland

Internetpenetratie 95%

75% heeft een smartphone (PC 65%)

52% bezit een tablet

90% gebruikt social media (80+ 63%)

86% jongeren dagelijks mobiel online

Patiënten zijn er klaar voor

90% gebruikt Google om naar de dokter te gaan

57% om medische informatie op te zoeken

Bijna de helft patiënten heeft behoefte online medische gegevenste in te zien (NICTIZ)

Health app-gebruik groeit 87% sneller dan rest van de markt

Overheid stimuleert

Over 5 jaar…

80% chronische zieken direct toegang tot medische gegevens. Overige Nederlanders 40%

75% chronische zieken zelf metingen uitvoeren

100% zorg aan huis, kan 24 uur per dag beeldbellen

Verzekeraars nemen eerste stap

‘Er komt een moment dat we tegen zorgverleners zeggen dat ze nog één of twee jaar de tijd hebben

en daarna een zorgproces moeten hebben waarin e-health een functie heeft. Zorgverleners die niet

meedoen, bieden we geen contract meer aan, die decontracteren we dus.’

Hans Hopmans, senior manager strategie en inkoopontwikkeling bij Achmea Zorg & Gezondheid

Bron: Zorgvisie ICTmagazine van mei 2014

HelloFysio, het idee

De HelloFysio portal

Behandelportaal Cliëntenportaal

HelloFysio cliëntenportaal

Inzicht in behandeling en herstel

Duidelijke instructievideo’s

Altijd bereikbaar

Herinneringen

HelloFysio behandelportaal

Koppeling Intramed en Fysiomanager

Eenvoudig protocollen aanmaken en delen

Volg therapietrouw van je patiënten

Onderscheid je als praktijk

E-health in de fysiopraktijk

Screening en Intake in de praktijk

Telemonitoring: asynchroon contact, tijdsduur wisselt

e-consulten: kort (max. 15 minuten), synchroon contact

Zitting op afstand = gelijk aan reguliere zitting maar dan online (max. 30 minuten)

Voor wie?

Indicaties

Aandoeningen in de acute en subacute fase met een normaal beloop van het

fysiologisch herstelproces.

Tendinogene aandoeningen

Bandletsel

Myogeen

Arthrogeen

Bursitis

Contra-indicaties

Chronische aandoeningen

Rode vlaggen

Nederlandse taal niet machtig

Onvoldoende zelfmanagement capaciteit (PAM vragenlijst)

Als patiënt het niet ziet zitten

Werkt dat dan wel?

Zelfredzaamheid neemt toe

Klachten nemen significant af

Kosteneffectief

Patiëntbeoordeling 8,2

De wereld verandert snel….

Ontwikkelagenda 2014

SSO Intramed en Fysiomanager

Webservice integratie Intramed

Uitbreiden gegevensuitwisseling Intramed

Usability verbetering behandelportaal

De cliënten App komt er echt aan!

Uitbreiding content

Verander jij mee?

Hoe kunnen we de inzet van e-health financieren

FINANCIERING E-HEALTH

Scenarioplanning

2015

Pilotfase bij ± 100 praktijken

2016 en verder

Structurele invoering van e-health als aanvulling op de

overeenkomst

Gedeelde verantwoordelijkheid

Fysiotherapeut

Goede selectie

Scholing

Aanbieden van e-health

E-health aanbieder

Aanbieden applicatie

Scholing van deelnemende therapeuten

Zorgverzekeraar

Beschikbaar stellen e-health

Financieel faciliteren

Uitgangspunten voor inzet

E-health als toevoeging voor fysiotherapeut en klant

Onbeperkte toegang tot e-health voor verzekerden a.s.r. en

ONVZ (binnen geselecteerde praktijken)

Stimuleren van gebruik e-health is gedeelde

verantwoordelijkheid

Uitgangspunten voor financiering

Kosten gebruik gedragen door zorgverzekeraar

Geen schadelastreductie, maar budgetneutraal

Gebruik e-health in polisvoorwaarden

Online traject is declareerbaar

Initiële kosten geen drempel

Kosten HelloFysio

Direct:

Aansluitkosten à 175,00 euro per praktijk

Abonnementskosten à 17,50 per maand per fysiotherapeut

Indirect:

Scholing

Tijd voor online ondersteuning

Gebruik en declaratie

Behandeling:

Declaratie:

Aanspraak:

Kosten:

Vergoeding:

Aansluitkosten abonnementskosten

Rechtstreeks declareren

bij Multizorg VRZ

Opslag op tarief online ondersteuning

Screening + intake en

onderzoek na screening

Reguliere zitting of

zitting op afstand

Reguliere zitting of

zitting op afstand

1+(1) 1 1 1 1

Einde

behandeling

Tussentijds

contact

E-consult Start

behandeling

E-consult E-consult E-consult

Telemonitoring Telemonitoring

Declaratie

Drie declaratiemomenten

Start: screening + intake en onderzoek na screening

telemonitoring

Tussen: reguliere zitting of zitting op afstand

Eind: reguliere zitting of zitting op afstand

telemonitoring

Kosten en vergoedingen

Aansluitkosten HelloFysio worden geheel vergoed

Abonnementskosten terugverdienen middels opslag

E-consulten en telemonitoring worden vergoed

Keuze tussen fysiek contact of zitting op afstand

Discussie